112 專技高考高等考試 職業衛生技師 職業衛生與健康管理實務 考古題詳解

核心觀念

本題考查勞動部職業安全衛生署《高氣溫戶外作業勞工熱危害預防指引》民國112年6月1日修正版所列四大面向中的第一項：實施勞工作業管理。作答時應依指引逐項說明，涵蓋降低熱暴露、巡視作業情形、設置休息場所、工作服裝、飲水與電解質補充、熱適應、作業時間調整，以及個人防護具。

**法規年代：以下以命題當年（民國112年）法規及指引內容為準。現行指引已有修正。**本指引屬行政指導；相關法定要求另見《職業安全衛生設施規則》第303條之1及第324條之6。

解題方法

題目限定「第一大面向」，因此依指引「實施勞工作業管理」的八項措施作答，不必展開另外三個面向的健康管理、教育訓練及緊急應變。每項先寫管理目的，再交代雇主應採取的具體作法；其中熱適應與飲水數值、重體力作業休息規定，最適合明確列出。

實施勞工作業管理之措施

一、降低勞工暴露溫度

雇主應視現場狀況採取降溫措施：

1. **善用氣流：**環境溫度低於勞工皮膚溫度（一般約攝氏30度）時，可用風扇等設備增加空氣流動，促進皮膚與空氣間的熱交換及汗液蒸發；環境溫度高於皮膚溫度時，應避免將熱風直接吹向勞工。
2. **遮陽：**設置簡易遮陽設施，避免陽光直射，以及周圍地面、牆面反射的輻射熱造成長時間熱暴露。
3. **灑水降溫：**適度利用細水霧或其他技術降溫，以增加散熱並降低作業環境溫度。

二、現場巡視勞工作業情形

雇主應於作業前及作業期間指派專人定期巡視，確認各項預防管理措施落實，提醒勞工注意水分及鹽分攝取，並隨時掌握健康狀況。若發現勞工身體不適或疑似出現熱疾病症狀，應立即停止其作業、確認狀況並尋求協助；必要時安排就醫。相關檢核可參考指引附表四。

三、提供適當休息場所

休息場所應能協助勞工降低體溫、恢復體力，規劃原則如下：

• 設於鄰近作業場所的適當位置，並有足夠空間容納同一時段最多的休息人數。
• 具適當遮陽效果，且日照方向改變時仍能遮陽。
• 設有空調、風扇，或可接受外來涼爽微風；密閉空間若無降溫效果，應設置空調。固定場所不易設置時，應事先規劃臨時遮陽棚、遮陽傘或鄰近陰涼處等替代休息點。
• 避免靠近道路、高噪音區或有物體飛落等其他危害的地點。
• 提供冷水、濕毛巾或淋浴等降溫用品或設備；設置飲水設備，或提供清涼飲用水、含電解質飲料。飲料建議約攝氏10至15度，不提供含酒精飲料；必要時可備食鹽，供適度補充電解質。

四、提供適當工作服裝

提供淺色、寬鬆、吸濕性及透氣性良好、耐磨且穿著舒適的工作服，並提供通風良好的帽子或頭盔。紫外線指數過高時，建議穿著長袖工作服。

核心觀念

本題考查工業通風作為工程控制的基本架構，以及整體換氣與局部排氣的分類和適用情形。通風的目的，是利用空氣流動將污染物移除或稀釋，降低勞工呼吸帶的暴露。

以命題當年（民國 112 年）法規為準。《職業安全衛生設施規則》對有害物作業場所通風設備設置及運轉有相關要求；不同危害物另應依適用的危害預防法規辦理。現行《職業安全衛生設施規則》已於民國 113 年修正，作答本題仍以命題當年法規為準。

工業通風依控制污染物的方式，主要分為：

1. 整體通風（整體換氣、稀釋通風）：將室內污染物與新鮮空氣混合稀釋，再將部分空氣排出。
2. 局部通風（局部排氣）：在污染物擴散至作業場所前，於發生源附近捕集並排出。

通風系統實務上還須考量補氣：排出室內空氣後，應適當補入室外或經處理的空氣，使系統維持預期的氣流方向及室內壓力狀態。

解題方法：先分控制範圍，再說系統組成

作答可先交代通風的目的，再依控制範圍分成整體換氣與局部排氣，分別說明原理、分類、系統元件及適用性。局部排氣是題幹所稱「降低危害優先措施」的主要方式之一，因為它能在污染物散布至工作場所前直接捕集。

一、整體通風

整體通風藉送入新鮮空氣並排出室內空氣，降低全室污染物濃度，也可用於提供新鮮空氣、排除餘熱或改善室內環境。

常見分類：

• 自然通風：利用風壓、熱壓及開口位置形成空氣流動，不依賴動力風機。其效果容易受風向、氣溫及建築物開口條件影響。
• 機械通風：利用風機送風、排風或同時送排風。
• 機械送風：送入新鮮空氣，使室內形成較高壓力，空氣由開口或排氣口流出。
• 機械排風：抽出室內空氣，使室內形成較低壓力，空氣由補氣口或其他開口流入。
• 平衡式送排風：機械送風與排風搭配，較能控制補氣量及室內壓力。
• 依氣流分布概念分類：可採混合稀釋，使送入空氣與室內空氣混合；也可採置換通風，讓較潔淨空氣由適當位置送入，帶動污染空氣移往排出區域。

