112 專技高考高等考試 牙體技術師 牙體技術學(一)(包括口腔解剖生理學、牙體形態學及牙科材料學科目) 考古題詳解

112 年・專技高考・高等考試・牙體技術師
試題代碼 牙體技術學(一)(包括口腔解剖生理學、牙體形態學及牙科材料學科目)

第 1 題2 分

有關蝶腭孔(sphenopalatine foramen)的敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考蝶腭孔的位置、交通關係與通過構造。蝶腭孔位於翼腭窩的內側壁,連通翼腭窩與鼻腔,蝶腭動脈及鼻腔相關神經可經此孔通行。後上齒槽神經則走行於上顎骨後外側,並非穿過蝶腭孔。

解題方法

先辨認蝶腭孔的兩個關鍵特徵:它位在翼腭窩內側壁,並通往鼻腔;再核對各選項所列構造是否符合此位置與交通方向。後上齒槽神經的走行不符合,因此該敘述錯誤。

選項分析

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第 2 題2 分

下列何者沒有穿通過頭顱骨底部?

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核心觀念

本題考查各神經穿出顱底的位置。判斷重點是區分「穿過顱底的孔或管」與「在顱外沿骨面行走」:

  • 顏面神經由內耳道進入顳骨,並經莖乳突孔穿出顱底。
  • 舌咽神經由頸靜脈孔離開顱腔。
  • 視神經經視神經管穿出顱底。
  • 舌神經則是三叉神經下頜神經(V3)的分支,經卵圓孔出顱後,才沿口底走行;它本身不穿通顱底。

解題方法

逐一確認各神經的顱底出口:

神經穿越的顱底孔或管
顏面神經(VII)內耳道、莖乳突孔
舌咽神經(IX)頸靜脈孔
舌神經(V3 分支)無;由已出顱的下頜神經分出
視神經(II)視神經管
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第 3 題2 分

下列何者不是表情肌?

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核心觀念

表情肌主要分布於面部,牽動皮膚以產生表情,通常由顏面神經支配。咀嚼肌則負責顎部運動,主要由三叉神經下顎支支配。判斷本題的關鍵,是辨認各肌肉屬於表情肌或咀嚼肌。

解題方法

逐一辨認肌肉名稱與功能:笑肌、上唇方肌、下唇方肌都與嘴唇或口角的表情動作有關,屬於表情肌;咬肌負責閉口與咀嚼,屬於咀嚼肌。因此,題目所問「不是表情肌」者為咬肌。

選項分析

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第 4 題2 分

關於顱下顎關節的敘述,下列何者錯誤?

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核心觀念

本題考查顱下顎關節(temporomandibular joint, TMJ)的關節盤、關節腔,以及相關韌帶的構造與功能。顱下顎關節的關節盤位於髁突與顳骨關節面之間,周邊與關節囊相連;盤的上下表面分別與髁突、顳骨形成關節腔。

解題方法

逐項核對關節盤與關節腔的解剖關係。關鍵在於:關節盤確實將關節腔分成上、下兩腔,但兩腔之間通常不直接交通。因此,凡是說上下關節腔「可交通」的敘述,即不符合標準解剖描述。

選項分析

  • (A) 正確。 顱下顎韌帶、蝶下顎韌帶及莖突下顎韌帶常合稱下顎的三條主要韌帶。它們提供支持並限制下顎運動;其中顱下顎韌帶是關節囊外側的增厚部分,另兩條則為副韌帶。
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第 5 題2 分

上顎骨齒槽突中容納牙齒的結構稱為齒槽窩,上顎中最深的齒槽窩多見於下列何者?

這一題的完整詳解

核心觀念

齒槽窩是上、下顎骨齒槽突內供牙根容納的窩狀結構。齒槽窩的深度與牙根的長度及形態有關;牙根較長的牙,其齒槽窩通常也較深。上顎牙齒中,犬齒具有較長的牙根,因此其齒槽窩最深。

解題方法

比較上顎各類牙齒的牙根長度與齒槽窩深度。上顎犬齒以單根為主,牙根長而粗壯,通常是全口牙中牙根最長者;因此題目問上顎最深的齒槽窩,選犬齒。

選項分析

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第 6 題2 分

咀嚼為典型之下顎功能性運動,下列因素何者最不影響咀嚼?

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核心觀念

本題考咀嚼時影響下顎運動與咬合接觸的因素。咀嚼是下顎在三維空間中反覆開閉、側向移動的功能性運動;其運動軌跡與咬合關係會受到顳顎關節的導引、前牙導引及咬合平面等因素影響。

解題方法

逐一判斷各因素是否會直接影響下顎咀嚼運動或牙齒接觸:

  • 髁路角度與切齒導引會影響下顎運動軌跡。
  • 咬合平面會影響上下顎牙齒接觸及咀嚼時的咬合關係。
  • 下顎骨角大小是下顎骨的形態特徵,並非咀嚼運動的主要直接導引因素。

因此,題目問「最不影響」,應選對咀嚼運動影響最不直接的下顎骨角大小。

選項分析

(A) 髁路角度(condylar angle)錯誤。 髁路角度描述髁突沿關節結節運動時的導引方向,會影響下顎前伸及側向運動的軌跡,進而影響咀嚼運動與咬合接觸。

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第 7 題2 分

下顎邊緣運動形成的哥德式弧形(Gothic arch),是從哪一個角度觀察到的軌跡?

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核心觀念

哥德式弧形(Gothic arch)是下顎做前伸與左右側方邊緣運動時,下顎切點在水平面上描繪出的軌跡。從上方觀察,前伸與兩側運動軌跡形成近似箭頭尖端的圖形,因此又稱「箭頭點描記」。

解題方法

題幹問的是哥德式弧形「從哪一個角度觀察到的軌跡」,關鍵在於它描述的是下顎在水平面內的前伸與左右側向運動。水平面能呈現這些運動在平面上的投影,形成典型的箭頭狀弧形,因此選水平面。

選項分析

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第 8 題2 分

關於下顎運動制約因素的說明,下列何者錯誤?

