112 專技高考高等考試 牙體技術師 牙體解剖形態雕刻 考古題詳解

核心觀念

本題是牙體形態雕刻實作題，考核依據包括 FDI 雙數字系統辨認牙位、前後牙的解剖形態與比例，以及雕刻後的齒面處理。題目指定的牙齒與蓋章面如下：

• 23：上顎左側犬齒，第一數字 2 代表上顎左側象限；第二數字 3 代表該象限由中線向遠心數的犬齒。
• 16：上顎右側第一大臼齒，第一數字 1 代表上顎右側象限；第二數字 6 代表該象限由中線向遠心數的第一大臼齒。
• 兩支石膏棒的蓋章面均指定為遠心面。雕刻時須先辨明遠心方向，再安排其他牙面與牙冠的方向。

本題不涉及法條或數值計算。操作限制則須遵守題目所列規定：以牙冠雕刻為主，牙根露出約 $5\,\mathrm{mm}$ 至 $1\,\mathrm{cm}$；成品不得超過座號標籤黏貼位置上緣；石膏棒折斷不得以三秒膠黏合續雕。

解題方法

一、先定牙位與方向

開始雕刻前，先依 FDI 確認牙齒，再在石膏棒上標定近心、遠心、唇（頰）側與舌側。以上顎牙而言，從唇側或頰側觀察時，遠心面是牙弓外側方向；不可只依石膏棒蓋章面推定左右，應同步核對牙位與牙弓方向。

題目指定蓋章面為遠心面，因此雕刻時要將蓋章面保留為遠心面，並以此定位其餘面向。若牙齒刻對但蓋章面方向錯誤，題目規定酌予扣分；若牙齒本身刻錯，則以零分計。

二、前牙：上顎左側犬齒（23）

犬齒以單一明顯的牙尖、厚實的舌側解剖構造及由牙尖延伸的唇面隆線為主要辨識特徵。雕刻可依下列順序進行：

1. 建立牙冠與牙根比例：先保留牙根約 $5\,\mathrm{mm}$ 至 $1\,\mathrm{cm}$，以牙冠為主要雕刻範圍；由牙冠最大外形建立整體長軸與寬度。
2. 雕出唇面輪廓：犬齒牙冠呈楔形，唇面中央有自牙尖向頸部延伸的唇面隆線，兩側形成唇面發育溝與較平緩的唇面斜面。
3. 形成牙尖與切緣斜面：牙尖位於近遠心方向的大致中央，但近心尖嵴通常較短、遠心尖嵴較長。遠心輪廓較圓鈍，近心輪廓較直；以指定遠心面核對尖嵴長短與外形。
4. 雕出舌面構造：舌側具有舌隆突、舌面窩及近心、遠心邊緣嵴。舌隆突位於頸側，舌面窩由邊緣嵴與舌隆突界定；形態要清楚但不宜雕得過深或過尖。
5. 核對近遠心面外形：犬齒近心面輪廓較平直，遠心面較凸；牙冠在舌側較窄，切端區由唇側向舌側呈現合理的厚度變化。
6. 修整頸部與牙根：牙冠頸部自然收束至牙根，牙根長軸與牙冠方向連續，保留適當根部長度，不讓牙根搶過牙冠的表現重點。

三、後牙：上顎右側第一大臼齒（16）

上顎第一大臼齒以四個主要牙尖、斜嵴、中央窩與頰舌側及近遠心的溝裂系統為核心特徵。常見主要牙尖為近心頰側尖、遠心頰側尖、近心舌側尖與遠心舌側尖；近心舌側尖通常最大，遠心舌側尖較小。雕刻依下列順序進行：