113 警察特考四等 消防警察人員 消防警察情境實務概要(包括消防法規、實務操作標準作業程序、人權保障與正當法律程序) 考古題詳解

113 年・警察特考・四等・消防警察人員
試題代碼 消防警察情境實務概要(包括消防法規、實務操作標準作業程序、人權保障與正當法律程序)

第 一 題20 分

火災現場的搶救具有極高的危險性,當消防員在火場受困時,消防人員如何自救?

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核心觀念

本題考查消防員在火場迷失、受困或遭遇危及生命狀況時,如何啟動緊急求救並採取自救措施。作答核心是掌握火場自救程序 G.R.A.B.L.I.V.E.S.,依序注意殘餘氣量、通訊求救、啟動呼救器、控制呼吸、保持低姿勢、提供定位訊號、尋找出口,以及保護呼吸道。

本題主要依《消防人員救災安全手冊》及火場安全作業實務作答,以命題當年(民國 113 年)法規與實務規範為準。本題重點在消防救災安全程序,並無特定計算公式或直接適用的法條。

解題方法:依 G.R.A.B.L.I.V.E.S. 說明自救步驟

消防員發現自身受困、迷失方向或無法按原路安全撤離時,應保持冷靜,立刻發出 Mayday 求救,同時採取下列措施:

  1. Gauge—查看壓力錶 立即確認空氣呼吸器氣瓶殘壓,評估可供移動及待救的時間。若判斷無法及時撤出,應將目前位置、狀況及殘餘氣量回報指揮官,避免因繼續盲目移動耗盡空氣。

  2. Radio—以無線電呼救 使用無線電連續呼叫「Mayday」並說明受困情形;回報內容可依 L.U.N.A.R. 提示:

  • L(Location):位置
  • U(Unit):所屬單位
  • N(Name):姓名
  • A(Assignment):執行任務
  • R(Resources):所需救援資源或其他狀況

應盡量簡短、清楚,並保持無線電可供救援聯繫。

  1. Activate—啟動呼救器 手動啟動個人呼救器(PASS),並確認沒有被身體或障礙物壓住。呼救器聲響可協助救援人員定位。

  2. Control breathing—控制呼吸 緊張與劇烈活動會增加耗氣量。應盡量穩定情緒、放慢動作與呼吸,避免不必要的喊叫和奔跑,保留空氣供撤離或等待救援。

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第 二 題20 分

你轄內有某安養機構位於建築物 2 樓、面積為 200 平方公尺,為落實自衛消防編組應變能力驗證,針對該場所特性,就驗證之情境構想、參與驗證人員、起火場所設定及驗證範圍等規劃事項,請詳述之。

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核心觀念

本題考「自衛消防編組應變能力驗證要點」對收容避難弱者場所的情境規劃。安養機構屬此類場所;依場所樓地板面積合計區分大型、小型機構:300平方公尺以上為大型,未達300平方公尺為小型。題示面積200平方公尺,故屬小型機構。

本題要求規劃四項:驗證情境、參與人員、起火場所、驗證範圍。相關規範依消防法第13條及消防法施行細則有關消防防護計畫、自衛消防編組之規定訂定。以下以命題當年(民國113年)法規為準;其後「自衛消防編組應變能力驗證要點」已有修正。

解題方法與規劃

一、驗證情境

由管理權人檢視場所可能發生火災的原因、地點與時間,並考量何時應變人力最少,設定火災情境。驗證應採應變人力最少的夜間狀況,藉此檢視機構在最不利人力條件下的應變能力。

例如設定夜間值班人力較少時,二樓某寢室因電氣設備或其他用火、用電原因起火,火警警報設備動作後,由現場人員確認、通報、初期滅火、引導住民避難及形成區劃。情境應配合實際場所配置與消防防護計畫,不宜只安排人力充足、容易應付的白天狀況。

二、參與驗證人員

參與人員應以該驗證情境時段的工作人員為原則。若在白天辦理、但模擬夜間情境,參與驗證的自衛消防編組人員仍應是夜間值班人員,並依其實際人數與能力分派隊長、通報、初期滅火、避難引導等任務。

安養機構的住民屬避難引導對象,應將其行動能力與照護需求納入演練設計;如因身體因素不宜實際參演,應依規定推估全體人員參演時的避難時間,避免以未納入住民避難需求的結果高估應變能力。