整體通風適合污染物發散量較小、毒性較低、分散於全室，或局部排氣不易設置的情況。若污染物毒性高、發生量大或有害物接近勞工呼吸帶，單靠整體稀釋通常不足以有效控制。

在理想完全混合、污染物穩定發散的簡化條件下，稀釋所需通風量可用物料平衡估算：

其中 $Q$ 為通風量，$G$ 為污染物發生率，$C_{\text{目標}}$ 為目標濃度，$C_s$ 為補入空氣中的污染物濃度。此式是假設完全混合且達穩定狀態的簡化估算；實務設計須考慮混合不良、污染物散布及安全係數等因素。

核心觀念

呼吸防護具是控制職場吸入性危害的重要措施；使用前仍應先採取工程控制或行政管理，降低危害暴露。當工作環境仍有呼吸危害時，雇主須依危害特性訂定並執行呼吸防護計畫。

本題考《呼吸防護計畫及採行措施指引》第 4 點，要求列出計畫的六大事項。作答時應逐項列名，並簡要說明各項目的實務內容。法規依據以命題當年（民國 112 年）法規為準。

解題方法

先依指引第 4 點列出六項，再依計畫執行順序說明：先辨識危害與暴露，再選擇、使用及維護防護具，並以訓練、成效評估及改善確保計畫落實。

六大事項

1. 危害辨識及暴露評估 選用防護具前，確認勞工可能遭遇的呼吸危害並評估暴露情形。辨識內容包括有害物名稱與濃度、物質在空氣中的狀態（如粒狀或氣狀）、作業型態及內容、是否缺氧或有立即危害，以及是否有易燃、易爆或特殊溫度、壓力等環境因素。暴露評估應依作業環境及作業特性辦理；臨時、短暫、維修保養及緊急應變作業，也須評估實際或可能的暴露情境。

2. 防護具之選擇 依危害辨識及暴露評估結果，選擇適當類型與防護效能的呼吸防護具。選擇時應考量有害物種類、濃度、作業負荷、穿戴時間、環境溫濕度、溝通、視野、活動情形，以及和其他個人防護具的相容性。選用半面體、全面體等緊密貼合式防護具時，應依勞工狀況及防護需求實施生理評估及密合度測試。

核心觀念

生物安全櫃（Biological Safety Cabinet, BSC）是控制感染性氣膠與生物性危害的主要屏障，透過櫃口向內吸入的氣流、櫃內定向氣流，以及 HEPA 高效率微粒空氣過濾器，降低工作人員、實驗材料與環境暴露的風險。題目要掌握的核心，是各級 BSC 的防護對象、氣流型態與排氣方式。

BSC 分為第一級、第二級、第三級。其中第二級再依氣流循環、排氣比例與排氣連接方式分為 A1、A2、B1、B2 型。BSC 的分級是依設備的結構與防護功能分類，不能直接等同於生物安全等級（BSL）；實際選用須配合病原體風險、操作程序及實驗室條件。

解題方法

作答時先說明 BSC 的共同原理，再依「人員、產品、環境」三種防護對象比較各級，最後補充第二級各型差異。解題重點是：

• 人員防護：污染氣流不能由櫃口逸出，須靠向內氣流維持圍阻。
• 產品防護：進入工作區的空氣須經 HEPA 過濾，並以潔淨氣流保護樣品。
• 環境防護：排出櫃外的空氣須經 HEPA 過濾，減少生物性污染物釋放。

HEPA 濾材主要藉由攔截、慣性碰撞與擴散等機制去除空氣中的微粒；它不是靠殺菌作用，也不代表能去除氣體或揮發性化學物質。

分級與原理

第一級生物安全櫃（Class I）

第一級為前方開口、負壓、向內吸氣的通風櫃。室內空氣由櫃口吸入，流經工作區後再經 HEPA 過濾排出。

• 人員防護：有。櫃口向內氣流可減少污染氣膠逸向工作人員。
• 環境防護：有。排氣經 HEPA 過濾。
• 產品防護：無。進入櫃內的空氣未經 HEPA 過濾，可能帶入室內微粒污染樣品。

適用於需要圍阻生物性氣膠、但不要求保護樣品潔淨度的工作。

第二級生物安全櫃（Class II）

第二級是最常見的 BSC，可同時提供人員、產品與環境防護。櫃口向內吸氣形成前方屏障；空氣經 HEPA 過濾後向下流經工作區，形成垂直潔淨氣流；部分氣流再循環，部分則經 HEPA 過濾後排出。

A1、A2、B1、B2 的主要差異，是氣流速度與比例、櫃內循環方式，以及排氣連接方式。常見分類概念如下：

• Type A1：櫃內空氣部分循環，部分經 HEPA 過濾後排回室內；櫃內污染氣流須維持負壓，排回室內的空氣仍經 HEPA 過濾。