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核心觀念

下顎運動受三類因素制約:顱下顎關節的形態與活動方式、上下顎牙齒的咬合接觸,以及神經肌肉系統的控制。關節與牙齒提供運動的機械限制,神經肌肉系統則負責感覺回饋與肌肉動作的協調。

解題方法

先辨認各選項是否正確描述三類制約因素,再檢查神經傳入與傳出的腦神經配對。三叉神經提供咀嚼系統的重要感覺傳入,也支配主要咀嚼肌;顏面神經主要支配表情肌,並非下顎運動主要咀嚼肌的運動傳出神經。因此,將下顎運動的傳出途徑歸給顏面神經,是本題錯誤之處。

選項分析

  • (A) 正確。 下顎運動制約因素通常包括顱下顎關節、咬合因素與神經肌肉因素,分別涉及關節導引、牙齒接觸導引,以及感覺與肌肉控制。
  • **(B) 正確。
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第 9 題2 分

關於咬合中心關係(centric relation, CR)的敘述,下列何者正確?

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核心觀念

本題考「咬合中心關係」(centric relation, CR)的定義,以及它與牙齒接觸關係的差別。

CR 是上下顎骨與顳顎關節之間的顎位關係,描述下顎髁頭在關節窩中的穩定位置。此關係不以牙齒是否接觸、牙齒排列或咬合高度為決定條件,因此即使牙齒缺失,也能記錄 CR。

解題方法

先判斷題目描述的是「顎骨與關節的位置關係」,還是「牙齒接觸形成的咬合關係」:

  • 若由上下顎牙齒的接觸決定,屬於牙齒咬合關係,例如最大牙尖交錯位(maximum intercuspation, MI)。
  • 若不依賴牙齒接觸,而是描述上下顎及顳顎關節的位置關係,則是 CR。

依此區分,選項 C 符合 CR 的定義。

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第 10 題2 分

下列何種資料無法經由面弓轉移取得?

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核心觀念

面弓用來記錄上顎與顱顏參考位置的關係,並將這項空間關係轉移到咬合器。常見資料包括上顎牙列相對於參考平面的位置,以及與髁頭相關的空間定位。面弓本身不記錄上下牙列接觸時的垂直咬合高度;那需要透過咬合紀錄等程序取得。

解題方法

先分辨題目問的是「面弓轉移能取得的顎位空間資料」,還是「上下牙齒接觸形成的咬合關係」。面弓的核心功能是轉移上顎與顱顏參考位置的關係,並非記錄上下牙齒的垂直咬合高度。因此,找出不屬於面弓轉移資料的選項即可。

選項分析

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第 11 題2 分

關於牙齒命名系統的敘述,下列何者正確?

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核心觀念

本題考牙齒命名系統的換算。須先辨認牙位所在象限,再確認牙齒在該象限內由中線向後數的位置。

  • 通用系統(Universal):恆牙以 1 至 32 編號,從右上第三大臼齒開始,沿上顎由右向左,再沿下顎由左向右,最後到右下第三大臼齒。
  • FDI 系統:第一碼表示象限,恆牙的右上、左上、左下、右下依序為 1、2、3、4;第二碼表示從中線向後數的牙位,1 至 8 依序為中切齒至第三大臼齒。
  • Palmer 系統:以象限符號標示牙齒所在象限,數字 1 至 8 表示從中線向後數的牙位。

解題方法

先把 FDI 的兩位數拆成「象限+牙位」,再換成 Universal 編號:

  • 右上恆牙:FDI 11–18,對應 Universal #8–#1。
  • 左上恆牙:FDI 21–28,對應 Universal #9–#16。
  • 左下恆牙:FDI 31–38,對應 Universal #17–#24。
  • 右下恆牙:FDI 41–48,對應 Universal #25–#32。
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第 12 題2 分

根據 FDI 命名系統,下列敘述何者錯誤?

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核心觀念

FDI 牙齒命名系統以兩位數表示牙齒位置:

  • 第一位數代表象限。恆牙由上顎右側順時針編為 1、2、3、4;乳牙依序為 5、6、7、8。
  • 第二位數代表牙齒在該象限內的位置,從正中線往後數。恆牙編為 1 至 8;乳牙編為 1 至 5。

乳牙第二位數依序為:乳中門齒 1、乳側門齒 2、乳犬齒 3、第一乳臼齒 4、第二乳臼齒 5。

解題方法

先由第一位數判斷牙齒所在的顎別與左右側,再由第二位數確認牙齒種類及排列位置。下顎右側的乳牙象限是 8,第一乳臼齒的第二位數是 4,因此代碼應為 84,不是 85。

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第 13 題2 分

上顎正中門齒的線角(line angle)中,下列哪一個通常長度最短?

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核心觀念

本題考上顎正中門齒各線角的相對長度。線角是牙齒兩個表面交界所形成的線狀角隅;判斷長度時,須先確認該線角所在的位置,再依牙冠外形比較其延伸範圍。

解題方法

上顎正中門齒的近心切端角較尖銳,遠心切端角則較圓鈍。近心切端線角位於近心面與切端的交界,延伸範圍較短;唇側切端線角沿唇面與切端的交界延伸,通常較長。因此,四個選項中最短者為近心切端線角。

選項分析

  • (A) 近心唇側線角:錯誤。 位於近心面與唇面的交界,沿牙冠側面延伸,通常長於近心切端線角。
  • **(B) 遠心舌側線角:錯誤。
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第 14 題2 分

有關史比曲線(curve of Spee)的敘述,下列何者錯誤?

