115 專技高考高等考試 醫事放射師 醫學物理學與輻射安全(第一次) 考古題詳解

115 年・專技高考・高等考試・醫事放射師
試題代碼 醫學物理學與輻射安全(第一次)

第 1 題

體重 7070 公斤的人體中,平均含有 0.2%0.2\% 的鉀元素,若 40K{}^{40}\mathrm{K} 豐度為 0.012%0.012\%,則 40K{}^{40}\mathrm{K} 的活度約為多少 Bq?(40K{}^{40}\mathrm{K} 的半衰期為 1.28×1091.28\times10^9 年)

這一題的完整詳解

核心觀念

放射性活度定義為單位時間內發生的核衰變數,公式為

A=λNA=\lambda N

其中 NN 為放射性原子數,λ\lambda 為衰變常數;半衰期 T1/2T_{1/2} 與衰變常數的關係為

λ=ln⁡2T1/2\lambda=\frac{\ln 2}{T_{1/2}}

本題先由人體總質量與鉀的質量百分比,求出鉀的質量;再依 40K{}^{40}\mathrm{K} 豐度求出其質量與原子數,最後代入活度公式。

解題方法

人體質量為 70 kg70\ \mathrm{kg},鉀占 0.2%0.2\%,因此鉀的質量為

70×0.002=0.14 kg=140 g70\times 0.002=0.14\ \mathrm{kg}=140\ \mathrm{g}

40K{}^{40}\mathrm{K} 豐度為 0.012%=0.000120.012\%=0.00012,故 40K{}^{40}\mathrm{K} 質量為

140×0.00012=0.0168 g140\times 0.00012=0.0168\ \mathrm{g}

以 40K{}^{40}\mathrm{K} 的莫耳質量約 40 g/mol40\ \mathrm{g/mol} 計算,其莫耳數為

n=0.016840=4.2×10−4 moln=\frac{0.0168}{40}=4.2\times10^{-4}\ \mathrm{mol}

利用亞佛加厥常數 NA=6.02×1023 mol−1N_A=6.02\times10^{23}\ \mathrm{mol^{-1}},原子數為

N=nNA=(4.2×10−4)(6.02×1023)≈2.53×1020N=nN_A=(4.2\times10^{-4})(6.02\times10^{23}) \approx2.53\times10^{20}

將半衰期換算為秒:

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第 2 題

關於 β\beta 衰變,下列敘述何者正確?

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核心觀念

β 衰變是原子核透過弱作用力改變核內中子與質子比例的衰變。常見的 β⁻ 衰變可表示為:

01n→11p+−10e+νˉe{}^{1}_{0}n \rightarrow {}^{1}_{1}p + {}^{0}_{-1}e + \bar{\nu}_e

核內一個中子轉變為質子,並放出電子(β 粒子)與電子反微中子。因此,β⁻ 衰變後質量數 AA 不變,原子序 ZZ 增加 11,中子數 NN 減少 11。

解題方法

先辨認題目所指的 β 衰變類型。核內中子過多時,通常以 β⁻ 衰變降低中子與質子的比例;β⁻ 衰變會放出電子和反微中子,且只改變核內粒子種類,不改變核子總數。帶電 β 粒子與反微中子的產生,也可用來檢驗選項敘述。

選項分析

(A) 中子數過多會發生該衰變:正確。 中子相對過多的原子核,可透過 β⁻ 衰變將中子轉變為質子,使中子/質子比例下降。

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第 3 題

下列放射性核種,何者放射性蛻變方式與其它三項不同?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考各核種的主要放射性蛻變方式。β−\beta^- 衰變時,核內中子轉變為質子,放出電子與反微中子,因此質量數 AA 不變、原子序 ZZ 增加 11:

ZAX→Z+1AY+β−+νˉe{}^{A}_{Z}X \rightarrow {}^{A}_{Z+1}Y+\beta^-+\bar{\nu}_e

電子捕獲(EC)則是原子核捕獲一個軌域電子,質子轉變為中子並放出微中子,因此 AA 不變、ZZ 減少 11:

ZAX+e−→Z−1AY+νe{}^{A}_{Z}X+e^- \rightarrow {}^{A}_{Z-1}Y+\nu_e

解題方法

辨認各核種的主要蛻變方式,並比較其原子序變化。Y-90、Sr-90 與 Mo-99 主要以 β−\beta^- 衰變;I-123 主要以電子捕獲衰變,原子序減少 11,因此蛻變方式與其餘三者不同。

選項分析

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第 4 題

關於正子發射,下列敘述何者錯誤?

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核心觀念

正子發射又稱 β+\beta^+ 衰變,發生在原子核內一個質子轉變為中子時:

p→n+e++νep \rightarrow n + e^+ + \nu_e

其中 e+e^+ 是正子,νe\nu_e 是電子微中子。質子數 ZZ 減少 1、中子數 NN 增加 1,因此質量數 A=N+ZA=N+Z 不變,屬於同重遷移(isobaric transition)。此衰變可降低質子相對過多核種的中子與質子比值。

解題方法

判斷各選項是否符合 β+\beta^+ 衰變的核種條件、核子數變化及正子的基本性質。關鍵是分清楚「中子與質子比值較高」和「質子相對過多」:正子發射通常發生在中子與質子比值偏低的核種。

選項分析

  • (A) 錯誤。 正子發射的母核通常是質子相對過多,因此 N/ZN/Z 偏低。衰變時質子轉為中子,使 N/ZN/Z 上升。選項稱母核的中子與質子比值較高,與此相反。
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第 5 題

下列何者是長期平衡(secular equilibrium)的主要條件?

