113 專技高考高等考試 公共衛生師 環境與職業衛生 考古題詳解
第 一 題20 分
(一)請說明毒理學中評估混合暴露毒性效應時,三種可能的交互作用效應之定義。(15 分)
(二)前述之交互作用效應如何應用於職業安全衛生相關法規中,規範當作業環境出現二種以上有害物時之容許暴露濃度評估?(5 分)
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核心觀念
本題考查混合暴露時,不同有害物對健康效應的交互作用分類,以及如何依《勞工作業場所容許暴露標準》第 9 條評估多種有害物的合併暴露。
毒理學常見的三種交互作用如下:
- 相加作用(additive effect):混合暴露的總效應等於各物質單獨效應的總和。若甲、乙的效應分別為 2 與 3,合併效應為 5。
- 相乘作用(synergistic effect):混合暴露的效應大於各物質單獨效應的總和。甲、乙的效應分別為 2 與 3,合併效應若大於 5,即屬相乘作用,也常稱協同作用。
- 獨立作用(independent effect):各物質作用於不同的毒性途徑或產生不同健康效應,彼此不影響;混合後各自的效應仍分別發生。例如一種物質造成肝毒性,另一種造成聽力損傷。
解題方法
先按交互作用的大小關係區分相加與相乘;獨立作用則依各物質作用是否彼此影響判斷。第二小題再將法規文字對照交互作用類型,說明何種情形採相加暴露指數計算,並交代判定門檻。
(一)三種交互作用效應
- 相加作用:混合暴露的效應等於個別效應相加,亦即 。
- 相乘作用:混合暴露的效應大於個別效應相加,亦即 。
- 獨立作用:各物質造成的效應彼此獨立,不會互相增強或抑制;混合暴露時,各種效應依其各自作用途徑發生。
這三類是依「混合後效應與個別效應之關係」區分。相乘作用的合併危害高於簡單加總;獨立作用則著重於作用途徑或健康效應彼此分開。
(二)法規對多種有害物的容許暴露評估
第 二 題20 分
為降低氣候變遷的風險與衝擊,2015 年的巴黎協定(Paris Agreement)提出應致力達到將地球升溫幅度控制在不超過 ,因此衍生出「碳中和(carbon neutrality)」及「淨零排放(net zero emission)」等方案,請試述此二項方案之內容,並比較兩者內容的差異性。
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核心觀念
本題考查氣候變遷減緩策略中「碳中和」與「淨零排放」的定義、實施範圍及差異。兩者都以減少溫室氣體排放為核心,但「中和」著重排放與移除或抵換的平衡;「淨零」則要求先大幅減少人為排放,再以移除方式平衡難以避免的剩餘排放。
巴黎協定的溫控目標,是將全球平均氣溫升幅控制在遠低於工業化前水準 ,並努力限制在 以內。要達到此目標,需持續降低全球溫室氣體排放,並在本世紀下半葉達成排放源與移除匯之間的平衡。
解題方法
作答可依序說明兩個名詞的意義、達成方式與比較面向。關鍵在於區分「排放可以如何被平衡」以及「減排要求是否強調大幅降低實際排放」:
- 先界定兩者共同基礎:溫室氣體排放與移除量需達到平衡。
- 再說明碳中和可透過減量、碳移除或抵換,平衡特定範圍與期間內的排放。
- 說明淨零排放以深度減排為主,僅以移除平衡無法再避免的剩餘排放。
- 比較兩者的核算範圍、減量優先程度及抵換的角色。
碳中和(carbon neutrality)
碳中和是指在界定的組織、活動、產品或地理範圍,以及特定時間期間內,透過減少排放,再以碳移除或抵換措施平衡剩餘排放,使淨碳排放量為零。簡化表示如下:
常見作法包括提升能源效率、使用再生能源、改善製程、增加森林碳匯,以及購買碳權抵換無法避免的排放。碳中和須明確交代核算邊界、涵蓋的排放來源與期間;若僅以大量購買碳權抵換排放,卻未實質減少自身排放,便不能充分呈現減碳轉型的程度。
淨零排放(net zero emission)
淨零排放是指在一定期間及核算範圍內,大幅減少人為溫室氣體排放,並以人為造成的溫室氣體移除,平衡難以再避免的剩餘排放,使人為排放與移除達到平衡。其重點不是單純把排放數字抵銷為零,而是先盡可能降低排放,再處理殘餘部分。
第 三 題10 分
生物偵測(biological monitoring)為職業衛生中暴露評估的工具之一,請試述執行的概念及優勢。
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核心觀念
生物偵測(biological monitoring)是以生物檢體測量勞工體內的化學物質、其代謝物,或暴露所造成的生化變化,用來評估人體實際吸收或生物效應的職業衛生方法。常用檢體包括尿液、血液及呼氣;檢測項目可分為:
- 暴露指標:測量體內的化學物質或其代謝物,例如尿中代謝物。
- 生物效應指標:測量暴露造成的早期生化或生理變化,例如特定酵素活性改變。
- 易感性指標:測量個體對暴露反應的差異,例如與代謝能力相關的生物特徵。
生物偵測屬於職業暴露評估的一環,與環境監測相互補充。環境監測測量工作場所空氣或其他環境介質中的污染物濃度;生物偵測則反映污染物進入人體後的內在暴露或效應。結果可與生物暴露指標(Biological Exposure Indices, BEIs)等參考值比較;參考值的用途是協助暴露評估,不等同於個人健康狀況的診斷結論。
解題方法
作答時依「測什麼、怎麼採、如何解讀」三步說明:
- 測什麼:選擇適當的生物檢體及指標,測量原化學物、代謝物,或暴露造成的生物效應。
- 怎麼採:依物質的吸收、分布、代謝與排泄特性決定採樣時點與頻率。不同物質的半衰期及代謝途徑不同,採樣時間會影響檢測結果;例如短半衰期物質通常須配合暴露時段採樣。
- 如何解讀:綜合檢測結果、工作內容、暴露史、採樣時點與個人因素,評估體內暴露或早期效應;必要時與環境監測結果互相比對,作為改善工程控制、作業方法或個人防護的依據。
第 1 題1 分
臺灣目前垃圾處理方法主要是以焚化為主,焚化爐的設置會引起環境污染與破壞的疑慮,但仍具有相當多優點,下列何項不是焚化處理的優點?
