115 專技高考高等考試 獸醫師 獸醫傳染病學 考古題詳解

核心觀念

本題考 atypical porcine pestivirus（APPV，非典型豬瘟病毒）感染與新生仔豬先天性震顫的關聯。APPV 感染母豬後，病毒可經胎盤感染胎兒；受感染仔豬出生時或出生後不久出現先天性震顫（congenital tremors），也稱「搖晃仔豬症候群」。震顫程度不一，可伴隨步態不穩或共濟失調。

解題方法

先辨認病原與代表性臨床症狀：APPV 的典型考點是新生仔豬的先天性震顫，而非呼吸道、發紺或出血性腸炎等症狀。逐一比對選項後，選出 congenital tremors。

選項分析

核心觀念

本題考查豬水泡性疾病的病原與人畜共通性。豬隻出現水泡病灶時，臨床表現可能相似，但病原、宿主範圍及是否感染人並不相同。四個選項中，水泡性口炎（vesicular stomatitis）是人畜共通感染症；人接觸感染動物、病灶或病毒時，可出現發燒、頭痛、肌肉痠痛等類流感症狀。

解題方法

先辨認題目問的是「會感染人的豬水泡性傳染病」，而非哪一種會讓豬出現水泡。接著逐一比對選項的病原與宿主範圍：水泡性口炎病毒可感染多種動物，也可感染人；其餘三種主要作為豬的水泡性疾病，未被認定為一般會造成人類疾病的感染。

選項分析

• (A) Seneca Valley virus infection：錯誤。 Seneca Valley virus（Senecavirus A）可造成豬的水泡性病灶，且外觀可能與其他豬水泡性疾病相似；

核心觀念

本題考病毒分類與親緣關係。豬生殖與呼吸綜合症病毒（PRRSV）屬於動脈炎病毒科（Arteriviridae），豬流行性下痢病毒（PEDV）屬於冠狀病毒科（Coronaviridae）；兩者同屬巢狀病毒目（Nidovirales），因此在四個選項中，PEDV 與 PRRSV 的分類親緣最近。

親緣比較要看分類階層：兩種病毒同屬一個較高階層，代表比與其他選項的關係更近；但同屬一目不等於同科，也不表示兩者是同一種病毒。

解題方法

逐一辨認各選項病毒所屬的病毒科，再與 PRRSV 比較：

• PRRSV：動脈炎病毒科（Arteriviridae），巢狀病毒目（Nidovirales）。
• PEDV：冠狀病毒科（Coronaviridae），巢狀病毒目（Nidovirales）。
• 日本腦炎病毒、豬水泡病病毒、豬假性狂犬病病毒則分別屬於不同病毒科，與 PRRSV 不共享巢狀病毒目這一分類階層。

因此選同屬巢狀病毒目的 PEDV。

選項分析

核心觀念

日本腦炎病毒（JEV）主要經由蚊媒傳播。判斷動物是否為「最終宿主」（dead-end host），重點是感染後的病毒血症是否足以讓蚊蟲吸血時獲得病毒，進而傳播給其他宿主。豬是重要的增幅宿主，能形成足以感染蚊蟲的病毒血症；馬、牛、山羊等家畜則屬於最終宿主。

解題方法

逐一判斷選項的宿主角色：若能在血中維持足量病毒、使蚊蟲感染，便不是最終宿主；若病毒血症不足以支持蚊媒再傳播，便是最終宿主。四個選項中，只有豬是增幅宿主，因此選豬。

選項分析

核心觀念

本題考查豬病控制中「全群接種疫苗、區分感染與接種動物（DIVA），再篩檢並淘汰感染豬」的策略。關鍵是疫苗必須是標記疫苗，且有可配合使用的診斷試驗，才能在接種後辨認出曾感染野外病毒的動物。

豬假性狂犬病（又稱 Aujeszky’s disease，病原為假性狂犬病病毒，PRV）可使用缺失病毒醣蛋白 E（gE）的基因缺失疫苗，並以 gE 血清學檢測篩出感染豬。接種疫苗的豬不會因疫苗產生抗 gE 抗體；感染野外病毒的豬則會產生抗 gE 抗體，因此可執行 DIVA 篩檢及淘汰。

解題方法

先辨認題幹描述的是「標記疫苗＋配套檢測＋淘汰感染動物」的清除策略，再找出具代表性的豬病。豬假性狂犬病的 gE 缺失疫苗與抗 gE 檢測，正是經典 DIVA 配對。