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核心觀念

長期平衡是放射性衰變鏈中的一種狀態:母核半衰期遠長於子核半衰期,因此母核衰變得很慢,而生成的子核衰變得較快。經過一段時間後,子核的生成率與衰變率相等,子核活度趨近於母核活度。

衰變常數 λ\lambda 與半衰期 T1/2T_{1/2} 的關係為:

λ=ln⁡2T1/2\lambda=\frac{\ln 2}{T_{1/2}}

因此,半衰期越長,衰變常數越小。

解題方法

判斷「長期平衡」的關鍵是比較母核與子核的半衰期:

T1/2,母≫T1/2,子T_{1/2,\text{母}} \gg T_{1/2,\text{子}}

由 λ=ln⁡2/T1/2\lambda=\ln 2/T_{1/2} 可知,這也等同於:

λ母≪λ子\lambda_{\text{母}} \ll \lambda_{\text{子}}

所以,母核半衰期必須遠大於子核半衰期,選項 (D) 符合長期平衡的主要條件。

選項分析

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第 6 題

線性衰減係數可描述光子在物質中衰減的程度,下列哪一種因素不會影響此衰減係數?

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核心觀念

線性衰減係數 μ\mu 表示光子束穿過物質時,單位路徑長度內發生衰減的程度,出現在窄射束的指數衰減定律中:

I=I0e−μxI=I_0 e^{-\mu x}

其中 I0I_0 為入射光子強度,II 為穿透厚度 xx 後的強度。線性衰減係數的大小與光子能量及物質性質有關;入射角度會改變光子在物質中的行進路徑長度,卻不會改變物質本身的 μ\mu。

解題方法

判斷各選項是否會改變衰減係數本身,而非光子穿透後的總衰減量。可由質量衰減係數關係式切入:

μ=ρ(μρ)\mu=\rho\left(\frac{\mu}{\rho}\right)

其中 ρ\rho 為物質密度,而質量衰減係數 μ/ρ\mu/\rho 會隨光子能量及物質組成而變化。入射角度不出現在衰減係數的決定因素中;它影響的是光子穿過物質的有效路徑長度。

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第 7 題

下列何者為克馬(kerma)的單位?

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核心觀念

克馬(kerma,kinetic energy released per unit mass)是非帶電游離輻射(如 X 光、伽馬射線)將能量轉移給物質中帶電粒子的能量,除以該物質的質量:

K=dEtrdmK=\frac{\mathrm{d}E_{\mathrm{tr}}}{\mathrm{d}m}

因此,克馬的 SI 單位是焦耳每公斤(J/kg\mathrm{J/kg}),與吸收劑量相同;兩者的物理意義不同,但量綱與單位相同。

解題方法

依定義檢查量綱:能量的單位是焦耳(J\mathrm{J}),質量的單位是公斤(kg\mathrm{kg}),所以

[K]=Jkg[K]=\frac{\mathrm{J}}{\mathrm{kg}}

據此選出以能量除以質量表示的選項。

選項分析

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第 8 題

對於貝他粒子的屏蔽,通常選用低原子序材料,其最主要考量為何?

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核心觀念

貝他粒子(β\beta 粒子)是高速電子或正電子,帶電且質量小。它穿過物質時會因與原子核的電場作用而減速,並放出制動輻射(bremsstrahlung)。材料的原子序愈高,制動輻射產率通常愈大;因此,貝他粒子屏蔽主要選用低原子序材料,以減少屏蔽過程中產生的制動輻射。

解題方法

判斷重點是區分「讓貝他粒子停止」與「避免屏蔽材料產生額外輻射」。高原子序材料能有效減速帶電粒子,但也會提高制動輻射產率,造成額外的光子輻射。採用低原子序材料,可降低這項產率,因此最主要的考量是減少制動輻射。

選項分析

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第 9 題

若 MRI 影像有 40964096 個灰階值,需要使用多少個 bit 來儲存?

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核心觀念

灰階影像的位元深度(bit depth)表示每個像素可表示的灰階數。若每個像素以 nn 個 bit 儲存,最多可表示 2n2^n 個灰階值。

解題方法

題目給定 40964096 個灰階值,令所需位元數為 nn:

2n=40962^n=4096

因為 4096=2124096=2^{12},所以:

n=12 bitsn=12\text{ bits}

選項分析

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第 10 題

關於 CT 值的單位 Hounsfield unit(HU),其 1010 個 HU 差異量代表多少比例的水衰減係數改變量?

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核心觀念

CT 值以水的線性衰減係數為基準,定義為

HU=1000μ−μ水μ水\mathrm{HU}=1000\frac{\mu-\mu_{\text{水}}}{\mu_{\text{水}}}

其中 μ\mu 是組織的線性衰減係數,μ水\mu_{\text{水}} 是水的線性衰減係數。因此,CT 值每差 1 HU1\ \mathrm{HU},代表衰減係數相差水衰減係數的 1/10001/1000,也就是 0.1%0.1\%。

解題方法

令兩種物質的 CT 值差異為 ΔHU=10\Delta\mathrm{HU}=10,由定義可得:

Δμμ水=ΔHU1000=101000=0.01\frac{\Delta\mu}{\mu_{\text{水}}} =\frac{\Delta\mathrm{HU}}{1000} =\frac{10}{1000} =0.01

換算成百分比:

0.01×100%=1.0%0.01\times100\%=1.0\%

所以,10 HU10\ \mathrm{HU} 的差異代表水衰減係數改變量的 1.0%1.0\%。

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第 11 題

如圖所示,若有一放射治療射束進入一不規則體表 SS,dmax⁡d_{\max} 為最大劑量深度,AA 點的深度為 dd,若 SSD =100 cm=100\ \mathrm{cm},dmax⁡=1.5 cmd_{\max}=1.5\ \mathrm{cm},h=3 cmh=3\ \mathrm{cm},d=6 cmd=6\ \mathrm{cm},A 點所在深度的百分深度劑量(PDD)為 82.582.5,則校正後 A 點的 PDD 約為多少?