核心觀念
本題考垃圾焚化處理的特性與效益。焚化能快速減少垃圾體積、降低病媒與病原危害,且處理作業較不受天候影響;焚化產生的熱能也可回收發電。判斷時要區分「焚化本身的處理優點」與「對溫室氣體及淨零目標的整體貢獻」。
解題方法
逐項辨認各選項是否屬於焚化處理的直接效益。若選項宣稱焚化能降低溫室氣體排放、邁向淨零,則須考量焚化排放的二氧化碳;垃圾中塑膠等化石來源物質燃燒會排放化石碳,不能將焚化概括視為減碳措施。因此依官方答案,應選出這項不屬於焚化優點的敘述。
選項分析
(A) 垃圾處理較不受天候影響:正確,屬於焚化優點。 焚化爐可在室內及受控的操作條件下持續處理垃圾,相較於露天堆置或部分受降雨、場地狀況影響的處理方式,較不受天候干擾。
第 2 題1 分
全球氣候變遷問題所導致的環境衝擊影響人們生活、社會與經濟等各層面,其中不包含下列何者?
核心觀念
本題考查氣候變遷對自然環境與人類社會的主要衝擊。氣候變遷可能改變氣溫、降雨型態與極端天氣的頻率,進而影響健康、海岸環境及生態系統。整體而言,氣候變遷會增加生態系統壓力,提升物種生存與棲地維持的困難,並不會使全球生物多樣性普遍增加。
解題方法
逐一判斷各選項是否屬於氣候變遷常見的環境衝擊。極端天氣、傳染病傳播條件變化,以及融冰造成海平面上升,皆是氣候變遷可能帶來的影響;生物多樣性增加則與氣候變遷整體造成的生態風險方向相反,因此選它作為「不包含」的項目。
選項分析
(A) 極端氣候災害事件頻傳:錯誤選項。 氣候變遷會改變極端高溫、強降雨、乾旱及部分強烈風暴等事件的發生機率或強度,可能增加熱浪、洪水、乾旱等災害風險,屬於常見衝擊。
第 3 題1 分
因應氣候變遷問題,全球各國須加強進行碳排放之管制,否則地球增溫會引起人類社會公平正義之衝突與紛爭,下列何者非重要的環境正義議題?
核心觀念
本題考查氣候變遷與環境正義。環境正義關注環境危害與資源利益如何在不同國家、社群及世代間分配;若氣候變遷的衝擊不均,弱勢者或較少造成排放者承受較大損失,就會形成公平正義議題。
本題不涉及特定法條或公式。
解題方法
逐項判斷各敘述是否呈現氣候變遷造成的負面衝擊,或排放責任與受害程度之間的不公平。前三項中,A、C 描述受氣候衝擊而失去居所或生計;D 描述排放責任與全球治理權力的分配。B 則將寒溫帶可能出現的局部利益,說成增加耕地、減少飢荒,並非重要的環境正義問題。
選項分析
- (A) 氣候難民遽增、被迫遠離家園:錯誤選項。 海平面上升、極端天氣或長期環境惡化可能迫使居民遷離家園。受影響者承受失去居所、生計與社會網絡的代價,屬於氣候變遷衝擊與分配不均的正義議題。
第 4 題1 分
執行健康風險估算時,為保障多數人之健康,常使用族群之合理最大暴露估計作為暴露參數,通常是以污染物平均濃度之多少%信賴區間作為群體及個人暴露參數來推估風險?
核心觀念
健康風險估算常以「合理最大暴露」(reasonable maximum exposure, RME)作為保護健康的暴露情境。其目的在於採用偏高但仍合理的暴露估計,避免只用平均暴露量而低估族群中暴露較高者的風險。題目考的是以污染物平均濃度的哪一個百分位信賴區間,作為群體及個人暴露參數的估算基準。
解題方法
判斷關鍵在於「保障多數人健康」與「合理最大暴露」:這不是採用代表一般平均狀況的中位數,而是使用較保守的高端暴露估計。此題所指的估算基準為平均濃度的 95%信賴區間,因此選擇 95。
選項分析
第 5 題1 分
風險評估的每一步驟均涵蓋不確定性,當完成風險量化工作時,同時亦須對量化工作的不確定進行說明,下列何項不是潛在的風險量化不確定性來源?
核心觀念
本題考風險評估量化階段的不確定性來源。風險量化會使用暴露情境、輸入變數及數學或電腦模式;資料或假設的不確定性會傳遞到最終風險估計。常見來源包括:
- 情境不確定性:暴露或排放情境描述不完整,例如未納入某項排放來源。
- 變數不確定性:輸入參數不確定,例如測量誤差、採樣誤差或個體差異。
- 模式不確定性:模式的結構、假設或模擬結果存在差異。
- 統計不確定性:樣本有限造成的估計不確定,例如信賴區間或參數估計誤差。
蒙地卡羅分析是處理或呈現不確定性的一種分析方法;模擬結果的差異本身,不等同於統計不確定性的來源。
解題方法
判斷各選項描述的是「不確定性的來源」,還是「分析不確定性的工具或結果」。前三項分別對應情境、變數與模式不確定性;D 將蒙地卡羅分析的模擬差異列為統計不確定性來源,分類不恰當,因此選 D。
選項分析
第 6 題1 分
傳染病的發生常造成全球與國家重要的負擔,其傳染特性通常會有明顯的時間與空間上的差異,必須特別考量時空因素所造成的傳播流行,下列何種類型的傳染病較無明顯的時空特徵差異?
核心觀念
本題考不同傳播途徑的傳染病,其流行是否容易受時間與空間因素影響。病媒、水源及空氣等傳播途徑,常與特定環境條件或暴露範圍相關,流行的時地分布較容易呈現特徵;接觸傳播則可經由人與人、物品或表面接觸發生,日常生活中各種接觸情境廣泛,較無明顯的時空特徵差異。
解題方法
先辨認各選項的傳播媒介,再判斷其流行是否依賴特定的環境條件或地理範圍:
- 若傳播與病媒分布、水源污染或空氣中的病原擴散密切相關,疫情常會隨季節、地點或暴露範圍而變化。
- 若傳播主要經由接觸,接觸行為普遍存在於各種時間與場所,較不受特定時空條件限制。
因此,本題依官方答案,選接觸傳播疾病。
選項分析
(A) 病媒傳播疾病:錯誤。 病媒的種類、分布與活動會受氣候、季節及棲地影響,因此流行常呈現明顯的季節性與地理差異。例如蚊媒疾病的傳播風險,常與蚊蟲密度及適合其繁殖的環境有關。
第 7 題1 分
生活污水或工業廢水因所含物質複雜,通常無法以單一種方法去除水中污染物,一般污水處理廠處理污水有數個單元與方法,其中將污水中成膠狀體或溶解狀的有機污染物去除,像是活性污泥法等,屬於第幾級處理法?
