111 專技高考高等考試 中醫師(一) 中醫基礎醫學（一）（包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經）（第二次） 考古題詳解

核心觀念

本題考查中醫醫學史上現存最早的中醫外科專著。判斷關鍵是「現存最早」與「外科專著」兩項：符合這項定位的典籍是《劉涓子鬼遺方》，由南朝齊龔慶宣整理編次，約成書於公元 499 年。

解題方法

先辨認各書的年代與主要性質，再找出兼具「年代早」及「專門論述外科」的選項。《劉涓子鬼遺方》集中記載癰疽、金瘡等外科病證與治法，並保存兩晉南北朝時期的外科醫療經驗，因此符合題意。

選項分析

• **(A)《衛濟寶書》：錯誤。**此書是宋代外科著作，內容與外科有關，但成書年代晚於《劉涓子鬼遺方》，不是中國現存最早的中醫外科專著。
• **(B)《赤水玄珠》：錯誤。

核心觀念

本題考「暑多挾濕」與「濕邪致病」的特性，以及六淫中「寒性收引」的辨別。

暑邪炎熱，夏季又常多雨潮濕，因此暑邪常與濕邪相兼。濕邪重濁、黏滯，容易困阻中焦，使脾胃運化失常；寒邪則具有凝滯、收引的特性，可使氣血運行不暢而疼痛。

解題方法

逐項對照選項中的病因與症狀，特別留意病因是否與其描述的邪氣特性相符：身熱不揚、身重等多與濕邪有關；「氣機收引」則是寒邪的典型特性。題幹提到吃冰涼西瓜，也可聯想到生冷飲食傷及脾胃，造成腹瀉等中焦症狀。

選項分析

核心觀念

本題考北宋熙寧年間醫學教育改革，重點包括醫學教育的主管機關、分科與課程安排、考試制度，以及醫學生的考核方式。判斷關鍵在於：當時的醫學教育並非只評定醫學理論，也重視臨床實踐。

解題方法

依序核對各選項所述的制度細節，尤其留意考核內容。若選項把考核描述為「注重理論、缺乏臨床實踐」，便與當時醫學生須參與診療、接受實踐考察的制度不符，因此可判定為錯誤敘述。

選項分析

核心觀念

本題考中國古代解剖圖譜的作者與名稱。北宋醫家楊介編繪《存真環中圖》，又稱《存真圖》；圖譜取材於實際解剖觀察，並參校煙蘿子的圖，加繪十二經脈圖。

解題方法

抓住「《存真圖》」與「楊介」的固定配對即可作答。辨別相近人物時，可依作品區分：歐希範與《五臟圖》相關，煙蘿子與《內境圖》相關；朱肱則以醫學著作《活人書》聞名。

選項分析

核心觀念

本題考宋代校正醫書局整理醫籍，以及《黃帝鍼經》傳入宋朝的醫學史事。關鍵在於辨認「校正醫書局因底本殘缺，未能整理；後由高麗使者進獻」這段記載所指的書名。

《黃帝鍼經》又稱《鍼經》，後世常與《靈樞經》相聯繫，是中醫經典中論述針刺、經脈等內容的重要典籍。

解題方法

題幹提供兩個相連的線索：一是校正醫書局因書籍殘缺而未能整理；二是高麗使者後來攜書入宋，並請求交換《冊府元龜》《資治通鑑》等典籍。這段史事所指的正是《黃帝鍼經》，因此選項中應選列出此書的 (B)。

選項分析

• (A)《張仲景方》十五卷：錯誤。 《張仲景方》是以張仲景方書為名的醫籍，並非題幹所述高麗使者攜入、供宋廷整理的《黃帝鍼經》。

核心觀念

本題考查金元四大家對疾病病因與治療的代表性主張。朱丹溪主張「陽常有餘，陰常不足」，重視痰、火、濕、瘀等病理因素；其中對中風病因，提出「中風大率主血虛有痰」，認為血虛與痰相互影響，痰是重要病因。

解題方法

先將題幹關鍵詞「中風」「痰」連結到金元醫家的代表論點：朱丹溪論中風重視痰與血虛。其他三家各有鮮明的學術主張，但並非以痰作為中風的主要病因。

選項分析

• (A) 劉完素：錯誤。 劉完素倡導「火熱論」，認為許多疾病由火熱所致，治療常用寒涼法；其代表學說不是以痰解釋中風。
• **(B) 張從正：錯誤。

核心觀念

本題考查肺的生理功能及其失常時的病機表現，重點在分辨「肺失肅降」、「肺氣不宣」、「肺失治節」及肺為「嬌臟」等概念。

肺主氣、司呼吸，主宣發與肅降，並有通調水道、朝百脈、主治節等功能。肺氣肅降失常時，氣機上逆，常見咳嗽、氣喘等症；肺氣宣發失常則常見呼吸不利、鼻塞、無汗或衛表不固等表現。

解題方法

逐一核對各選項的病機名稱與病理表現是否相符。題幹問「何者正確」，關鍵是確認症狀是否由該項所述的肺功能失常直接造成，而非只看選項中是否出現肺的相關術語。

選項分析

• **(A) 正確。**肺失肅降，肺氣不能下行，氣機因而上逆，會出現喘咳、氣急等表現；病情較重時，也可見咳血。選項所述「肺氣鬱閉，上逆喘咳氣急」符合肺失肅降的病機與臨床表現。

• (B) 錯誤。「肺輔佐肝臟治理調理全身的氣血運行」混淆了肺與肝的功能。肺主氣、司呼吸，並能朝百脈、助心行血；肝主疏泄、藏血。

核心觀念

本題考清代醫家的專長、著作及著書動機。解題時，須將醫家與代表作配對，尤其注意《本草備要》、《醫方集解》與《本草思辨》、《成方切用》之間的作者關係。

解題方法

逐項核對「醫家—專長或事蹟—著作」三部分。題目指定官方答案為 B，關鍵在於吳儀洛的兩部著作配對錯誤：他著有《本草從新》與《成方切用》，不是《本草思辨》。

選項分析

**(A) 正確。**張璐善於脈診，並深入研究《傷寒論》，著有《張氏醫通》。醫家、研究方向與著作配對相符。

核心觀念

本題考臺灣西方醫療與教會醫療的歷史，以及「醫療機構」和「醫學教育機構」的區別。題幹提到西元 1865 年臺灣開始有西方醫療醫館，接著問臺灣最古老的西式「醫學院」；判斷重點是辨認哪個選項是早期設立、以培育醫療人才為目的的醫學校。

解題方法

先依題幹區分「醫館／醫院」與「醫學院」：醫館、醫院提供診療服務；醫學院則以醫學教育、培養醫療人員為主。四個選項中，只有「打狗慕德醫學校」是醫學教育機構，且被視為臺灣最古老的西式醫學院，因此選 A。

