114 公務人員升官等薦任 矯正 諮商與輔導 考古題詳解

核心觀念

本題考查存在主義治療對自由、限制、選擇與責任的理解，以及輔導人員如何把這些概念轉化為晤談介入。存在主義治療不否認貧困、同儕影響、司法處遇等現實困境，而是引導當事人看見：即使處境受限，人仍須面對自己如何回應處境，以及回應所帶來的後果。

• 自由（freedom）：人不是完全由環境決定；即使選擇範圍受限，仍有選擇態度、行動方向及下一步回應的空間。
• 限制性存在（restricted existence）：個人把自己理解為只能被環境、他人或命運支配，否認自身選擇與影響力，因而感到無助、受困，生活可能變得狹隘而僵化。
• 責任（responsibility）：承認自己參與了選擇，並承擔選擇所造成的後果；也包括為當下與未來的回應負責。責任不等於自責、羞辱或忽略結構性困難。

解題方法

先辨認小卉如何解釋事件，再分別套用「自由與限制」及「責任」：

1. 她把行為歸因於家境、朋友和命運，將自己描述成沒有選擇的受害者；這呈現出逃避自身選擇、處於限制性存在的狀態。
2. 同時，貧困、同儕影響、被逮捕及收容都是具體限制。存在主義治療不會把自由誤解成「想做什麼就做什麼」，也不會要求她否認這些限制。
3. 輔導的方向是協助她看見當時及現在仍有哪些選擇，承認自己在事件中的行動與後果，並從可行的小步驟開始承擔責任。

題目沒有要求援引特定法條；作答重點是存在主義治療的概念與晤談應用。

（一）「沒辦法」、自由、限制性存在與小卉的存在狀態

如何理解「沒辦法」與「沒有選擇」

存在主義治療會把「我沒辦法」視為需要探索的主觀經驗，而不是直接當成客觀事實。小卉的確面臨家境困難、朋友邀約、遭逮捕及收容等限制；但「生活受限」不等於「完全沒有選擇」。她當時仍曾在接受或拒絕工作、了解風險、採取何種行動等方面作出回應，只是可選的路徑可能有限，且每一種選擇都伴隨代價。

輔導人員不宜責備她「明明有得選」，也不宜附和「妳確實完全無能為力」。前者會忽略真實困境，後者則可能鞏固無助感。較合宜的做法，是先理解她感受到的壓迫，再和她一起細辨當時的限制、選項及選擇結果。

自由與限制性存在

存在主義所說的自由，不是無條件的自主或不受環境影響，而是在既有條件下，仍對自己的回應保有一定程度的選擇。自由也帶來責任：選擇不是全由命運或他人代替自己完成。

當個人只看見限制，認定自己全然受外力決定，並把自己置於被動位置，就呈現出限制性存在。這種狀態容易使人把當下困境視為不可改變，因而失去探索其他可能性、作出新選擇的動力。

小卉目前的存在狀態

小卉以「家裡窮」「朋友介紹」「只是領錢」「人生毀了」「沒有選擇」說明事件，將自己的角色集中描述為環境受害者，並淡化自己參與行動的部分。她對未來也作出封閉判斷，認為被捕後已無出路。因此，她目前主要呈現受困與無助的限制性存在，以及逃避自身選擇的傾向。

核心觀念

本題考查身體經驗療法（Somatic Experiencing, SE）如何透過身體感受協助創傷復原，重點是辨析兩種感覺系統，以及兩項治療原則：滴定法與資源建立。SE 採「由下而上」的處理方式，先協助當事人覺察、調節身體的喚起狀態，再逐步接近創傷經驗；治療不以反覆回想創傷或直接處理認知內容為主。

解題方法

作答時可依序說明每個概念的「定義、例子、治療重要性」，並抓住一項區辨原則：內感受著重身體內部狀態；本體感覺著重身體的位置與動作；滴定法控制接觸創傷經驗的劑量；資源建立則增加穩定與調節所需的支持。