核心觀念
污水處理依處理目的,常概分為第一級、第二級與第三級處理:
- 第一級處理:以物理方法去除可沉降或可漂浮的固體,如沉砂、沉澱及浮除。
- 第二級處理:以生物方法分解污水中的可生物分解有機物,常見程序包括活性污泥法、生物濾床及氧化池。
- 第三級處理:在前述處理後進一步去除特定污染物或提升水質,例如營養鹽、殘留懸浮固體或難分解物質。
解題方法
抓住題幹的兩個線索:「成膠狀體或溶解狀的有機污染物」及「活性污泥法」。這些有機污染物不能單靠沉澱等物理處理有效去除,通常須由微生物分解;活性污泥法正是典型的生物處理程序,因此屬於第二級處理。
選項分析
第 8 題1 分
為保障飲用水不受病原體之污染,常於水處理過程中添加化學消毒劑,但相對會產生人們所關心的有機或無機消毒副產品,像是加氯消毒所可能產生的三鹵甲烷等,下列何者不屬於可行的控制措施?
核心觀念
本題考飲用水消毒副產物(disinfection by-products, DBPs)的控制方式。加氯可有效殺滅病原體,但氯與水中天然有機物等前驅物反應,可能形成三鹵甲烷等副產物。控制重點包括:減少消毒前驅物、調整消毒程序、改用其他消毒方式,或採用非化學性消毒。
解題方法
逐一判斷各選項是否能在維持消毒效果的前提下,降低消毒副產物的生成或暴露。關鍵是辨別「控制副產物生成」與「保證無殘留」是否為合理、可行的措施。
選項分析
(A) 改變前處理條件,在處理前預先去除前驅物:正確。 三鹵甲烷等副產物的生成量與水中前驅物有關。於消毒前改善混凝、沉澱或過濾等處理,降低天然有機物等前驅物,可減少後續消毒時副產物的生成。
(B) 精算加氯反折點的消毒劑量,限制超量加入,充分殺菌後完全作用無殘留:錯誤,為本題答案。 控制加氯量與反折點加氯操作,可以作為調整消毒程序的考量,但不能把「充分殺菌後完全作用無殘留」當成可行且可靠的控制措施。飲用水須維持適當的消毒效果;
第 9 題1 分
臭味之評定與鑑定在臺灣是採取官能測定與儀器測定等兩種方式併用,然各有其適用之優缺點,其中官能測定相較於儀器測定有其優點,下列何者為主要的優點?
①具再現性及信賴性 ②可以明顯標示出人的感覺 ③測定結果與各種感覺易結合類比 ④可表示複合臭氣所致影響 ⑤可分析臭氣成分及來源
核心觀念
本題考臭味評定中「官能測定」與「儀器測定」的功能差異。官能測定以人的嗅覺直接評估臭氣;儀器測定則分析臭氣物質的成分或濃度。兩種方法測量的面向不同:官能測定較能呈現人實際聞到的感受,儀器測定較能提供物質層面的分析結果。
解題方法
判斷各敘述是在描述「人的嗅覺感受」,還是在描述「儀器分析能力」:
- 有關人的感受、感受類比,以及混合臭氣整體影響,歸於官能測定。
- 有關測量結果的再現性,以及辨識臭氣成分與來源,主要歸於儀器測定。
因此,②、③、④描述官能測定的主要優點,組合為 (B)。
選項分析
① 具再現性及信賴性:錯誤。 再現性與信賴性屬測量方法的客觀性與穩定性考量。官能測定仰賴受測者嗅覺及判斷,可能受到個人差異、嗅覺疲勞等因素影響;這不是它相較於儀器測定的主要優勢。
② 可以明顯標示出人的感覺:正確。 官能測定直接由人嗅聞與判定,能呈現人是否感受到臭味及其感受程度,較貼近實際生活中的嗅覺經驗。
第 10 題1 分
在進行空氣中懸浮微粒()重金屬含量分析時,須考量基本之採樣設備與儀器分析要求,試問基本之採樣設備與儀器分析要求包含那些部分?
①抽氣馬達 ②慣性衝擊器(或旋風集塵器) ③玻璃纖維採樣濾紙 ④活性碳吸附管 ⑤液體衝擊吸收瓶 ⑥濾紙固定器
核心觀念
本題考查以濾紙採集空氣中 ,再分析濾紙上重金屬含量時所需的基本採樣設備。 是空氣動力學直徑小於或等於 的懸浮微粒;採樣時須先以粒徑選擇器篩選微粒,再讓含微粒的空氣通過濾紙,供後續重金屬分析。
解題方法
依採樣流程辨認器材:
- 抽氣馬達提供抽氣動力,使定量空氣流經採樣系統。
- 慣性衝擊器或旋風集塵器作為粒徑選擇器,分離較大粒徑粒子,使符合 粒徑範圍的微粒進入後續採樣段。
- 玻璃纖維採樣濾紙收集通過粒徑選擇器的懸浮微粒,供後續重金屬含量分析。
- 濾紙固定器固定濾紙並維持氣流通過濾紙。
因此,應選擇①②③⑥。
選項分析
第 11 題1 分
下列何者無法降低食物中毒風險?