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核心觀念

史比曲線(curve of Spee)是從齒列側面觀察,下顎牙列由前牙切端沿著臼齒頰側咬頭所呈現的前後向曲線。其曲度與咬合接觸、牙齒導引及垂直覆蓋有關。調整曲度時,會改變牙列的咬合平面與前後牙的相對位置。

解題方法

本題要判斷哪一項把史比曲線的調整效果說錯。依官方答案,關鍵在於分辨「牙列曲度的改變」與「上顎前牙大小不足」的差異:減少史比曲線曲度可影響牙齒垂直覆蓋,但不能代償上顎前牙過小所造成的牙齒尺寸或比例問題。

選項分析

  • (A) 正確。 這是史比曲線的基本描述:由側面觀察牙列,曲線由前牙切端延伸至後方臼齒咬頭。題目以「最遠心臼齒咬頭」描述其後端位置,符合此曲線的前後向特徵。
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第 15 題2 分

關於牙齒牙冠的敘述,下列何者正確?

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核心觀念

本題考牙冠的兩種定義,以及牙齒磨耗對牙冠長度的影響:

  • 解剖牙冠(anatomical crown):牙齒表面由牙釉質覆蓋的部分,界線由齒頸線(牙骨質與牙釉質交界,CEJ)至牙尖或切端。
  • 臨床牙冠(clinical crown):口腔中實際露出、可見的牙齒部分,從牙齦邊緣量至牙尖或切端;其長度會隨牙齦位置改變。
  • 牙齒磨耗會逐漸減少牙尖或切端的高度,因此解剖牙冠的長度會變短。

解題方法

先辨認選項描述的是哪一種牙冠,再判斷其界線是否符合定義。解剖牙冠以齒頸線為根方界線,臨床牙冠則以牙齦邊緣為根方界線;接著確認磨耗影響的是牙冠的咬合端或切端。依此可判定 D 正確。

選項分析

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第 16 題2 分

關於牙齒生物學特性的敘述,下列何者錯誤?

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核心觀念

本題考查牙齒的形態與功能、牙齒硬度、影響牙齒形態的因素,以及齒列更替方式。單套齒列(monophyodonty)指一生只形成一套牙齒;雙套齒列(diphyodonty)指有乳齒與恆齒兩套;多套齒列(polyphyodonty)則指一生中牙齒可多次更替。

解題方法

逐項核對專有名詞的定義。前三項分別描述異形齒、牙釉質硬度及遺傳對牙齒形態的影響;第(D)項則把「單套齒列」誤解為「繼生齒只生成一次」。單套齒列描述的是一生形成幾套牙齒,不是繼生齒生成的次數。

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第 17 題2 分

下列哪一顆牙齒可能出現舌側牙齦裂隙(linguogingival fissure)?

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核心觀念

舌側牙齦裂隙(linguogingival fissure)是牙齒舌側的發育性凹溝或裂隙,常見於上顎側門齒,尤其與舌側窩發育較深、舌側溝延伸至牙齦方向有關。裂隙容易滯留菌斑,增加齲齒與牙周問題的風險。

本題重點是辨認牙位及牙齒形態特徵:上顎側門齒較常出現這種舌側發育溝。

解題方法

先統一各選項的齒位表示法,再判斷是否為上顎側門齒:

  • FDI 命名法:第一位數表示象限,第二位數表示由中線起算的牙位。永久齒中,左上象限為 22;由中線往後依序為中門齒 11、側門齒 22。
  • Universal 命名法:永久齒以 #1\#1 至 #32\#32 編號,從右上第三大臼齒開始,沿上顎牙弓至左側,再沿下顎牙弓返回。

逐一換算後,只有 FDI 22 是上顎左側門齒,因此符合舌側牙齦裂隙較常見的牙位。

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第 18 題2 分

關於恆門齒的敘述,下列何者正確?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考恆門齒的發育特徵、切緣形態,以及不同門齒之間的形態差異。恆牙剛萌出時,切緣可見三個切緣結節(mamelons);隨著咬合磨耗,結節會逐漸變平,因此不能說恆門齒「一定」保有三個切緣結節。上顎側門齒的形態變異較多,也較容易出現先天缺陷,例如側門齒過小、錐形側門齒或先天缺牙。

解題方法

逐項檢視選項中的絕對用語與牙齒形態知識:凡以「一定」描述會受萌出、磨耗或個體差異影響的特徵,通常不成立;再比較上、下顎門齒的相似度,並辨認哪一顆門齒最常見形態異常或先天缺陷。

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第 19 題2 分

關於未磨耗的上顎齒列之鄰牙接觸點,下列敘述何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考上顎恆牙鄰接面的接觸點高度。由牙冠唇側或頰側觀察,可將牙冠高度分為切端(或咬合)1/31/3、中間1/31/3及頸部1/31/3。接觸位置由前牙向後牙通常逐漸往頸側移動:

  • 上顎正中門齒彼此的接觸點較靠切端,位於切端1/31/3。
  • 正中門齒與側門齒的接觸點較正中門齒間接觸點偏頸側,位於切端1/31/3與中間1/31/3的交界。
  • 後方牙齒的接觸點逐漸向頸側移動;小臼齒約在咬合1/31/3與中間1/31/3交界,大臼齒則約在中間1/31/3。

解題方法

逐一比對各選項所述的牙齒鄰接關係與接觸點高度。題幹強調「未磨耗」,可依正常牙冠形態判斷,避免把磨耗造成的接觸面變化納入考量。關鍵在於分清正中門齒彼此接觸,與正中門齒和側門齒相鄰時的位置並不相同。

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第 20 題2 分

下列何者不是上顎犬齒與下顎犬齒的共同特徵?