「全場清淨」的思路是：全場接種降低感染及排毒風險，定期以 DIVA 檢測辨認野外病毒感染豬，淘汰陽性動物，並持續監測直至場內不再有感染證據。

選項分析

核心觀念

本題考立百病毒（Nipah virus）的病毒分類。立百病毒與亨德拉病毒（Hendra virus）同屬亨尼帕病毒屬（Henipavirus），隸屬副黏液病毒科（Paramyxoviridae）。立百病毒是具套膜、單股負向 RNA 病毒，屬人畜共通傳染病病原。

解題方法

辨認病原名稱後，直接配對其分類層級：立百病毒屬於亨尼帕病毒屬，而該屬歸入副黏液病毒科。因此選擇 Paramyxoviridae。

選項分析

核心觀念

本題考臺灣口蹄疫疫情史，以及依病毒抗原特性區分血清型。口蹄疫病毒的血清型包括 O、A、C、Asia 1、SAT 1、SAT 2、SAT 3 等；不同血清型之間沒有可靠的交叉保護，因此辨識疫情血清型是疫苗選擇與防疫的重要依據。

臺灣於民國 86 年（1997 年）爆發的口蹄疫，病原為 O 型，常記作 O/Taiwan/1997。

解題方法

題幹已提供「1997 年臺灣爆發」這個關鍵線索，可直接連結臺灣口蹄疫疫情史：1997 年疫情為 O 型。看到病毒株名稱中的「O/Taiwan/1997」，開頭的 O 即表示其血清型為 O 型。

選項分析

核心觀念

豬疥蟎（Sarcoptes scabiei var. suis）會在表皮內挖掘隧道，主要寄生於最外側的角質層。題目考的是疥蟎的寄生位置與表皮各層的辨識；「會侵害的皮膚部位」應以蟎體實際挖掘、寄生的層次判斷，不是以搔癢或發炎反應波及的範圍判斷。

表皮由淺至深依序為角質層、顆粒層、棘狀層、基底層；豬皮膚不具手掌、足底那類厚皮的透明層。

解題方法

先辨認疥蟎在表皮中的典型位置：雌蟎於角質層挖掘隧道並產卵。再將四個選項與表皮分層比對。角質層是主要寄生所在；其餘三層雖都屬表皮，並非疥蟎通常挖掘隧道、寄生的部位。因此，問「不是」時，答案為其餘三層中的任一項？需留意本題選項設計的判準：若依典型寄生位置，角質層以外的各層均非主要侵害處；

核心觀念

本題考豬蛔蟲（Ascaris suum）的潛隱期（prepatent period）：從豬吞入感染性蟲卵，到體內發育成成熟雌蟲並開始產卵、使蟲卵出現在糞便中的時間。豬蛔蟲的潛隱期約為 6～8 週，也就是約 42～56 天。

題目選項中，42～49 天落在此範圍內。

解題方法

先辨認題目問的是「食入蟲卵後，幾天可在糞便中檢測到蟲卵」，也就是潛隱期；接著以豬蛔蟲約 6～8 週的潛隱期換算：

因此，42～49 天符合豬蛔蟲由感染性蟲卵發育至開始排出蟲卵的時間。

核心觀念

本題考辨識新生仔豬出血性腸炎的病原。出生後數日內出現腹瀉、血便，加上小腸黏膜可見大量附著的粗大革蘭氏陽性桿菌，符合產氣莢膜梭菌（Clostridium perfringens）所致腸炎的典型線索；其中仔豬常見的是 C 型菌引起的壞死性出血性腸炎。

解題方法

先從日齡與臨床表現定位：3 日齡仔豬是產氣莢膜梭菌腸炎的典型好發對象，血便則提示小腸黏膜可能有嚴重出血與壞死。再看組織所見：病灶黏膜上附著革蘭氏陽性桿菌，與梭菌在腸絨毛表面大量增殖、附著的特徵相符。將年齡、血便與病原形態合併判讀，選擇 Clostridium perfringens。

選項分析

• (A) Listeria monocytogenes：革蘭氏陽性桿菌，但典型疾病表現包括敗血症、腦膜腦炎或流產，並非新生仔豬急性出血性小腸炎的代表病原。

核心觀念

本題考「豬的化膿性腦膜炎」及其常見病原。豬鏈球菌（Streptococcus suis）可造成腦膜炎、敗血症、關節炎與心內膜炎；感染豬出現神經症狀時，剖檢可見腦膜覆有黃白色、粗糙的纖維素化膿性滲出物。題幹描述的大腦及腦幹底部病變，符合此類腦膜炎。