三、起火場所設定

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第 三 題20 分

救護技術員在現場執行傷病患評估的主要目的為何?其評估與處置順序為何?請詳述之。

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核心觀念

傷病患評估的主要目的,是迅速找出可能危及生命的病情或傷勢,判斷其嚴重程度與優先處置需求,並依評估結果立即處置、決定送醫急迫性及適當送醫處所。評估不是為了先完成一套檢查再開始救治;一旦發現致命問題,應立即處置,再接續評估。

以命題當年(民國 113 年)法規為準,依《緊急醫療救護法》第 27 條,救護技術員應依緊急傷病患救護作業程序施行救護。實際步驟依訓練教材、救護作業程序及適用的單項技術操作規範執行。

解題方法:依「安全、初評、處置、次評、再評」作答

作答時先說明評估目的,再依現場救護流程排列順序。可用「先排除立即致命問題、同步處理、再完整查明」作為主軸。初步評估與必要處置優先於完整病史及詳細身體檢查;患者狀況改變時,應回頭重新評估。

評估與處置順序

  1. 現場評估與安全確認 確認現場安全、救護人員及傷病患的安全,留意交通、火災、暴力、電擊、有害物質及感染風險。評估事故類型、受傷機轉、患者人數及是否需要增援;未確保安全前,不貿然進入危險區域。

  2. 初步印象及反應評估 接近傷病患時先觀察外觀、姿勢、意識、呼吸與皮膚狀況,判斷是否明顯危急。呼叫並給予適當刺激,確認反應程度;創傷患者並留意受傷機轉及可能的脊椎傷害,依流程維持適當保護。

  3. 初步評估:找出並處理立即致命問題 迅速檢查並依序處理主要威脅。創傷情境常以 XABCDE 表示:

  • X:大出血(eXsanguinating hemorrhage)——辨識並立即控制危及生命的大量出血。
  • A:呼吸道(Airway)——確認呼吸道通暢,必要時採取適當呼吸道處置。
  • B:呼吸(Breathing)——評估呼吸是否存在、品質與效率,依需要施行通氣或給氧等處置。
  • C:循環(Circulation)——評估脈搏、皮膚灌流及休克徵象,處理循環問題與出血。
  • D:神經學狀態(Disability)——快速評估意識及神經反應。
  • E:暴露與環境控制(Exposure/Environment)——適度暴露以搜尋傷勢,同時避免失溫並維護隱私。
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第 1 題2 分

某醫療機構欲於 112 年增建 10 層樓地板及面積超過 10,000 平方公尺醫療大樓,該場所依規定應設置火警自動警報設備,下列敘述何者錯誤?

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核心觀念

本題以命題當年(民國 113 年)法規為準,考查《各類場所消防安全設備設置標準》火警自動警報設備的火警分區、分層鳴動及探測器選用規定,主要涉及第 112 條、第 113 條及第 117 條。

本題所述建築物為 10 層樓、總樓地板面積超過 10,000 平方公尺,符合第 113 條「建築物在五樓以上,且總樓地板面積在 3,000 平方公尺以上」的分層鳴動規定。起火時先由特定樓層鳴動;達到法定條件後,再立即全區鳴動。

解題方法

逐項比對法條的關鍵數字與條件:樓梯或斜坡通道的垂直距離是否為 45 公尺、起火層與相鄰樓層的鳴動範圍,以及分層鳴動後全區鳴動的時間或觸發條件。第 113 條規定全區鳴動的時間為「十分鐘內」,不是 15 分鐘;因此 D 錯誤。

選項分析

(A) 正確。 依第 112 條,樓梯或斜坡通道垂直距離每 45 公尺以下為一火警分區;地下層部分另應為一火警分區。題目所述「每 45 公尺以下為一火警分區」符合規定。

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第 2 題2 分

消防安檢小組在轄區博物館執行消防安全檢查,該場所因有整體美觀設計需求,當檢查滅火器設置之標識時,下列何者不符合規定要求?

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核心觀念

以命題當年(民國 113 年)法規為準,本題考《各類場所消防安全設備設置標準》第 31 條第 4 款及博物館等場所的滅火器標識例外規定。

一般滅火器標識須以紅底白字標明「滅火器」,每字至少 20 平方公分。博物館、美術館等有整體美觀需求的場所,雖可採彈性設計,標識仍須使用符合 CNS 9331 的安全顏色;允許的色彩組合不包括綠底白字或白底綠字。

解題方法

先分辨題目問的是博物館適用的標識規定,再逐項核對文字、尺寸、顏色與圖形要求。題幹已指出場所為博物館,故應適用美觀設計的彈性規定;但「可彈性設計」不代表可任意選色。

選項分析

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第 3 題2 分

消防人員檢查某一化學工廠之室內儲存場所,發現該場所內有兩種公共危險物品儲存。倘該公共危險物品同時相鄰放置,在安全管理上,下列敘述何者最不適當?