🖼️【此處有附圖,請對照原卷】

🖼️ 本題原卷含圖表。基於試題來源之版權考量,本站不轉載原卷影像; 題目文字已完整轉錄,圖表請自行參閱考選部公告之試題原檔。
這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查不規則體表造成的射束距離改變,以及逆平方定律的體表修正。

A 點上方體表比原參考體表低 h=3 cmh=3\ \mathrm{cm},因此射束到達 A 點前的有效距離增加,劑量需乘上逆平方修正因子:

CF=(SSDSSD+h)2CF=\left(\frac{SSD}{SSD+h}\right)^2

其中 hh 為體表凹陷所造成的額外距離。

解題方法

已知:

SSD=100 cm,h=3 cmSSD=100\ \mathrm{cm},\qquad h=3\ \mathrm{cm}

因此修正因子為:

CF=(100100+3)2=(100103)2≈0.942CF=\left(\frac{100}{100+3}\right)^2 =\left(\frac{100}{103}\right)^2 \approx 0.942

原始 A 點 PDD 為 82.582.5,故校正後:

PDDcorrected=82.5×(100103)2PDD_{\mathrm{corrected}} =82.5\times \left(\frac{100}{103}\right)^2
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第 12 題

在 PET 造影中,因非共線性(non-colinearity)所導致的模糊現象,主要與下列何者有關?

這一題的完整詳解

核心觀念

PET 利用正子與電子湮滅時產生的兩個 511 keV511\ \text{keV} 光子進行符合偵測。理想情況下,兩個光子沿同一直線、朝相反方向飛出;實際上,由於湮滅前正子仍有動量,光子發射方向會有些微偏離 180∘180^\circ,這稱為非共線性(non-colinearity)。

兩光子的夾角偏差會讓符合事件所判定的反應位置線(line of response, LOR)偏離實際位置,因此形成影像模糊。這項模糊與偵檢器環的直徑有關:偵檢器間距愈大,非共線性造成的位置誤差愈大。

解題方法

判斷關鍵是找出哪個選項會放大兩光子方向偏離所造成的位置誤差。非共線性是光子發射方向的物理限制;偵檢器間距愈大,兩個光子到達偵檢器時,角度偏差累積成的位置偏移愈明顯。因此選擇「偵檢器間的間距較大」。

選項分析

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第 13 題

500 keV500\ \mathrm{keV} 的光子與自由電子發生康普吞散射,若散射光子的散射角為 60∘60^\circ,則散射光子的能量約為多少 keV?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查康普吞散射的能量與散射角關係。光子與靜止自由電子碰撞後,散射光子的能量由康普吞散射公式決定:

E′=E1+Emec2(1−cos⁡θ)E'=\frac{E}{1+\dfrac{E}{m_ec^2}(1-\cos\theta)}

其中 EE 為入射光子能量,E′E' 為散射光子能量,mec2=511 keVm_ec^2=511\ \mathrm{keV} 為電子靜止能量,θ\theta 為散射角。

解題方法

代入 E=500 keVE=500\ \mathrm{keV}、θ=60∘\theta=60^\circ,且 cos⁡60∘=0.5\cos60^\circ=0.5:

E′=5001+500511(1−0.5)=5001+250511=500×511761≈335.6 keVE'=\frac{500}{1+\dfrac{500}{511}(1-0.5)} =\frac{500}{1+\dfrac{250}{511}} =\frac{500\times511}{761} \approx335.6\ \mathrm{keV}
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第 14 題

關於 X 光與物質交互作用的敘述,下列何者最適當?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查 X 光子與物質交互作用的作用對象、光子能量變化,以及各作用的能量範圍。

  • 合調散射(coherent scattering,又稱 Rayleigh scattering):光子與原子整體作用,散射後方向改變,能量與波長近乎不變。它多見於較低能量,常以診斷 X 光範圍中的低能端描述。
  • 康普吞效應(Compton effect):光子與外層或束縛較弱的電子作用,將部分能量傳給電子;散射光子能量降低、波長增加。
  • 成對發生(pair production):光子在原子核附近轉變為一個電子與一個正子。電子與正子的靜止能量各為 0.511 MeV0.511\ \mathrm{MeV},因此光子最低能量須達 Emin⁡=2mec2=1.022 MeV.E_{\min}=2m_ec^2=1.022\ \mathrm{MeV}. 正子之後可與電子互毀,產生兩個各為 0.511 MeV0.511\ \mathrm{MeV} 的光子。
  • 光分解(photodisintegration):高能光子被原子核吸收,誘發核反應並釋出核子或核碎片;典型能量約在 10 MeV10\ \mathrm{MeV} 以上,實際閾值依原子核與反應而異。

解題方法

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第 15 題

關於特性輻射,下列敘述何者最不適當?

這一題的完整詳解

核心觀念

特性輻射是原子內層軌域出現電子空缺後,外層電子遞補所放出的光子。光子能量等於遞補前後兩個軌域的束縛能差:

Eγ=E束縛,內層−E束縛,外層E_\gamma = E_{\text{束縛,內層}} - E_{\text{束縛,外層}}

例如,內層 K 殼層電子被移除後,L 殼層電子遞補至 K 殼層,會放出具有特定能量的特性 X 光。

解題方法

本題的判斷重點是辨別特性輻射與原子中哪一層電子相關。特性輻射來自內層電子空缺的填補,不是主要由最外層電子與入射輻射作用而直接產生。逐項比對電子作用位置、遞補過程、光子能量來源及元素特異性即可作答。

選項分析

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第 16 題

放射診斷使用鎢靶所產生的 X 光,下列敘述何者最適當?

