113 專技高考高等考試 公共衛生師 衛生法規及倫理 考古題詳解

核心觀念

本題考查《再生醫療法》的立法目的、法定定義，以及「人體試驗把關、異種材料納管、組織細胞來源者保障」三項管理原則。作答以民國 113 年立法院三讀通過的條文為準；法條依據主要為第 1 條、第 3 條、第 7 條至第 8 條，以及第 17 條至第 20 條。

解題方法

依題目三小題作答：先說明立法目的，再依第 3 條界定再生醫療及範圍，最後以「原則規範—例外情形—保障措施」說明人體試驗與來源管理。注意《再生醫療法》規範醫療機構執行再生技術等事項；再生醫療製劑的管理，另由《再生醫療製劑條例》規範。

（一）立法意旨

依《再生醫療法》第 1 條，立法目的為：確保再生醫療之安全、品質及有效性，維護病人權益及醫療倫理。

再生醫療涉及基因、細胞及其衍生物，應用方式與風險具有特殊性。立法透過人體試驗、醫療機構執行資格與程序、組織細胞來源管理、監督及救濟等規範，建立再生醫療的管理架構，兼顧病人安全、醫療品質與研究發展。

（二）再生醫療之定義及範圍

依《再生醫療法》第 3 條：

1. 再生醫療：利用基因、細胞及其衍生物，用以治療、修復或替換人體細胞、組織及器官之製劑或技術。
2. 再生醫療製劑：含有基因、細胞及其衍生物，供人體使用之製劑。
3. 再生醫療技術：於人體執行再生醫療之技術。

因此，法規管理範圍包含再生醫療製劑及再生醫療技術。再生技術不包括輸血、使用血液製劑、骨髓造血幹細胞移植、周邊血造血幹細胞移植、人工生殖，以及中央主管機關公告排除的其他技術。

（三）三類事項之規範

1. 人體試驗之執行及免除

**原則：先完成再生醫療人體試驗，始得執行再生技術。**依第 7 條，醫療機構執行再生技術前，除符合第 8 條所定例外，應進行並完成人體試驗。人體試驗須由教學醫院或經中央主管機關同意的醫療機構執行，目的在發現或證明再生製劑、再生技術在臨床、藥理作用或疾病治療上的效果。

例外：符合第 8 條所列情形者，免完成人體試驗：

• 治療危及生命或嚴重失能的疾病，且國內尚無適當藥品、醫療器材或醫療技術。
• 《再生醫療法》施行前，醫療機構已經中央主管機關核准執行的再生技術。

第一種例外並非免申請、免審查即可施行：醫療機構執行前仍須逐案向中央主管機關申請核准，並遵守主管機關公告的條件、案例數限制及倫理規範。且此例外明文排除異種細胞、組織治療。

2. 異種細胞或組織是否納管

核心觀念

本題在比較兩種以公共基金提供及時救濟的制度：一是因正當使用合法藥物而受害的藥害救濟；二是因預防接種而受害的預防接種受害救濟。兩者均由專業審議判斷是否給付，制度目的在於使符合條件的受害者迅速獲得救濟，不以先證明醫療人員或廠商有過失為必要。

作答須掌握幾個比較軸線：法源位階與授權、主管及執行機關、救濟適用範圍、基金財源、申請與審議程序、給付類型及不予救濟事由。以下以命題當年（民國 113 年）法規為準。

解題方法

採「先辨識制度，再逐面向對照」的方式作答。先以「藥物使用」與「疫苗接種」區分適用事件，再比較法源、機關、基金、審議及申請要件。須特別留意：「衛生福利部」是兩制度的中央主管機關；實際承辦的業務機關與審議組織不同。

兩項制度差異

核心觀念

依法行政原則是行政機關行使公權力時，必須受法律拘束的基本原則，主要包含兩項構成要素：

• 法律優位原則：行政行為不得牴觸法律；若行政命令或行政處分違反法律，依法應受拘束或予以撤銷。
• 法律保留原則：行政機關的特定行為，尤其涉及人民權利義務的重要事項，須有法律或法律授權作為依據，不能只憑行政機關自行決定。

**法規基準：以命題當年（民國 113 年）法規為準。**本題考的是行政法基本原則的分類，沒有特定單一法條須套用。

解題方法

看到題幹問依法行政原則的「兩大構成要素」，直接回想其標準組合：法律優位原則＋法律保留原則。再檢視選項中是否同時具備這兩者，即可判定答案。

選項分析

核心觀念

本題考查法律保留原則：涉及人民權利的限制，原則上須由立法機關以法律規定，或在法律授權的範圍內由命令補充規範。其憲法依據主要見於《憲法》第 23 條所揭示的依法限制人民自由權利原則。