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核心觀念

本題考公共危險物品的危險性分類與相鄰儲存的相容性。判斷時要看兩種物質的危險特性是否會互相加劇:氧化性物質應避免與可燃物接觸或混合,也應遠離易促成其分解的物品;易燃性固體則應避免與氧化劑接觸或混合。

法規依據為《公共危險物品及可燃性高壓氣體製造儲存處理場所設置標準暨安全管理辦法》。以下以命題當年(民國 113 年)法規為準;該辦法於民國 113 年 7 月 16 日修正部分條文及附表,題目所考的危險物品分類及相容性判斷原則不因此改變。

解題方法

先辨認物質所屬類別,再找出是否有「氧化劑與可燃物」的禁忌組合:

  • 過氯酸鉀:第一類公共危險物品,氧化性固體。
  • 過氧化氫:第六類公共危險物品,氧化性液體。
  • 硫磺:第二類公共危險物品,易燃性固體。
  • 汽油、酒精、柴油:第四類公共危險物品,易燃液體。

本題問「最不適當」的相鄰存放組合。關鍵在於找出氧化性物質與易燃性物質直接相鄰的選項。

選項分析

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第 4 題2 分

若你為消防隊員,至某液化石油氣分裝場檢查某已灌氣之液化石油氣容器,其合格標示內容如下圖。下列敘述何者錯誤?

(原卷附有液化石油氣容器合格標示圖。)

🖼️ 本題原卷含圖表。基於試題來源之版權考量,本站不轉載原卷影像; 題目文字已完整轉錄,圖表請自行參閱考選部公告之試題原檔。
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核心觀念

本題考液化石油氣容器合格標示的欄位判讀,以及「容器規格」、「容器實重」與「下次檢驗期限」的意義。法規依命題當年(民國 113 年)的《液化石油氣容器定期檢驗標準》及《液化石油氣經銷業分裝業及零售業供銷管理規則》判斷。

圖中標示的容器規格為 20 公斤,容器實重(含閥)為 17.70 公斤,下次檢驗期限為 109 年 11 月 20 日,容器號碼以 EC 開頭。

解題方法

先辨認標示欄位:容器規格表示容器可灌裝的液化石油氣重量;容器實重(含閥)是空容器重量;下次檢驗期限用來判斷容器是否已逾期。判斷總重量時,將灌裝重量與容器實重相加:

20+17.70=37.70 公斤20+17.70=37.70\text{ 公斤}

因此,依規定灌裝且不計誤差時,總重量為 37.7 公斤。至於「公斤裝」不能直接換算成同數值的公升,因為容器規格不是盛水容積。

選項分析

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第 5 題2 分

消防人員執行防焰物品認證廠商查核時,有關防焰處理業之防焰性能管理,下列敘述何者正確?

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核心觀念

本題考查防焰處理業的定義,以及防焰處理設備、噴霧器規格與技術人員資格。法規題應特別留意數字門檻及資格年限。

以下以命題當年(民國 113 年)法規為準,依《防焰性能認證實施辦法》及當時相關規定判斷。

解題方法

先對照法規中的防焰處理業定義,再核對其餘選項所列的設備尺寸、噴嘴壓力及人員資格條件。選項只要有一項數字或適用範圍不符,即為錯誤。

選項分析

(A) 正確。 防焰處理業係指對大型布幕或洗濯後防焰物品(地毯及合板除外)施予處理,賦予其防焰性能者,符合命題當年規定的定義。

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第 6 題2 分

某醫院其樓地板面積合計為 1,000 平方公尺,想要實施自衛消防編組應變能力驗證,若你為轄區消防隊員,請你前往指導,其驗證範圍,下列敘述何者正確?

