112 高普考普通考試 衛生行政 食品與環境衛生學概要 考古題詳解

核心觀念

安氏試驗（Ames test）是細菌回復突變試驗，用來初步評估化學物質是否會造成基因突變。常用菌株為組胺酸營養缺陷型的沙門氏菌（Salmonella typhimurium）；部分試驗也使用色胺酸營養缺陷型的大腸桿菌（Escherichia coli）。

試驗菌株因為生合成必需胺基酸的基因發生突變，無法在缺乏該胺基酸的培養基上生長。若受試物引發另一個突變，使原有突變回復、恢復合成胺基酸的能力，菌落便能在缺乏胺基酸的最低培養基上形成。這些菌落稱為回復突變菌落（revertant colonies）。

若受試組回復突變菌落數明顯高於溶劑或未處理對照組，且呈現合理的劑量反應關係，表示受試物在該試驗條件下具有突變性。安氏試驗主要偵測基因層級的突變，不能單獨作為物質對人體致癌或整體毒性的定論。

解題方法：試驗過程

1. 選用不同特性的菌株：使用具有不同基因突變型態的菌株，以涵蓋不同類型的基因變化，例如鹼基置換及移碼突變。菌株也常具有較高的細胞通透性或 DNA 修復能力缺陷，以提升對致突變物的敏感性。

2. 設置受試物濃度與對照組：將不同濃度受試物分別與菌液混合，並設溶劑對照及陽性對照；對照組用來確認背景回復突變率及試驗系統反應正常。

3. 加入或不加入代謝活化系統：試驗通常分別在有、無哺乳動物肝臟 S9 代謝活化系統的條件下進行。S9 主要提供肝臟酵素，模擬受試物經體內代謝後可能形成具突變性的代謝產物。

4. 接種培養：將菌液、受試物及所需的 S9 混合液加入含少量組胺酸（或色胺酸）的軟瓊脂，再覆蓋於缺乏該胺基酸的最低培養基上。少量胺基酸讓細菌先進行有限增殖，之後只有恢復自行合成胺基酸能力的菌株才能繼續形成菌落。

核心觀念

本題考查職業環境中機械振動的傳遞途徑、健康效應與危害控制原則。振動是物體在平衡位置附近反覆運動；危害程度與振動的頻率、加速度、暴露時間、傳遞部位及人體姿勢等因素有關。職場振動主要分為：

1. 手臂振動：振動經手部傳入手臂，常見於使用氣動鎚、電鑽、砂輪機等手持工具。
2. 全身振動：振動經座椅、地板或操作平台傳至全身，常見於操作工程車輛、農業機具或在振動設備旁工作。

長期或反覆暴露可造成暫時性不適，嚴重時形成慢性、甚至不可逆的健康損害。

解題方法

依「暴露型態 → 健康危害 → 職場控制措施」作答。先區分手臂振動與全身振動，分別說明主要受影響的器官系統，再依控制層級提出減振方法：優先消除或降低振動源，其次阻斷傳遞、減少暴露時間，並配合健康監護與教育訓練。

題目沒有要求計算暴露量或援引特定數值標準，重點是完整說明危害機制與預防方法。法規部分以命題當年（民國 112 年）法規為準；本題無須援引特定法條或限值。

振動造成的健康危害

一、手臂振動

手持工具的振動經手部傳入手臂，可能損及血管、周邊神經、肌肉及關節：

• 血管危害：手指血管收縮、循環不良，受冷時手指可能發白、麻木或疼痛，稱為振動白指，屬手臂振動症候群的典型表現。
• 神經危害：手指麻刺、感覺遲鈍，觸覺與辨識精細操作的能力下降。
• 肌肉與關節危害：手部握力減弱，手腕、手肘或手臂疼痛、僵硬，長期可能影響工作能力。
• 其他影響：手部精細動作與操作控制能力下降，增加誤操作或職業傷害風險。

二、全身振動

全身振動由座椅、地板等支撐面傳入身體，常伴隨衝擊或不良姿勢，主要危害包括：

• 肌肉骨骼系統：腰背疼痛、脊椎與椎間盤負擔增加；若同時長時間久坐、姿勢不良或承受反覆衝擊，危害更明顯。
• 疲勞與不適：身體不適、疲倦及注意力下降，可能影響操作表現。
• 安全風險：振動可能干擾視覺辨識、身體平衡或精細操控，增加工作失誤與事故機會。

振動所致危害會受到振幅、頻率、暴露時間、振動方向、工作姿勢、握持力量及環境溫度等因素影響。暴露時間越長、振動越強，累積危害通常越大。

勞動職場的減害措施

一、從振動源著手

核心觀念

油脂中的三酸甘油酯遇水分、酵素或熱等作用會水解，產生游離脂肪酸。測定游離脂肪酸，常以酸價表示：中和 1 g 油脂中游離脂肪酸所需氫氧化鉀（KOH）的毫克數，單位為 $\mathrm{mg\ KOH/g\ oil}$。酸價越低，代表游離脂肪酸越少，通常表示油品越新鮮；酸價越高，則表示油脂水解劣變較明顯。

解題方法

標準評定方式為酸鹼滴定法。將定量油脂溶於適當的中性有機溶劑，以酚酞等指示劑判定終點，再用已知濃度的氫氧化鉀標準液滴定至終點。記錄滴定所耗標準液體積，扣除空白試驗後，依下式計算酸價：

其中：

• $V$：樣品滴定所耗 KOH 標準液體積（mL）
• $V_0$：空白試驗所耗 KOH 標準液體積（mL）
• $C$：KOH 標準液濃度（mol/L）

核心觀念

本題考查環境污染物進入生物體後，因吸收、代謝與排除不平衡而累積的現象，以及污染物沿食物鏈傳遞時，在較高營養階層生物體內濃度升高的現象。兩者相關，但判斷尺度不同：

• 生物累積性（bioaccumulation）：個體從食物、飲水或周遭環境吸收污染物的速率，高於代謝與排除速率，使污染物在體內逐漸累積。常見於脂溶性高、難分解、排除慢的污染物。
• 生物放大性（biomagnification）：污染物沿食物鏈由低營養階層傳至高營養階層時，因捕食者攝入許多受污染的獵物，且污染物不易代謝或排除，使其在高營養階層生物體內的濃度高於低營養階層。

生物累積描述單一生物體內隨時間或暴露增加而累積；生物放大描述不同營養階層之間的濃度逐層升高。

解題方法

先分辨題目要求的兩個作用，再各自依「污染物如何進入、為何留在體內、濃度如何變化」說明，最後以同一種污染物串起食物鏈例子。

以甲基汞為例，可用下列食物鏈表示：