109 司法特考三等 監獄官(男) 諮商與矯正輔導 考古題詳解
第 一 題25 分
對於矯正機關中缺乏改變動機的案主,如何使用米勒與羅尼克(Miller & Rollnick)所提出的「動機式晤談」(motivational interviewing)原理與策略來協助其提高改變動機?波洽斯卡(Prochaska)等學者所提出之跨理論模式又如何描述案主在諮商歷程中會經歷哪五個改變階段?
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核心觀念
本題考查兩個相關但不同的改變架構:一是米勒與羅尼克的動機式晤談,用來增進案主改變的內在動機;二是波洽斯卡等人提出的跨理論模式,用來描述案主改變行為時常經歷的五個階段。
動機式晤談是一種以案主為中心、兼具方向性的合作晤談方法。諮商者不以說服、責備或強迫案主接受改變為主,而是協助案主探索矛盾,並引出案主自己對改變的理由與意願。矯正機關中的案主可能因外在規範、刑罰壓力或他人要求而接受晤談;因此,諮商者需尊重其自主性,避免把抗拒視為單純的不合作,並協助案主將改變連結到自身重視的目標。
解題方法:以「增進動機」為主軸
作答時先說明動機式晤談的基本精神,再交代諮商者如何透過晤談原則及具體技巧,引出改變語言;最後列出跨理論模式的五個階段。題目問的是如何協助缺乏改變動機的案主,因此重點是合作、探索矛盾、引出改變理由與支持自我效能,不是替案主下命令或與其爭辯。
一、動機式晤談的原則與策略
1. 表達同理
以接納、專注傾聽及反映式回應理解案主的處境與觀點,不急於評價或糾正。矯正機關中的案主可能不信任機構人員,諮商者可先建立安全、尊重的互動關係,讓案主能說出不願改變的理由與顧慮。
2. 發展差異
協助案主看見目前行為與其重視的價值、生活目標或未來期待之間的落差。例如,案主希望維持家庭關係,卻因反覆違規而影響與家人的聯繫。諮商者應透過提問與反映讓案主自行整理這項差異,而不是直接指責「你的行為和你說的完全矛盾」。
3. 順應抗拒
遇到否認、猶豫或反對時,不與案主正面爭辯,也不以權威壓制。諮商者可以反映其顧慮、探索其看法,並調整晤談方向。抗拒常提示諮商者需要改變互動方式,並不表示應加強說服。
4. 支持自我效能
協助案主相信自己有能力採取改變行動,並從過去曾成功克服困難的經驗中找出可用的力量。可將目標拆成較小、可實行的步驟,肯定案主已展現的努力與能力,避免只指出問題而讓案主感到無望。
二、動機式晤談的具體技巧
1. 使用開放式問句
讓案主以自己的語言探索改變與維持現狀的理由,例如:「如果你想讓出監後的生活更穩定,哪些事情是你希望先改變的?」
2. 肯定案主的努力與能力
具體指出案主已展現的優點或進展,例如:「你雖然覺得很難,仍然願意談談這件事。」肯定應真誠且具體,不宜流於空泛稱讚。
3. 反映式傾聽
將案主語句中的情緒、顧慮或矛盾反映回去,例如案主說「我知道這樣下去不好,但我也不覺得自己改得了」,諮商者可反映:「你看見繼續下去會有代價,同時也擔心自己沒有能力改變。」反映能使案主進一步釐清自己的想法。
第 二 題25 分
梅肯鮑姆(Meichenbaum)的認知行為矯治(cognitive behavior modification)之治療原理為何?如何應用其所發展的壓力免疫訓練(stress inoculation training),來幫助藥物濫用者對壓力產生有效因應並預防復發?