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核心觀念

本題考《自衛消防編組應變能力驗證要點》的驗證範圍,關鍵在於辨認醫院屬於「收容避難弱者場所」,再依樓地板面積合計判定為大型或小型機構。

依命題當年(民國 113 年)適用的要點,收容避難弱者場所分為:

  • 大型機構:樓地板面積合計達 300 平方公尺以上。
  • 小型機構:樓地板面積合計未達 300 平方公尺。

大型機構的驗證範圍,是選定自力避難困難人數及避難困難度最高的起火區劃,並納入其鄰接區劃、垂直鄰接區劃。本題醫院樓地板面積合計為 1,000 平方公尺,達大型機構門檻,適用此規定。

解題方法

先看場所用途:醫院屬於收容避難弱者場所。再比較面積門檻:

1,000 平方公尺≥300 平方公尺1{,}000\ \text{平方公尺} \ge 300\ \text{平方公尺}

因此,本題按大型機構辦理。大型機構不是全棟、全部樓層一律納入,也不是只看起火層;而是挑選避難條件最不利的起火區劃及其鄰接區劃、垂直鄰接區劃作為驗證範圍。

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第 7 題2 分

某工廠員工人數為 60 人,該工廠函送消防防護計畫申請核備,若你為審查之消防人員,下列計畫內容何者符合法令規定?

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核心觀念

本題考查《消防法》第 13 條及《消防法施行細則》有關消防防護計畫、自衛消防編組、設施檢查及訓練的規定。以下以命題當年(民國 113 年)法規為準。

員工人數達 50 人的場所,自衛消防編組除滅火班、通報班及避難引導班外,還應增編安全防護班及救護班。防火管理人也須依規定安排防火避難設施的檢查,以及滅火、通報及避難訓練。

解題方法

先以題目給的員工人數 60 人,檢查選項 A 的編組是否完整;再比對其他選項所述的檢查頻率、訓練時間及訓練後通報期限。只有符合民國 113 年相關規定的敘述,才是可核備的計畫內容。

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第 8 題2 分

消防機關基於救災需要,得進行民力調度、運用及處置。有關調度、運用及補償,下列敘述何者錯誤?

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核心觀念

本題考《消防法》第 30 條、第 31 條及第 32 條,重點是義勇消防等依消防法參加編組人員的傷病、身心障礙給付,以及消防機關調度運用民間事業機構人員、車輛等資源時的補償方式。以下以命題當年(民國 113 年)法規為準。

依當時《消防法》第 30 條,因接受訓練、演習、服勤致身心障礙者,極重度與重度給付 36 個基數、中度 18 個基數、輕度 8 個基數。傷病者得憑消防機關證明至指定公立醫院或特約醫院治療;情況危急時,得先送其他醫療機構急救。

《消防法》第 32 條則規定,受調度運用事業機構的車輛等,可依政府核定交通運輸費率請求補償;車輛等遭毀損時,應修復,無法修復時按時價並參酌使用時間折舊後給付補償金。

解題方法

先辨認選項分別在考「傷病治療」、「車輛使用補償」、「車輛毀損補償」及「身心障礙給付」。前三項可直接對照法條;最後一項則核對身心障礙等級與基數。重度身心障礙的法定給付是 36 個基數,因此題目所列 38 個基數錯誤。

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第 9 題2 分

某 10 層樓百貨公司發生火災,你被派遣負責通風排煙任務。有關通風排煙作業注意事項,下列敘述何者錯誤?

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核心觀念

本題考查火場通風排煙的基本原則,包括正壓通風、排煙開口的運用,以及作業安全。通風排煙須配合火場狀況與戰術目標執行,避免煙熱流竄至避難動線或威脅人員安全。

本題不涉及特定法條;判斷依據為消防救災的通風排煙作業原則。

解題方法

先看各選項是否正確使用通風與壓力概念。進風設備將外部空氣送入特定空間時,通常是建立正壓區,以減少煙霧侵入;建立負壓則是抽出空氣或煙氣。據此檢視選項中的「進風設備」與「負壓區」是否相符,即可判定錯誤敘述。

選項分析

  • (A) 錯誤。 利用進風設備向避難樓梯或通道送風,是建立正壓區,使該區域的壓力高於鄰近受煙區,藉此抑制濃煙侵入。
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第 10 題2 分

救災人員執行危害性化學品災害搶救時,下列敘述何者錯誤?