核心觀念
本題考「食品中毒的預防」及食材發霉後的安全處理原則。降低風險的重點包括使用安全水源、避免食用可能受病原污染的生鮮食材,以及處理食物前洗手。食材一旦發霉,黴菌及其代謝產物可能已擴散至肉眼看不見的部位,切除表面發霉處不能保證安全。
解題方法
逐項判斷各措施是否能有效減少病原或污染物進入食物、再經由食物使人暴露。若處置只能移除可見的發霉部分,卻不能確認食材內部或周圍未受污染,就不能視為可靠的風險降低方法。
選項分析
(A) 飲用水充分煮沸後才使用:正確的預防措施。 充分煮沸可降低水中多數致病微生物造成的風險,因此以安全水源處理或烹調食物,有助於預防食品中毒。
第 12 題1 分
在日常生活中,難免直接或間接接觸食品添加劑、農藥、殺蟲劑等潛在有毒物質,環境中的化學物質想要妥適運用,首先須找出不致中毒的劑量,通常會利用動物實驗的結果來計算風險,下列何者為風險評估中常用以評估非線性劑量效應之閾值標準?
核心觀念
本題考查化學物質風險評估中,非線性劑量效應的閾值概念。對具有閾值的效應,通常假設低於某一劑量時不會觀察到不良健康效應;動物實驗會用來找出此劑量範圍。
未觀察到不良效應之劑量(No-observed-adverse-effect level, NOAEL),是實驗中未發現與處理相關之不良效應的最高測試劑量,常作為推估人體安全暴露量的起點。NOAEL 本身是由實驗觀察得到的毒理學基準點,不等同於人體可接受的每日攝取量。
解題方法
先抓題幹的關鍵詞:「利用動物實驗的結果」、「非線性劑量效應」與「閾值標準」。題目問的是用哪一項實驗毒理學指標判定閾值,因此應選 NOAEL。
實務上,ADI 常由 NOAEL 除以不確定係數推估,例如:
因此,NOAEL 是動物實驗中的閾值參考點;ADI 則是進一步換算出的每日可接受攝取量。
選項分析
第 13 題1 分
由食物所引起的食物中毒,依照發病機制而分成不同類型,其中由於病原菌在食品中繁殖的過程產生外毒素,攝食此食品後,外毒素作用於腸道,或經吸收進入血液循環,到達神經系統作用於神經細胞引起中毒,屬於下列何類型之食物中毒?
核心觀念
本題考食物中毒依發病機制的分類。題幹指出,病原菌先在食品中繁殖並產生外毒素;食用食品後,由外毒素直接作用於腸道,或吸收進入血液後作用於神經細胞而造成中毒。這是毒素型食物中毒的特徵。
毒素型的致病關鍵是「攝入已在食品中形成的毒素」,不必等病原菌進入人體後再繁殖產毒。
解題方法
先抓題幹描述的產毒位置與致病物質:
- 病原菌在食品中繁殖時已產生外毒素。
- 食用後由毒素直接造成症狀,毒素可作用於腸道,也可能經吸收後影響神經系統。
- 因此按致病機制分類,屬於毒素型。
選項分析
第 14 題1 分
當高溫環境產生的熱壓力逾生理熱調節速率或涵容力時,熱疾病即可能發生,可即時提供水分與電解質,採取休息與降溫等應變措施,讓身體熱壓力調適能力恢復後即可迅速復原,下列何者不屬於這類型熱疾病?
核心觀念
本題考熱疾病的嚴重程度與處置差異。熱衰竭、熱暈厥及熱痙攣通常屬於可藉由停止熱暴露、休息、補充水分與電解質及降溫改善的熱疾病。熱中暑則是危及生命的急症,核心特徵是體溫調節失常與中樞神經功能異常,不能只以休息、補水等一般措施處理。
解題方法
抓住題幹「採取休息與降溫等應變措施,讓身體熱壓力調適能力恢復後即可迅速復原」這項線索,判斷它描述的是較輕、通常可逆的熱疾病。四個選項中,熱中暑的嚴重度最高,須立即積極降溫並緊急送醫,因此不屬於這類可迅速恢復的熱疾病。
選項分析
- (A) 熱衰竭(Heat exhaustion):錯誤選項。常因大量出汗造成水分與電解質流失,出現虛弱、頭痛、噁心、暈眩等症狀。停止熱暴露、休息、降溫並適當補充水分與電解質後,通常可改善。
- (B) 熱暈厥(Heat syncope):錯誤選項。
第 15 題1 分
依職業安全衛生法之相關規定,對於化學品應依其健康危害、散布情形及使用量等進行分級管理,下列何者是化學品分級管理工具(CCB)的步驟之一?
核心觀念
本題考的是化學品分級管理工具(CCB,Chemical Control Banding)的基本步驟。依職業安全衛生法相關規定,事業單位應依化學品的健康危害、暴露或散布情形及使用量等因素進行分級管理;CCB 會先依化學品危害特性劃分危害群組,再據以選擇適當的管理措施。
本題法規與制度說明以命題當年(民國 113 年)為準。
解題方法
辨認選項是否屬於職業衛生風險分級管理流程:流程著重於「危害辨識與分級」及「暴露情形評估」,目的是決定所需的控制措施。市場調查、產品定價或審查銷售量都不是 CCB 的管理步驟;只有「劃分危害群組」符合其核心流程。
選項分析
第 16 題1 分
人因工程危害評估中最常使用量表進行工作狀態之量測,常見為問卷調查法,主要是掌握可能之危害特徵並評估其嚴重性,下列何者屬於其危害評估之方法?
核心觀念
本題考查人因工程中,如何用問卷掌握工作者的肌肉骨骼症狀與可能的工作危害。人因危害評估會關注工作者是否出現不適、症狀部位及其發生情形;肌肉骨骼傷害問卷可用來蒐集這類資料,作為辨識與評估肌肉骨骼危害的工具。
解題方法
先辨認各量表主要測量的主題,再找出直接對應「人因工程與肌肉骨骼傷害評估」的工具。NMQ(Nordic Musculoskeletal Questionnaire)是肌肉骨骼症狀調查問卷,適用於了解身體各部位的不適或症狀,因此符合題意。
選項分析
- (A) 健康識能評估表(MHLS):錯誤。 評估個人取得、理解與運用健康資訊的能力,並非調查工作相關的肌肉骨骼症狀。
第 17 題1 分
職業病之治療除針對症狀進行治療或緩解不適外,主要目的在於根除病因,故職業暴露之病因診斷成為極大挑戰,尤其在暴露證據及罹病時序性特徵之蒐集是最常用於界定病因的參考依據,基於以上原則,下列何者為最具決定性之關鍵資訊?