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核心觀念
本題考梅肯鮑姆的認知行為矯治(cognitive behavior modification, CBM)與壓力免疫訓練(stress inoculation training, SIT),並要求將訓練步驟應用於藥物濫用者的壓力因應與復發預防。
梅肯鮑姆認為,個人的情緒與行為不只受外在事件直接決定,也受到其對事件的解釋、自我對話及因應反應影響。改變內在語言與認知歷程,可以協助個體在壓力情境中調整情緒、選擇較有效的行為。治療者因此協助個案辨識不適應的自我陳述,學習新的因應語句,並透過演練將策略運用到真實生活。
SIT 將壓力因應視為可學習的技能,採循序漸進的方式,讓個案先理解自身壓力反應,再學習並練習因應方法,最後將技能帶入實際壓力情境。其「免疫」意指提升面對壓力的準備與因應能力,並非使個案完全不受壓力影響。
解題方法:由治療原理轉成藥物濫用者的訓練流程
作答時,先說明 CBM 的認知中介與自我對話觀,再依 SIT 的三階段架構,將每一階段具體連結到藥物使用的高風險情境、因應技能與復發預防。
一、概念化與教育階段
治療者與個案共同了解壓力、情緒、認知、渴求與用藥行為之間的關係,建立個別化的壓力與復發模式。例如,失業、家庭衝突、孤獨或遇見舊友等壓力事件,可能引發「我受不了」「用藥才能撐過去」等想法,繼而出現焦慮、憤怒或渴求,最後增加用藥風險。
透過晤談、自我監測或紀錄,辨識個案的壓力來源、身體警訊、情緒變化、自動化想法、渴求程度及過去的因應方式;並說明壓力與渴求不必然導致用藥,個案可以在反應鏈中學習新的選擇。
二、技能習得與演練階段
依個案需要教導並反覆練習因應技巧,包含:
- 認知因應與自我指導:辨認災難化、合理化用藥或無助的想法,改以務實且支持性的自我對話,例如:「渴求會升高,也會下降;我可以先離開現場並聯絡支持者。」
- 情緒與生理調節:練習腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆、正念或情緒調節技巧,以降低生理喚起與衝動。
第 三 題25 分
焦點解決短期諮商應用於矯正機關收容人之行為改變,有何優勢或特色?其諮商歷程與諮商技術為何?
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核心觀念
焦點解決短期諮商(Solution-Focused Brief Therapy, SFBT)是一種以未來、目標與解決方法為中心的諮商取向。它不把大量時間用於追溯問題成因或分析個案缺陷,而是協助個案辨認自身資源、曾經成功的經驗,以及可立即採取的小步驟,逐步朝目標改變。
本題重點是將 SFBT 的原則轉化為矯正機關內可操作的輔導方式。收容人可能面臨行動受限、期待改變動機不一、會談時間有限等情況,因此諮商者須以合作、尊重和具體目標為基礎,讓改變能落實在機關生活與未來復歸社會的情境中。
SFBT 的重要觀念包括:
- 案主是自身生活的專家:諮商者不替案主定義問題或指定答案,而是引出案主對目標與解決方式的想法。
- 聚焦解決而非問題成因:了解問題是為了確認改變目標與例外經驗,不以深入病因分析作為諮商主軸。
- 小改變具有累積效果:目標宜具體、可觀察、可達成,從一個小步驟開始。
- 問題不會在所有時間、情境都同樣發生:找出問題較少或未發生的例外,辨認當時有哪些有效做法與支持條件。
- 擴大有效的方法:把案主已具備的能力、資源和成功經驗轉化為後續行動。
解題方法
作答可分成三層:先說明 SFBT 的核心特色,再說明它對收容人行為改變的優勢,最後依序交代諮商歷程與常用技術。題目不是要求羅列名詞,而是要說明諮商者如何從建立合作關係,帶領收容人形成目標、發現資源,再把改變落實到日常行為。
應用於矯正機關的優勢與特色
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時間效率高,適合機關情境 矯正機關的晤談時間、場地及人力可能受限。SFBT 著重當前目標與可行步驟,無須長期深入探究所有問題成因,較容易在有限會談中形成行動方向。
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提升收容人的參與感與自我效能 諮商者與收容人共同訂定目標,並協助其看見過去已做到的事,可減少被管理、被說教的感受,增加「自己有能力改變」的信念。
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降低標籤與防衛 將焦點放在能力、資源和希望達成的生活,而非只把收容人視為問題或缺陷的集合,有助於建立尊重的合作關係,減少抗拒與防衛。
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重視優勢與例外經驗 透過探問問題較少發生的時刻,找出收容人當時的選擇、控制情緒的方法、求助對象或環境條件,將已存在的有效經驗擴展到其他情境。