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核心觀念

鎢靶 X 光管的光子主要來自兩種機制:

  • 制動輻射(bremsstrahlung):高速電子受原子核庫侖力作用而減速,損失的能量以 X 光放出。單一光子的能量可從接近零到最大值,因此形成連續能譜;最大光子能量為 Emax⁡=eVE_{\max}=eV,以 keV 表示時約等於管電壓的 kVp 數值。
  • 特性輻射(characteristic radiation):入射電子擊出靶原子的內層電子,外層電子填補空位時放出具有特定能量的光子,形成離散能譜線。要產生鎢的 K 系特性輻射,入射電子能量必須超過鎢的 K 殼層束縛能,約 69.5 keV69.5\ \mathrm{keV}。其中 KαK_{\alpha} 輻射約為 59 keV59\ \mathrm{keV}。

濾片會優先吸收能量較低、穿透力較弱的光子,使出射光束的平均能量上升,稱為射束硬化。

解題方法

逐項比對以上門檻與能譜特性即可:

  1. 判斷管電壓是否足以使電子擊出鎢 K 殼層電子。
  2. 區分制動輻射與特性輻射的能譜:前者連續,後者為離散特徵峰。
  3. 判斷濾片對低能光子的選擇性吸收效果。
  4. 不把「管電壓」誤當成兩種輻射的比例;光譜組成還受靶材、管電壓及濾片等因素影響。

選項分析

  • (A) 錯誤。 鎢的 K 殼層束縛能約為 69.5 keV69.5\ \mathrm{keV},管電壓低於此值時,入射電子不足以擊出 K 殼層電子,因此無法產生
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第 17 題

關於放射診斷中 X 光濾片及射質之敘述,下列何者最不適當?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考放射診斷 X 光束的濾片組成、排列順序,以及濾片對光譜與射質的影響。一般 X 光濾片會優先吸收低能量光子,減少對病人皮膚的劑量;低能光子減少後,射束的平均能量與穿透力提高,稱為射束硬化(beam hardening)。

托瑞斯(Thoraeus)濾片由錫、銅、鋁組成,依 X 光行進方向排列為「錫、銅、鋁」。高原子序的錫先吸收低能成分,也會產生特性 X 光;後續的銅、鋁再吸收這些特性 X 光及其他低能光子。

解題方法

先判斷濾片的主要作用,再檢視各敘述是否符合濾片功能與托瑞斯濾片的配置:

  • 濾片主要去除低能量光子,而非高能量光子。
  • 增加濾片厚度會進一步削弱低能光子,使穿透後射束的平均能量上升。
  • 托瑞斯濾片由錫、銅、鋁構成,錫位於靠近 X 光管靶端的一側,排列順序為錫、銅、鋁。

因此,「濾片主要用來濾除高能光子」與濾片的基本作用相反,是最不適當的敘述。

選項分析

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第 18 題

以劑量率 600 cGy/min600\ \mathrm{cGy/min} 的 6 MV6\ \mathrm{MV} 光子射束,給予空腔體積為 0.6 cm30.6\ \mathrm{cm^3} 的法拉第游離腔 2 Gy2\ \mathrm{Gy} 的劑量,則此游離腔所收集的電荷量約為多少 nC?(空氣的密度為 0.001293 g/cm30.001293\ \mathrm{g/cm^3},Wair=33.97 eV/ion pairW_{\mathrm{air}}=33.97\ \mathrm{eV/ion\ pair})

這一題的完整詳解

核心觀念

游離腔內的空氣吸收能量後會產生離子對。已知吸收劑量與空氣質量,可先求空氣吸收的能量,再用空氣的平均游離能 WairW_{\mathrm{air}} 換算離子對數,最後乘上每個離子對的基本電荷,得到收集電荷量。

D=Eabsm,N=EabsWair,Q=NeD=\frac{E_{\mathrm{abs}}}{m},\qquad N=\frac{E_{\mathrm{abs}}}{W_{\mathrm{air}}},\qquad Q=Ne

解題方法

空腔內空氣質量為

m=ρV=(0.001293 g/cm3)(0.6 cm3)=0.0007758 g=7.758×10−7 kgm=\rho V =(0.001293\ \mathrm{g/cm^3})(0.6\ \mathrm{cm^3}) =0.0007758\ \mathrm{g} =7.758\times10^{-7}\ \mathrm{kg}

題目給予 2 Gy=2 J/kg2\ \mathrm{Gy}=2\ \mathrm{J/kg},因此空氣吸收的能量為

Eabs=Dm=(2 J/kg)(7.758×10−7 kg)=1.5516×10−6 JE_{\mathrm{abs}}=Dm =(2\ \mathrm{J/kg})(7.758\times10^{-7}\ \mathrm{kg}) =1.5516\times10^{-6}\ \mathrm{J}

將空氣平均游離能換算為焦耳:

Wair=33.97 eV=33.97(1.602×10−19) J=5.442×10−18 J/ion pairW_{\mathrm{air}} =33.97\ \mathrm{eV} =33.97(1.602\times10^{-19})\ \mathrm{J} =5.442\times10^{-18}\ \mathrm{J/ion\ pair}

因此離子對數約為

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第 19 題

關於 IAEA TRS-398 及 AAPM TG-51 設定書的比較,下列何者正確?