解題方法

先從病變定位與性質切入：神經症狀加上腦表面及腦底部的化膿性滲出物，表示主要病變是細菌性腦膜炎。再比對選項中常見的豬腦膜炎病原，應選豬鏈球菌（Streptococcus suis）。

選項分析

• (A) Brucella suis：主要造成豬布氏桿菌病，可見生殖系統病變及關節炎等；不是本題典型化膿性腦膜炎病變的首要病原。

核心觀念

本題考查豬隻感染多殺性巴氏桿菌（Pasteurella multocida）的典型病變。此菌可存在於豬上呼吸道，感染或併發其他呼吸道疾病時，可造成肺部化膿性或纖維素性支氣管性肺炎；這是本題選項中最具代表性的病變。

解題方法

先將病變依器官系統分類：支氣管性肺炎屬呼吸系統病變，其餘選項則分別是神經系統、心臟及腎臟病變。再對照豬隻巴氏桿菌病的典型表現，肺炎最符合 P. multocida 的常見感染型態。

選項分析

核心觀念

本題考各種豬黴漿菌的主要感染部位與典型病變。判斷時要把「血液性疾病」、「漿膜炎／關節炎」和「呼吸道肺炎」分開記憶：

• Mycoplasma suis 寄生於紅血球，可造成溶血性貧血，常伴隨脾腫大。
• Mycoplasma hyorhinis 常造成豬的纖維素性多發性漿膜炎與多發性關節炎。
• Mycoplasma hyopneumoniae 是豬地方性肺炎的病原，典型為慢性支氣管肺炎，肺前腹側區常見實變。
• Mycoplasma hyosynoviae 主要造成關節炎。

解題方法

逐一核對病原與其典型病變。若組合中的病變與該病原的主要致病型態不符，即為錯誤選項。本題關鍵在於辨認 M. hyopneumoniae 的肺炎型態：典型病變是慢性、非出血性的支氣管肺炎，並非出血性支氣管性肺炎。

選項分析

• (A) Mycoplasma suis／脾腫大：正確。 M. suis 感染紅血球，可引發溶血及貧血；脾臟因清除受損紅血球而可能腫大，因此此組合相符。

核心觀念

本題考豬萎縮性鼻炎（atrophic rhinitis）的主要致病因子。豬的進行性萎縮性鼻炎，主要與產毒型多殺性巴氏桿菌（Pasteurella multocida）有關；其毒素會破壞鼻甲骨，造成鼻甲萎縮、鼻部變形。此毒素稱為多殺性巴氏桿菌毒素（Pasteurella multocida toxin, PMT），也稱皮膚壞死毒素（dermonecrotic toxin）。

解題方法

先辨認題幹問的是「分泌毒素的病原」及其「最主要的致病因素」，而不是泛問哪些細菌與此病有關。豬萎縮性鼻炎可分為非進行性與進行性：Bordetella bronchiseptica 可造成較輕微的非進行性鼻炎，也可能損傷鼻黏膜、促進後續感染；進行性病變及主要毒素則指向產毒型 P. multocida。

選項分析

核心觀念

本題考病原性大腸桿菌（ETEC）熱不穩定型腸毒素（heat-labile enterotoxin, LT）的作用機制，以及哪一種毒素與它最相似。

ETEC 的 LT 是 AB₅ 型毒素：B 次單元負責與腸上皮細胞受體結合，A 次單元進入細胞後催化 ADP-核糖基化，持續活化刺激型 G 蛋白 $G_s\alpha$，使腺苷酸環化酶活性上升、細胞內 cAMP 增加，進而促進腸腔中氯離子與水分分泌，造成水樣下痢。其作用機制與霍亂毒素相同。

解題方法

抓住 LT 的關鍵機制：ADP-核糖基化 $G_s\alpha$ → 腺苷酸環化酶活化 → cAMP 上升。再辨認選項中哪一種毒素走相同路徑，即可作答。

選項分析

• (A) Shiga toxin：錯誤。 Shiga toxin 作用於核糖體，移除 60S 核糖體次單元 28S rRNA 的特定腺嘌呤，抑制蛋白質合成；不是藉由活化 $G_s\alpha$ 增加 cAMP。