選項分析

核心觀念

本題考查近代中醫藥機構的成立年代、宗旨及名稱辨識。題幹所述「採用科學方式整理中國醫藥、改善療病及製藥方法」，是中央國醫館組織章程所定的宗旨；該館於民國 20 年（1931 年）3 月 17 日成立。

解題方法

以題幹中的兩項史實交叉判斷：

1. 成立日期：1931 年 3 月 17 日。
2. 設立宗旨：以科學方式整理中國醫藥，並改進療病與製藥方法。

兩項線索均指向中央國醫館，因此選擇 C。

選項分析

• (A) 中央研究院：錯誤。 中央研究院是國家級學術研究機構，成立於 1928 年，並非題幹所述以整理中國醫藥、改進療病及製藥方法為宗旨的機構。

核心觀念

本題考《素問．宣明五氣篇》的「五勞所傷」，也就是五種過度活動或姿勢，分別損傷不同形體：

久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。

記熟「視、臥、坐、立、行」與「血、氣、肉、骨、筋」的配對，即可判斷各選項。

解題方法

先確認題目問的是《宣明五氣篇》所載的五勞配屬，再將選項中的活動與相應受傷部位逐一比對。題目所列選項中，「久坐傷肉」符合原文。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．金匱真言論》以陰陽分類人體的原則：談人體內外，外為陽、內為陰；談身體部位，背為陽、腹為陰；談臟腑，臟為陰、腑為陽。

經文另以「陰中有陰、陽中有陽」細分臟腑所居的陰陽層次：心為「陽中之陽」，肺為「陽中之陰」；腎為「陰中之陰」，肝為「陰中之陽」，脾為「陰中之至陰」。

解題方法

逐項對照經文即可判斷：

• ①「外為陰」與經文「外為陽」相反，錯。
• ②「背為陽」正確。
• ③「臟為陰」正確。
• ④「六腑為陽」正確。
• ⑤「陽中之陽膽也」經文所指為心，故錯。
• ⑥「陰中之陰腎也」正確。
• ⑦「陰中之至陰脾也」正確。

正確項目為②、③、④、⑥、⑦，對應選項 (C)。

核心觀念

本題考查十二經脈在上肢的循行與排列。手三陰經循行於上肢內側；依手臂內側由前緣至後緣的排列，依序為：

手太陰肺經 → 手厥陰心包經 → 手少陰心經。

《靈樞・經脈》記載肺手太陰之脈「行少陰心主之前」。「心主」指手厥陰心包經；「行……之前」表示肺經行於心包經與心經的前方，據此可判定三經的前後次序。

解題方法

先辨認「少陰」與「心主」所指的經脈：

• 少陰：手少陰心經。
• 心主：手厥陰心包經。
• 手太陰：手太陰肺經。

題幹指出肺經行在心經與心包經之前，因此肺經位於最前；而手臂內側排列為肺經、心包經、心經，故順序是「手太陰、手厥陰、手少陰」。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．陰陽別論》中「一陽、二陽、二陽一陰」等經脈病變的分類與證候。依篇中所述，二陽為陽明經，涵蓋手陽明大腸與足陽明胃；一陽為少陽經。判讀時要留意，題目選項有些是原文節錄，有些則把原文的經脈或症狀改換。

解題方法

以《素問．陰陽別論》原文逐項核對，特別比對「一陽發病」的證候。原文記載：「一陽發病，少氣，善咳，善泄；其傳為心掣，其傳為隔。」選項（C）所列「腹脹、心悶、善太息」並非此處的一陽發病證候，因此為錯誤選項。

選項分析

(A) 正確。「二陽之病發心脾」中的二陽指陽明經，包括足陽明胃經與手陽明大腸經。

核心觀念

本題考《內經》六氣的標本關係。六氣包含寒、暑、燥、濕、風、火；三陰三陽則是厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽。依《素問．天元紀大論》「寒暑燥濕風火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之」之意，天之六氣為本，三陰三陽奉應六氣而為標。

解題方法

掌握「天氣為本、三陰三陽為標」即可判斷。題幹列出寒暑燥濕風火，說明六氣屬於天之陰陽；三陰三陽則是奉應、表現天之六氣的層次。因此六元氣為本，三陰三陽為標，選 B。

選項分析

• (A) 六元氣為標、三陰三陽為本。 標本顛倒。六元氣屬天氣，是所奉應的根本；三陰三陽奉天之六氣，為標。

核心觀念

本題考辨「陽盛」的證候表現。陽氣偏盛，熱象亢盛，常見高熱、面赤、煩躁、汗出、脈數等症狀。題幹所列皆為明顯的熱象，符合陽盛證。

解題方法

先抓題幹中的主證：高熱、面赤、煩躁、脈數，均指向熱證；汗出也常見於熱勢較盛、腠理受熱而開的情形。再依陰陽盛衰判斷：陽氣亢盛，熱象顯著，屬「陽盛」。

選項分析

• (A) 陽虛：錯誤。 陽氣不足，常見畏寒肢冷、精神疲倦、面色白、脈沉遲無力等虛寒表現，與高熱、面赤、脈數的實熱徵象相反。
• **(B) 陰平陽秘：錯誤。

核心觀念

本題考查氣、血、津液的生理功能。血與津液同屬人體的基本物質，主要功能是濡養臟腑、經絡、形體與官竅，使各部位獲得營養並維持滋潤。氣的主要功能則包括推動、溫煦、固攝、防禦及氣化。

解題方法

先辨認選項中的功能各主要歸屬何者：

• 推動、溫煦、固攝：是氣的功能。
• 濡養：是血與津液的重要功能。

因此，題目問「血和津液的生理功能」，應選濡養作用。

選項分析

核心觀念

本題考《黃帝內經・素問・四氣調神大論》的四時攝生，以及冬季違逆時令所造成的病候。冬季主藏，與腎、少陰相應；冬令應順應閉藏，避免熬夜與過度耗散。

解題方法

先抓題幹的時間與症狀：婦人冬天熬夜守候極光，違反冬季攝生；回國後久咳、咳則漏尿，至春天又足無力、肢冷。依本題官方答案，關鍵在冬令失藏所致的少陰、腎氣失常，對應「逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沉」。

選項分析

• (A) 正確。「逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沉」說明違逆冬季閉藏之氣，會使少陰不能藏精，腎氣失於封藏。題幹冬季熬夜、其後咳嗽漏尿與春季足無力肢冷，依命題設定指向冬令失藏及腎氣失常。
• **(B) 錯誤。**冬三月應「早臥晚起，必待日光」，並「去寒就溫」；