以命題當年（民國 113 年）法規為準。

解題方法

抓住題幹中的關鍵語句：「人民權利的限制，應保留由立法者以法律規定」。這是在問規範人民權利限制的法源層級：重要事項須由法律規定，對應法律保留原則。

選項分析

• (A) 法律保留原則：正確。 人民權利受到限制，須有法律依據；涉及重要事項時，應由立法者以法律規定。
• **(B) 法律優位原則：錯誤。

核心觀念

本題考器官移植分配中的平等原則。平等原則要求相同情形應為相同處理；不同情形則須依與分配目的相關的差異，給予合理區別。器官移植分配應依病情、醫療急迫性、配對適合度等與治療及分配目的相關的因素評估。

以社會階級或收入作為分配標準，與器官移植的醫療需求或配對條件無關，會造成無正當理由的差別待遇，因而違反平等原則。

本題未要求適用特定法條；涉及法規之處，以命題當年（民國 113 年）法規為準。

解題方法

先確認題幹指出的問題：社會階級或收入「與器官移植並無關聯性」，卻被拿來決定移植資源的分配。判斷重點是分配標準是否與分配目的相關，以及是否有合理理由差別對待。

與目的無關的身分或經濟條件若影響分配順位，便是平等原則所關注的問題，因此選 (B) 平等原則。

選項分析

核心觀念

本題考查公共衛生政策的法律保留原則，以及公共衛生介入與人民基本權利間的關係。政府為防疫、健康促進等目的採取措施時，可能限制人民的身體自由、行動自由、隱私權或工作權。措施涉及基本權利限制，就必須有法律依據，並符合憲法要求的比例原則。

以命題當年（民國 113 年）法規為準，憲法第 23 條規定，人民自由權利除為防止妨礙他人自由、避免緊急危難、維持社會秩序或增進公共利益所必要者外，不得以法律限制之。其要旨是：公共利益可以構成限制權利的目的，但限制人民權利須有法律依據，且不得逾越必要程度。

解題方法

抓住題幹的「須有法律依據」與「最主要原因」。法律依據的關鍵作用，是讓政府對人民採取公共衛生措施時受到法律授權與界限拘束，避免未經法律規範就限制或妨礙人民基本權利。因此，應選指出「公共衛生介入可能侵害或妨礙人民基本人權」的選項。

選項分析

核心觀念

本題考「訴願前置主義」：人民對行政處分不服，提起撤銷訴訟或課予義務訴訟前，原則上須先經訴願程序。訴願是行政訴訟前的行政救濟程序，讓行政機關有機會重新審查處分；法律另有規定時，則可免經訴願而直接起訴。

以命題當年（民國 113 年）法規為準。依《訴願法》第 58 條，訴願書原則上應經由原行政處分機關向訴願管轄機關提出；也可以直接向訴願管轄機關提起訴願。

解題方法

判斷各選項是否正確描述訴願前置制度，尤其留意「直接向訴願管轄機關」說的是訴願書的提出方式，還是提起行政訴訟前必須採取的程序。兩者不可混為一談。

選項分析

• **(A) 正確。**訴願前置是行政訴訟程序中的制度：特定行政訴訟須先經訴願，才能起訴。此處「行政訴訟程序特有」是在說它是行政訴訟與訴願銜接的前置程序。

核心觀念

本題考《公共衛生師法》第 2 條對「主管機關」的法定定義。以命題當年（民國 113 年）法規為準，該條規定：中央主管機關為衛生福利部；直轄市主管機關為直轄市政府；縣（市）主管機關為縣（市）政府。條文沒有把主管機關定為各級衛生局或衛生所。

解題方法

直接比對《公共衛生師法》第 2 條列出的機關層級與選項。判斷時要留意「主管機關」是法律明文指定的政府機關；衛生局、衛生所雖可能承辦相關業務，但不能因此取代條文所定的主管機關。

選項分析

核心觀念

本題考《公共衛生師法》第 13 條第 1 項所列的公共衛生師業務範圍。公共衛生師的工作重點在社區與場域的群體健康、環境健康風險、疫病防治、健康促進及食品安全等事項；「醫療行為」則不在該條列舉的業務項目中。

以下依命題當年（民國 113 年）法規作答。

解題方法

直接將選項的業務內容與《公共衛生師法》第 13 條第 1 項逐項比對。選項若是該條明列的業務，即屬公共衛生師執行業務；若將焦點改成醫療行為，就不屬於本題所考的法定業務範圍。