① 量測游離腔的校正因子皆必須在水中校正 ② 皆使用 %dd(10)x\%dd(10)_x 定義光子射束品質 ③ 皆使用 R50R_{50} 參數定義電子射束品質 ④ 校正後的游離腔皆可用於量測電子射束的水中吸收劑量

這一題的完整詳解

核心觀念

本題比較 IAEA TRS-398 與 AAPM TG-51 的參考劑量校正程序,重點是游離腔的吸收劑量校正因子,以及光子、電子射束的品質指標。

兩套規範都以水中吸收劑量為基礎,使用游離腔讀值和校正因子求得水中吸收劑量,基本形式可寫為:

Dw,Q=MQ ND,wQ0 kQ,Q0D_{w,Q}=M_Q\,N_{D,w}^{Q_0}\,k_{Q,Q_0}

其中 MQM_Q 是經修正的游離腔讀值,ND,wQ0N_{D,w}^{Q_0} 是參考射束品質 Q0Q_0 下的水中吸收劑量校正因子,kQ,Q0k_{Q,Q_0} 是將校正因子轉換至待測射束品質 QQ 的品質修正因子。

解題方法

逐項比較兩套規範的共同點與差異:

  • 校正因子皆以水中吸收劑量為基礎。
  • 光子射束品質指標不同:TG-51 使用 %dd(10)x\%dd(10)_x;TRS-398 使用 TPR20,10TPR_{20,10}。
  • 電子射束品質指標皆為 R50R_{50}。
  • 電子束劑量測定時,平行板游離腔的校正或交叉校正條件須依規範處理,因此不能籠統說「校正後的游離腔皆可」直接用來量測。

因此,①、③正確,②、④錯誤。

選項分析

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第 20 題

在增感屏—底片系統中,顯影劑(developer)最適合的溫度是幾 °C?

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核心觀念

本題考增感屏—底片系統的濕式化學處理條件,重點是顯影液的適宜溫度。顯影溫度會影響顯影反應速率:溫度過低會使顯影不足;溫度過高則可能造成底片灰霧增加、影像對比下降,並使乳劑軟化。

解題方法

一般底片自動沖洗的顯影液工作溫度約為 35∘C35^\circ\text{C},常見設定約在 3333 至 35∘C35^\circ\text{C}。對照選項,選擇最符合一般顯影條件的溫度。

選項分析

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第 21 題

進行下列何種 X 光攝影系檢查時,可不需使用鉛柵(grid)?

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核心觀念

本題考的是不同骨盆與髖部攝影法的投照位置,以及檢查時是否需要使用鉛柵(anti-scatter grid)。鉛柵用來吸收散射線、改善影像對比;軀幹較厚、照野較大時,通常更需要鉛柵。手腕等肢體部位較薄,散射線少,常不需使用鉛柵。

解題方法

辨認各選項的檢查部位即可:

  • Gaynor-Hart method:腕部腕管切線攝影。
  • Modified Law method:骨盆/髖部攝影法。
  • Modified Cleaves method:髖關節股骨頸蛙腿位攝影。
  • Taylor method:骨盆出口位攝影。

四者之中,Gaynor-Hart method 檢查腕部,組織厚度與散射線量較低,因此可不需使用鉛柵。其餘為骨盆或髖部攝影,照野及組織厚度較大,通常使用鉛柵以抑制散射線。

選項分析

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第 22 題

關於自動曝光控制(AEC)系統的敘述,下列何者正確?

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核心觀念

自動曝光控制(automatic exposure control, AEC)用來在影像接受器收到足夠的輻射量時,自動終止 X 光曝光,使影像曝光較一致,並避免不必要的照射。AEC 系統通常含有偵檢器,例如游離腔;偵檢器所測得的輻射量達到預設值後,便會發出訊號停止曝光。

解題方法

判斷 AEC 的功能與構造即可:它負責監測到達影像接受器的輻射量並控制曝光終止,並非用來去除散射光子。常見的 AEC 偵檢器設置在影像接受器前方,避免偵檢器本身遮擋影像。

選項分析

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第 23 題

關於腸套疊(intussusception),下列那種技術有診斷兼治療的功效?

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核心觀念

腸套疊是腸段套入相鄰腸段,常見於兒童。這題考的是:哪一種影像技術可以在顯影診斷的同時,利用壓力將套入的腸段推回原位。

解題方法

看到「診斷兼治療」,就找能在透視下顯示腸套疊位置、又能藉灌腸壓力進行復位的檢查。鋇劑灌腸可顯示套疊處的充盈缺損或杯口狀外觀;灌入鋇劑所產生的壓力也可推動腸段復位,因此兼具診斷與治療作用。

選項分析

  • (A) 鋇劑灌腸復整術:正確。 灌腸造影能顯示腸套疊,也能利用液體壓力嘗試復位。臨床上亦可使用空氣或水溶性顯影劑進行灌腸復位。
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第 24 題

規劃 3D-CRT 治療計畫時,可在計畫系統中輸入那些參數,以計算劑量分布?

① 射束角度 ② 射束權重 ③ 器官劑量限值 ④ 楔形濾器角度

這一題的完整詳解

核心觀念

3D-CRT(three-dimensional conformal radiotherapy,三度空間順形放射治療)利用多個外照射射束,依病人體內腫瘤與正常器官的位置安排照射。治療計畫系統(TPS)根據射束幾何、射束強度與修飾條件等參數,計算病人體內的劑量分布。

本題列出的參數中,射束角度、射束權重及楔形濾器角度會影響射束的入射方向或劑量分布;器官劑量限值則是評估治療計畫是否符合劑量限制的準則,不是計算物理劑量分布所需的射束輸入參數。

解題方法

逐項判斷參數是否會改變射束的幾何或劑量:

  • ① 射束角度:決定射束從哪個方向進入病人,會改變射束穿過的組織及各位置的劑量。
  • ② 射束權重:設定各射束對總劑量的相對貢獻,會改變劑量分布的高低與形狀。
  • ③ 器官劑量限值:用來檢查正常器官是否超過容許劑量,屬於計畫評估或最佳化的限制條件,不會直接決定射束本身的物理劑量分布。
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第 25 題

下圖為 MLC 穿透率量測結果,下列哪些敘述為正確?