核心觀念

本題考「保育豬下痢疾病的剖檢病變鑑別」。其中最具辨識力的線索是盲腸及結腸出現鈕扣樣潰瘍（button ulcers），典型指向豬沙門氏菌症，尤其是慢性腸道型沙門氏菌感染。相較之下，單有下痢、消瘦及脫水的鑑別範圍較廣，剖檢病變更有判別價值。

解題方法

先抓住題幹提供的剖檢部位與病灶型態：病變位於盲腸、結腸，且呈鈕扣樣潰瘍。這種病灶與豬沙門氏菌症相符，因此選擇沙門氏菌症。仔豬下痢、消瘦及脫水是腸道疾病常見的臨床表現，不能單獨區分各選項；解題時應優先採用特徵性剖檢病變。

選項分析

核心觀念

本題考的是豬大腸桿菌症的病型與日齡分布。大腸桿菌可引起不同臨床病型，不能把「大腸桿菌感染」一概視為腸炎：

• 初生仔豬型：多在出生後一週內發生，可呈急性敗血症或毒血症。
• 哺乳仔豬型：常見於約 2～4 週齡，主要表現為白痢。
• 離乳後幼豬型：常見於約 6～8 週齡，典型病型為水腫病。

題幹限定「原發性敗血症」，應辨認為初生仔豬的大腸桿菌症。

解題方法

先依題幹的「敗血症」判斷病型，再對照該病型的好發日齡。大腸桿菌引起的原發性敗血症主要發生於出生後早期，四個選項中只有 1～4 日齡屬於初生仔豬階段。

選項分析

核心觀念

本題考我國高病原性家禽流行性感冒（HPAI）的現行防控原則：以撲殺清場、移動管制、生物安全及疫情監測為主。我國目前禁止施打禽流感疫苗，亦未規劃以全面免疫方式預防或控制疫情。

以命題當年（民國 115 年）法規及防疫措施為準。本題考的是主管機關的防疫政策與案例場周邊處置範圍，並非單靠病毒學定義作答。

解題方法

先辨認我國防疫策略是否採疫苗免疫，再看選項所列的撲殺與周邊監測範圍。現行作法為確診場撲殺清場；半徑 1 公里內家禽場進行主動監測，半徑 1 至 3 公里內家禽場進行健康訪視，以掌握疫情是否擴散。因此，不能把周邊監測範圍誤讀成 1 公里內也全面撲殺。

選項分析

• (A) 採行疫苗免疫：錯誤。 我國目前禁止施打禽流感疫苗。疫苗接種可能降低臨床症狀，卻無法可靠阻斷病毒複製與排毒，增加疫情不易被發現及持續傳播的風險。
• (B) 撲殺清場為主，疫苗免疫為輔：錯誤。 撲殺清場是防控主軸，但我國現行政策不是以疫苗作為輔助措施；

核心觀念

本題考的是世界動物衛生組織（WOAH）對新城病的病毒分類與毒力判定。新城病病毒屬於禽副黏液病毒第 1 血清型（avian paramyxovirus serotype 1，APMV-1）。符合下列任一毒力條件的 APMV-1，屬於 WOAH 所定義的新城病病毒：

1. 雛雞腦內接種指數（ICPI）達 $0.7$ 以上。
2. 融合蛋白（F protein）切割位具有多個鹼性胺基酸，且 F1 蛋白第 117 位為苯丙胺酸（phenylalanine）。

「多個鹼性胺基酸」指切割位相關區段至少有 3 個精胺酸或離胺酸，並須符合第 117 位苯丙胺酸條件。

解題方法

先抓住病毒型別：新城病病毒是 APMV-1，而非 APMV-2。接著辨認 WOAH 採用的毒力判定指標：ICPI 門檻為 $0.7$，或依 F 蛋白切割位的鹼性胺基酸特徵判定。

核心觀念

本題考雞隻呼吸道、腎臟及免疫器官疾病的臨床與剖檢鑑別。4 週齡白肉雞出現精神沉鬱、下痢、呷吐，並有腎臟腫大及輸尿管內尿酸鹽（題目所稱「草酸囊」）蓄積，指向具腎臟型的雞傳染性支氣管炎（infectious bronchitis, IB）。