選項分析

• (A) 社區與場域之環境健康風險及方案之規劃、推動或評估：正確業務。 對應《公共衛生師法》第 13 條第 1 項第 1 款，屬法定業務範圍。

• (B) 社區與場域之醫療行為之規劃、推動或評估：不包含，為正確答案。

核心觀念

本題考《醫師法》的法定名稱。依民國 113 年適用的《醫師法》第 1 條，依法領有醫師證書者，得充任醫師；該法使用「醫師」一詞，並未以「西醫師」作為正式名稱。法條及相關規定則有「中醫師」與「牙醫師」等用語。

解題方法

直接比對各選項是否為《醫師法》中的正式名稱。題目問的是「醫師法中的名稱」，所以判斷依據是法條用語，而非日常生活中是否常用該稱呼，也不是在比較不同醫療領域的專業類別。

選項分析

核心觀念

本題考《醫療法》的規範範圍，關鍵在於分辨「醫療服務的提供者及其組織」與「醫療產品業者」各由哪一部法律管理。解題以命題當年（民國 113 年）法規為準。

《醫療法》第 1 條說明立法目的為促進醫療事業健全發展、提高醫療品質及保障病人權益；同法並對醫療機構、醫療法人及醫事人員設有定義與相關規範。醫療器材商的設立與管理，則主要依《醫療器材管理法》規範。

解題方法

先判斷各選項是否屬於《醫療法》直接規範的主體：

1. 醫療機構是醫師執行醫療業務的機構。
2. 醫療法人是設立、經營醫療機構的組織形式，受《醫療法》規範。
3. 醫事人員是醫療服務的專業提供者，《醫療法》對其執業及相關責任有所規定。
4. 醫療器材商從事醫療器材製造、輸入、販賣或維修等業務，主要依《醫療器材管理法》管理。

因此，題目問「不包含」者，應選與醫療服務及其組織規範範圍不同的醫療器材商。

核心觀念

本題考查《醫療法》中「醫療法人」與「醫療機構」的法律地位及組織關係。醫療法人是依法成立的法人；醫療機構則是提供醫療服務的組織或場所，本身不因設立而成為法人。

依民國 113 年《醫療法》第 30 條，醫療法人以辦理醫療機構等醫療事業為目的，並得依法設立醫療機構。因此，一個醫療法人可以設立多個醫療機構。以下以命題當年（民國 113 年）法規為準；其後法規有修正，但不影響本題考查的核心判斷。

解題方法

先區分兩者的法律性質，再看彼此關係：

1. 醫療法人是法人，具有權利能力，能以自己的名義享受權利、負擔義務。
2. 醫療機構是醫療服務的提供者或組織，本身不等同於法人。
3. 醫療機構的設立者不限於醫療法人，也可能是政府或自然人等。因此，不能說醫療機構必須以醫療法人存在為前提。

選項分析

核心觀念

本題考《藥事法》第 20 條「偽藥」與第 21 條「劣藥」的區別。以命題當年（民國 113 年）法規為準：

• 《藥事法》第 20 條第 2 款規定，藥品所含有效成分的名稱與核准不符者，屬於偽藥。
• 《藥事法》第 21 條則將擅自添加非法定添加物、有效成分的質量或強度與核准不符，以及超過有效期間等情形，列為劣藥。

簡要區分：成分名稱不符，屬偽藥；成分的質、量或強度不符，屬劣藥。

解題方法

先抓題幹的關鍵字「偽藥」，再將選項與《藥事法》第 20 條的法定情形比對。選項 B 的「有效成分之名稱，與核准不符」，正是第 20 條第 2 款的文字；其餘選項描述的是第 21 條所列的劣藥情形。

選項分析

(A) 擅自添加非法定著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及賦形劑者：錯誤。 這是《藥事法》第 21 條第 1 款所列的劣藥情形，不是第 20 條的偽藥定義。

核心觀念

本題考《全民健康保險法》第 18 條第 1 項所定的一般保險費費率上限。以命題當年（民國 113 年）法規為準，第一類至第三類被保險人及其眷屬的保險費，依被保險人的投保金額及保險費率計算，保險費率上限為 百分之六。

解題方法

題目問的是第一類至第三類被保險人及其眷屬「保險費率的法定上限」，不是當時實際適用的費率，也不是保費由被保險人、投保單位或政府分擔的比例。因此，直接依《全民健康保險法》第 18 條第 1 項判斷，選百分之六即可。

選項分析

核心觀念

本題考查民國 113 年聘有外籍家庭看護工的家庭，符合長照需要等級第 2 級以上時，能使用哪些長照 2.0 服務。判斷重點是分辨外看「請假返鄉」與「行蹤不明」等不同情況，以及家屬能否使用家庭照顧者支持服務。