核心觀念

本題考《素問．陰陽應象大論》對陰陽、清濁升降及其生理病理反應的論述。辨析時要掌握清陽與濁陰的升降出入，以及氣機逆亂所致的病證：

• 清陽主升，濁陰主降；清陽不升、濁陰不降，會造成相應的病理反應。
• 濁氣壅滯於上，可見脹滿；原文作「濁氣在上，則生䐜脹」，「䐜脹」指腹部脹滿。

解題方法

逐項對照《素問．陰陽應象大論》的原文與陰陽升降規律。正確選項通常是原文的準確引述；其餘選項則可能調換清濁歸屬、升降方向，或顛倒寒熱轉化。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．陰陽應象大論》的陰陽相對觀，以及清陽、濁陰的升降出入。清陽具有輕清、升發、布散的特性，可充養四肢；濁陰則有沉降、歸藏的趨勢，分別歸於五臟、六腑等處。

解題方法

以篇章原文核對選項，再檢查選項中的陰陽屬性與生理作用是否相符。此題的關鍵是辨認清陽與濁陰的去向，並留意其餘選項是否把原文的陰陽盛衰或味氣關係顛倒。

選項分析

• **(A) 正確。**原文為：「清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑。」選項符合原文，指出清陽充實四肢、濁陰歸於六腑。
• **(B) 錯誤。**原文為：「味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷於味。

核心觀念

本題考《靈樞．決氣》對精、氣、津、液、血、脈六者脫失時症候的辨析。題幹問「六氣不足」所生症候，作答時要依原文逐項核對，不可把相近的「脫」證症狀混在一起。

解題方法

將各選項的症狀與《靈樞．決氣》所載六者脫失症候對照：

• 精脫：耳聾；氣脫：目不明。
• 氣脫：腠理開，汗大泄。
• 津脫：腠理開，汗大泄；此時可見色白、無精光。
• 液脫：骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，耳數鳴。
• 血脫：色白，夭然不澤。

其中「骨屬屈伸不利」是液脫的典型表現，故選 B。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．本神》所載情志過度傷及五臟，以及五臟之氣虛、氣實所呈現的病證。判讀時要把兩類內容分開：

• 情志失調所致的病證，常以「某情志無度，傷某臟之神志」起句。
• 五臟氣虛、氣實的病證，則以「某臟氣虛則……，實則……」說明。

解題方法

先核對各選項的「臟腑—虛實—病證」配對，再確認情志失調的描述是否出自相應臟腑條文。《本神》記載：「腎藏精，精舍志……腎氣虛則厥，實則脹。」因此腎氣虛厥、實脹的配對可直接判定正確。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．決氣》對「精、氣、津、液、血、脈」六者的定義。作答關鍵是辨認原文中各自的證候與功能描述，尤其要分清「氣」與「脈」，以及「津」與「液」。

解題方法

逐句對照六名的原文定義：

• 精：「兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。」
• 氣：「上焦開發，宣五穀味，薰膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。」
• 津：「腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。」
• 液：「穀入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，泄澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。」
• 血：「中焦受氣，取汁，變化而赤，是謂血。」
• 脈：「壅遏營氣，令無所避，是謂脈。」

再將各選項中的定義與上述內容比對，即可判斷。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．海論》對「四海不足」證候的辨認。經文所述四海為髓海、血海、氣海、水穀之海；作答關鍵是把「血海不足」的表現，與其他三海不足的表現區分。

解題方法

直接依《靈樞．海論》的證候對照：

• 髓海不足：腦轉耳鳴，脛痠眩冒，目無所見，懈怠安臥。
• 氣海不足：氣少不足以言。
• 水穀之海不足：飢不受穀食。
• 血海不足：常想其身小，狹然不知其所病。

題目問血海不足，辨認與血海相應的原文即可。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．五臟生成篇》中脈、筋與血凝滯的相關論述。判斷關鍵是掌握原文的對應關係：血凝於不同部位，所形成的病證不同；尤其「凝於足」所致為「厥」，不是「痹」。

解題方法

先比對各選項與篇章原文：

諸脈者皆屬於目……諸筋者皆屬於節……凝於膚者為痹，凝於脈者為泣，凝於足者為厥。

由此可知，A、B、C 均符合原文；D 把「血」改成「氣」，又把「厥」改成「痹」，有兩處錯誤。

選項分析

• (A) 諸脈者皆屬於目。正確。 這是《素問．五臟生成篇》原文。此處說明諸脈與目的關聯，並非選項錯誤。

核心觀念

本題考《靈樞．衛氣行》所述衛氣的晝夜運行。衛氣白天行於陽分，夜間行於陰分；晝間運行以目為起點，沿陽經循行，夜間則由陽入陰，行於五臟。

解題方法

題幹指出張同學在清晨天亮時醒來，關鍵在於判斷所問的是「衛氣晝間之運行起點」。依《靈樞．衛氣行》，衛氣晝行於陽，起於目，循手足三陽經而行；夜行於陰，入於五臟。故應選「目」。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．營衛生會》對汗出病證的描述。「腠理開疏」時，外受風邪，又因飲用熱飲而使陽氣、津液外泄，出現面部多汗，對應的是漏泄。

解題方法

抓住題幹刻意提供的線索：「外受風邪」「腠理開疏」「喝熱可可後隨即多汗」。這些條件指出汗孔疏鬆、汗液外泄，且飲熱後汗出加劇，應以《靈樞．營衛生會》所述的「漏泄」辨認。題目雖限定在面部，但判斷關鍵是誘因與汗出機轉，不是汗出的部位。

選項分析

核心觀念

本題考辨泄瀉的病位與臟腑功能。大腸主傳導糟粕；小腸主受盛、化物，並泌別清濁。小腸泌別清濁失常，水液不能正常分清別濁，便會下注大腸而成水樣便。脾主運化水穀、升清，脾失健運則納差、腹脹、泄瀉，日久可見消瘦、面色萎黃、神疲乏力。

解題方法

先看主要病機線索：反覆水樣便、小便黃少，提示水液代謝與分清泌濁失常，病位指向小腸；納差、腹脹、消瘦、面色萎黃、神疲乏力，則是脾失健運、氣血生化不足的表現。肛門灼熱及舌苔薄黃少津，反映泄瀉日久兼有熱象、津液受損，但不足以將主要病位改判為大腸或腎。

選項分析

核心觀念

本題依序考查三種症狀所反映的中醫生理功能：

1. 水樣便：小腸受盛、化物，並泌別清濁；清者吸收後輸送，濁者下行大腸。小腸泌別清濁失常，水液未能適當分布，便可見便溏或水樣便。
2. 小便黃少：小腸泌別清濁時，水液下輸膀胱；若水液分布與排泄失調，可見小便量少、色黃。
3. 形體消瘦、神疲乏力：脾主運化，負責運化水穀精微以濡養形體；脾失健運，精微化生與輸布不足，便可見消瘦、乏力。

解題方法

依題幹「依序分別為何」，將每組症狀分別對應其生理功能：

• 水樣便 → 小腸泌別清濁
• 小便黃少 → 小腸主液
• 形體消瘦、神疲乏力 → 脾主運化

因此依序為「小腸泌別清濁、小腸主液、脾主運化」，符合選項 D。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．脈度》對「心與舌」關係的描述。《脈度》指出：「心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。」因此，舌的功能與心氣密切相關。題幹所述說話口吃、咬到舌頭，依題目指定的經典脈絡，應從心論治。