腎臟型 IB 常由腎嗜性病毒株引起，除呼吸道症狀外，可造成腎小管與輸尿管病變、腎臟腫大，並伴隨白色尿酸鹽沉積。幼齡雞感染後亦可見精神沉鬱、下痢及脫水等表現。

解題方法

先抓剖檢線索，再用日齡與臨床表現交叉判斷：

1. 腎臟腫大與尿酸鹽蓄積是關鍵線索：符合腎嗜性 IB 的病變特徵。
2. 4 週齡白肉雞：符合幼齡肉雞感染 IB 的常見情境。
3. 呼吸道症狀未明顯列出，不排除 IB：腎臟型病例可能以腎臟病變及尿酸鹽沉積較突出。

因此選雞傳染性支氣管炎。

選項分析

核心觀念

本題考查雛雞貧血、免疫器官萎縮與出血的典型病變，辨認雞傳染性貧血（Chicken infectious anemia, CIA）。病原為雞傳染性貧血病毒，主要感染造血前驅細胞及胸腺中的未成熟 T 淋巴球，因此可造成骨髓造血抑制、胸腺萎縮與免疫抑制。

解題方法

先以日齡和病變組合判斷：3 週齡雛雞出現精神沈鬱、雞冠蒼白，表示貧血；剖檢見黃骨髓，反映骨髓造血組織減少，胸腺萎縮則顯示淋巴組織受損。再加上肌肉內點狀出血，符合 CIA 造成的再生不良性貧血、血小板減少及出血傾向。這組線索指向雞傳染性貧血。

選項分析

核心觀念

本題考豬隻下痢的病理生理機制，特別是「過度分泌型下痢」（hypersecretory diarrhea）：腸毒素刺激腸上皮細胞，使水分與電解質分泌增加，造成水樣下痢。豬隻常見的代表病原是產腸毒素型大腸桿菌（enterotoxigenic Escherichia coli, ETEC）。

ETEC 附著於小腸上皮後，分泌熱穩定腸毒素（ST）或熱不穩定腸毒素（LT），促使腸腔內水分與電解質增加；腸黏膜通常沒有與分泌量相稱的嚴重破壞。

解題方法

先辨認題幹問的是下痢的「機制」，而非單純詢問哪些病原會造成下痢。逐一比對各病原最具代表性的腸道病變：

• 分泌型：腸毒素刺激分泌，代表病原為 ETEC。
• 黏膜增生或發炎型：以腸黏膜增厚、炎症或出血為主。
• 壞死出血型：毒素造成嚴重黏膜壞死及出血。

因此，應選出以腸毒素促進腸液分泌為典型致病機制的病原。

選項分析

核心觀念

豬赤痢是由 Brachyspira hyodysenteriae 引起的豬隻大腸性疾病，病變主要在盲腸與結腸。典型表現為黏液性、帶血的下痢，糞便顏色可由灰色、紅色至黑色；常見於離乳後至肥育期的豬隻。

解題方法

逐項比對豬赤痢的病原、主要病變部位、糞便特徵及好發階段。黑色焦油樣糞便可見於豬赤痢，不能因為顏色較深就判為錯誤；因此應特別核對各敘述是否符合其典型病程。

選項分析

核心觀念

本題考查離乳後仔豬的急性神經症狀與腦膜病變之鑑別。豬隻的鏈球菌感染症，尤其是豬鏈球菌（Streptococcus suis）感染，常見於離乳前後仔豬，可造成腦膜炎與敗血症。腦膜充血、混濁，加上突發性神經症狀，符合細菌性腦膜炎的典型表現。

解題方法

先把剖檢所見定位為腦膜炎：腦膜充血表示發炎反應，腦膜混濁則符合發炎滲出造成的外觀變化。再結合 6 週齡這個線索，優先考慮常侵害離乳仔豬的豬鏈球菌感染。診斷為腦膜炎後，應選擇與感染性腦膜病變相符的選項。

選項分析

• (A) 豬瘟：錯誤。 豬瘟是病毒性全身感染，可見發燒、出血及淋巴組織病變等表現；本題所述的腦膜充血混濁與急性神經症狀，較典型地指向豬鏈球菌性腦膜炎。

核心觀念

本題考雞球蟲（Eimeria）的寄生部位與典型病變。不同球蟲種會侵犯腸道不同區段；其中 Eimeria tenella 主要寄生於雞盲腸，會破壞盲腸黏膜並造成嚴重出血，典型病變為盲腸腫大、腔內含血液或血塊。