核心觀念
職業病診斷不只要確認勞工「患了什麼病」,還要判斷疾病與工作暴露之間是否具有因果關係。病因判定的重要依據包括暴露種類、暴露期間與強度,以及暴露發生和疾病出現的先後關係;因此,完整的工作暴露歷史是界定職業病病因的關鍵資訊。
解題方法
題幹已指出,職業暴露的病因診斷仰賴蒐集「暴露證據」及「罹病時序性特徵」。判斷選項時,應優先選擇能直接串起「工作內容與暴露情形」及「疾病發生時間」的資訊。工作暴露歷史可記錄曾從事的工作、接觸的危害因子、暴露時間與防護情形,並與疾病的潛伏期及發病時序比對,故最具決定性。
選項分析
- (A) 工作暴露歷史:正確。 能提供工作種類、危害因子、暴露頻率與期間等資料,也能協助判斷暴露是否先於疾病發生,是連結工作暴露與疾病因果關係的核心依據。
第 18 題1 分
當探討個別勞工的粒狀或氣狀污染物暴露評估時,將採樣器放置於勞工呼吸區域,搭配符合法規標準的採樣設備,不需要外加及依賴動力或電力供應要求,進行長時間的連續偵測採樣,據以評估勞工之呼吸暴露,稱之為何種採樣?
核心觀念
本題考查個人呼吸帶的空氣污染物採樣方式,關鍵在於判斷採樣是否需要外加動力。
被動式採樣是利用污染物在空氣中的自然擴散或滲透,進入採樣介質並累積,不需抽氣泵等外加動力,適合進行一段時間的個人暴露評估。題幹所述將採樣器放在勞工呼吸區域、不依賴電力或動力,並連續採樣較長時間,符合被動式採樣的特徵。
解題方法
先抓題幹中的判斷線索:「不需要外加及依賴動力或電力供應」。主動式採樣通常以抽氣泵將空氣抽過濾紙、吸收液或吸附管;被動式採樣則不靠抽氣泵,污染物自行擴散至採樣介質。因此依採樣動力來源即可判定為被動式採樣。
選項分析
- (A) 主動式採樣(Active sampling)—錯誤。 需由抽氣泵等動力設備使空氣流經採樣介質,與題幹「不需要外加動力或電力」不符。
第 19 題1 分
下列何者不是我國職業安全衛生法針對工作場所化學品管理規範的重要項目內容?
核心觀念
本題考《職業安全衛生法》對工作場所危害性化學品的管理要求,重點在於辨認法規明定的危害通識措施。以命題當年(民國 113 年)法規為準,《職業安全衛生法》第 10 條及《危害性化學品標示及通識規則》所規範的項目,包括化學品標示、安全資料表、危害性化學品清單及危害通識措施。
題目中的「危害物質安全資料表」通常稱為「安全資料表」(SDS);「危害標示與通識規則」則指相關標示及通識規範。
解題方法
逐一比對各選項是否屬於法規所要求的化學品管理項目。安全資料表、化學品清單、標示及通識措施都有明確規範;「危害特性資料庫」則不是這套法規列出的工作場所化學品管理項目,因此選 B。
選項分析
第 20 題1 分
職場作業環境噪音監測時,下列何者非於執行時重要之查核事項?
核心觀念
本題考查噪音作業環境監測的規劃與執行查核重點:監測是否由適格人員執行、是否涵蓋噪音暴露評估所需的指標,以及結果能否用於建立相似暴露族群(SEG)的暴露輪廓。
法規依據以命題當年(民國 113 年)法規為準,包括《勞工作業環境監測實施辦法》及《職業安全衛生設施規則》。噪音監測須掌握勞工工作日八小時日時量平均音壓級;噪音型態也可能需要評估連續性噪音與衝擊性噪音。監測規劃則須辨識危害、建立相似暴露族群,並安排採樣與暴露評估。
解題方法
題幹問「非於執行時重要之查核事項」,可依序判斷:
- 執行資格與會同人員是否適當。
- 噪音監測指標是否涵蓋不同暴露型態。
- 結果用途是否能支援暴露評估與相似暴露族群暴露輪廓建立。
- 選項是否把「辨識、定義危害」這類前置規劃工作,誤列為監測執行階段的查核事項。
依此區分,B 所述「定義各種噪音暴露人員、過程區域之危害性評估」偏向前期危害辨識與評估,不是監測執行時的核心查核事項,因此符合題意。
選項分析
第 21 題1 分
臺灣針對室內空氣品質已有相關管制措施並設有管制標準,針對室內場域、管制污染物種類及標準均有相關規定,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考《室內空氣品質管理法》的室內空氣污染物定義,以及公告場所的管理義務。依民國 113 年命題時的法規,《室內空氣品質管理法》第 3 條列出室內空氣污染物;第 6 條規定公告場所的指定原則;第 8 至 10 條規定維護管理計畫、專責人員、檢驗測定與監測等義務。
解題方法
先核對第 3 條列出的污染物,再看各選項是否符合相關條文。關鍵在於污染物清單中有 PM₁₀ 與 PM₂.₅,但沒有「菸品尼古丁」;尼古丁也不是第 3 條所列的室內空氣污染物。D 將「菸品尼古丁」納入清單,並漏列 PM₁₀,因此錯誤。
選項分析
- (A) 正確。《室內空氣品質管理法》第 6 條規定,中央主管機關依場所的公眾聚集量、進出量、室內空氣污染物危害風險及場所特殊需求綜合考量,逐批公告場所。教室、圖書室、實驗室、表演廳、禮堂、展覽室及會議廳(室)均列在條文中。
第 22 題1 分
職場社會心理危害保護漸受國內外職業衛生領域之重視,目前對於工作者的工作條件與身心健康之保護介入措施可分為三級,主要目的在於解決與工作環境有關的問題或壓力來源,下列何者不屬於職場社會心理危害初級的職場介入措施?