解題方法

先抓題幹中的「講話」與「舌」：題目明確指定《靈樞．脈度》，作答應以該篇所論的臟腑與舌之關係為準，而非單憑疲勞、夜班等現代情境推論。依《脈度》「心氣通於舌」的記載，選心。

選項分析

核心觀念

《素問．脈要精微論》以「脈者，血之府也」說明脈是血液運行所依循的通道。「府」在此指血液聚集、運行的所在，因此「血府」即為脈。

解題方法

題目直接考查《脈要精微論》的原文與藏象概念。掌握「脈者，血之府也」這句經文，即可判定「血府」所指為脈。

選項分析

核心觀念

本題考《醫宗必讀．腎為先天脾為後天論》中「胃氣一敗，百藥難施」所反映的脾胃功能。脾主運化，負責將飲食水穀轉化為水穀精微，並輸布至全身；胃受納、腐熟水穀，與脾共同維持氣血生化。脾胃運化失常，水穀精微無從化生，藥物也難以藉脾胃受納、運化而發揮作用。

解題方法

抓住「胃氣一敗」中的胃氣與「百藥難施」的關聯：胃氣衰敗表示脾胃受納、運化水穀的功能受損，氣血生化來源不足，治療所需的藥物也難以施用。因此，本題對應的是脾的運化功能。

選項分析

核心觀念

本題考查飲食失節對脾胃、腸胃的影響。《素問．痹論》指出：「飲食自倍，腸胃乃傷。」其中「自倍」指飲食超出平常所需、過量或過飽；攝食太多會使脾胃運化負擔增加，腸胃受傷，臨床可見胃脘悶脹、腹脹等症狀。

解題方法

先抓題幹關鍵：「飲食過量或過飽後」出現胃悶脹、脹氣。再比對選項中哪句直接說明飲食過量會傷及腸胃，即可選出《素問．痹論》的「飲食自倍，腸胃乃傷」。

選項分析

• (A)《靈樞．師傳》：「食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄。」錯誤。 此句談飲食寒熱的適度：食物不宜過熱，飲品不宜過寒。重點在飲食的溫度，不是飲食過量造成腸胃脹滿。

核心觀念

本題考《素問．六節藏象論》「凡十一臟取決於膽」的意義。這句話指出，膽的功能與其他臟腑的運作有關；命題所指的是膽氣的升發作用。

解題方法

抓住題幹直接引用的經文，並辨認其所談的是膽對全身臟腑功能的影響。《內經》以春氣生發、少陽之氣升動來說明膽的作用，因此「十一臟取決於膽」在本題對應膽主升發，選 (C)。

選項分析

• (A) 膽主勇怯：錯誤。 膽與人的勇怯、精神情志有關，但這不是「凡十一臟取決於膽」所指的功能。
• **(B) 膽主決斷：錯誤。

核心觀念

本題考《靈樞．經筋》所載十二經筋的起始部位與循行。手心主即手厥陰心包經；作答時須依經文分辨各經筋由哪一手指起始，不能只憑經脈名稱推定。

解題方法

《靈樞．經筋》記載手心主之筋「起於中指，與太陰之筋並行，結於肘內廉」。題目問的是起始處，直接對照「中指」即可。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．經脈》中十二經脈的「是動則病」證候，尤其是描述精神、情志狀態的病候。題幹列出兩個具有辨識度的症狀：

• 「善恐，心惕惕如人將捕之」見於足少陰腎經。
• 「聞木聲則惕然而驚」見於足陽明胃經。

因此依序為足少陰腎經、足陽明胃經。

解題方法

先抓住兩句經典病候的關鍵詞，再對照《靈樞．經脈》：

1. 足少陰腎經「是動則病」有「善恐，如人將捕之」的描述；題幹所引「心惕惕如人將捕之」即屬此經。
2. 足陽明胃經「是動則病」列有「聞木聲則惕然而驚」，與題幹第二句完全相合。

兩條經脈的先後順序即為足少陰腎經、足陽明胃經，故選 (B)。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．經脈》各經脈病候中，哪些條文明載小便顏色改變。判斷時要核對症狀與經脈的原文配對；「溺色黃」與「溺色變」都是小便顏色異常，但不能任意移配到其他經脈。

解題方法

逐一比對選項中的經脈與病候。題目問的是「何者正確」，因此須確認同一經脈下的症狀配對都符合《靈樞．經脈》所載，不能只因其中一句相符就判定整個選項正確。

選項分析

• (A) 錯誤。「腸澼，溺色褐」屬於大腸手陽明之脈的病候，不是腎足少陰之脈；「目似脫，腰似折，溺色變」是膀胱足太陽之脈的病候。此選項前半段經脈錯置。
• **(B) 錯誤。

核心觀念

本題考《靈樞．經脈》與《靈樞．經筋》所載眼部症狀的差異：

• 經脈病候常見眼部疼痛、眼色改變、目不能視等；經脈氣絕時，還有目運、目系轉、目系急等危重表現。
• 經筋病候著重筋肉牽引與眼瞼開合異常，也可見口眼歪斜等症狀。

解題關鍵是辨認各敘述所列症狀屬於經脈還是經筋，尤其要分清眼睛「顏色」與「開合」的描述。

解題方法

逐項對照《靈樞．經脈》與《靈樞．經筋》的眼部病候。經脈篇可見目內眥痛、目黃、目青、目赤等描述；經筋篇則記載眼瞼不能開合、口目為僻等筋肉牽引表現。據此判斷各選項是否把病候歸屬正確。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．經脈》所載十五別絡的名稱與循行位置，重點是足三陽、足三陰之別絡名稱及其「去踝」寸數。「去踝」指別絡取穴位置距離踝部的寸數。

解題方法

逐項核對經脈、別絡名稱與距踝寸數。題目官方答案為 B；《靈樞．經脈》記載足厥陰之別「名曰蠡溝，去內踝五寸」，因此 B 所述「去踝六寸」錯誤。

選項分析

核心觀念

本題考《難經．二十八難》對奇經八脈中督脈循行的記載。原文為：「督脈者，起於下極之俞，並於脊裡，上至風府，入屬於腦。」

判斷關鍵在於記住督脈循行的四個次序：起於下極之俞、並於脊裡、上至風府、入屬於腦。題目把原文中的「風府」改成「風池」，因此該選項錯誤。

解題方法

逐項對照《難經．二十八難》原文即可，不需推演穴位位置或混用其他經典的循行描述。尤其要區分「風府」與「風池」：兩者是不同穴名，原文記載督脈上至風府。

選項分析

核心觀念

本題考查《黃帝內經・靈樞・經脈》所載足厥陰肝經的循行路線。足厥陰肝經起於足大趾叢毛之際，循足背上行，經內踝前上方，再沿小腿內側上行，繞陰器、抵小腹，並挾胃。

解題方法

依經脈循行原文定位末段：「過陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡膽。」題幹問抵小腹後所挾的臟腑，直接對照原文可知是胃。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．經脈》手少陽三焦經的「是動病」。經脈篇以「是動病」描述經脈氣機異常所見的病候；辨認其中的耳、喉等症狀，可用來判定所屬經脈。