解題方法

先抓題幹的關鍵部位「盲腸」，再對照各球蟲種的主要寄生位置。雞盲腸大量出血是 E. tenella 的代表性病變，因此選擇該選項。

選項分析

• (A) Eimeria acervulina：主要侵犯小腸前段，尤其十二指腸；常見白色橫斑或斑點狀病變，不是造成盲腸大量出血的典型球蟲。

核心觀念

本題考雞住血原蟲性白冠病（雞白冠病，Leucocytozoonosis）的預防方式，以及藥物使用的合法性。病原由吸血媒介傳播，主要病媒為雞糠蚊或蚋；因此，控制病媒、減少其孳生，是有效的預防措施。

解題方法

先辨認疾病的傳播途徑，再檢視各選項是否同時符合「有效」與「合法」：

1. 白冠病主要經雞糠蚊或蚋叮咬傳播，控制病媒能直接降低感染機會。
2. 目前沒有有效疫苗上市。
3. 含藥飼料的藥物與添加濃度須符合法規；不能只因某藥具有抗原蟲作用，就推論題列劑量可合法使用。

選項分析

(A) 使用疫苗：錯誤。 目前尚無有效疫苗上市，故不能作為本病最有效且合法的預防方法。

核心觀念

本題要同時辨認兩項流行病學特徵：病原是否只有單一血清型，以及是否會經卵垂直傳播。只有兩項都符合，才是正確選項。

「單一血清型」指病原在血清學上歸為一種血清型；不同毒株仍可能有基因或毒力差異。「垂直傳染」則是病原由親代經卵傳給雛雞，與雛雞孵化後由接觸或環境感染的水平傳播不同。

解題方法

逐項套用兩個條件：

兩個條件只有在雞傳染性喉頭氣管炎同時成立。

選項分析

核心觀念

題目所稱「黏膜型禽瘟」是禽痘（雞痘）的黏膜型，也稱濕型或白喉型。病變主要出現在口腔、咽喉、喉頭、食道或氣管黏膜，可形成增生、壞死性病灶與偽膜。

黏膜型禽痘常由吸入或攝入含病毒的粉塵、分泌物或痂皮感染；皮膚型則常經蚊蟲等媒介將病毒帶入皮膚損傷處。判斷本題的重點，是區分「黏膜病變的感染途徑」與「皮膚型禽痘常見的媒介傳播」。

解題方法

先辨認疾病型態：黏膜型禽痘的病毒進入途徑以呼吸道吸入或經口攝入為主。選項中，只有 (A)「吸食感染的痂皮」符合攝入含病毒痂皮的傳播方式，因此選 (A)。

選項分析

核心觀念

本題考的是雞隻剖檢病變與疾病的配對。腺胃與肌胃交界處出血，是高病原性家禽流行性感冒及傳染性華氏囊病可見的肉眼病變；產蛋下降症候群則主要影響產蛋與蛋殼品質，通常不以此處出血為特徵。

解題方法

先辨認病變位置，再比較各病的典型病變分布：

• 若病變集中在腺胃與肌胃交界，優先考慮禽流感或傳染性華氏囊病。
• 若主要表現為貧血、骨髓蒼白或淋巴組織萎縮，考慮雞傳染性貧血。
• 若主要表現為產蛋率下降、蛋殼變薄或無殼蛋，考慮產蛋下降症候群。

題目問「最不可能」，因此選擇與該處出血缺乏典型關聯的疾病。

選項分析

核心觀念

本題考家禽間質肺病病毒（avian metapneumovirus，aMPV）感染雞隻後，常見的繼發性細菌感染。aMPV 可造成上呼吸道感染及腫頭症候群（swollen head syndrome, SHS）；病毒損傷呼吸道黏膜後，細菌較容易侵入並加重病情。最常見的繼發感染菌是大腸桿菌（Escherichia coli）。

解題方法

先辨認病原與臨床症候群的關聯：家禽間質肺病病毒是病毒性呼吸道病原，雞隻感染後可見頭部腫脹、鼻竇炎等症狀。題目接著詢問「最常見的繼發感染性細菌」，應選與 aMPV 感染後常見細菌性併發症相符的菌種，即大腸桿菌。

選項分析

核心觀念

本題考病毒分類與馬立克病病毒（Marek’s disease virus, MDV）疫苗株 CVI-988 的分類歸屬。依題目所列的傳統物種名稱，CVI-988 屬於 Gallid herpesvirus 2（GaHV-2），也就是馬立克病病毒第一血清型的減毒疫苗株。