核心觀念
本題考查職場社會心理危害的三級介入。初級介入著重在源頭預防,直接改善工作環境、工作條件與組織安排,以減少壓力來源;次級介入著重早期辨識與協助;三級介入則著重對已受影響的工作者提供治療、復健或支持。
解題方法
判斷選項屬於哪一級,關鍵是看措施作用的對象與目的:若是改變工作設計、工作量、管理制度或員工控制程度,屬於初級預防;若是評估員工目前的壓力或身心狀況以辨識問題,則屬於評估與早期辨識,不是直接消除危害來源的初級職場介入。
選項分析
- (A) 制定組織政策與程序:屬於初級介入。 透過制度建立預防原則、責任分工與處理流程,可從組織層級改善工作環境及管理方式。
- **(B) 壓力與過勞評估,以瞭解員工工作現況:不屬於初級介入。
第 23 題1 分
某勞工在 A 場地停留工作兩小時,使用溶劑是 X(溶劑 TLV-TW 為 ,實際監測值 ),在 B 場地也是工作停留兩小時,溶劑是 Y(溶劑 TLV-TW 為 ,實際監測值 ),中午休息一小時,下午繼續工作,下午工作(四小時)都在 C 場地,溶劑是 Z(溶劑 TLV-TW 為 ,實際監測值 ),假設各溶劑之毒性作用為獨立且未有相乘作用,該勞工是否具備有機溶劑暴露造成健康上之疑慮?
核心觀念
本題考查有機溶劑的混合暴露評估。若多種溶劑的毒性作用彼此獨立、沒有相加或相乘作用,可分別比較各溶劑濃度與其容許濃度;若題目明確假設各溶劑作用獨立,就不使用混合物相加公式。
工作時間不同時,可用時間加權平均濃度(TWA)整理各時段暴露:
其中 為該時段濃度, 為暴露時間。本題各時段分別接觸不同溶劑,且毒性作用獨立,因此應針對每一種溶劑計算其全工作日 TWA,再與該溶劑的 TLV-TW 比較。
解題方法
全日工作及休息時間為 小時。各溶劑的暴露時間與濃度如下:
- 溶劑 X:,暴露 小時。
- 溶劑 Y:,暴露 小時。
- 溶劑 Z:,暴露 小時。
- 中午休息 小時,視為未暴露,濃度以 計入全日平均。
分別計算:
再各自與 TLV-TW 比較:
第 24 題1 分
下列關於噪音的敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考噪音的基本概念,以及人耳可聽見的頻率範圍。噪音通常指令人不悅、干擾生活或工作,或可能危害健康的聲音;判斷噪音時,除了音量,也會考量聲音的頻率、持續時間、出現時段及個人感受。
一般人耳可聽見的頻率約為 ~。低於 稱為次聲波,高於 稱為超音波;實際聽覺範圍會因年齡及個體差異而有所不同。
解題方法
逐項檢視敘述是否符合噪音的定義與聽覺生理。判斷頻率範圍時,可直接記住人耳常用的概略聽覺範圍是「20 Hz 到 20 kHz」。選項 D 將下限寫成 ,排除了 至 的可聽聲音,因此錯誤。
選項分析
第 25 題1 分
下列關於廢棄物分類的敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考《廢棄物清理法》對廢棄物及事業廢棄物的分類,以及有害事業廢棄物的認定方式。解題時要分清楚兩件事:廢棄物是否屬於有害事業廢棄物,須依規定的認定標準判斷;事業單位不能只因自行認為廢棄物不具危害性,就逕自決定其分類。
以下以命題當年(民國 113 年)法規為準。
解題方法
逐項檢查敘述是否符合廢棄物的基本範圍及法定分類。尤其注意選項 C 的「可自行認定」:法律將一般事業廢棄物界定為事業所產生、有害事業廢棄物以外的廢棄物,但這不等於事業單位可以不依相關規定,自行認定廢棄物性質與分類。
選項分析
- (A) 正確。 固體廢棄物以固體物質為主;其中即使含有液體,通常仍須達到液體不會自由流動的程度。若液體可自由流動,便可能更接近廢水或液態廢棄物的管理範疇。
第 26 題1 分
下列關於食品安全之敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考食品安全的基本原則:清潔、分開、生熟食避免交叉污染,以及控制保存溫度,降低病原微生物污染或繁殖的風險。食品標示的保存期限也不能僅憑外觀或保存狀況良好就忽略。
解題方法
逐項判斷敘述是否符合食品衛生原則。A 至 C 都是降低食品污染與微生物孳生風險的正確作法;D 把「保存狀況良好」當成可以逾期使用的理由,忽略食品標示的期限,因此是錯誤敘述。
選項分析
第 27 題1 分
為避免飲用水微生物孳生,淨水處理過程中通常會加氯消毒,但容易衍生消毒副產物。下列何者不是消毒副產物?
核心觀念
加氯消毒時,氯會與水中的天然有機物反應,形成消毒副產物(disinfection by-products, DBPs)。其中最常考的是三鹵甲烷(trihalomethanes, THMs),包括三氯甲烷、含溴的氯溴甲烷,以及三溴甲烷等。
解題方法
先辨認選項中是否有三鹵甲烷:名稱含「甲烷」,且甲烷上的氫被氯、溴等鹵素取代,即屬這類常見的加氯消毒副產物。依本題官方答案的命題設定,A 為「不是」的選項,B、C、D 則是三鹵甲烷。
選項分析
- (A) 氯酚:依官方答案,為本題答案。 氯酚是酚類物質,不屬於本題要辨認的三鹵甲烷類。
第 28 題1 分
單一有毒物質造成的人體危害反應,有時可能因為不同暴露途徑而有差別,造成危害反應差別的原因可能來自下列何者?
核心觀念
本題考查毒物動力學中「暴露途徑如何影響人體實際吸收的毒物量」。同一種有毒物質經由口服、吸入或皮膚接觸進入人體時,進入體內的比例可能不同,因而造成危害反應的差異。
吸收效率是指暴露物質由接觸部位進入體循環的程度。不同途徑的屏障、接觸條件與生理特性不同,因此吸收效率會改變人體實際接受的內在劑量,進而影響毒性反應。
解題方法
題幹問的是「不同暴露途徑」造成危害反應差別的原因。作答時應優先辨識各途徑直接改變的因素:毒物從暴露部位進入人體的比例,也就是吸收效率。
例如,同一物質經口暴露時,可能受腸胃道吸收及肝臟首渡代謝影響;經皮暴露時,則須穿過皮膚屏障。不同途徑使進入體循環的毒物量不同,即使物質相同,也可能產生不同的危害反應。
選項分析
第 29 題1 分
下列關於毒性化學物質列管認定方式的說明何者正確?