手少陽三焦經的「是動病」記載：「是動則病耳聾渾渾焞焞，嗌腫喉痹。」其中「耳聾渾渾焞焞」指耳聾、聽覺昏濁不清；「嗌腫喉痹」指咽喉腫痛、閉塞不利，與題目所述相符。

解題方法

抓住題幹中的兩組關鍵症狀：「耳聾渾渾焞焞」與「喉嚨腫痛而閉塞」，再對照《靈樞．經脈》各經脈的「是動病」原文。兩項症狀合併出現時，對應手少陽三焦經的「耳聾渾渾焞焞，嗌腫喉痹」，因此選 C。

選項分析

核心觀念

本題考《難經．二十四難》所述經脈氣絕的臨終證候，以及證候對應的是哪一組經脈。「絕汗」指陽氣將脫時，汗出如珠、凝聚而不流的危候；題幹以「氣先死」點出其屬於陽氣衰竭的證候。

解題方法

依《難經．二十四難》的經文辨認：六陽經氣俱絕時，陰陽失於相維，腠理開泄，出現「絕汗乃出，大如貫珠，轉出不流」的表現，並指出「氣先死」。因此，題幹所述對應六陽氣俱絕。

選項分析

核心觀念

本題考《難經．七十九難》的「子母迎隨法」：五輸穴依五行配屬，經氣虛時補其母穴，經氣實時瀉其子穴。手少陽三焦經屬火，因此三焦經虛，應在本經取其母穴。

三焦經五輸穴及五行配屬如下：

解題方法

三焦經屬火，依五行相生，木生火，所以火經的母行是木。虛證補母，故應取三焦經五輸穴中屬木的「輸穴」中渚。

$木 \rightarrow 火；三焦經屬火，故補其母木穴。$

選項分析

核心觀念

本題考查「頭痛部位與經絡循行」的對應。頭角即頭部兩側、鬢角附近，屬少陽經循行的重要區域；足少陽膽經循行頭側，並經過耳上、頭角等處，因此頭角兩側疼痛，從部位判斷與足少陽膽經最相關。

題幹提到情緒壓力，提示肝膽氣機可能受影響；但本題問的是「從部位來看」，判斷重點仍是頭痛所在位置與經絡循行的對應。

解題方法

先定位疼痛部位：兩側頭角、鬢角屬頭側。再對照經絡循行：

• 頭頂痛常聯想到厥陰經。
• 前額痛常聯想到陽明經。
• 後頭痛常聯想到太陽經。
• 頭側、頭角痛常聯想到少陽經。

足少陽膽經循行頭側並經過頭角，故選足少陽膽經。

選項分析

核心觀念

本題考《難經》第二十八難對奇經八脈的論述，以及楊玄操註文中「人之生養之本」所指的經脈。此語指任脈。任脈與人體生殖、妊養相關，故有「人之生養之本」之稱。

解題方法

抓住「生養」二字，聯想到任脈主胞胎、與妊養相關。《素問・上古天真論》亦以「任脈通，太衝脈盛」說明女子月事及生育能力與任脈的關係。因此題幹所引楊玄操註文，應選任脈。

選項分析

核心觀念

本題考《奇經八脈考》對陽蹻脈的經脈歸屬。該書指出：「陽蹻者，足太陽之別脈。」因此，陽蹻是足太陽經的別脈。

解題方法

抓住題幹指定的典籍《奇經八脈考》，依其對陽蹻脈的記載判斷：陽蹻為足太陽之別脈，對應選項（B）。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．經脈》所載十二經脈的循行路線，重點在辨認各經是否循行至「目」或目系。手少陰心經、足厥陰肝經與手太陽小腸經的經脈循行皆與目部相關；足少陰腎經的經脈循行則未經過「目」。

解題方法

逐一比對四條經脈在《靈樞．經脈》的循行描述，注意「目」與「目系」都是眼部相關的循行標誌：

• 手少陰心經：支脈上行至目系。
• 足厥陰肝經：連目系。
• 手太陽小腸經：循頸上頰，至目銳眥。
• 足少陰腎經：其循行描述未記載經過目或目系。

因此，選出未經過目部的經脈即可。

選項分析

(A) 手少陰心經：錯誤。 《靈樞．經脈》記載手少陰心經的支脈「從心系，上挾咽，繫目系」。此經循行至目系，故不符合題意。

核心觀念

本題考《素問．經絡論》的經脈、絡脈色澤差異。原文指出：「經有常色而絡無常變也」，意指經脈有固定的常色，絡脈的色澤則會變化；並說：「陰絡之色應其經，陽絡之色變無常，隨四時而行也。」

五臟與經脈常色的對應為：心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑。

解題方法

先抓住「經有常色、絡無常變」這組核心對照，再核對各選項的主詞是經脈或絡脈。凡把經脈、絡脈的常變關係對調，或把陰絡、陽絡的色澤特性對調，即為錯誤。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．經脈》中十五別絡的經脈歸屬、絡脈名稱、位置與病候。判讀時要把「哪一經的別絡」和「別絡名稱」配對；穴名與經脈配錯，即使位置描述正確，整個選項仍錯。

本題關鍵配對是：手陽明之別為偏歷，足太陰之別為公孫，足少陰之別為大鍾，手少陽之別為外關；手太陽之別則是支正。

解題方法

逐項核對《靈樞．經脈》的原文，尤其注意手少陽與手太陽的絡脈名稱。C 把「外關」配給手太陽，錯在經脈歸屬；外關是手少陽之別，手太陽之別名為支正。因此依題示官方答案，選 C。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．天元紀大論》以五行配應天之五氣、地之五行的內容。篇中列舉：

「在天為風，在地為木；在天為熱，在地為火；在天為濕，在地為土；在天為燥，在地為金；在天為寒，在地為水。」

其中「神」統攝五行及其在天、在地的變化。因此須核對每組「天之氣—地之行」是否相配。

解題方法

逐項對照經文的五組配應：

核心觀念

本題考《素問．六節藏象論》的經文：「凡十一藏取決於膽也。」這句指出，人體十一臟腑的功能運作，皆與膽的決斷及調達作用相關；依官方答案，題目所問為「膽」。

解題方法

題幹直接引用《六節藏象論》的固定文句，辨認經文即可作答。記住「凡十一藏取決於膽也」，便可選出膽。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．五變》如何觀察「善病寒熱」之人。經文所問「人之善病寒熱者，何以候之」，「候」是觀察其身體特徵，以判斷易患此病的體質；關鍵部位是顴骨。