一、內感受（interoception）

**定義：**內感受是覺察身體內部生理狀態與變化的能力，包括心跳、呼吸、胃部感受、體內緊繃或溫熱等。它使個體能感知身體內部正在發生什麼。

**例子：**當事人談到事故時，注意到胸口發緊、心跳變快或胃部縮起來；治療者引導其以不批判的態度辨認這些感覺，並觀察它們如何變化。

**治療重要性：**創傷可能使人難以辨識身體訊號，或一覺察到訊號便迅速陷入高度警覺、恐慌或麻木。逐步培養內感受，有助於當事人及早察覺喚起變化、留在當下並參與自我調節；身體感受也可成為追蹤創傷反應變化的線索。

二、本體感覺（proprioception）

**定義：**本體感覺是覺察身體各部位的位置、姿勢與彼此關係的能力，主要依據肌肉、肌腱與關節等訊息，使人不必一直看著身體，也能知道肢體在哪裡。

**例子：**閉上眼睛仍知道雙手放在膝上，或感覺雙腳踩在地面、背部靠著椅背；治療中，當事人可藉由覺察腳掌接觸地面來確認自己的姿勢與所在位置。

**治療重要性：**創傷反應可能伴隨失去身體定位感、解離或失控感。留意身體姿勢、肢體位置及與支撐面的接觸，有助於建立「我在這裡、我的身體有支撐」的當下感，提升安全感、身體界線感與穩定度。本體感覺與內感受不同：前者主要是身體的位置與姿勢，後者主要是身體內部的狀態。

三、滴定法（titration）

核心觀念

本題考查羅傑斯（Carl Rogers）個人中心諮商的「六項諮商核心條件」，以及矯正機關輔導人員如何把理論轉化為實務介入。羅傑斯認為，若六項條件在諮商關係中持續存在，便足以促進當事人產生建設性的人格改變。

六項條件為：

1. 諮商師與當事人有心理接觸。
2. 當事人處於不一致狀態，感到脆弱或焦慮。
3. 諮商師在關係中真誠一致。
4. 諮商師對當事人抱持無條件積極關懷。
5. 諮商師能同理理解當事人的內在經驗。
6. 諮商師能把同理理解與無條件積極關懷傳達給當事人，使其至少能在一定程度上感受到。

題幹中的當事人遭受嚴重霸凌，並產生報復念頭，呈現受傷、憤怒與自我保護需求。輔導人員須先建立安全且可信任的諮商關係，再協助其理解和表達情緒、恢復自我價值，並以實際風險評估及適當處遇預防傷害行為。

解題方法

作答時依「理論內涵 → 矯正實務應用」逐項說明六項條件。理論部分要分辨當事人的心理狀態與輔導人員的態度；實務部分則以同一案例貫穿，具體交代如何回應當事人、促進情緒表達及改善人際因應。

個人中心取向重視接納與理解，但不等於放任危險行為。面對明確的報復念頭，輔導人員仍須評估其具體計畫、對象、手段與急迫性，依機關規範採取必要安全措施，並向當事人說明保密界限。

六項核心條件及矯正實務應用

一、諮商師與當事人有心理接觸

**理論內涵：**雙方須進入有意義的心理關係，彼此的內在經驗能在關係中產生影響。這是諮商得以進行的基本前提；只有同處一室或完成晤談程序，並不代表已建立心理接觸。

**實務應用：**輔導人員安排安定、隱私且不受霸凌者干擾的會談空間，以專注聆聽、適當眼神與開放態度建立接觸。可從當事人願意談的內容開始，不急著追問細節或勸其原諒對方，讓他逐步感受到自己被看見、其經驗有人願意承接。若當事人沉默或戒備，輔導人員以尊重步調維持關係，避免把沉默解讀成不合作。

二、當事人處於不一致狀態，感到脆弱或焦慮

**理論內涵：**當事人的自我概念與實際經驗不一致，因而感到威脅、脆弱或焦慮。例如，當事人可能認為自己必須忍耐、不能示弱，實際上卻感到恐懼、羞辱與強烈憤怒；報復念頭可能是其試圖恢復控制感的表現。

**實務應用：**輔導人員協助當事人辨認念頭背後的情緒與需求，例如「你很憤怒，也覺得如果不反擊，就像任由別人繼續傷害你」。以開放式問題協助他說出事件對自己的影響，並辨別憤怒、恐懼、羞恥與無助，不把報復念頭直接等同於行動，也不因此羞辱或貼標籤。若報復意圖具體或急迫，則同步進行安全評估與必要處置。