解題方法

先把題目中的情況分成兩類：

• 外看行蹤不明、轉換雇主等情況，符合規定者視同名下未聘外看，可申請包括照顧服務在內的長照服務。
• 外看請假返鄉期間，被照顧者可申請照顧服務，包括居家照顧、日間照顧及家庭托顧；家屬也可以依需求使用家庭照顧者支持服務。

再檢查各選項的服務項目與額度限制，即可判斷錯誤敘述。以下以命題當年（民國 113 年）的規定與政策為準。

選項分析

(A) 正確。 外籍看護工行蹤不明時，符合長照需要等級第 2 級以上等條件，並提出相關證明，可視同名下未聘外看，申請包括照顧服務在內的長照服務。因此「可申請包括照顧服務之所有長照服務」符合當時規定。

核心觀念

本題考《長期照顧服務法》第 15 條的特種基金來源。以命題當年（民國 113 年）法規為準，該基金來源包括：遺產稅及贈與稅稅率調增後增加的稅課收入、菸酒稅菸品應徵稅額調增後增加的稅課收入、政府預算撥充、菸品健康福利捐、捐贈收入、基金孳息收入及其他收入。條文未將「長照保險費」列為基金來源。

解題方法

比對各選項與《長期照顧服務法》第 15 條所列財源即可。前三項分別對應條文中的稅課收入及政府預算撥充；「長照保險費」則不在法定來源清單內，因此選 D。

選項分析

核心觀念

本題考查傳染病病人隱私權的憲法地位、個人資料保護，以及《傳染病防治法》的保密規定。以下以命題當年（民國 113 年）法規及解釋為準。

司法院釋字第 603 號解釋指出，隱私權雖非憲法明文列舉的權利，仍受憲法第 22 條保障。傳染病病人的姓名、病歷及病史等資訊則受《個人資料保護法》及《傳染病防治法》相關規定保護；隱私權也會與公共衛生等利益發生衡量，並非絕對。

解題方法

先分辨「憲法是否明文列舉」與「是否受憲法保障」是兩個不同問題。隱私權屬於憲法保障的未列舉權利；因此，凡稱隱私權是憲法「明文列舉」的選項，即為錯誤。再依個資及傳染病防治規定，判斷其餘選項。

選項分析

• (A) 錯誤，為本題答案。 隱私權不是憲法明文列舉的權利，而是依憲法第 22 條及司法院釋字第 603 號解釋所承認、受憲法保障的基本權利。

核心觀念

本題考《傳染病防治法》第 3 條的傳染病分類。以命題當年（民國 113 年）法規為準，中央主管機關依致死率、發生率及傳播速度等危害風險程度高低，將傳染病分為第一類至第五類，共五類。

解題方法

題幹直接重述《傳染病防治法》第 3 條第 1 項的分類依據。依條文所列順序計數：第一類、第二類、第三類、第四類、第五類，共五類，因此選 (B)。各類所涵蓋的疾病名稱由中央主管機關公告；判斷本題時，應計算法定分類類別數，而非計算各類疾病的數量。

選項分析

核心觀念

本題考查世界衛生組織（WHO）《渥太華健康促進憲章》對健康促進的角色定位。健康促進是「使人們得以增加對其健康的控制，並改善健康的過程」；憲章提出三大角色：倡議（advocate）、促能（enable）與媒合（mediate）。

解題方法

題幹詢問「不包含」的角色，直接對照憲章列出的三個英文關鍵詞，再比對選項。三大角色中沒有「反思（reflect）」，因此選 D。

選項分析

• (A) 倡議（advocate）：屬於三大角色之一。透過倡議促使個人、社區及政策制定者重視健康，並支持有利健康的行動。
• (B) 媒合（mediate）：屬於三大角色之一。

核心觀念

本題考《食品安全衛生管理法》所定的中央跨部會食品安全協調機制。依命題當年（民國 113 年）法規，行政院應設食品安全會報，統籌協調、監督、推動及查緝全國食品安全事務。

解題方法

抓題幹中的組織職責與組成即可判斷：由行政院院長擔任召集人，邀集相關部會首長、專家學者及民間團體代表，負責跨部會協調食品安全風險評估與管理措施，並建立預警及稽核制度，至少每 3 個月開會一次。這些都是「食品安全會報」的辨識特徵。

選項分析

• (A) 食品安全會報：正確。 符合《食品安全衛生管理法》所定的設置目的、召集人、組成、職掌及開會頻率。
• **(B) 食品藥物管理署藥品安全評估諮議小組：錯誤。