解題方法

依題幹所引篇名與經文直接對照《靈樞．五變》相關論述。經文指出，善病寒熱者可從顴骨觀察；顴骨部位有相應的形色徵象，作為辨識易患寒熱之人的依據。因此，本題選顴骨。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞・百病始生》所述外邪由表入裡、逐層傳舍的次序，以及邪氣停留於不同部位時的症狀。判斷時要把「病位」和「證候」配對，尤其分清絡脈、經脈、輸脈與伏衝之脈各自的表現。

解題方法

依經文逐段對照病位與症狀：

• 在絡脈：痛於肌肉。
• 在經脈：洒淅喜驚。
• 在輸脈：六經不通，四肢肢節痛，腰脊強。
• 在伏衝之脈：體重身痛。

四個選項都以症狀配病位為判斷核心；只要依原文核對配對即可。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．至真要大論》的「病機十九條」，以常見病候歸納其所屬臟腑、六氣或病位。作答時要熟記原文，並留意題目選項是否把所屬臟腑替換。

相關原文包括：

• 諸風掉眩，皆屬於肝。
• 諸痛癢瘡，皆屬於心。
• 諸濕腫滿，皆屬於脾。
• 諸氣膹鬱，皆屬於肺。

其中，「膹」指氣喘急、胸滿等氣機壅滯表現。

解題方法

逐項對照病機十九條的原文，確認病候與所屬臟腑是否一致。本題只有一項將原文所屬臟腑改錯；「諸濕腫滿」應屬脾，不屬腎，因此該項錯誤。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．至真要大論》的治療法則。題幹所問的「制」，是依病情輕重與病勢緩急，決定治療方法與用藥分寸。原文列舉：「客者除之，勞者溫之，結者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者溫之，逸者行之，驚者平之。」

其中「損者溫之」意指正氣虛損者，宜用溫補法調治；因此符合題幹所列的治療原則。

解題方法

辨識題目引文所問的是《至真要大論》的治則配對。逐一將選項中的病情與治法，對照原文用語即可：原文有「損者溫之」，沒有選項中的「客者攻之」「甚者逆之」「勞者緩之」這些配對。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．五癃津液別》以君臣將相、守衛等角色比喻五臟功能，並辨別各臟腑稱謂所指的生理作用。作答時須區分經文原意與後世常見的臟腑功能說明，不能只因某個功能與五臟有關，就直接認定它足以解釋經文中的比喻。

解題方法

逐項核對「相、將、衛、主外」所對應的功能。肺為相，著重其治理、調節全身氣機的作用；肝為將，著重將領統率、謀慮和決斷的意涵；「脾為之衛」則不能以脾主肌肉、衛氣護衛肌表等相關知識，直接替代經文中的脾臟定位。依官方答案，本題最不適當的是 (C)。

選項分析

(A) 正確。 肺主氣、司呼吸，並有「肺主治節」之說，能調節氣機及相關生理活動。「肺為之相」以宰相輔助君主、總理政務的角色，譬喻肺協助心而調理全身。

核心觀念

本題考《素問．調經論》對「血有餘與不足」的辨證描述。經文指出：

帝曰：血有餘不足奈何？岐伯曰：血有餘則怒，不足則恐。

因此，辨認血的盛衰所對應的情志症狀，是本題關鍵。

解題方法

題幹已限定出處為《素問．調經論》，可直接對照經文中的「有餘則……不足則……」句式。血有餘的表現是「怒」，血不足的表現是「恐」，與選項 D 相符。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．調經論》所述氣血偏並與症狀的對應。氣血運行失常，會因偏聚的位置不同而出現不同症候；判讀時要把「血並何處、氣並何處」與相應症狀一併記憶。

經文指出：「血並於上，氣並於下，心煩惋善怒；血並於下，氣並於上，亂而喜忘。」因此，血並於上、氣並於下，對應心煩、善怒；上下相反的偏並，則對應神志紊亂、善忘。

解題方法

逐一核對選項中的偏並方向與症狀：

• 血並於上、氣並於下：心煩惋、善怒。
• 血並於下、氣並於上：亂而喜忘。

只有 B 的偏並方向和症狀都與經文相符。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．天年》對人體由盛至衰的年齡分期，重點是記熟「五藏始定」、「五藏大定」與「五藏皆虛」各在幾歲。

《靈樞．天年》記載：「人生十歲，五藏始定；血氣已通，其氣在下，故好走。……人生三十歲，五藏大定，肌肉堅固，血脈盛滿。……人生百歲，五藏皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。」

解題方法

依經文直接對照三個關鍵詞：

• 「五藏始定」：十歲。
• 「五藏大定」：三十歲。
• 「五藏皆虛」：百歲。

因此正確組合為「十歲、三十歲、百歲」。

選項分析

核心觀念

《難經．五十難》以病邪相對於病臟的五行生剋關係，分為虛邪、實邪、賊邪、微邪、正邪：

• 從「生我」之臟傳來，為虛邪。
• 從「我生」之臟傳來，為實邪。
• 從「克我」之臟傳來，為賊邪。
• 從「我克」之臟傳來，為微邪。
• 病臟自身受邪，為正邪。

以心病為例：心屬火，肝木生心火，所以肝邪來犯心為虛邪；心火生脾土，脾邪傳心為實邪；腎水克心火，腎邪犯心為賊邪；心火克肺金，肺邪傳心為微邪；心臟自身受邪則為正邪。

解題方法

先把心火放進五行生剋關係，再對照《難經．五十難》列出的心病例子。原文所列為：「中風得之為虛邪，傷暑得之為正邪，飲食勞倦得之為實邪，傷寒得之為微邪，中濕得之為賊邪。」

因此，傷暑屬於心臟自身受邪的正邪，並非實邪；飲食勞倦才是實邪。題目問「何者錯誤」，據此判斷即可。

選項分析

核心觀念

本題考《黃帝內經．素問．異法方宜論》對東、西、南、北及中央五方地理環境、飲食習慣、生活方式與常見疾病的配對。判斷時要掌握「地域特性 → 居住與飲食習慣 → 多發病」的脈絡，並辨認選項是否把不同方域的描述混在一起。

解題方法

逐項比對《異法方宜論》原文的地區特徵與病候：

• 東方：魚鹽之地，嗜鹹食魚；其病多為癰瘍。
• 西方：沙石之處，華食而脂肥；其病多從內生。
• 南方：陽氣盛、地勢低、水土弱、霧露聚；其病多攣痹。
• 北方：地高陵居、風寒冰冽，樂野處而乳食；其病多臟寒生滿病。
• 中央：平地濕土，飲食雜而不勞；其病多痿厥、寒熱。

依各選項的地域描述與病候配對，可判定 （C） 符合原文。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．調經論》對風雨之邪傷人的傳變次序，以及邪氣客於分腠之間時，虛、實兩種病機在按壓反應上的差異。