核心觀念
本題考「毒性化學物質列管認定」與「列管後運作管理」的區別。以命題當年(民國 113 年)法規為準,《毒性及關注化學物質管理法》第 8 條授權中央主管機關公告毒性化學物質及其管制濃度;主管機關公告的「列管毒性化學物質及其運作管理事項」則以公告所列化學物質的含量是否達到管制濃度,作為認定依據。
列管後,主管機關還可依管理需要訂定分級運作量等管理要求;運作量影響的是後續管理,不是判斷物質是否達列管標準的條件。
解題方法
抓住題幹的關鍵字「列管認定」。判斷時看物質是否屬公告所列化學物質,以及其含量是否達到該物質的管制濃度。現場運作量、年度總運作量或事故紀錄,均不是本題所問的列管認定條件。
第 30 題1 分
下列關於毒性化學物質管理的敘述何者正確?
核心觀念
本題考《毒性及關注化學物質管理法》對毒性化學物質的定義、分類與運作管理。以下以命題當年(民國 113 年)法規為準。
依該法第 3 條,毒性化學物質是指人為有意產製,或於產製過程中無意衍生,經中央主管機關認定符合毒性分類並公告的化學物質;共分為第一類至第四類。第 8 條規定,中央主管機關得公告限制或禁止第一類、第二類及第三類毒性化學物質的相關運作。
解題方法
逐項比對法條用語,特別留意「六大類」是否符合分類規定、「皆須」是否把有條件的義務說成無例外,以及法律定義是否包含產製過程中無意衍生的物質。符合第 8 條明文的敘述即為正確選項。
選項分析
(A) 錯誤。 毒性化學物質依主要危害特性分為四類,不是六類。四類分別為:不易分解或具生物蓄積等特性的第一類;具致癌、生殖或遺傳等慢性危害的第二類;暴露後可能立即危害人體健康或生物生命的第三類;具內分泌干擾特性或有污染環境、危害健康特性的第四類。
第 31 題1 分
下列關於環境影響評估之敘述何者正確?
核心觀念
本題考《環境影響評估法》對環境影響評估的定義、評估範圍,以及第一階段與第二階段的程序。以下以命題當年(民國 113 年)法規為準。
依《環境影響評估法》第 4 條,環境影響評估是針對開發行為或政府政策對環境可能造成的影響,事前以科學、客觀、綜合的方法進行調查、預測、分析與評定,並提出環境管理計畫及公開說明、審查。所稱環境涵蓋生活環境、自然環境、社會環境,以及經濟、文化、生態等面向。
依同法第 6 條,應實施環境影響評估的開發行為,開發單位須在規劃時進行第一階段環境影響評估,並作成環境影響說明書。第一階段審查後,若認定對環境有重大影響之虞,才須繼續第二階段環境影響評估。
解題方法
先檢查選項是否符合兩個法定要點:一是環評的對象與範圍是否完整;二是程序是否把第二階段誤寫成每案必經。再確認說明書是否包含開發可能造成的影響及相應的環境保護對策。符合這些要點的是 (C)。
選項分析
第 32 題1 分
下列關於緊急應變規劃之說明何者錯誤?
核心觀念
緊急應變規劃的目的,是在事故發生前建立可迅速啟動的組織、程序、通報方式與資源調度機制,降低事故對人員、環境及財產的衝擊。緊急應變也包含事故後的善後與復原,因此「事故處理妥當」不代表後續復原工作可以省略。
解題方法
本題判斷各選項是否符合緊急應變規劃的完整概念。應注意兩個重點:計畫須預先準備,並依事件特性安排適當應變;事故處理則涵蓋應變、善後及復原等階段。選項若將事故控制完成視為不必復原,即不符合完整的應變管理概念。
選項分析
- (A) 正確。 緊急應變計畫重視事前規劃,應辨識可能的危害與情境,預先安排因應措施、權責分工及資源。實務上規劃不可能窮盡所有細節,但計畫應涵蓋可預見的主要狀況,並保留彈性。
第 33 題1 分
下列關於人因性職業危害的說明何者正確?
核心觀念
本題考查人因性職業危害與個人差異、工作設計及職場績效的關係。人因危害是工作內容、工具設備、工作姿勢、環境條件與人員能力或特性不相符,所造成的身心負荷與健康風險。相同工作對不同人造成的危害程度可能不同,因為個人的體型、體能、健康狀況、工作經驗及耐受能力並不相同。
解題方法
逐項判斷敘述是否符合人因工程的基本原則:工作與設備應配合人的能力和限制;人因危害可能影響健康,也可能降低工作品質與效率;其影響不必然能靠短暫休息恢復。符合個人差異原則的選項為正確敘述。
選項分析
(A) 正確。 每個人的身體尺寸、肌力、健康狀況與工作能力有差異,因此即使從事同一工作,暴露於相同作業條件,實際負荷與危害程度也可能不同。人因工程設計須考量這些差異,並盡可能讓工作、設備及環境配合人員特性。
第 34 題1 分
下列關於作業環境監測的敘述何者正確?
核心觀念
本題考查作業環境監測的法定要求與用途。依命題當年(民國 113 年)《職業安全衛生法》第 12 條,雇主對中央主管機關指定的作業場所,應依規定實施作業環境監測;監測項目、期間及結果處理等事項,則由相關法規進一步規範。
作業環境監測用來評估作業環境中危害因子的暴露情形,作為風險管理與改善控制措施的依據。它屬於預防性管理措施,並非只針對立即性危險,也不是以職業病鑑定為主要目的。
解題方法
先辨認題目在問哪一類敘述:若是法定義務,應核對《職業安全衛生法》對指定作業場所的規定;若是監測目的,則判斷選項有沒有把監測功能限縮成即時警報或事後鑑定。最後再確認法定監測是否能由一般事業單位管理人員自行執行。
選項分析
(A) 錯誤。 作業環境監測是評估工作者對危害因子的暴露,協助預防健康危害並規劃環境改善。選項將目的限縮為確認「無立即性危險」,忽略了長期或累積暴露等風險。
第 35 題1 分
下列有關生物偵測的敘述何者正確?