核心觀念

本題考《菸害防制法》對場所的禁菸規定，關鍵是區分「全面禁止吸菸」與「除吸菸區外不得吸菸；未設吸菸區者，全面禁止吸菸」。

**以下以命題當年（民國 113 年）法規為準。**依當時《菸害防制法》第 18 條，政府機關及公營事業機構所在的室內場所，屬於全面禁止吸菸的場所；第 19 條列出的部分室外場所則適用吸菸區規定。

解題方法

先看題目問「須全面禁止吸菸」，再依各選項確認場所是室內或室外，並對照法條所在類別。第 18 條是「全面禁菸」；第 19 條則是「除吸菸區外不得吸菸」，兩者不能混為一談。

選項分析

核心觀念

本題考公共衛生倫理中的「一般道德考量」（general moral considerations），特別是 Childress 等人提出的公共衛生倫理架構。這些考量可作為公共衛生機關擬定政策或說明政策正當性的依據，包括產生利益、避免傷害、使利益與傷害達到最大平衡、公平分配利益與負擔、尊重自主、保護隱私與機密，以及建立與維持信任等。

題目問「首要道德考量」，依本題採用的架構，首先要確認政策能否產生公共衛生利益。因此答案是 (A) 產生利益。

解題方法

先辨認題幹的關鍵詞「一般道德考量」，將題目對應到公共衛生倫理架構，再判斷它詢問的是其中何項考量。政策正當性的基本起點，是說明介入能帶來何種公共衛生效益，例如預防疾病、降低健康風險或改善群體健康；其他選項則分別涉及公平、隱私與信任等重要但不同的倫理面向。

選項分析

(A) 產生利益（producing benefits）—正確。 公共衛生政策以促進與保護群體健康為核心。政策制定者需說明介入預期帶來的健康或其他公共利益，這正是本題所問的首要道德考量。

核心觀念

本題考的是「醫療暴力」的規範。以命題當年（民國 113 年）法規為準，《醫療法》第 24 條規定，任何人不得以強暴、脅迫、恐嚇或其他非法方法，妨礙醫療業務之執行；醫療機構也應採取必要措施，確保醫事人員執行醫療業務的安全。

題幹所述民眾在急診或醫院救護現場恐嚇、脅迫護理人員，並妨礙醫療救護工作，正是《醫療法》規範的行為。《醫療法》第 106 條另定有相關刑責。

解題方法

先看行為發生的情境與受妨礙的工作：事件發生在醫院或急診，受到妨礙的是護理人員執行醫療、救護業務。再比對法規是否直接規範「以強暴、脅迫、恐嚇等方式妨礙醫療業務」。符合這項規範的法規是《醫療法》。

選項分析

• (A) 職業安全衛生法：錯誤。 這部法主要規範工作場所的安全衛生與雇主責任。

核心觀念

本題比較《安寧緩和醫療條例》與《病人自主權利法》對預立醫療意願的適用對象、決定內容及成立程序。以下以命題當年（民國 113 年）法規為準。

《安寧緩和醫療條例》第 4 條規定，末期病人得立意願書，選擇安寧緩和醫療或作維生醫療抉擇；意願書簽署須有兩位以上具完全行為能力者在場見證。第 5、6、6-1 條另規範預立意願書、書面撤回及健保卡註記。

《病人自主權利法》第 8、9 條規定，具完全行為能力者得作成預立醫療決定，並得以書面撤回或變更；作成決定須經預立醫療照護諮商、完成核章，並經公證或由兩位以上具完全行為能力者見證，再註記於健保憑證。依第 9 條第 2 項，意願人、二親等內親屬至少一人及醫療委任代理人應參與諮商，但法律另有親屬得不參與的例外。

解題方法

先辨別兩法要求的程序是否相同，尤其要區分「預立醫療照護諮商」與「簽署意願書或預立醫療決定」：前者是溝通及討論程序，後者才涉及見證或公證、健保卡註記等成立要件。題目問錯誤敘述，對照《病人自主權利法》第 9 條，即可判斷 D 將兩法的諮商要求顛倒。

選項分析

• (A) 題目所述皆須兩位以上見證：依官方答案的比較脈絡，視為正確。《安寧緩和醫療條例》第 4 條要求兩位以上具完全行為能力者在場見證；《病人自主權利法》第 9 條也規定，預立醫療決定須經公證人公證，或由兩位以上具完全行為能力者在場見證。

核心觀念

本題考查衛生福利部「住宿式服務機構使用者補助方案」自民國 112 年起調整後的補助對象與金額。依命題當年的方案，經評估符合長照需要等級第 4 級以上的住民，每人每年最高補助新臺幣 12 萬元；方案並取消排富規定。

以命題當年（民國 113 年）相關規定為準。

解題方法

抓住題幹中的兩項資訊即可判斷：

1. 補助對象是入住住宿式服務機構，且經評估符合長照需要等級門檻的住民。
2. 112 年起調整後，達到長照需要等級第 4 級以上者，每人每年最高補助 12 萬元。