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核心觀念

本題考上顎犬齒與下顎犬齒的共同形態特徵,包括萌發時間、唇側牙嵴、牙冠與牙根長度比例,以及犬齒尖頭的位置。判斷關鍵是區分兩者的共同形態與各自的萌發時序。

解題方法

逐項比對兩顎犬齒的典型特徵。上顎犬齒約於 11–12 歲萌發,早於相鄰的第二小臼齒;下顎犬齒約於 9–10 歲萌發,通常也早於相鄰的第二小臼齒。因此「萌發時間比相鄰牙齒晚」不是兩者的共同特徵。其餘三項皆為上下顎犬齒共有的形態特徵。

選項分析

  • (A) 萌發時間比相鄰牙齒晚:錯誤,為本題答案。​上下顎犬齒的萌發時間並非都晚於相鄰牙齒;一般而言,犬齒早於相鄰的第二小臼齒萌發。因此此敘述不能作為兩者的共同特徵。
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第 21 題2 分

關於上顎犬齒的解剖形態特徵,下列敘述何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考上顎犬齒的牙冠與牙根形態,包括近心側與遠心側的外形差異、齒頸線彎曲度,以及牙根和齒頸部尺寸的比較。

上顎犬齒的近心側牙冠外形較直、較平坦;遠心側則較凸隆。近心齒頸線彎曲度大於遠心側,是前牙常見的形態特徵。

解題方法

逐項比對上顎犬齒的典型特徵。判斷近心面與遠心面的外形時,須留意「面積」與「輪廓的平坦或豐隆」是不同描述,不能只看其中一項。其餘選項則可用犬齒的長根特徵及齒頸部唇舌徑比較來確認。

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第 22 題2 分

下列哪一顆牙齒的牙冠在舌側面會有一條近心舌側的發育溝(mesiolingual developmental groove)?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考的是「近心舌側發育溝」的牙齒特徵,以及 Universal 與 FDI 兩種牙位命名法的辨認。

近心舌側發育溝是下顎第一小臼齒的典型形態特徵。它位於近心舌側,通常由咬合面越過近心邊緣嵴,延伸至舌側面。辨認題位時,先看清楚選項使用的是哪一種命名法,再判斷對應的牙齒。

解題方法

Universal 命名法以「#」標示恆牙,從上顎右側第三大臼齒開始編號,沿上顎齒列至左側,再沿下顎齒列回到右側。因此 Universal #21 是下顎左側第一小臼齒。

FDI 命名法以兩位數表示牙位:第一位標示象限,第二位標示由中線往後的牙序。FDI 21 是上顎左側中門牙。

所以選項 C 的 Universal #21 對應下顎左側第一小臼齒,符合近心舌側發育溝的典型位置。

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第 23 題2 分

下列哪一顆小臼齒最可能先天缺乏舌側咬頭(lingual cusp)?

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核心觀念

本題考小臼齒的咬頭形態與先天缺陷特徵。下顎第一小臼齒的舌側咬頭通常較小、發育較弱,常不具明顯功能;嚴重時可先天缺乏,因此四個選項中以它最符合題意。

解題方法

比較各牙的小臼齒咬頭配置,並留意哪一顆牙的舌側咬頭最不發達。下顎第一小臼齒的頰側咬頭突出,舌側咬頭則明顯較小;其咬合面形態也常呈現頰側咬頭占主導的特徵。題目問「最可能先天缺乏」舌側咬頭,故選擇舌側咬頭發育最弱的下顎第一小臼齒。

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第 24 題2 分

從頰側面觀察,下列何者的咬頭尖端(cusp tip)較偏遠心?

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核心觀念

本題考小臼齒從頰側觀察時,咬頭尖端相對於牙齒近心—遠心軸的位置。近心側朝牙弓中線,遠心側背離牙弓中線;咬頭尖端愈靠牙齒遠心側,即稱咬頭尖端較偏遠心。

上顎第一小臼齒的頰側咬頭尖端具有明顯的遠心偏斜,是辨認其頰側面的形態特徵之一。

解題方法

逐一比較四種小臼齒的頰側咬頭尖端位置。先掌握上顎第一小臼齒的典型特徵:其頰側咬頭尖端相對偏遠心;再與其他選項比較,避免把「咬頭尖端偏移」和「近心或遠心斜面長短」混為一談。

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第 25 題2 分

關於上顎第一大臼齒的形態特徵,下列敘述何者正確?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考上顎第一大臼齒的咬頭大小、咬合面外形、牙根配置,以及卡拉貝利氏結節的位置。上顎第一大臼齒通常有三個牙根:兩個頰側牙根和一個舌側牙根。

解題方法

逐項核對題述與上顎第一大臼齒的典型形態:確認咬合面外形、咬頭相對大小、牙根數目與方位,再辨認卡拉貝利氏結節所在的咬頭。

選項分析

(A) 咬合面的外形近似長方形。錯誤。 上顎第一大臼齒的咬合面外形通常近似菱形;主要咬頭為近心頰側、遠心頰側、近心舌側及遠心舌側咬頭。以長方形描述並非其典型外形。

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第 26 題2 分

關於下顎犬齒的敘述,下列何者錯誤?