三、諮商師在關係中真誠一致

**理論內涵：**諮商師在諮商關係中保持真實、坦誠，內在感受與外在表達相符，不以專業角色掩飾、操控或製造虛假的親近。真誠不代表不加節制地宣洩個人情緒，而是以合宜方式清楚表達。

**實務應用：**輔導人員如實說明自己的角色、談話目的、保密範圍與安全處理原則，不承諾無法保證的事，也不假稱完全理解當事人的處境。若當事人談及要報復，輔導人員可平穩地表示：「我聽到你很受傷，也在意你接下來是否會傷害自己或他人，所以我需要和你一起確認目前的安全情況。

核心觀念

本題考查 DSM-5 第三部分「人格障礙症替代模型」（Alternative Model for Personality Disorders, AMPD），以兩個層次描述邊緣型人格障礙（BPD）：

• **準則 A：人格功能受損程度。**評估自我功能的認同感、自我指向，以及人際功能的同理心、親密感。診斷 BPD 須有至少兩個領域達中度以上受損。
• **準則 B：病態人格特質。**BPD 的特質組合以負向情感性，以及敵意與／或去抑制為核心；BPD 特定準則列出的七項特質是情緒易變、焦慮、分離不安全感、憂鬱、衝動、冒險及敵意，須符合其中至少四項。

準則 A 呈現人格功能受損的嚴重程度與所在領域；準則 B 則描述這些困難慣常以何種人格特質表現。兩者合併，能同時說明「功能出了什麼問題」及「問題如何表現」。

解題方法

依題目兩小題分別作答：第一小題用準則 A 的四領域逐項分析，呈現自我與人際功能的核心困難；第二小題以五大病態人格特質領域為架構，說明 BPD 的主要特質及其與特定犯罪風險的關聯。犯罪風險應寫成風險機制與關聯，不能把診斷直接等同犯罪，也不能由人格特質推定個人必然犯罪。

（一）四大人格功能領域的典型表現

1. 認同感（identity）

認同感受損，主要表現在自我形象、目標、價值與情感經驗缺乏穩定連貫性。當事人可能難以形成穩定的自我認識，對自身優缺點的評價容易隨情境或關係變動；也可能有長期空虛感、自我批判，或在高度壓力下出現解離現象。

自我感不穩可能使人難以依一致的價值判斷行事；當情緒或人際情勢急劇改變時，行為也更容易轉為反應性或衝動性。

2. 自我指向（self-direction）

自我指向受損，表現在目標、計畫與行動方向不穩定，難以形成持續且可實踐的生涯或生活目標。當事人可能缺乏明確的內在標準來引導行動，較受即時情緒、關係變化或外在回饋牽動。

此類困難會削弱延宕滿足、長期規劃及控制衝動的能力，使當事人在強烈情緒下較難維持原先的決策方向。

3. 同理心（empathy）

同理心受損，不必然表示缺乏關心他人的能力，而可能是在人際壓力下，難以準確掌握他人的感受、需要與行為動機。當事人可能對拒絕、批評或輕視特別敏感，容易將模糊訊息解讀為負面，也可能難以同時保有「自己的感受」與「他人觀點」兩種理解。

若遭遇衝突或感到受威脅，這種人際敏感與負面解讀可能加劇誤會、敵意反應或關係衝突；但不能據此推論當事人一概缺乏同理心或有暴力傾向。

4. 親密感（intimacy）

親密感受損，常呈現強烈但不穩定、易衝突的親密關係。當事人可能高度需要他人支持，卻又強烈害怕被拋棄；可能在理想化與貶抑他人之間擺盪，對關係距離變化格外敏感，並可能以強烈情緒或行為回應分離威脅。

親密關係的不穩定會增加伴侶衝突及關係型暴力的風險情境，尤其在分離、拒絕或嫉妒等壓力下；實務評估仍須以個別行為史、威脅、情境及保護因子為依據。

（二）五大病態人格特質領域與犯罪風險

DSM-5 替代模型的五大病態人格特質領域為：負向情感性、疏離性、敵意、去抑制、精神病性。BPD 的核心特質主要落在負向情感性、敵意與去抑制；疏離性與精神病性不是 BPD 診斷準則 B 的核心特質，但個別當事人仍可能有相關表現。

1. 負向情感性（Negative Affectivity）