因此，題目詢問的門檻是第 4 級以上。

選項分析

核心觀念

本題考《長期照顧服務機構設立許可及管理辦法》的申請程序與應備文件，重點是區分居家式服務類與其他類型機構的許可流程，以及籌設時對申請人和場地文件的要求。以下以命題當年（民國 113 年）法規為準。

解題方法

先抓各選項中的關鍵條件：居家式是否須先籌設、日間照顧中心租期是否須達十年、公司或商號申請時要檢附何種證明，以及家庭托顧申請人是否限於法人。再逐一對照《長期照顧服務機構設立許可及管理辦法》相關規定。

選項分析

• (A) 錯誤。 居家式長照機構是例外，得依該辦法第十條直接申請設立許可；居家式以外的長照機構，才須先申請籌設許可。因此不能說居家式服務類應先申請籌設許可再申請設立許可。

核心觀念

本題考全民健康保險憑證（健保卡）可註記的資料項目，以及愛滋病就醫紀錄的隱私保護。以命題當年（民國 113 年）法規為準，健保卡資料內容包括重大傷病註記、同意器官捐贈註記、安寧緩和醫療意願註記，以及預立醫療決定等相關註記。

愛滋病感染者的身分並非健保卡上的獨立註記項目；另依健保卡資料管理規定，因人類免疫缺乏病毒感染所造成的傷病就醫，得依病人要求不予登錄就醫紀錄。

解題方法

逐項判斷各資訊是否屬於健保卡可註記內容：

• ②器官捐贈意願：可註記。
• ③重大傷病資料：可註記。
• ④病人自主權相關文件：預立醫療決定等相關意願可註記。
• ⑤DNR：屬安寧緩和醫療意願，可註記。

核心觀念

本題考《罕見疾病防治及藥物法》第 3 條對「罕見疾病」的定義，以及「罕見疾病審議認定原則」所列的盛行率基準。以命題當年（民國 113 年）法規為準，盛行率基準為萬分之一以下；若因情況特殊，則得經罕見疾病及藥物審議會審議認定，並由中央主管機關指定公告。

解題方法

抓住題幹詢問的數字：「中央主管機關公告基準多少以下」。依認定原則，罕見性所採的盛行率基準是萬分之一以下，因此選項 A 符合。

題幹也提到「因情況特殊」的例外路徑，但這不代表基準由疾病嚴重度或治療方式決定；它仍須經審議會審議認定，並由中央主管機關指定公告。

選項分析

核心觀念

本題考《憲法》第 23 條及《行政程序法》第 7 條所體現的比例原則。國家為了公共利益或維護他人權益而限制人民的自由、身體自主等基本權利時，手段必須與目的相稱，不能超過達成目的所必要的程度。

比例原則通常包括三個層次：

1. 適合性：採取的手段有助於達成所追求的目的。
2. 必要性：存在數種同樣能達成目的的手段時，應選擇對人民權利侵害較小者，也稱最小侵害原則。
3. 狹義比例性：手段造成的損害，不得與所追求的公益顯失均衡。

本題所說的「在無其他侵害較小的方法下」執行強制治療，直接指向必要性原則，屬於比例原則的具體要求。法規說明以命題當年（民國 113 年）法規為準；《精神衛生法》後續有修正，強制住院等規定另有施行安排，但不影響本題對法律原則的辨識。

解題方法

先找題幹中的關鍵語句：「限制個人自主權」、「在無其他侵害較小的方法下」。題目在問國家限制個人權利時，如何確保採取的手段不超過必要程度。這正是比例原則中的最小侵害要求，因此選擇比例原則。

選項分析

核心觀念

本題考查疫情調查與接觸者通知中的公衛倫理，以及防疫措施與個人權利間的衡量。疫情調查涉及確診者的隱私與自主，也關係接觸者的健康權及防止疫情擴散的公共利益。判斷重點是：公衛措施即使限制個人權利，也不因此必然違反比例原則；仍須看目的是否正當、手段是否適當且必要，以及限制是否與所追求的公共利益相稱。

法規脈絡以命題當年（民國 113 年）法規為準。相關規範包括《傳染病防治法》的疫情調查與防治措施，以及司法院釋字第 690 號解釋對強制隔離與比例原則的說明。

解題方法

題幹問「何者錯誤」，逐項檢視各選項是否把倫理義務或基本權衡量說得過度絕對即可。A、B、C分別談感染者與公衛人員的風險告知責任，以及取得接觸史、揭露確診資訊可能涉及的自主與隱私侵害；D則把「影響人格權重大」直接推論成「牴觸比例原則」。比例原則須整體衡量，不能只憑權利影響重大就下結論。