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核心觀念

本題考下顎犬齒相較於上顎犬齒及下顎門齒的牙冠外形差異,重點在牙冠近遠心徑、咬頭頰舌徑,以及舌側面形態的比較。比較時須確認題目所指的牙齒與方向,避免把「牙冠」和「唇側面」的寬度混為一談。

解題方法

逐項比對下顎犬齒的典型形態:

  • 與上顎犬齒相比,下顎犬齒的牙冠近遠心徑較窄,舌側面也較平滑。
  • 下顎犬齒的咬頭頰舌徑較上顎犬齒窄。
  • 下顎犬齒的唇側近遠心寬度並不比下顎門齒窄;犬齒的牙冠較寬,因此此項敘述錯誤。

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第 27 題2 分

關於牙周韌帶的敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查牙周韌帶(牙根膜)的功能、組織內容,以及其隨年齡變化的特徵。牙周韌帶位於牙根表面與齒槽骨之間,內含膠原纖維、細胞、血管、神經及淋巴管,能支持牙齒、感受咬合刺激並分散咬合力。

解題方法

逐項核對牙周韌帶的基本功能與組織特徵。老化時,牙周韌帶通常會變薄,細胞活性與纖維更新能力下降;因此,若敘述指出老化使牙根膜纖維數量增加,即與典型變化不符。

選項分析

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第 28 題2 分

咀嚼運動時,沿著下顎大臼齒長軸方向的咬合力,主要由上顎大臼齒的哪一個牙根所承受?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考上、下顎大臼齒的咬合接觸與牙根受力。上顎大臼齒通常有三根:一根腭側牙根,以及近心頰側、遠心頰側兩根頰側牙根。當咬合力沿下顎大臼齒長軸方向傳遞時,題目要判斷上顎大臼齒的哪一根主要承受這股軸向力量。

解題方法

沿下顎大臼齒長軸方向的咬合力,主要經由上下顎大臼齒的咬合接觸傳至上顎大臼齒。上顎大臼齒的腭側牙根位於牙齒的腭側,且通常較粗大、較長,是承受軸向咬合負荷的重要牙根。因此,本題依題意選腭側牙根。

此處的「主要承受」不代表其他牙根完全不受力;實際受力會受咬合接觸位置、牙根形態及牙周支持狀況影響。題目是在一般解剖與咬合受力概念下,詢問主要受力牙根。

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第 29 題2 分

請依時間先後排列牙齒發育次序:

① 牙板(dental lamina) ② 牙芽期(bud stage) ③ 帽形期(cap stage) ④ 鐘形期(bell stage) ⑤ 牙根發育(root development)

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查牙齒由胚胎早期形成至牙根發育的先後順序。牙齒發育主要依序經過牙板形成、牙芽期、帽形期、鐘形期,之後才開始牙根發育。

解題方法

按各階段的形態與發育事件排列:

  1. 牙板:口腔上皮增厚並向下生長,形成牙板。
  2. 牙芽期:牙板局部增生,形成牙胚的芽狀突起。
  3. 帽形期:牙胚逐漸呈帽狀,並可辨認出牙乳頭與牙囊。
  4. 鐘形期:牙胚進一步形成鐘狀,牙冠形態與組織分化逐漸明確。
  5. 牙根發育:牙冠形成後,牙根才開始發育。

因此,順序為 ①②③④⑤。

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第 30 題2 分

由下圖觀察之,試問可判斷這位患者的年齡大約是幾歲?

🖼️ 本題原卷含圖表。基於試題來源之版權考量,本站不轉載原卷影像; 題目文字已完整轉錄,圖表請自行參閱考選部公告之試題原檔。
這一題的完整詳解

核心觀念

本題考牙齒萌發與牙列發育的年齡判讀。乳牙共 20 顆,通常約在 6 個月至 2 歲半之間陸續萌發;約 3 歲時乳牙列大致完整。恆牙及其牙胚在乳牙列完整時仍在顎骨內發育,約 6 歲開始進入混合齒列期。

解題方法

觀察圖中可見乳牙列已完整,恆牙仍在顎骨內發育,尚未見恆牙萌發、取代乳牙或第一大臼齒萌發的混合齒列特徵。這符合約 3 歲的牙齒發育狀態,因此選(C)。

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第 31 題2 分

口腔內裝戴金屬贋復物時,關於腐蝕的敘述,下列何者錯誤?

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核心觀念

本題考金屬贋復物在口腔環境中的腐蝕傾向。口腔中的唾液與溶解離子可形成電解質環境;金屬表面若存在成分或組織差異,也可能形成局部電化學作用,使部分區域優先溶解。

表面粗糙、加工造成的殘留應力,以及合金成分或組織不均,都會增加局部腐蝕的機會。多晶金屬的晶界通常比晶粒內部更容易成為腐蝕起始或擴展的位置,因此「晶界處較不容易腐蝕」的敘述錯誤。

解題方法

先辨認題目要找的是「錯誤」敘述,再判斷各選項所列的金屬狀態是否會促進局部腐蝕。前三項均符合常見腐蝕影響因素;B 把晶界描述為較不易腐蝕,與晶界較具反應性、容易發生晶界腐蝕的概念相反。

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第 32 題2 分

關於凝固時間(setting time)的敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考「凝固時間(setting time)」的定義,以及凝固時間與材料反應速率、操作條件的關係。材料的初始與最終凝固時間通常依特定測試條件及硬度判定標準測定;測得的時間不只受材料本身反應速率影響,也會受操作程序與測試條件影響。

解題方法

先判斷各選項是否符合凝固時間的測定概念。選項 A 把凝固時間說成與操作程序無關,忽略了混合、操作及測試條件對凝固過程與測定結果的影響,因此是錯誤敘述。

選項分析

  • (A) 錯誤。 凝固時間與材料反應速率相關,但並非與操作程序無關。混合方式、混合時間及操作條件等,都可能影響凝固反應及測得的凝固時間。將操作程序排除在影響因素之外,故本項錯誤。
  • **(B) 正確。
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第 33 題2 分

關於機械性質(mechanical properties)的敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查材料受力時的彈性變形,以及延性、展性與耐久性的定義。

  • 波義森比(Poisson’s ratio):材料受拉或受壓時,縱向應變會伴隨側向應變;兩者的比例稱為波義森比,通常以側向應變與縱向應變的比值表示。
  • 延性(ductility):材料承受拉伸變形、拉成細線或拉長而不斷裂的能力。
  • 展性(malleability):材料承受壓縮加工、鎚打或輾滾而形成薄片的能力。
  • 耐久性(durability):材料在使用過程中承受負荷,仍能維持結構與功能的能力。