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核心觀念

本題考危害性化學品災害現場的危害分區、指揮與媒體位置,以及除污作業區域。現場通常依污染與暴露風險劃分為:

  • 熱區:污染區或直接危害區,可能有化學品暴露、洩漏或其他立即危險。
  • 暖區:熱區與冷區之間的緩衝區,通常設置除污走廊,供人員與裝備除污。
  • 冷區:相對安全區,設置指揮站、後勤支援及媒體等位置。

解題方法

先辨認各作業與設施應配置的區域,再逐項核對選項:辨識危害資訊、指揮與媒體位置、除污作業位置,以及污染區域名稱。題目問「何者錯誤」,只要找出與分區原則相反的敘述即可。

選項分析

(A) 注意儲槽周圍告示板上所載資訊及容器上貼附之危害標示。—正確

儲槽告示板與容器危害標示可提供物質名稱、危害性及應注意事項,是救災人員判斷風險、選擇防護裝備與擬定處置策略的重要資訊。進場前應予以注意並綜合研判。

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第 11 題2 分

在火災搶救過程中,很不幸傳出入室救災人員受困,透過無線電發出微弱 MAYDAY 求救訊息。快速救援小組(Rapid Intervention Team, RIT)要立即進行火場受困消防人員救援,下列敘述何者最不適當?

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核心觀念

本題考查火場中消防人員發出 MAYDAY 求救訊息後,快速救援小組(Rapid Intervention Team, RIT)的基本救援任務。RIT 的重點是迅速定位受困人員、評估受困者及周遭環境、提供必要的呼吸空氣,並依現場條件執行救援。

本題屬消防救災實務題,沒有特定法條或計算公式;判斷重點在於區分 RIT 應採取的救援行動,與不宜概括成固定數字的救援人力需求。

解題方法

題幹問「最不適當」,應逐項檢視是否符合 MAYDAY 後的基本處置原則。定位、評估及供氣都是直接對應受困消防員的救援需求;至於救出一名受困者需要多少人,會隨受困位置、障礙物、通道及受困者狀況而變,不能用「平均 6 人」作為通用標準。因此,選出將人力需求固定化的選項。

選項分析

(A) 要儘快確定消防人員受困的位置。—正確

收到 MAYDAY 後,RIT 須盡速掌握受困者位置,才能規劃進入路線、縮短搜尋時間並開始救援。定位是救援行動的首要工作之一。

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第 12 題2 分

某日你駕駛水箱車在執行救災途中,與一輛小客車發生車禍,下列處置何者最不適當?

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核心觀念

本題考查消防車執行救災途中發生交通事故時,應優先確保人員安全、通報指揮中心、協助傷患並配合現場處理;事故責任及賠償問題則應循正式程序處理,不宜在事故現場自行協商。

涉及法規及作業規範,以下均以命題當年(民國 113 年)為準。

解題方法

先區分事故現場的緊急處置與後續責任處理:通報、急救、保全現場及配合警察處理,屬於現場必要作為;由保險公司人員到場討論肇事責任及賠償,則非消防人員此時的優先任務,也可能影響事故調查及後續程序。

選項分析

(A) 保持現場完整,並立即通報救災救護指揮中心。—適當

發生事故後應儘速通報指揮中心,使其掌握消防車及勤務狀況,並依情形調派支援或安排後續勤務。保全現場也有助於事故調查;但若為救護傷患或避免更大危險而必須移動人車,仍應以人命安全為優先,並妥善記錄現場狀況。

(B) 如現場有人受傷,應給予初步急救,並立即通報救災救護指揮中心。—適當

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第 13 題2 分

12 月東北季風夾雜濛濛細雨,某鐵路電氣化系統發生高壓電線起火,你是第一梯次抵達現場執行救援的消防人員。有關觸電救援安全注意事項,下列敘述何者最不適當?

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核心觀念

本題考查高壓電線事故的現場警戒、車輛觸電應變,以及未確認斷電時的救援安全。高壓電線即使外觀沒有明顯破損,仍可能造成觸電;雨天潮濕也會增加導電風險。救援時應先擴大警戒、避免接觸,並等待電力單位確認斷電。

本題涉及消防救災安全作業原則;法規與作業原則均以命題當年(民國 113 年)為準。

解題方法

逐項比對選項中的安全距離與應變方式。核心判準是:電源尚未切斷時,不能因傷患急迫就以不符規定的距離撥移高壓電線。消防救災安全指引要求,必要時使用乾燥長木棍或 PVC 管等絕緣體,將電線撥離至 5 公尺以外的安全距離;因此選項所稱「1 公尺以外」不足,為最不適當的敘述。

選項分析

  • (A) 正確。 高壓電線事故應迅速劃定警戒區,警戒距離至少 5 公尺,以避免消防人員及民眾進入感電危險範圍。
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第 14 題2 分

消防人員執行救護勤務時,有關救護車上氧氣設備操作運用,下列敘述何者正確?