選項分析

(A) 正確。 當密切接觸者面臨重大感染風險時，感染者對其揭露必要的風險資訊，具有保護他人生命與健康的倫理理由。此處談的是倫理義務，不表示任何情況下都可不加限制地公開確診者身分或病情；揭露仍應聚焦於必要的風險資訊。

核心觀念

本題考查行政機關為防止傳染病擴散，限制人民人身自由時，應如何衡量公共利益與個人權利，核心原則是比例原則。

以命題當年（民國 113 年）法規為準，《傳染病防治法》第 48 條第 1 項授權主管機關對曾接觸傳染病病人或疑似被傳染者採取留驗、遷入指定處所、檢查、預防接種、投藥、區域管制或隔離等措施。這些處置可能限制人民的人身自由及行動自由；立法目的則是防止疾病傳播、維護公共衛生。

解題方法

看到法條列出一系列由輕至重的防疫措施，且措施可能侵害個人自由，應抓住「手段與目的之間的衡量」：

1. 防疫措施須有助於達成傳染病防治目的。
2. 措施須與防疫目的具有合理關聯。
3. 在能達成目的的前提下，應避免對人民權利造成過度限制。

這正是比例原則的審查方向。題幹強調「依此法條文義及立法目的」，重點在於防疫公共利益與個人權利限制間的衡量。

選項分析

• (A) 法律保留原則：錯誤。 法律保留原則要求涉及人民權利的重要事項，應由法律或法律明確授權規範。

核心觀念

本題考《公共衛生師法》及相關規定，包括公會組織、執業紀錄保存、繼續教育與執業執照更新，以及設立公共衛生師事務所的資格。以下以命題當年（民國 113 年）法規為準。

解題方法

逐項比對題目敘述與法定年限、資格要件。最關鍵的是《公共衛生師法》第 15 條第 2 項：紀錄及報告至少保存 3 年。因此，選項 B 所稱「至少保存 5 年」與法條不符，是錯誤選項。

選項分析

(A) 正確。 民國 113 年時，全國已成立的公共衛生師公會僅有臺北市公共衛生師公會，因此「目前全國僅有 1 個」符合當時的成立情形。這是依題目命題時的實際狀況判斷，並非《公共衛生師法》規定全國只能成立一個公會。

核心觀念

本題比較的是不同種類病歷或紀錄的法定保存年限。以命題當年（民國 113 年）法規為準：

• 《醫療法》第 70 條：醫療機構病歷至少保存 7 年；未成年者病歷至少保存至成年後 7 年；人體試驗病歷 永久保存。
• 《長期照顧服務機構設立許可及管理辦法》第 33 條：長照機構內相關人員執行業務的紀錄，至少保存 7 年；未成年人紀錄至少保存至成年後 7 年。
• 《醫療機構電子病歷製作及管理辦法》第 14 條：電子病歷移轉由承接者保存時，移轉紀錄至少保存 5 年。

解題方法

逐項找出法規所定的最低保存年限，再比較年限長短。一般醫療病歷與長照業務紀錄都是至少 7 年；人體試驗病歷須永久保存；電子病歷移轉紀錄則至少 5 年。題目問「保存時間要求最少」，因此選最低的 5 年。

選項分析

核心觀念

本題考「恩慈治療」（compassionate use）的適用對象與可使用的產品。依命題當年（民國 113 年）《藥事法》及相關規範，恩慈治療是在病人病情危急、重大或罹患罕見疾病，且缺乏適宜替代療法，或常規治療未見明顯療效時，經法定程序使病人得於臨床試驗外使用尚未在我國核准上市、但已在他國上市的藥品或醫療器材。

解題方法

抓住題幹的關鍵限制：「臨床試驗外」及「我國尚未核准上市但已於他國上市」。恩慈治療不是讓尚未經任何臨床試驗的產品直接用於病人，也不是只要產品在其他疾病有正面試驗結果就可使用；其典型適用範圍是已有他國上市依據、但尚未取得我國上市核准的產品。

選項分析

核心觀念

本題考查「健康不平等」的衡量方式。健康不平等是不同社會群體在健康狀態、健康風險或醫療照護上出現的系統性差異；分析時常依社會人口學或社會經濟地位指標分組，例如性別、教育程度、職業或家庭社會地位。

BMI（身體質量指數）是衡量個人身體組成與體位的健康指標，計算方式為體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。它描述的是健康狀態或風險，不是用來界定社會群體的分類指標。

