114 公務人員升官等薦任 社會行政 社會福利服務 考古題詳解

核心觀念

本題考查 Bradshaw 對「社會需求」的分類。Bradshaw 認為，需求沒有單一、絕對的判定方式；不同需求類型取決於由誰判斷、是否採取行動，以及是否與其他群體比較。他將需求分為四類：規範性需求、感受性需求、表達性需求、比較性需求。

解題方法

作答時，可依序從「專家標準、個人感受、實際行動、群體比較」四個角度說明。每一類都要交代判定依據，並以簡短例子呈現，以免只列名稱、未說明定義。

四種需求分類與定義

1. 規範性需求（normative need） 由專業人員、政策制定者或機構，依據專業知識、法定標準或社會認可的標準，判定個人或群體是否有需求。例如，依照專業評估標準認定某家庭需要接受家庭支持服務。 規範性需求會受到專業知識與社會價值影響，標準也可能隨時間變動，並非永遠固定。

2. 感受性需求（felt need） 個人或群體主觀感受到自己有所欠缺、需要協助，或認為自己想要某項服務。它常與「想要」（want）相近。例如，民眾認為自己需要心理諮商服務。 感受性需求取決於個人的認知與感受；若不知道服務存在，或不認為自己需要幫助，就未必會表達出來。

3. 表達性需求（expressed need） 感受性需求進一步轉化為行動，例如提出申請、尋求服務或排隊等候，因而形成對服務的實際需求（demand）。例如，感到需要托育服務的家庭實際提出托育申請。

核心觀念

本題考新公共管理（New Public Management, NPM）的基本主張，以及它如何改變福利服務的提供方式與使用者角色。答題要掌握兩層：第一，NPM 將私人企業的管理方法引入公共部門；第二，福利服務由政府直接提供的傳統模式，轉向較重視競爭、選擇、績效與使用者參與的模式。

「福利國家退卻」是題目的背景脈絡，意指 1980 年代以後，部分國家面對財政壓力、服務成本上升及對政府效率的質疑，開始改革公共服務的供給與管理方式。它不等於福利服務全面消失，而是政府角色與服務提供機制有所改變。

解題方法

先界定 NPM 的治理與管理理念，再把理念連結到福利服務使用者的處境。第二小題指定「選擇」與「賦權」兩個概念，應分別說明其內涵、帶來的正面影響，以及落實時的限制；最後指出兩者彼此相關，但並不相同：選擇著重服務選項與決策空間，賦權則著重使用者影響服務、參與決策及掌握自身生活的能力。

（一）新公共管理的定義與核心內涵

**定義：**新公共管理是以管理主義為基礎，將私人企業常用的管理方法與市場機制引入公共部門，強調政府應以較有效率、具績效且回應需求的方式提供公共服務。其目的在於改善公共部門的成本效益與服務品質，並促使政府由直接控制與大量自辦服務，轉向設定目標、監督績效及促成多元供給。

核心內涵：

1. **重視績效與成果：**以明確目標、績效指標及成果評估檢視服務成效，避免只以預算執行或行政程序是否完成作為衡量標準。
2. **引進市場競爭與多元供給：**透過委託、契約外包、競爭性招標及公私協力等方式，讓政府機關、非營利組織與民間機構共同提供服務。
3. **政府掌舵、服務多元提供：**政府較著重規劃、購買、規範與監督服務，實際服務則可由不同機構提供。
4. **強調成本效益與資源責任：**要求管理者控制成本、善用資源，並對服務品質與執行成果負責。
5. **借重企業管理方法：**採用策略規劃、契約管理、分權管理、服務標準及顧客導向等方法。
6. **提升服務回應性：**將服務使用者的需求與滿意度納入管理考量，鼓勵服務提供者改善品質及回應速度。

（二）新公共管理對福利服務使用者的影響

核心觀念

本題考「新管理主義」、「福利多元主義」與「管制型福利國家」的關係，並要求將理論應用到臺灣準公共化幼兒園政策。作答須先說明國家角色如何轉變，再分析政府、私立幼兒園與家庭各自扮演的角色，以及政策成效與治理限制。

新管理主義主張將競爭、績效責任、成本效益與企業管理方法引入公共服務；福利多元主義則認為福利服務不必由政府單獨供給，可由政府、營利部門、非營利部門、家庭與社區等共同提供。

管制型福利國家是指國家不再以直接興建、經營服務機構，作為提供福利的主要方式，而是透過法規、契約、補助、標準設定、資訊揭露、評鑑及監督，規範由民間多元提供者所提供的福利服務。國家角色由「直接供給者」轉向「規則制定者、資助者、購買者與監督者」，藉此引導市場與民間組織達成公共政策目標。