風雨之邪由表入裡，依序由皮膚、孫脈、絡脈，進入大經脈。邪氣與血氣客於分腠之間時，依邪正盛衰分為虛、實：實者外部堅滿，按之疼痛；虛者氣不足，按之則能以氣溫養，因此感到舒適而不痛。

解題方法

本題以核對原文的關鍵詞句為切入點，尤其注意虛證按壓後的反應。題目官方答案為 C；C 將虛證的按壓反應說成「氣足以溫之」，與《調經論》原文的「氣不足以溫之」相反，故為錯誤敘述。

選項分析

(A) 正確。 《調經論》說風雨之邪「先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿則輸於大經脈」，選項所述符合由淺入深的傳變次序。

核心觀念

本題考《靈樞．百病始生》中「虛邪中人」後，邪氣由表入裡、逐步傳舍時，各病位所見的症狀。判斷關鍵是把症狀與病位配對：

皮膚主見淅然、皮膚痛；絡脈主見肌肉痛；經脈主見洒淅喜驚；伏衝之脈主見體重身痛；腸胃主見賁響腹脹。

解題方法

依篇中傳變次序核對選項，找出症狀被配到錯誤病位的一項。原文相關內容依序為：邪始於皮膚，皮膚痛；傳舍於絡脈，痛於肌肉；傳舍於經，在經之時洒淅喜驚；傳舍於伏衝之脈，在伏衝之時體重身痛；傳舍於腸胃，在腸胃之時賁響腹脹。

選項分析

核心觀念

本題考查經絡病機相關典籍原文的出處與內容。判讀時要注意：題幹引文是否出自所標典籍，以及引文中的「厥氣上逆」「大厥」「是動、所生病」等病機用語是否相符。

解題方法

逐項核對典籍與原文。經絡病機題常把不同篇章的文字拼接或改寫；只要引文出處或關鍵內容不符，該項即判錯。

選項分析

① 錯誤。「十二經脈者，內屬於藏府，外絡於肢節」見於《靈樞．海論》，不是《傷寒論》。引文所述經脈內連臟腑、外絡肢節的概念正確，但典籍出處標錯。

② 錯誤。《靈樞．經脈》記載足太陰之別的病候，包括「厥氣上逆則霍亂」；然而這句所屬的是足太陰之別的絡脈病候，不能據此視為題幹所稱的經脈病機原文。依本題官方答案的判定，本項不列為正確。

核心觀念

本題考《靈樞．癲狂》依「少氣」與「短氣」分別施治的原文。辨別關鍵在於：少氣是「氣少於下」，治在補足少陰；短氣則兼有氣息短促、不連續及動作後氣更耗散，除補足少陰外，還要去血絡。

原文分別記載：

• 「少氣，身漯漯也，言吸吸也，骨痠體重，懈惰不能動，補足少陰。」
• 「短氣，息短不屬，動作氣索，補足少陰，去血絡也。」

解題方法

依原文逐句對應治則即可：

1. 「少氣，身漯漯也，言吸吸也」所列治則為「補足少陰」。
2. 「短氣，息短不屬，動作氣索」所列治則為「補足少陰，去血絡」。

因此，題目依序詢問「短氣」與「少氣」，答案依序是「補足少陰，去血絡」及「補足少陰」，對應 B。

核心觀念

本題考《素問．舉痛論》對「恐」所致病變的描述。經文指出：「恐則精卻，恐則氣下；驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。」其中「精卻」是恐懼使精氣退卻、氣機下陷的表現。

解題方法

先抓題幹關鍵詞「恐懼」與「精卻」，再對照《舉痛論》中恐、驚所致氣機變化。恐使氣下，並見上焦閉塞；上焦閉塞則氣返逆，返逆後下焦脹滿。因此符合題意的是「上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹」。

選項分析

核心觀念

本題考《靈樞．論痛》對「勝毒」體質的描述。「勝毒」指對毒藥的耐受力較強。原文記載：「胃厚、色黑、大骨及肥者，皆勝毒；故其瘦而薄胃者，皆不勝毒也。」

因此，勝毒的特徵包括胃厚、色黑、骨骼大、體形肥；與之相對，身形消瘦、胃薄者不勝毒。

解題方法

抓住原文的正反對照即可：先找出「皆勝毒」列出的特徵，再用後句「其瘦而薄胃者，皆不勝毒也」確認反向特徵。題目問「何者不是勝毒的特徵」，選出不在勝毒一側、而屬於不勝毒描述的選項。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．風論》對五臟風證的症狀與診察部位記載，重點是辨認各臟風證的典型症狀，以及「診在」所指的診察部位。題幹特別提到多汗、惡風，但判斷選項仍須以經文原載為準。

解題方法

逐項核對肺風、心風、肝風、脾風的經文描述。前三項的症狀與診察部位均符合原文；脾風的症狀雖符合，診察部位卻不對。經文記載脾風「診在鼻上」，不是「診在肌上」，因此選 D。

選項分析

• **(A) 正確。**肺風見「時欬短氣，晝日則差，暮則甚」，診在眉上。選項所列症狀與診察部位符合經文；「目則甚」應為「暮則甚」，此處是文字訛誤，但不影響其餘內容所指的肺風特徵。

核心觀念

本題考《素問．痹論》「五臟痹」的病位與症候配屬。痹證由風、寒、濕之邪侵襲，邪氣留著而不去，並依受邪部位及臟腑特性呈現不同症狀。辨認各臟痹的關鍵，是記住原文中「淫氣」與相應症候的配對。

解題方法

逐項核對《痹論》原文所列的五臟痹症候：

• 肝痹：夜臥則驚，多飲數小便，上為引如懷。
• 心痹：脈不通，煩則心下鼓，暴上氣而喘，嗌乾善噫。
• 脾痹：四肢解墯，發咳嘔汁，上為大塞。
• 肺痹：煩滿喘而嘔。
• 腎痹：善脹，尻以代踵，脊以代頭。

題目各選項則引用《痹論》另一段「淫氣」與病位的配屬；應以原文逐一比對，不能只依臟腑的一般生理特性推測。

選項分析

核心觀念

本題考《難經．十五難》以四時脈象說明春、夏、秋、冬的平脈、病脈與死脈。夏屬心，夏脈應呈「鉤」象；《難經》以「來而益數，如雞舉足」形容夏季的病脈。

解題方法

先抓題幹關鍵「夏脈病脈」，再對照《難經．十五難》夏脈的原文：

夏脈來累累如環，如循琅玕，曰平；來而益數，如雞舉足者，曰病；前曲後居，如操帶鉤，曰死。

因此，夏脈病脈的辨識語是「如雞舉足」，答案為 (B)。

選項分析

核心觀念

本題考《難經．十五難》對四時平脈的描述。判斷關鍵是把脈象比喻與季節、五行相配：冬應腎，屬水，冬脈平脈為沉而有力，脈象形容為「上大下兌，如雀之喙」。

解題方法

先辨認題幹問的是「冬脈平脈」，再直接比對《難經．十五難》中冬脈的原文描述。四季脈象各有固定比喻，不能只憑脈形字面聯想：

• 春脈：如弦。
• 夏脈：如鉤。
• 秋脈：如浮。
• 冬脈：如營（沉伏），其脈象「上大下兌，如雀之喙」。

因此，符合冬脈平脈描述的是選項（A）。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．熱論》對熱病「兩感」之外、病勢已衰後復發的說明。原文指出，熱病少愈時，若飲食失節，病熱可能再起；其機轉是「病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也」。又說：「熱病已愈，時有所遺者，何也？……熱病少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。」