核心觀念
本題考「生物偵測」(biological monitoring)的用途與限制。生物偵測是測量人體檢體中的化學物質、代謝物或生物效應指標,用來評估物質進入人體後的吸收、分布、代謝或排除情形。
作業環境監測測量的是工作場所中的暴露濃度;生物偵測則反映實際進入人體的量,因此較能呈現個人不同暴露途徑、個人防護具使用情形及個體吸收差異所造成的內在劑量。須注意,生物偵測結果仍不必然等同於健康危害或疾病診斷,判讀時要考量指標的生物半衰期、採樣時間、暴露途徑及個體差異。
解題方法
先區分兩種監測的測量對象:作業環境監測看「工作場所外在暴露」,生物偵測看「人體吸收後的內在劑量或生物效應」。再檢視各選項是否把生物偵測的能力說得過於廣泛,例如宣稱一種指標可涵蓋長短期暴露,或所有有害物都有合適指標。
選項分析
- (A) 正確。 相較於作業環境監測,生物偵測更能反映人體實際吸收的量,也就是內在劑量;因此可提供評估潛在危害的重要資訊。此處的「更能反映」是指對人體內在劑量的反映較直接,不代表生物偵測單獨就能判定是否已發生健康損害。
第 36 題1 分
下列關於職業暴露評估的敘述何者正確?
核心觀念
職業暴露評估是蒐集與判讀工作者接觸危害因子的資訊,用以判斷暴露程度、找出暴露來源並規劃控制措施。評估方法不只一種,須依危害因子、作業型態與可取得資料,選用合適方法。
本題考查職業暴露評估方法的多元性,以及作業環境監測和健康檢查的用途差異。題目未要求援引特定法條;若涉及法規判斷,應以命題當年(民國 113 年)法規為準。
解題方法
先找出選項中的絕對語氣,例如「唯一依據」「更優於」「沒有必要」。職業暴露評估通常需綜合環境監測、作業觀察、直讀式儀器、暴露推估模式及代用推估等資訊;再辨別健康檢查評估的是人體健康或生物暴露指標,並非直接取代環境暴露評估。
選項分析
- (A) 錯誤。 作業環境監測是重要評估方法,但不是唯一依據。監測結果受採樣位置、時間、作業變異及分析方法等因素影響,必要時須搭配其他資料判讀。
- **(B) 錯誤。
第 37 題1 分
下列關於局部排氣設施的敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考查局部排氣裝置的組成、源頭控制原則,以及如何判定設備是否達到預期的危害控制效果。局部排氣設備通常由氣罩、導管、空氣清淨裝置與風機組成;氣罩捕集污染物,導管輸送含污染物的空氣,清淨裝置處理排氣,風機則提供使氣流移動所需的動力。導管是系統中的必要元件,負責連接並輸送氣流。
職業衛生控制優先採取源頭控制。局部排氣在污染物逸散到作業者呼吸帶之前加以捕集,通常比污染物散布後再稀釋更有效。
解題方法
先辨認各選項是在描述「控制原則」、「設備效能判定」或「系統構造」,再檢查敘述是否符合局部排氣的實際功能。題目指定官方答案為 C;判斷時須留意「新設置」不等於「必然有效」,設備仍須經適當設計、安裝、測試及維護,才能確認控制效果。
選項分析
(A) 正確。 局部排氣可在有害物質接近作業者之前,於發生源附近捕集並移除污染物,符合源頭控制原則,通常是預防職業暴露的有效方法。
第 38 題1 分
下列關於「工程控制」之敘述何者正確?
核心觀念
本題考查職業衛生中的工程控制及其預防時機。工程控制是透過設備、製程或作業環境的設計與改善,直接消除危害,或降低勞工接觸危害因子的機會,例如密閉設備、局部排氣、隔離及自動化。
工程控制應優先在製程與工作場所設計階段納入,才能從源頭預防危害,並減少日後改善所需的時間與成本。本題未涉及特定法條;若依職業安全衛生法規作答,應以命題當年(民國 113 年)法規為準。
解題方法
判斷各選項是否符合「預防優先、源頭控制」的原則。工程控制不應等到事故、抱怨或危害已明顯發生才採取,也不應因為需要經費與時間就延後;愈早納入設計,愈能避免危害形成或擴大。
選項分析
第 39 題1 分
下列關於工作場所潛在職業危害因子分類的說明何者正確?
核心觀念
本題考查工作場所危害因子的分類。常見分類包括物理性、化學性、生物性、人因性與安全性危害;分類時應依危害的來源與性質判斷,而非只看它可能造成的結果。
- 物理性危害:如噪音、振動、異常溫度、輻射。
- 化學性危害:如有機溶劑、粉塵、酸鹼及其他有害化學物質。
- 生物性危害:如細菌、病毒、黴菌及其他生物性致病因子。
- 人因性危害:如不良工作姿勢、重複動作、搬運負荷及工作站設計不當。
- 安全性危害:如機械捲夾、跌倒、火災爆炸,以及作業環境造成的事故風險。
解題方法
先辨認題目描述的危害來源,再對照分類:高溫與噪音屬物理性危害;有機溶劑屬化學性危害;由原料或製品中的化學成分引起的過敏,仍是化學性危害,不能因為出現過敏反應就歸為生物性危害。
選項分析
第 40 題1 分
下列有關化學物質致癌特性的分類方式之敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考化學物質「致癌危害分類」的目的、主要資料來源,以及美國環保署(EPA)與國際癌症研究中心(IARC)分類系統如何判讀證據。這類分類是在評估物質對人類致癌的證據強度,不是單純依動物試驗結果把物質分成「人類致癌」與「非人類致癌」。
EPA 舊制分類綜合人類流行病學、動物致癌性與其他支持證據;IARC 則按人類研究、實驗動物研究及機轉等證據進行整體評估。因此,流行病學研究很重要,但不是唯一依據。
解題方法
逐一比對選項中的描述與分類架構,特別留意「非人類致癌物」是否是 EPA 與 IARC 共同設置的正式分類。EPA 舊制的 E 組是「對人類非致癌性的證據」;IARC 的第 3 組是「尚無法分類其對人類的致癌性」。兩者都不能直接稱為「非人類致癌物」,因此 D 錯誤。
選項分析
- (A) 正確。 致癌性分類主要是判斷物質是否具有導致人類癌症的危害,並評估相關癌症證據與可能受影響的器官或系統。分類的核心仍是人類致癌危害判定。