病毒分類名稱曾有更新：ICTV 後來採用新的雙名法時，Gallid herpesvirus 2 對應的現行物種名稱為 Mardivirus gallidalpha2，其病毒名稱為 Gallid alphaherpesvirus 2。因此，題目問「新的分類方法」時，須把新分類名稱與選項中的舊式名稱對照。

解題方法

先辨認 CVI-988：它是 Rispens 株，廣泛用作馬立克病疫苗，歸屬於 MDV-1，也就是 Gallid herpesvirus 2。選項中的其他病毒則各有不同對應：

• Gallid herpesvirus 1：雞傳染性喉頭氣管炎病毒。
• Gallid herpesvirus 3：馬立克病病毒第二血清型。
• Meleagrid herpesvirus 1：火雞疱疹病毒，亦稱 HVT。

核心觀念

本題考辨認禽類疾病的病原。產蛋下降症候群、包涵體性肝炎及火雞出血性腸炎都與禽腺病毒有關；鴨病毒性肝炎則主要由鴨病毒性肝炎病毒引起，屬小 RNA 病毒，不屬腺病毒科。

解題方法

逐項對照疾病與病原的典型配對。三種選項可直接歸入禽腺病毒相關疾病；找出病原不屬腺病毒的疾病，即為題目所問。

選項分析

• (A) 產蛋下降症候群：錯誤選項。 產蛋下降症候群（Egg drop syndrome, EDS-76）由鴨腺病毒 1 型引起，屬禽腺病毒相關疾病。

核心觀念

本題考水禽腸道出血病變與家禽霍亂的類症鑑別。小腸腸道相關淋巴組織呈環帶狀出血、壞死，是鴨病毒性腸炎（又稱鴨瘟）的典型病變之一；鴨病毒性腸炎與家禽霍亂均可造成水禽急性死亡及出血性病變，因此須列入鑑別。

環帶狀出血可提供重要線索，但不能單憑肉眼病變確診；仍須結合其他剖檢所見，並以病原檢驗確認。

解題方法

先抓題幹中的定位線索：「水禽」與「小腸環帶狀帶出血」。環帶狀出血指向鴨病毒性腸炎；題目再問哪一種疾病最需與家禽霍亂鑑別，因此選擇與家禽霍亂臨床及病理表現容易重疊、且是重要鑑別診斷的疾病。

選項分析

• (A) 鴨病毒性腸炎：正確。 由鴨病毒性腸炎病毒引起，水禽可見腸道出血、壞死及腸道淋巴組織環帶狀病變。

核心觀念

本題考查雞隻腫瘤性病毒疾病的剖檢病變辨識，重點在於區分：

• 馬立克病（Marek’s disease）：由馬立克病毒引起，可造成淋巴性腫瘤，常見於肝臟、脾臟、腎臟、心臟、肺臟及性腺，器官可呈瀰漫性或結節性腫大。
• 雞淋巴球性白血病（lymphoid leukosis）：也會造成內臟淋巴瘤，尤其常侵犯法氏囊，並可見肝、脾、腎等器官腫大。
• 傳染性華氏囊病：主要造成法氏囊炎、腫大，後期則萎縮，並伴隨免疫抑制。
• 雞傳染性支氣管炎：主要為呼吸道及腎臟病變，不以內臟腫瘤為主要剖檢特徵。

解題方法

先判斷圖示病變的性質。圖中可見雞隻內臟器官明顯腫大，呈現多發性、瀰漫性腫瘤樣病變，符合淋巴細胞浸潤及腫瘤形成。

因此，應優先考慮會造成多個內臟器官淋巴瘤的病毒性腫瘤疾病，再與雞淋巴球性白血病區分。

馬立克病的典型剖檢特徵包括：

1. 肝臟、脾臟、腎臟等器官明顯腫大。
2. 器官表面或切面可見灰白色至灰黃色腫瘤性結節。
3. 可伴隨周邊神經增粗及麻痺症狀，但題目未必提供神經病變。
4. 內臟腫瘤通常呈多器官分布。

圖示為明顯的內臟腫瘤性病變，最符合馬立克病。

選項分析

(A) 雞傳染性支氣管炎

核心觀念

本題考查雞結膜囊寄生蟲的寄生部位、外形與分類。

雞結膜囊內若發現大小約 $2\sim3\ \text{mm}$、呈扁平葉片狀的蟲體，最符合眼吸蟲 Philophthalmus sp.。成蟲寄生於鳥類或哺乳類的結膜囊，會造成結膜炎、流淚與眼部刺激。