解題方法

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第 34 題2 分

關於牙科印模材的敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查印模材料的精細再現能力、硬化反應及尺寸穩定性,以及材料的親水性與用途。

縮合型矽膠硬化時會進行縮合反應,並產生副產物;副產物逸散會造成尺寸變化,因此其尺寸穩定性不如加成型矽膠。

解題方法

逐一核對各材料的典型特性。判斷縮合型矽膠時,掌握「縮合反應會生成副產物」即可:選項若將其說成無副產物、尺寸穩定性優良,便與材料特性相反。

選項分析

(A) 正確。 藻膠屬不可逆水膠體,細節再現性通常不及瓊膠,較不適合作為要求高精度的精密印模材料。

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第 35 題2 分

將石膏原料經由加熱及加壓情況下處理,所得之成品為下列何者?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考牙科石膏材料的製造方式與分類。石膏原料為二水硫酸鈣(CaSO4⋅2H2OCaSO_4\cdot2H_2O);加熱脫水後,會依處理條件形成不同型態的硫酸鈣。

在加熱並加壓的條件下處理石膏原料,所得為硬石膏(選項所稱),亦即牙科石膏分類中的高強度型石膏產品。

解題方法

先抓題幹的製程關鍵字:「加熱及加壓」。牙科石膏製品可依製造條件辨認:一般加熱乾燥製程與加壓蒸氣處理製程,會得到不同型態的石膏。題目描述的是加熱、加壓處理,因此選硬石膏。

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第 36 題2 分

關於焊劑的必要性質,下列敘述何者正確?

① 比母材的熔點低 250250~350∘C350^\circ\mathrm{C} ② 對於母材有良好的濕潤性 ③ 與母材之間的電位差大,不引起腐蝕 ④ 有良好的流動性 ⑤ 顏色與母材接近

這一題的完整詳解

核心觀念

焊劑是在焊接時使用的輔助材料,主要作用是去除或隔絕母材表面的氧化物,並幫助熔融焊料潤濕、流展於母材表面。適用的焊劑須能配合焊接溫度工作,且具有良好的潤濕性與流動性。

解題方法

逐項判斷敘述是否符合焊劑的必要性質:

  • ① 焊劑的熔點須低於母材,但題目所列「低 250250~350∘C350^\circ\mathrm{C}」不是必要性質的標準判準。
  • ② 焊劑須能潤濕母材表面,使焊接材料得以附著與流展。
  • ③ 焊劑與母材的電位差大,反而可能促進電化學腐蝕;「不引起腐蝕」不是由電位差大所能保證。
  • ④ 良好的流動性有助焊劑覆蓋接合區並發揮作用。
  • ⑤ 顏色接近母材,有助於焊接完成後外觀協調。
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第 37 題2 分

下列何者為實際上影響鑄造精密度的鑄造收縮?

① 合金溶液的熱收縮 ② 合金固體的熱收縮 ③ 凝固收縮

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查鑄造合金冷卻時的體積變化,以及哪些收縮會實際反映在鑄件尺寸上。合金由熔融狀態冷卻至室溫,依序可能經歷:

  1. 合金溶液的熱收縮:液態合金降溫時體積減少。
  2. 凝固收縮:合金由液態轉變為固態時,因密度改變而產生體積變化。
  3. 合金固體的熱收縮:凝固後的固態合金繼續降溫,體積隨之減少。

解題方法

判斷各階段的收縮是否會造成鑄件尺寸變小,關鍵在於合金收縮時能否持續補入金屬。液態合金在鑄模中降溫或凝固時,仍可能由冒口等部位的熔融金屬補充,因此合金溶液的熱收縮與凝固收縮不直接列為實際影響鑄件精密度的收縮。凝固完成後,固態鑄件繼續冷卻,不能再由液態金屬補充,固體熱收縮便會反映在鑄件尺寸上。

因此,題目所問的實際影響鑄造精密度者為 ②合金固體的熱收縮 與 ③凝固收縮,符合官方答案 C。

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第 38 題2 分

影響包埋材熱膨脹變小的因素,下列何者正確?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考牙科包埋材的熱膨脹,以及二氧化矽含量、水粉比和矽溶膠濃度對膨脹量的影響。包埋材加熱時,耐火成分二氧化矽會產生熱膨脹;二氧化矽含量愈多,熱膨脹通常愈大。調拌時水粉比愈大,單位體積內的粉末愈少,熱膨脹通常愈小;矽溶膠濃度愈高,提供的矽質成分愈多,熱膨脹通常愈大。

解題方法

要找「使熱膨脹變小」的因素,逐一選擇會降低膨脹的方向:

  • 二氧化矽含量少:降低耐火成分所產生的熱膨脹。
  • 水粉比大:粉末相對較少,熱膨脹較小。
  • 矽溶膠濃度小:矽質成分較少,熱膨脹較小。

三項因素都指向熱膨脹變小,因此選擇同時符合這三項的選項。

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第 39 題2 分

金合金組成與添加元素中,下列何者可能會造成機械性質降低?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考金合金中各添加元素對機械性質的影響。牙科鑄造金合金常加入銅、鉑、鋅及少量晶粒細化元素,以調整強度、硬度、延展性、鑄造性與組織穩定性。判斷時要留意:元素的效果取決於合金配方與含量;題目問的是「可能造成機械性質降低」的元素。

解題方法

依牙科金合金的常見用途辨認各元素:銅可提高合金強度與硬度;鉑可提高強度與硬度;銥常以微量添加,作為晶粒細化元素,有助於改善鑄件組織。鋅主要作為脫氧劑,過量或不適當添加時,可能使合金的機械性質降低,因此符合題意。