所謂「遺」，指熱病未盡而遷延不癒；病勢雖衰，仍有餘熱伏藏，遇到飲食所生的穀氣，兩熱相合，便使病情反覆或延續。這不等於「久病必虛」，也不能據此主張多用補法。

解題方法

抓住《熱論》的病因與病機即可判斷：

• 誘因：病後吃肉，或進食過多；餓時進食過飽也屬飲食失節。
• 病機：病熱尚未盡退，餘熱有所藏；飲食後穀氣與餘熱相搏，兩熱相合，因而復發或遷延。
• 治療判斷：此段重點在飲食禁忌，不是以「久病必虛」推定應多補。選項將一般性治則套用到熱病遺留，與題旨不合。

選項分析

核心觀念

《素問．舉痛論》以寒邪客於不同經脈、臟腑，說明疼痛的位置、牽引方向與伴隨症狀。判斷時須把「痛證表現」與「寒氣所客之處」逐一對照，不能只依疼痛部位推測病機。

解題方法

逐項核對選項中的病機描述是否符合《舉痛論》原文。關鍵在於辨認寒邪所客的經脈或部位，以及相應的牽引疼痛表現。腹痛牽引至陰股，對應的是厥氣客於陰股、寒氣上及少腹，血脈凝滯而上下相引。

選項分析

• (A) 錯誤。《舉痛論》所述「脅肋與少腹相引而痛」，病機是寒氣客於厥陰之脈。厥陰脈布脅肋、循少腹，故兩處牽引作痛；選項誤稱少陽之脈。

核心觀念

本題考《難經．五十六難》所列五臟積病的病名與病位。五臟之積各有專名，辨認時須同時記住「積名對應哪一臟」及「病位所在」。

解題方法

逐項核對選項中的臟腑、積病名與病位。只要其中一項與《難經．五十六難》的記載不符，該選項即為錯誤。本題關鍵在於辨明「奔豚」屬腎積，而非心積；心積之名為「伏梁」。

核心觀念

本題考《素問．痹論》對「五臟痹」及「腸痹」症狀的記載。風、寒、濕三氣雜至而成痹；痹久不去，病邪由肌肉、經脈深入臟腑，並可依臟腑特性表現出不同症狀。

解題方法

逐項核對《痹論》原文的「淫氣」與相應臟腑，以及腸痹、肝痹的症狀。判斷關鍵在於辨認 A 項是否把「乏竭」錯配到腎。

選項分析

• (A) 錯誤，為本題答案。《痹論》記載：「淫氣乏竭，痹聚在肝。」因此「淫氣乏竭」所對應的是肝，不是腎。腎痹另有「善脹，尻以代踵，脊以代頭」等症候描述。

核心觀念

本題考查《素問．舉痛論》與《靈樞．口問》對情志致病及臟腑病位的論述。情志刺激可使氣機逆亂；其中，怒與肝的關係密切，情志失調又可影響心神，使神志失常。判斷時須把題幹的情志誘因與神志症狀合併辨析。

解題方法

題幹先指出陳小姐平時易怒、胸脅脹悶，近期又因業務不順而加重，顯示病因與情志刺激相關，並以肝氣受擾為主要線索。發作時神志不清、胡言亂語，則提示心神受擾；四肢抽搐與失眠也說明病情已影響神志及肝的疏泄、筋脈功能。

因此，本題依題目所引兩篇經文及官方答案的判定，病位主要在心、肝，病因是情志。

選項分析

• (A) 心脾；內風：錯誤。 神志異常可提示心，但題幹易怒、胸脅脹悶及情志刺激明確指向肝；病因也有具體的情志誘發線索，不能以「內風」取代題目所問的病因。
• **(B) 心肝；

核心觀念

本題考《難經·五十七難》的「五泄」分類。五種泄瀉依序為胃泄、脾泄、大腸泄、小腸泄、大瘕泄，各有相應的症狀特徵：

• 胃泄：飲食不化，大便色黃。
• 脾泄：腹脹滿、泄注，食後即嘔吐。
• 大腸泄：食已窘迫，大便色白，腸鳴切痛。
• 小腸泄：溲而便膿血，少腹痛。
• 大瘕泄：裏急後重，頻頻如廁而不能排便，莖中痛。

解題方法

逐項將選項中的病名與症狀，對照《難經·五十七難》的原文。關鍵在於辨清胃泄與脾泄的症狀：題目將脾泄的證候誤列為胃泄，因此 A 錯誤。

選項分析

核心觀念

本題考《素問．熱論》對外感熱病的傳變次序、各經受病症狀，以及三陰三陽病的治法。六經傳變依序為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰；治療原則則是「三陽可汗，三陰可下」。

解題方法

抓住選項 D 的關鍵詞「入於藏」與「可汗」。依《熱論》，三陽經受病，邪氣尚在表，治法可汗；若邪氣傳入三陰之藏，則屬裡證，不能套用三陽在表的發汗法。因此 D 把「入於藏」與「可汗」連在一起，違反原文治法，是錯誤敘述。

選項分析

(A) 正確。《素問．熱論》載：「病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑。」傷寒伏邪至後發為溫病，依發病時間區分：夏至前發者稱病溫，夏至後發者稱病暑。

核心觀念

本題考《靈樞．百病始生》對「積」形成病機的描述，關鍵在辨認「外感寒邪」與「內傷憂怒」同時作用時，氣血、津液如何壅滯。題幹所述焦慮易怒、反覆外感及淋巴結腫塊，是引導考生注意內外因素並見；作答依題目指定的經文病機判讀，不以症狀另行診斷。

《靈樞．百病始生》指出：外中於寒、內傷於憂怒，會使氣上逆，六俞不通，溫氣不行；進而凝血蘊裏不散、津液澀滲著而不去，因而成積。這段經文與選項（C）相符。

解題方法

先抓題幹的病機線索「外感」與「憂怒」，再對照經文中相應的因果鏈：

選項分析時，應比較各項的致病因素及病機結果；不只看它們是否都提到「寒」或「凝澀」，還要確認是否符合題目所問的內外合邪論述。

選項分析