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核心觀念

本題考救護車氧氣設備的基本操作,以及鼻導管、簡單型面罩、非再吸入型面罩的適用情境。判斷時要分清低流量給氧與高濃度給氧的用途,並確認潮濕瓶的加水方式及水位。

本題涉及救護實務操作規範,以下以命題當年(民國 113 年)規範為準。

解題方法

先判斷潮濕瓶的操作敘述是否正確,再逐一比對各種氧氣裝置的適用對象:

  • 鼻導管供氧量較低,常用於呼吸較平順、只需低濃度氧氣者。
  • 簡單型面罩用於需要較鼻導管多的氧氣量者,例如張口呼吸、呼吸喘或急促。
  • 非再吸入型面罩搭配儲氣袋,可提供較高濃度氧氣,適用於疑似氣體中毒、呼吸窘迫或呼吸困難者。
  • 固定式氧氣組潮濕瓶可加入清水或蒸餾水,水位須維持在標示的適當範圍。

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第 15 題2 分

在快速道路發生一輛小貨車衝擊安全島的車禍事件,現場可見車頭凹陷、零件散落一地。你是第一位到達現場的救護員,目視傷患僅 1 名,正趴在方向盤上,已有員警在管制交通,現場無安全顧慮,評估至最近醫院約 7 分鐘。

在評估傷患時,發現傷患不斷呻吟,大聲叫他時眼睛會張開、身體無法配合活動。當將傷患順利脫困時,卻發現傷患意識改變,經評估檢查傷患到院前心肺功能停止(OHCA),下列處置何者正確?

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核心觀念

本題考查成人到院前心肺功能停止(OHCA)時,CPR 與 AED 的處置順序。判定 OHCA 後,應立即開始 CPR,並儘速準備 AED;AED 貼片、接頭等可在持續 CPR 時同步處理,準備完成後依 AED 指示暫停按壓、分析心律。

傷患呻吟、呼喚時睜眼但無法配合活動,顯示當時意識狀態異常;但題目已明確說明脫困後評估為 OHCA,因此處置判斷應以 OHCA 階段為準。

解題方法

抓住題目給的關鍵變化:傷患脫困後已 OHCA。此時不應先花時間等待 AED 分析,也不應延後 AED 準備;正確順序是先開始 CPR,同時盡快開啟 AED、貼上貼片並接妥插頭,再依設備指示分析心律。評估至醫院約 7 分鐘不改變此處置順序。

法規題常須標示命題當年規範。本題主要考緊急救護操作流程,而非特定法條;作答依民國 113 年相關救護程序與 CPR/AED 原則判斷。

選項分析

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第 16 題2 分

在冬季的清晨,你出勤一趟疾病救護,到達現場發現病患 1 名,男性,約 65 歲,主訴胸口疼痛、嘔吐、噁心。經評估後,病患意識清醒、呼吸約 20 次/分、呼吸沒有雜音,血壓 98/60 mmHg,脈搏 100 次/分,血氧值(SpO2)為 95%。經詢問家屬病患病史,得知病患有氣喘及心肌梗塞病史,身為救護技術員的你,下列處置何者正確?

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核心觀念

本題考查到院前救護評估後,依病患當下的呼吸與循環狀況,選擇適當的姿勢及處置。病患約 65 歲,胸痛合併噁心、嘔吐,且有心肌梗塞病史,應高度注意急性冠心症;姿勢以減輕呼吸與心臟負擔、維持舒適為原則。題目官方答案採「半坐臥」。

解題方法

先判斷是否有立即需要的呼吸道或氧氣處置,再選擇符合其清醒狀態與胸痛症狀的姿勢:

  • 病患意識清醒、呼吸約每分鐘 20 次,未描述呼吸窘迫或呼吸道阻塞。
  • 血氧為 95%,題目未提供低血氧或明顯缺氧的情況。
  • 胸痛病史與心肌梗塞病史提示心因性胸痛;清醒且能自行維持呼吸道者,可採半坐臥以增加舒適並減少呼吸負擔。

選項分析

(A) 給予氧氣面罩:錯誤。 題目所給 SpO₂ 為 95%,且未描述呼吸窘迫或缺氧徵象,不能只因胸痛便直接給予氧氣面罩。氧氣應依病患氧合與臨床狀況評估,避免不必要的常規給氧。

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第 17 題2 分

消防人員執行緊急救護時,發現有疑似腦中風症候之傷病患,下列測試檢查項目,何者無判定功能?