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第 40 題2 分

關於鈷鉻合金敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查牙科鈷鉻合金的腐蝕抵抗性、鑄造特性、硬度與研磨加工性,以及比重。鈷鉻合金表面的鉻會形成穩定的氧化鉻鈍態膜,有助於抵抗口腔環境中的腐蝕;但鈷鉻合金硬度高,切削、研磨與拋光通常比銀合金或金合金費力。

解題方法

逐項比對鈷鉻合金的典型特性:

  • 耐蝕性佳:主要來自鉻形成的鈍態膜。
  • 熔點與鑄造收縮率較高:相較於金合金,鈷鉻合金需要較高的熔融溫度,凝固收縮也較大。
  • 硬度高、加工較費力:鈷鉻合金硬度高於銀合金,研磨性較差。
  • 比重較低:鈷鉻合金比重約為金合金的一半,製作相同體積的贋復物重量較輕。

因此,敘述「硬度低、研磨性佳」與鈷鉻合金的特性相反,為錯誤選項。

選項分析

(A) 鉻的鈍態膜具有良好的耐蝕性。—正確

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第 41 題2 分

關於貴金屬合金(noble dental casting alloys)的敘述,下列何者正確?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考牙科鑄造合金的分類、合金成分與顏色的關係,以及添加微量元素的用途。合金的顏色會受主要合金元素與其比例影響;貴金屬鑄造合金也常加入少量元素來控制晶粒或改善鑄造品質。

解題方法

逐項核對敘述是否符合貴金屬合金的成分與添加元素用途。判斷時要區分「貴金屬含量門檻」、「合金顏色」以及「晶粒細化劑」和「去氧劑」的功能。

選項分析

  • (A) 錯誤。「貴金屬合金」不以金含量高於 60%60\% 作為通用判定標準。牙科鑄造合金的分類會依貴金屬元素總含量與適用分類標準判定,不能將金含量單獨視為必要門檻。
  • **(B) 正確。
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第 42 題2 分

關於牙科瓷粉堆積後之燒結,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考牙科瓷粉堆積成形後的燒結特性,包括顆粒大小與燒結後外觀、加熱前乾燥,以及反覆燒結與冷卻對陶瓷結構的影響。牙科瓷在燒結時會致密化;冷卻時若材料各部位的熱收縮不一致,可能形成殘留應力並導致裂縫。

解題方法

逐項核對敘述是否符合燒結與冷卻的材料行為。題目指定官方答案為 C,判斷關鍵在於辨認冷卻過程中白榴石結晶析出的說法是否正確:冷卻太快會妨礙白榴石充分析出,不能直接說成會析出熱膨脹係數較大的白榴石而產生裂縫。

選項分析

  • (A) 正確。 在題目所述的瓷粉燒結脈絡中,較大的陶瓷顆粒通常形成較大的孔隙,光線散射減少,因此燒結後透明度較好。
  • **(B) 正確。
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第 43 題2 分

關於陶瓷燒附金屬牙冠(porcelain fused to metal crown)發生金屬與陶瓷間斷裂,斷面是經過金屬氧化層(如示意圖),下列敘述何者錯誤?

🖼️ 本題原卷含圖表。基於試題來源之版權考量,本站不轉載原卷影像; 題目文字已完整轉錄,圖表請自行參閱考選部公告之試題原檔。
這一題的完整詳解

核心觀念

本題考陶瓷燒附金屬牙冠(金瓷冠)的金屬氧化層與金屬—陶瓷結合。薄而適當的氧化層能協助金屬與陶瓷形成化學結合;氧化層過厚時,氧化層本身較脆,容易在層內斷裂。

圖示的斷面經過金屬氧化層,表示這是氧化層內的凝集性斷裂,而非單純發生在金屬與氧化層或陶瓷與氧化層的界面。

解題方法

先由圖判斷斷裂位置,再找出會形成較厚氧化層的材料及其表面處理方式。鎳鉻合金屬非貴金屬合金,較容易氧化;酸洗可用於清除過厚或不適當的表面氧化物。選項 D 將「非貴金屬應進行除氣處理」說成通則,未考慮合金種類與氧化層控制,因此依本題命題意旨為錯誤敘述。

選項分析

  • (A) 正確。 鎳鉻合金較容易形成氧化層,若氧化層過厚,氧化層內的凝集性斷裂風險較高;相較之下,銀鈀合金的氧化行為不同,因此題述的發生機率比較符合本題所考的材料差異。
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第 44 題2 分

關於牙科用陶瓷組成及作用的說明,下列何者正確?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查牙科陶瓷的主要成分及其在陶瓷中的功能。傳統牙科長石質陶瓷主要由長石、石英及高嶺土構成,並加入助熔劑,以調整燒結特性。

  • 長石:加熱時形成玻璃相,是陶瓷的重要基質,提供美觀與半透明性。
  • 石英(二氧化矽):作為耐火填料,協助維持形態並增加燒成時的穩定性。
  • 高嶺土:增加可塑性,使陶瓷粉末便於塑形;含量通常不高。
  • 助熔劑:降低熔融或燒結所需溫度,使陶瓷能在較低溫度下燒成;硼砂是常見例子。

解題方法

逐一比對各成分的主要功能:骨架與耐火填料看石英;可塑性看高嶺土;降低燒成溫度看助熔劑。依此可判斷,選項 D 正確。

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第 45 題2 分

關於牙冠硬質樹脂成分的敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查牙冠硬質樹脂的光起始劑、聚合深度與表面氧阻聚,以及無機填料對複合樹脂性質的影響。

光固化樹脂中的起始劑吸收特定波長的光後,產生自由基並啟動聚合。樟腦醌(camphorquinone, CQ)主要對可見藍光敏感,常與胺類共起始劑搭配;安息香甲醚(benzoin methyl ether, BEM)則屬紫外線光固化系統常見的起始劑。