① 曲線 A 為高能量,曲線 B 為低能量 ② MLC 的 intra-leaf transmission 低於 2%2\% ③ MLC 最大的 rounded-end transmission 約 2.8%2.8\% ④ MLC 葉片寬度為 5 mm5\ \mathrm{mm}

🖼️【此處有附圖,請對照原卷】

🖼️ 本題原卷含圖表。基於試題來源之版權考量,本站不轉載原卷影像; 題目文字已完整轉錄,圖表請自行參閱考選部公告之試題原檔。
這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查多葉式準直儀(MLC)的三種穿透率:

  • Intra-leaf transmission:X 光穿過葉片本體的穿透率,通常表現為曲線的低谷。
  • Rounded-end transmission:X 光穿過葉片圓弧端部的穿透率,因端部厚度較薄,通常形成曲線的高峰。
  • 光子能量越高,MLC 材料中的衰減相對較小,因此穿透率通常較高。

解題方法

直接依圖形判讀:

  1. 曲線 A 為紅色實線,整體高於曲線 B,代表 A 的穿透率較高,故 A 為高能量、B 為低能量。
  2. 圖中曲線低谷約落在 1.8%∼1.9%1.8\% \sim 1.9\%,低於 2%2\%,符合 intra-leaf transmission。
  3. 曲線 A 的最高峰約為 2.8%2.8\%,符合 rounded-end transmission 的最大值。
  4. 圖中相鄰高峰間距約為 1 cm1\ \mathrm{cm},不能判定葉片寬度為 5 mm5\ \mathrm{mm};此敘述不正確。

選項分析

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第 26 題

採用 10 MV10\ \mathrm{MV} 光子治療時,下列何者不建議以假體深度 1010 公分處作為參考深度?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查高能光子束的劑量學參數,以及各參數通常採用的測量深度。關鍵在於區分「以深度劑量比定義的量」與「描述射束剖面或楔形濾片幾何特性的量」。

  • **TMR(組織最大劑量比)**是在固定源軸距(SAD)下,比較同一深度、同一照射野之有散射體與最大劑量深度處的劑量;測量深度可採 10 cm。
  • **Beam flatness(射束平坦度)**描述照射野內的橫向劑量分布,常在指定深度(如 10 cm)測量。
  • **Wedge angle(楔形角)**由楔形射束的等劑量線傾斜程度定義,是楔形射束的幾何劑量特性。
  • **Wedge transmission factor(楔形穿透因子)**是插入楔形濾片與未插入楔形濾片時,在指定條件下的劑量比;可在 10 cm 深度測量。

解題方法

題目問「不建議以假體深度 10 公分處作為參考深度」的參數。逐項判斷哪些參數可在 10 cm 深度測量:

TMR 是深度劑量比,10 cm 是常用測量深度;beam flatness 是射束剖面量,也可在指定深度測量;wedge transmission factor 是有楔形與無楔形的劑量比,同樣可在 10 cm 測量。

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第 27 題

PET 造影的輻射來源為下列何者?

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核心觀念

PET(正子放射斷層造影)的造影訊號來自正子核種放出的 β+\beta^+ 粒子。正子在人體組織中減速後,會與電子發生互毀作用,產生兩個能量各為 511 keV511\ \mathrm{keV}、方向近乎相反的光子。掃描儀偵測這對光子的同時計數,以推定其來源位置。

解題方法

由「PET」聯想到正子放射核種及互毀作用:正子是造影流程中的粒子來源,但掃描儀實際用來定位與成像的是互毀後產生的兩個 511 keV511\ \mathrm{keV} 光子。因此應選描述成像光子來源的選項。

選項分析

  • (A) X 光:錯誤。 X 光常用於一般放射攝影與 CT;PET 的主要成像訊號不是 X 光。
  • **(B) β\beta 粒子:錯誤。
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第 28 題

下列何者對 SPECT 空間解析度的影響最小?

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核心觀念

SPECT 空間解析度描述系統分辨相鄰兩個放射性分布的能力,通常以半高全寬(FWHM)表示。系統解析度主要受準直儀解析度與偵檢器本身的內在解析度影響,常用近似關係表示為:

Rsystem≈Rcollimator2+Rintrinsic2R_{\text{system}} \approx \sqrt{R_{\text{collimator}}^2+R_{\text{intrinsic}}^2}

準直儀的孔洞設計與放射源至準直儀的距離,會改變準直儀解析度;偵檢器晶體厚度則會影響光子在晶體中的作用位置及內在解析度。掃描時間主要影響收集到的計數量與影像雜訊,並非直接決定空間解析度的主要因素。

解題方法

逐一區分各選項是否直接影響空間解析度:

  • 若改變設備或幾何條件,會改變系統的模糊程度,屬於空間解析度因素。
  • 若改變的是影像計數統計,主要影響雜訊與統計可靠度,對空間解析度的直接影響較小。

因此,掃描時間對 SPECT 空間解析度的影響最小。

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第 29 題

臨床核子醫學影像成像過程中,有關伽馬攝影機決定每個事件位置的敘述,下列何者最適當?

這一題的完整詳解

核心觀念

伽馬攝影機(Anger camera)利用閃爍晶體將伽馬光子轉換成可見光,再由多個光電倍增管(PMT)偵測光訊號。單一事件產生的光會分散到多個 PMT,各管輸出大小會隨光子入射位置而異,因此可由各管訊號的加權平均求出事件位置。

若第 ii 個 PMT 的輸出訊號為 SiS_i,其位置座標為 (xi,yi)(x_i,y_i),則位置估算可表示為:

X=∑iSixi∑iSi,Y=∑iSiyi∑iSiX=\frac{\sum_i S_i x_i}{\sum_i S_i},\qquad Y=\frac{\sum_i S_i y_i}{\sum_i S_i}

這種位置估算方式稱為 Anger logic。

解題方法

辨認題目問的是伽馬攝影機如何決定單一事件的位置。關鍵在於閃爍光會由周圍多個 PMT 同時接收,再依各 PMT 的訊號大小與其幾何位置加權計算,而非由單一偵測器或光子入射方向直接判定。

選項分析

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第 30 題

相較於穩定核種,迴旋加速器產生的放射性同位素,通常具有有下列何種特性?