解題方法

依三項線索判斷：

1. 寄生部位：蟲體是由雞的結膜囊取出。
2. 大小：約 $2\sim3\ \text{mm}$。
3. 形態：圖中蟲體呈扁平、葉片狀，符合吸蟲之外形。

結膜囊寄生的扁平吸蟲即為 Philophthalmus，俗稱眼吸蟲。

選項分析

• (A) Thelazia sp.：錯誤 Thelazia 為線蟲，俗稱眼蟲，主要寄生於犬、貓等動物的結膜囊或淚管，蟲體呈細長線狀，而非圖示的扁平葉片狀吸蟲。其蟲體通常也較細長，與本題 $2\sim3\ \text{mm}$ 的扁平蟲體不符。

核心觀念

本題考家禽病原性大腸桿菌（avian pathogenic Escherichia coli, APEC）的主要致病型態。APEC 多屬於腸道外致病性大腸桿菌，常由呼吸道或消化道進入，再引發全身性或局部感染；典型病變包括氣囊炎、心包炎、肝周炎、腹膜炎，也可造成雛雞卵黃囊感染及母雞輸卵管炎。

解題方法

判斷各選項是否屬於 APEC 的常見病變。臍帶炎、腹膜炎及輸卵管炎都屬家禽大腸桿菌感染常見或具代表性的表現；腸炎則不是 APEC 的典型主要病型，因此是四項中最少見者。

選項分析

核心觀念

本題考的是多殺性巴氏桿菌（Pasteurella multocida）依不同抗原分類的數目。傳統血清學分型中，菌體抗原主要指脂多醣（LPS）的體抗原，也稱 O 抗原；依 Heddleston 分型法可分為 16 種體抗原血清型，編號為 1 至 16。

需與莢膜抗原分型區分：依莢膜抗原分類則有 5 個血清群，分別為 A、B、D、E、F。

解題方法

題幹明確指出依「菌體（somatic）抗原」分類，應辨認為 Heddleston 體抗原分型，直接選擇其血清型數目 16。若題幹改問 capsular antigen（莢膜抗原），才選 5。

核心觀念

本題考的是禽類黴漿菌（Mycoplasma）的宿主對應。Mycoplasma columborale 是鴿源黴漿菌，曾自鴿分離；種名中的 columb- 也與鴿（Columba）相關。

解題方法

辨認菌種名稱及其典型宿主即可作答：M. columborale 對應鴿，選出「鴿」即可。此題不涉及計算或法規。

選項分析

核心觀念

家禽結核病主要由禽分枝桿菌引起，雞通常經消化道感染，病灶以腸道、肝臟及脾臟的結核性肉芽腫最具代表性。感染也可散播至骨髓等組織；肺部則少見典型肉眼結核病灶。這題考的是家禽結核病的器官病灶分布，不能直接套用哺乳類結核病常以肺部為主的印象。

解題方法

先辨認雞的家禽結核病以消化道感染及全身散播為主，再比較選項。肝與腸是典型且常見的病灶部位；骨髓也可能出現結核性肉芽腫。肺部雖可能受累，但典型病灶出現的機率最低，因此選 (B)。

選項分析

核心觀念

黴漿菌沒有細胞壁，主要依靠細胞膜維持結構。因此，作用在細胞壁合成上的抗生素對黴漿菌缺乏作用；臨床常用藥物則包括泰妙素、林可黴素及觀黴素等。

解題方法

先看各藥物的作用標的：若藥物須抑制細菌細胞壁合成才能發揮抗菌效果，對沒有細胞壁的黴漿菌就不具療效。據此比較四個選項，青黴素屬於抑制細胞壁合成的 β-內醯胺類，是本題答案。

選項分析

核心觀念

牛焦蟲病是由 Babesia 屬原蟲引起的牛隻血液寄生蟲病，重要病原包括 Babesia bovis、B. bigemina，部分地區也可見 B. divergens。病原會侵入紅血球，引起溶血性貧血、發熱及黃疸等症狀。

本題的關鍵是辨認傳播媒介：牛焦蟲病主要由硬蜱傳播，常見媒介包括 Rhipicephalus microplus 與 R. annulatus。「蜱蚤」並非正確的媒介描述，因為「蚤」不是牛焦蟲病的主要媒介。

解題方法