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核心觀念

本題考的是辛辛那提到院前腦中風指數(Cincinnati Prehospital Stroke Scale,CPSS)。此量表用三項簡易測試,觀察是否出現新的局部神經功能異常:

  1. 臉部表情:請傷病患微笑或露出牙齒,觀察兩側嘴角是否對稱。
  2. 上肢活動:請傷病患閉眼、雙臂平舉約 10 秒,觀察是否有一側無法抬起或向下掉落。
  3. 語言表達:請傷病患說一句話,觀察內容與發音是否正常。

「張開眼睛」不是上述三項中用來判定中風的測試項目。

解題方法

將四個選項與 CPSS 的三項測試逐一比對:露出牙齒對應臉部、手臂平舉對應上肢、說一句話對應語言;剩下的「張開眼睛」不屬於量表的判定項目,因此選 A。

選項分析

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第 18 題2 分

依救護技術員管理辦法,各級救護技術員取證及展延之規定,下列敘述何者最適當?

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核心觀念

本題考《救護技術員管理辦法》對證書效期、繼續教育展延、師資資格及訓練機構的規定。以下依民國 113 年命題時適用的法規作答。

當時高級救護員的證書效期為三年;展延須在三年效期內完成高級救護員繼續教育課程,且每年達 24 小時以上、三年累計達 96 小時以上,並符合指定課程模組時數要求。

解題方法

先抓住題幹所問的「取證及展延」,再將各選項分別對照命題當年的規定:A 的年度與三年總時數是否符合;B 的師資資格是否包含初級救護員;C 是否一律以證書失效處理;D 是否能直接認定消防署為衛福部核可的高級救護員訓練機構。

選項分析

  • (A) 正確。 高級救護員在證書三年效期內,每年應完成繼續教育 24 小時以上,三年合計至少 96 小時。因此本選項所述符合命題當年的規定。須一併記得三年總時數及指定模組的要求,不能只看每年時數。

  • (B) 錯誤。 當時規定的課程師資,須為實際從事緊急醫療救護工作三年以上的醫師、護理人員,或高級、中級救護員。

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第 19 題2 分

消防人員執行緊急救護時,有關患者的生命徵象評估或測量方式,下列敘述何者錯誤?

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核心觀念

本題考查緊急救護中患者的意識反應評估,以及「清、聲、痛、否」四級判定。評估時依序給予呼喚、輕拍肩膀及疼痛刺激,觀察患者是否有適當反應;若僅出現身體非自主性反應,不能視為對聲音刺激有反應。

解題方法

先確認意識反應分級的正確順序,再逐項核對各選項。題目列出的「清、痛、聲、否」把「聲」與「痛」的先後顛倒,因此錯誤選項為 (C)。本題未涉及特定法條,無須另作法規年度比較。

選項分析

  • **(A) 正確。**生命徵象評估項目包含體溫、膚色及血氧濃度等;膚色可反映患者的循環與氧合狀況。
  • **(B) 正確。
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第 20 題2 分

執行重大車禍救護的現場,你驚見地上有一肢體斷肢,救護處理過程中,下列處置何者最不適當?

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核心觀念

本題考查重大創傷現場的斷肢處理與保存。處置時須同時照顧傷病患與斷肢:先處理危及生命的出血及其他重大傷勢;斷肢則以適當方式包覆、隔水低溫保存,並儘速隨傷病患送醫。

解題方法

抓住「浸泡於冰水中」的關鍵差別:斷肢需要低溫保存,但不可直接泡在冰水裡。正確做法是以生理食鹽水或其他適當液體濕潤的乾淨紗布包覆斷肢,再放入乾淨袋子或容器,與冰水隔開冷藏,避免斷肢直接接觸冰水或冰塊。

因此,題目問「最不適當」時,應選直接將斷肢浸泡冰水的 (A)。

選項分析

  • (A) 將斷肢浸泡於冰水中保存。錯誤,為本題答案。 斷肢不應直接浸泡冰水。直接接觸冰水或冰塊可能造成組織受損,也不符合隔水保冷原則。應先以濕紗布包覆,再裝袋或置於容器內,與冰水隔離保存。
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