這一題的完整詳解

核心觀念

迴旋加速器以帶電粒子轟擊靶材,常透過核反應製得放射性核種。這類核種相較於穩定核種,通常具有質子數偏多、中子數偏少的特性,因此稱為質子過剩核種或中子缺乏核種。

質子過剩核種會藉由正子衰變或電子捕獲,使核內質子轉變為中子:

p→n+e++νep \rightarrow n + e^+ + \nu_e

電子捕獲則可表示為:

p+e−→n+νep + e^- \rightarrow n + \nu_e

兩種衰變都會使質子數減少、中子數增加,讓核種朝較穩定的中子與質子比例移動。

解題方法

判斷核種的來源與常見特性:迴旋加速器以質子、氘核等帶電粒子轟擊靶材,常產生質子過剩的放射性核種;相對地,核反應爐產生的核種常具有中子過剩的特性。題目詢問迴旋加速器產生的同位素通常具有何種特性,因此選擇「質子數過多」。

選項分析

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第 31 題

超音波假影(artifact)中,下列何者與音波衰減最無相關性?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查超音波影像中不同假影的形成機制,尤其是哪些假影直接與音波傳播途中的衰減有關。音波在組織中傳播時會逐漸減弱;若衰減程度在不同方向或深度有所差異,便可能改變回波強度與影像亮度。

解題方法

逐一辨認各假影的成因:若假影源於音束能量被吸收、散射或反射而減弱,就與衰減有關;若主要源於聲波在界面間反射、重複回傳,則與衰減無直接關係。依此判斷各選項。

選項分析

  • (A) 陰影假影(shadowing):錯誤。 強衰減或強反射的結構會使其後方的音束能量減少,深部回波變弱,影像呈現低回音或暗影。陰影假影與音波衰減有關。

  • (B) 多重假影(reverberation):正確。 多重假影主要由兩個強反射界面之間反覆來回反射形成。設備將延遲抵達的回波誤判為來自更深處,呈現多條等間距回音。

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第 32 題

在超音波影像處理中,將原始資料格式轉換到實際掃描的位置上,以形成扇形影像之處理方式為何?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考超音波影像的掃描轉換(scan conversion)。超音波系統取得的原始回波資料,須依探頭的掃描方式與每條掃描線的位置,重新排列或插值到顯示影像的像素座標上,才能形成可供觀看的影像。扇形掃描的掃描線由探頭向外呈放射狀分布,因此需要轉換其原始資料位置,形成扇形影像。

解題方法

抓住題幹中的「轉換到實際掃描的位置上」與「形成扇形影像」即可判斷。這描述的是把掃描線上的回波資料映射至影像顯示座標的過程,目的在於呈現符合實際掃描幾何形狀的影像,故屬於掃描轉換。

選項分析

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第 33 題

下列關於 A-mode 和 M-mode 臨床掃描的應用,何者最適當?

這一題的完整詳解

核心觀念

A-mode(振幅模式)與 M-mode(運動模式)都是超音波顯示方式,差別在於如何呈現回波:

  • A-mode:以回波振幅作為縱軸、探頭到反射界面的距離作為橫軸,呈現一維的尖峰訊號。可依回波位置量測界面間距,典型應用是眼科的眼軸長度測量。
  • M-mode:沿固定的超音波聲束反覆取樣,將深度與時間的變化連續記錄,適合觀察結構隨時間移動。典型應用是心臟結構的動態追蹤。

解題方法

先把題目中的應用配對到模式特性:需要量測固定界面間距,對應 A-mode;需要觀察結構隨時間移動,對應 M-mode。心臟瓣膜與心壁會隨心搏運動,因此以 M-mode 追蹤其動態最適當,選 (D)。

選項分析

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第 34 題

若超音波脈衝時間(pulse duration)為 1 μs1\ \mu\mathrm{s},而脈衝重複週期(pulse repetition period)為 100 μs100\ \mu\mathrm{s},則責任因子(duty factor)為多少 %?

這一題的完整詳解

核心觀念

責任因子(duty factor)是超音波脈衝週期中,脈衝實際發射時間所占的比例。計算式為:

責任因子=脈衝時間脈衝重複週期×100%\text{責任因子}=\frac{\text{脈衝時間}}{\text{脈衝重複週期}}\times 100\%

解題方法

代入題目數值:

責任因子=1 μs100 μs×100%=0.01×100%=1%\text{責任因子} =\frac{1\ \mu\mathrm{s}}{100\ \mu\mathrm{s}}\times 100\% =0.01\times 100\% =1\%

兩個時間的單位相同,可直接相除;責任因子表示發射時間占整個重複週期的百分比。

選項分析

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第 35 題

使用彩色都卜勒超音波進行相同管徑血管之流速測量,下列何種流場將有最大的都卜勒偏移變異性(Doppler shift variance)?

這一題的完整詳解

核心觀念

都卜勒偏移頻率可表示為

fD=2f0vcos⁡θcf_D=\frac{2f_0v\cos\theta}{c}

其中 f0f_0 為超音波發射頻率、vv 為血流速度、θ\theta 為超音波束與血流方向的夾角,cc 為聲速。測量條件相同時,接收到的都卜勒偏移分布主要取決於血管內各處血流速度的分布。

「都卜勒偏移變異性」反映不同位置、不同速度的血流所產生的頻移分散程度。速度分布越不均勻,頻移變異性越大。

解題方法

比較各選項的流速分布即可:

  • 柱流:管內各處流速近似相同,頻移較集中。
  • 拋物線流:中心流速較快、靠近管壁處流速較慢,產生不同頻移。
  • 紊流:流速與流向在空間及時間上都較混亂,速度分布最分散,造成最大的都卜勒偏移變異性。

因此,最大者為紊流。

選項分析

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第 36 題

在 MRI 3.0 T3.0\ \mathrm{T} 磁場中,水與脂肪的共振頻率差異約 440 Hz440\ \mathrm{Hz}。若收集訊號所使用之頻寬為 64 kHz64\ \mathrm{kHz},且影像矩陣包含 256×256256\times256 像素,則水與脂肪的化學位移在影像上大約會相差多少個像素?