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目標具體,方便追蹤行為改變 把「不要再惹事」轉化為可觀察的正向行為,例如「與室友有衝突時先離開現場,待情緒平復後再向指定人員求助」,便於收容人練習,也便於後續檢視進展。
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兼顧機關生活與復歸準備 目標可從遵守作息、情緒管理、人際互動、課程參與等機關內行為,延伸至出監後的家庭支持、就業安排與求助計畫。
SFBT 的合作與賦能精神不代表忽略矯正機關的安全及管理責任。遇到迫切自傷、傷人或其他安全風險,仍須依機關程序處理,並在可行範圍內與收容人共同討論支持措施。
諮商歷程
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建立合作關係與確認會談方向 以尊重、不批判的態度理解收容人如何看待目前處境,說明會談目的與可討論範圍,並了解其最希望改善的事情。若收容人並非主動求助,先探索他認為會談可以怎樣對自己有幫助。
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建構具體目標 把抽象或否定式的要求改寫成正向、具體、可觀察的目標。目標應由收容人參與設定,並符合矯正機關的安全與管理規範。 例如將「不要再跟人起衝突」轉成「發現自己開始生氣時,先停止爭辯並離開現場,再找教誨師或指定人員討論」。
第 四 題25 分
團體諮商具有經濟性、真實性與提供多元回饋性等優點,而成為矯正機構常使用的處遇策略。在進行團體諮商時,雖然不同團體在團體發展上各有其獨特性,但其發展歷程亦有其相似之處。試述團體形成之前領導者應作的準備工作、團體計畫書的內涵,以及團體發展各階段中領導者的主要任務。
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核心觀念
本題考查團體諮商的三個層次:團體成立前的準備、團體計畫書的內容,以及團體發展各階段的領導任務。團體歷程常以四階段說明:定向、轉換、工作、鞏固。各階段不是僵化直線,團體可能因成員變動、議題或機構情境而往返;領導者須依團體當下需求調整介入。
在矯正機構中,團體規劃還須考量收容人的參與動機、機構作息與安全規範,並在團體初期說明保密原則及其限制。
解題方法
依題目三個動詞分成三大段作答:先寫「形成前準備」,再列「計畫書內涵」,最後按四個發展階段說明領導者任務。準備工作著重實際執行前的安排;計畫書著重方案的完整設計與評估;階段任務則要呈現領導者如何隨團體進展,從建立安全到促進改變,再協助成員將學習帶回生活。
一、團體形成前的準備工作
- 界定團體需求與目標:了解機構及收容人的需求,確認團體要處理的問題、服務對象與預期成效,並判斷團體形式是否適切。
- 設計團體方案:規劃團體性質、主題、結構、次數、每次時間、活動內容與使用技巧,使各次活動能逐步服務團體目標。
- 招募與篩選成員:說明團體目的、參與方式及基本要求;透過個別晤談評估成員的需求、期待、參與意願、適配性與可能風險,並確認成員能理解團體規範。
- 做好成員行前準備:預先說明團體流程、參與責任、出席要求、成員間互動原則、保密規範及其限制,協助成員建立合理期待。
- 準備領導者與協同領導者:確認專業知能、角色分工及合作方式,預先討論可能出現的團體事件、介入策略與回饋方式。
- 安排場地與材料:選擇安靜、大小合宜、具隱私且通風、光線適當的空間;依第一次聚會所需,備妥活動材料與相關設備。
- 協調機構資源與行政事項:確認場地、時段、收容人移動及機構安全規範等安排,並預先處理出席、紀錄及緊急事件的工作流程。
二、團體計畫書的內涵
團體計畫書應能回答「為何辦理、服務誰、如何進行、如何評估」等問題,主要內容如下:
- 團體名稱、性質與基本資料:說明團體名稱、類型、辦理期間、聚會次數、每次時間及地點。
- 團體需求與目標:交代需求來源、主要目標及各次聚會的子目標,並說明如何判斷目標是否達成。
- 服務對象與成員條件:說明對象特性、招募方式、成員適配條件、篩選流程及團體人數上下限。
- 團體理念與基本假設:說明領導者對團體、成員需求及改變歷程的基本看法。
- 領導者資格與分工:列出領導者的專業經驗與資格,並說明協同領導者間的協調、溝通及工作分配。
- 團體結構與進行方式:交代團體採用的結構、各次主題與活動安排,以及相關技巧是否符合成員特性及團體目標。
- 成員準備與團體規範:說明如何協助成員準備參與,以及出席、互動、保密和團體規範的內容。
- 風險告知與處理措施:列明參與團體可能面臨的情緒、人際或隱私風險,以及預防和處理方式;在矯正機構中,並須說明保密受到機構規範限制的情形。
- 各階段特徵與因應策略:預估團體不同階段可能出現的問題,列出領導者的功能與因應方法。