這不等於國家完全退出福利領域。國家仍負有保障可近性、可負擔性、服務品質與公平性的責任；改變的是履行責任的方式，由直接提供轉為透過管制與資源配置間接治理。

**法規基準：以命題當年（民國 114 年）法規為準。**分析準公共化幼兒園時，可援引《幼兒教育及照顧法》及《教育部推動及補助地方政府與私立教保服務機構合作提供準公共教保服務作業要點》。本題重點在政策運作機制，不以單一法條作答。

解題方法

採「理論定義—政策機制—成效與限制—治理建議」的次序：

1. 先定義管制型福利國家，點出國家由直接供給轉為規範、資助與監督。
2. 再將準公共化幼兒園政策拆解為「民間供給、政府契約與補助、家長使用服務」。
3. 最後依公平、可近性、服務品質、政府責任及市場治理等面向評析政策，避免只列政策優點或只批評政府外包。

準公共化幼兒園政策分析

一、政策設計及其管制型特色

準公共化幼兒園政策自 107 學年度起分期推動。政府與符合條件的私立教保服務機構簽訂契約，讓私立園所參與提供平價教保服務。園所仍由私人經營，但接受政府設定的合作條件與監督，因而呈現「私有經營、公部門管制、財政資助、公共目的」並存的樣貌。

以民國 114 年的政策運作而言，合作要件涵蓋合作費用上限、園長及教保服務人員基本薪資、基礎評鑑或訪視輔導、建築與遊戲場安全、師生比例及教保品質資訊揭露、行政管理等面向。政府並以補助協助園所符合平價服務目標，家長繳交定額費用，園所收費與家長自付額間的差額由政府協助支付。

因此，政府並非單純將幼兒園服務交給市場，而是以契約和補助設定服務條件，並以監督手段管理私立服務提供者，具體展現管制型福利國家的治理方式。

二、政策的正面效果

**擴大服務供給，增加家庭選擇。**增設公立或非營利幼兒園需要場地、經費與時間；與既有私立園所合作，可運用現成服務量能，較快增加平價教保服務的選擇。

**降低家庭育兒支出。**透過家長定額繳費及政府補助差額，降低家庭使用私立園所的負擔。民國 114 年的一般家庭月費上限依胎次有所區分，第一胎每月最高 3,000 元、第二胎最高 2,000 元、第三胎以上最高 1,000 元；低收入戶及中低收入戶子女免繳費用。這使政府可透過補助和收費規範，將私人提供的服務導向普及、可負擔的公共目的。

核心觀念

本題考查 WHO「活躍老化」的定義，以及這個政策典範如何把長期照顧從「失能後提供照顧」，延伸為涵蓋健康促進、社會參與、權益保障與持續照顧的服務體系。

WHO 在《活躍老化：政策架構》（2002）將活躍老化定義為：**在老化過程中，最佳化健康、參與及安全（保障）的機會，以提升老年人的生活品質。**這裡的「活躍」不只指身體活動，也不等同於繼續工作；還包括參與家庭、社區及社會生活，並在有照顧需求時獲得適切支持。WHO 所稱「安全」涵蓋經濟與社會保障，也包括照顧、尊嚴及免受虐待。

此一概念以人的生命歷程為視角，重視性別、文化、經濟條件、環境與健康服務等因素如何共同影響老年生活。其政策目標不是要求每位長者都保持同一種「活躍」狀態，而是讓不同能力與需求的人都能依自身意願參與生活，並在需要時獲得照顧。

解題方法

作答可採「定義三支柱—連結長照轉型—舉例說明」的架構：

1. 先寫出 WHO 定義，並解釋健康、參與、安全三個面向。
2. 再指出活躍老化如何改變長照政策：服務往前延伸到預防與健康促進，往外延伸到家庭和社區，並整合居家、社區、住宿式服務及醫療照顧。
3. 以臺灣長照 2.0 說明政策實踐，最後補上制度效益與實施重點。

活躍老化如何影響長照服務體系

一、從失能後照顧，擴展至預防及延緩失能

傳統長照常在個人已經失能後提供照顧。活躍老化則強調及早介入，透過健康促進、預防保健、營養與運動、失智症預防及延緩失能服務，維持長者的身體功能和生活自主性。即使失能無法完全避免，早期支持也可減緩功能退化，延長個人在熟悉環境中生活的時間。

二、從機構集中照顧，轉向在地老化與社區支持

活躍老化重視長者與原有生活環境及社會關係的連結，因此長照服務不應只依賴機構，而須讓長者能在家中或社區接受所需支持。居家服務、日間照顧、交通接送、喘息服務及社區據點等，可支持長者留在熟悉的家庭與社區生活，也能減輕家庭照顧者的負擔。

三、從單一照顧項目，轉向整合、連續的服務

長者需求常同時涉及醫療、復健、生活照顧、社會參與與家庭支持。活躍老化促使長照體系整合健康與社會服務，依個人需求連結不同服務，並隨需求改變調整照顧內容。服務目標不只是完成照顧工作，也包括維持功能、選擇、自主與生活品質。