這一題的完整詳解

核心觀念

這題考查 MRI 的化學位移與頻寬、像素位移之間的關係。若讀出方向的總頻寬為 BWtotalBW_{\text{total}},影像矩陣在該方向有 NN 個像素,則每個像素代表的頻寬為:

BWpixel=BWtotalNBW_{\text{pixel}}=\frac{BW_{\text{total}}}{N}

水與脂肪的頻率差除以每像素頻寬,即為兩者在影像上的位移像素數:

Δxpixel=ΔfBWpixel=ΔfBWtotal/N\Delta x_{\text{pixel}}=\frac{\Delta f}{BW_{\text{pixel}}} =\frac{\Delta f}{BW_{\text{total}}/N}

解題方法

影像矩陣為 256×256256\times256,沿讀出方向有 256256 個像素。每個像素的頻寬為:

BWpixel=64 000 Hz256=250 Hz/pixelBW_{\text{pixel}}=\frac{64\,000\ \mathrm{Hz}}{256} =250\ \mathrm{Hz/pixel}

水與脂肪的共振頻率差為 440 Hz440\ \mathrm{Hz},所以位移量為:

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第 37 題

MRI 中,關於反轉恢復波序的敘述,下列何者正確?

① 反轉恢復通常使用長 TR ② 反轉恢復通常使用長 TE ③ 反轉恢復多利用快速自旋回音波序以節省掃描時間 ④ 將反轉時間減少將得到質子密度權重影像 ⑤ 因為使用 180∘180^\circ 脈衝波反轉訊號,反轉恢復影像的訊雜比較低

這一題的完整詳解

核心觀念

反轉恢復(inversion recovery, IR)是在激發前先施加 180∘180^\circ 反轉脈衝,接著等待反轉時間 TITI,再施加激發脈衝讀取訊號。組織的縱向磁化會在 TITI 期間恢復,因此可藉由選擇 TITI 抑制特定組織訊號。IR 常搭配快速自旋回音(fast spin echo, FSE)讀取,以縮短掃描時間。

影像權重主要由重複時間 TRTR、回音時間 TETE 與 TITI 決定。一般而言,長 TRTR、短 TETE 有利於降低 T1T_1 權重;長 TETE 則增加 T2T_2 權重。

解題方法

逐項檢查敘述是否符合 IR 的常見參數設定與訊號特性:

  • IR 通常採用長 TRTR,避免前一次反轉造成的縱向磁化恢復不足。
  • 是否使用長 TETE,取決於讀取序列及影像權重,並非 IR 的必要特徵。
  • IR 常結合 FSE,能有效節省掃描時間。
  • 減少 TITI 不會直接使影像變成質子密度權重;質子密度權重通常需長 TRTR、短 TETE,而 TITI 仍會影響組織的縱向磁化與對比。
  • 180∘180^\circ 反轉脈衝本身不代表訊雜比必然較低;訊雜比受掃描參數、線圈、體素大小及平均次數等因素影響。
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第 38 題

MRI 中,關於部分傅立葉成像(partial Fourier imaging)的敘述,下列何者最適當?

這一題的完整詳解

核心觀念

部分傅立葉成像(partial Fourier imaging)利用 MRI 的 k-space 共軛對稱性,只實際採集部分 k-space,再由重建演算法推估未採集的部分,以縮短掃描時間。

若影像訊號為實數,k-space 資料滿足:

S(−kx,−ky)=S∗(kx,ky)S(-k_x,-k_y)=S^*(k_x,k_y)

其中 S∗S^* 表示複共軛。因此,k-space 一側的資料與另一側具有共軛關係;實際 MRI 影像含有相位,對稱性並非完全成立,部分傅立葉重建通常需採集略多於一半的 k-space,並利用相位估測等方法補足資料。

解題方法

判斷重點有兩個:部分傅立葉的依據是 k-space 共軛對稱;它減少的是實際採集的資料量,通常藉由減少相位編碼步數來縮短掃描時間。據此逐一檢視選項中的「原理」、「採集比例」、「縮短哪種時間」及「訊雜比變化」。

選項分析

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第 39 題

MRI 中縮減射頻脈衝的發射頻寬(transmit bandwidth),主要可以達成何種效果?

(A) 減少取像時間

(B) 提高射頻脈衝的頻率

(其餘選項未見於提供之掃描頁面。)

登入後即可作答並保存紀錄。

這一題的完整詳解

核心觀念

射頻脈衝的發射頻寬(transmit bandwidth)是射頻脈衝所涵蓋的頻率範圍。MRI 中,若降低發射頻寬,脈衝涵蓋的頻率範圍會變窄;在切片選擇梯度不變時,這也使激發的切片厚度變薄,因為

Δz=BWRFγˉGslice\Delta z=\frac{\mathrm{BW}_{\mathrm{RF}}}{\bar{\gamma}G_{\mathrm{slice}}}

其中 Δz\Delta z 為切片厚度、BWRF\mathrm{BW}_{\mathrm{RF}} 為射頻脈衝頻寬、GsliceG_{\mathrm{slice}} 為切片選擇梯度強度,γˉ\bar{\gamma} 為旋磁比(以 Hz/T 表示)。

解題方法

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