解題方法

先依起始劑辨認其適用光源:CQ 對應可見藍光,BEM 對應紫外線。再檢視其餘選項是否符合複合樹脂的一般材料特性:填料增加通常可提升耐磨性、硬度與抗壓強度;奈米複合樹脂的光學與表面特性則常優於傳統混合複合樹脂。

選項分析

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第 46 題2 分

關於義齒用基底樹脂填入及成形法的敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考義齒基底樹脂的填入與成形方式,重點在辨認各方法所配合的樹脂種類,以及成形時是否需要施加壓力:

  • 壓縮法:將樹脂麵糰狀材料放入裝有模型的模盒中,再以壓力使材料充填成形;典型用途是熱聚合樹脂。
  • 流入法:使用較具流動性的樹脂填入型腔,通常不需像壓縮法那樣加壓。
  • 加壓注入法:將樹脂注入型腔並維持壓力,熱聚合樹脂與冷凝樹脂均可使用。
  • 射出成形法:將材料加熱塑化後射入型腔,主要用於熱塑性樹脂。

解題方法

逐項比對「成形法」與「材料特性」。題目要找錯誤敘述;關鍵是壓縮法的典型材料。壓縮法以麵糰狀樹脂裝盒後加壓成形,主要配合熱聚合樹脂,因此將它說成「一般用於冷凝樹脂」不正確。

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第 47 題2 分

關於熱聚合樹脂與冷凝樹脂比較的敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題比較熱聚合樹脂(heat-cured resin)與冷凝樹脂(cold-cured resin,亦稱自凝樹脂)的聚合特性。聚合條件會影響殘留單體、尺寸變化與耐變色性;判斷時要比較兩種樹脂的相對表現。

解題方法

逐項檢視敘述是否符合常見材料性質:熱聚合通常能使單體聚合較完全,因此殘留單體較少,耐變色性也較佳;但聚合收縮通常較大。尺寸精密度則不能只由聚合收縮量推定,臨床與技工製程中,熱聚合樹脂的尺寸精密度一般優於冷凝樹脂。因此,選項 B 把尺寸精密度的優劣顛倒,是錯誤敘述。

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第 48 題2 分

下列何種 3D3\mathrm{D} 列印技術,因其列印出來的成品解析度較差,較不適合做精細列印之用?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查常見 3D 列印技術的成形原理,以及各技術可達到的解析度。牙科精細製作通常重視細節再現能力;比較各選項時,可先判斷材料是以「逐點或逐層固化」、「噴射成形」,還是「熔融後擠出堆疊」來成形。

解題方法

熱熔融堆積法(FDM)將熱塑性材料加熱熔融,再由噴嘴擠出,按路徑逐層堆疊。成品細節受噴嘴口徑、擠出線寬與層高限制,表面可見層紋,微細結構的再現能力相對較差。因此,本題問「解析度較差、較不適合精細列印」時,應選擇以熔融材料擠出堆疊的技術。

選項分析

  • (A) 噴墨法:錯誤。 以噴頭將材料或光敏樹脂液滴噴射至指定位置,再使材料固化成形;可藉由細小液滴形成較精細的結構,並非本題所指解析度較差的技術。
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第 49 題2 分

下列何者為 CAD/CAM 材料所需的特性?

① 材料能進行切削及研磨處理 ② 切削與研磨工具的損耗小 ③ 切削與研磨工具的時間短 ④ 不會因切削與研磨而造成碎裂

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查 CAD/CAM(電腦輔助設計/電腦輔助製造)材料的加工適性。材料必須能以切削、研磨方式加工成所需形態,同時避免加工效率低、工具耗損過大或材料破裂。

解題方法

逐項檢視材料在加工過程中的要求:能否順利切削與研磨、是否會過度磨耗工具、加工所需時間是否合理,以及加工時能否維持完整。四項都是 CAD/CAM 材料應具備的特性,因此應全選。

選項分析

  • ① 正確。 CAD/CAM 常以切削、研磨方式將材料加工成修復物,材料須能接受這類加工。
  • ② 正確。 材料若使切削與研磨工具快速磨耗,會增加工具更換與加工成本;工具損耗小是理想特性。
  • **③ 正確。
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第 50 題2 分

關於牙科用材料的體積收縮量由大到小排列,依序為下列何者?

① 熱聚合樹脂的聚合收縮 ② 氧化鋯陶瓷的燒結收縮 ③ 鈷鉻合金於惰性氣體環境的燒結收縮

這一題的完整詳解

核心觀念

本題比較三種牙科材料在加工時的體積收縮量:

  1. 熱聚合樹脂的聚合收縮
  2. 氧化鋯陶瓷的燒結收縮
  3. 鈷鉻合金在惰性氣體環境中的燒結收縮

比較時要注意「體積收縮」與「線性收縮」不同。材料若在長、寬、高三個方向等比例收縮,線性收縮率為 ss 時,體積收縮率為:

1−(1−s)31-(1-s)^3

因此,約 20%20\% 的線性收縮,換算後體積收縮接近 49%49\%。

解題方法

先掌握三種製程的典型量級:

  • 氧化鋯陶瓷燒結:預燒結坯體緻密化時,線性收縮常約 20%20\%;換算成體積收縮,約接近 50%50\%,是三者中最大者。
  • 鈷鉻合金燒結:惰性氣體環境下燒結成形,收縮量受粉末、設備與製程條件影響;本題設定的比較中,其體積收縮小於氧化鋯,但大於熱聚合樹脂。
  • 熱聚合樹脂聚合:單體轉變為聚合物時會產生體積收縮,常見教材數值約為 6%6\%,低於前兩者。

由大到小排列為:

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