解題方法

先區分選項屬於哪一類：

• 社會人口學或社會經濟分組指標：可用來比較不同群體的健康差異。
• 健康狀態或風險指標：用來描述個人的健康情形或作為健康結果。

題目問「較不適合做為健康不平等指標」，應選擇較不像社會分組依據、而是健康狀態本身的項目，因此選 BMI。

選項分析

核心觀念

本題考《全民健康保險法》下的眷屬依附資格，以及眷屬保險費的人數計算上限。以下以命題當年（民國 113 年）法規為準。

依《全民健康保險法》第 2 條，眷屬包括無職業的配偶、無職業的直系血親尊親屬，以及符合年齡或就學等條件的直系血親卑親屬。另依同法第 18 條，被保險人眷屬超過 3 口時，保險費以 3 口計算。

李太太無職業，可依附李先生加保；3 名未滿 7 歲的子女也符合眷屬資格。岳父、岳母是李先生的姻親，不是李先生的直系血親尊親屬，因此不能依附李先生加保。

解題方法

先判斷每位家人的眷屬資格，再計算可依附的人數及保費計收人數：

核心觀念

本題考查《職業安全衛生法》對未滿十八歲勞工、高溫作業工時及重大職業災害通報的規定，以及《勞工健康保護規則》對醫護人員配置與臨場服務的要求。以下以命題當年（民國 113 年）法規為準。

解題方法

依序核對題幹中的四項事實：王先生未滿十八歲而操作鍋爐、每日工時、事故通報時間，以及工廠醫護人員是否達到法定配置要求。前三項可直接對照法條判斷；醫護人員部分則要注意，法規並非一概規定「每 50 位員工就須僱用 1 位醫護人員」。

選項分析

(A) 雇主違反僱用未滿 18 歲者從事鍋爐操作工作：正確。 王先生工作時年滿 17 歲，仍屬未滿十八歲。《職業安全衛生法》第 29 條規定，雇主不得使未滿十八歲者從事危險性或有害性工作，其中包括「鍋爐之燒火及操作」。因此，雇主安排王先生操作鍋爐違反規定。

(B) 雇主違反使勞工在高溫場所工作超過 6 小時：正確。 《職業安全衛生法》第 19 條規定，在高溫場所工作的勞工，每日工作時間不得超過 6 小時。題目所述工作時間為上午 8 時至下午 6 時，共 10 小時；扣除中午 1 小時休息，實際工作時間為：

$10-1=9\text{ 小時}$

每日實際工作 9 小時，超過 6 小時上限，故雇主違反規定。

核心觀念

本題考《人工生殖法》對受術夫妻、人工生殖機構及生殖細胞捐贈人的規範。以下以命題當年（民國 113 年）法規為準。

人工生殖不是任何夫妻都能任意採用捐贈精卵進行。依《人工生殖法》第 11 條，受術夫妻須經檢查評估適合接受人工生殖；夫妻一方須有不孕症，或符合特定重大遺傳性疾病等條件；且夫妻至少一方須有健康的生殖細胞。醫療機構方面，依同法第 6 條，須先經主管機關許可，始得實施人工生殖或接受、儲存、提供生殖細胞。

捐贈人資格則見同法第 8 條：男性須年滿 20 歲、未滿 50 歲，並符合檢查評估、無償捐贈等條件；曾捐贈者，必須是先前捐贈未造成活產，且未儲存，才符合再次捐贈的條件。

解題方法

逐項比對法條即可：先看選項是否正確描述受術夫妻的資格，再看醫療機構是否須具備許可，最後核對捐贈人年齡與曾捐贈的限制。選項 C 所述的捐贈人資料，與第 13 條規定相符。

選項分析

核心觀念

本題考《環境影響評估法》的「開發行為」定義，以及第一、二階段環境影響評估的程序與主管機關。以下以命題當年（民國 113 年）法規為準。

《環境影響評估法》第 4 條所稱「開發行為」，包括該行為的規劃、進行及完成後的使用；第 6 條規定，開發單位應依環境影響評估作業準則實施第一階段環境影響評估。若評估結果顯示對環境有重大影響之虞，則須進入第二階段環境影響評估。

解題方法

逐一核對選項中的法規用語與程序。特別注意：環境影響說明書的審查機關是「目的事業主管機關」，不是衛生福利部一概審查；醫療機構開發案仍須依其目的事業主管機關及個案權責辦理。

選項分析

核心觀念

本題考查衛生福利部「重點科別培育公費醫師制度計畫」第一期與第二期在訓練地點、服務年限、進修方式及服務地點上的差異。以命題當年（民國 113 年）計畫內容為準。

解題方法

逐項比對兩期計畫的權益義務對照表。最直接的區別是訓練地點：第一期在專科醫師訓練醫院訓練，第二期則規劃在醫學中心訓練，因此 (A) 符合計畫規定。

選項分析

• (A) 正確。 第一期訓練地點為專科醫師訓練醫院；第二期訓練地點為醫學中心。此為兩期計畫明確列出的差異。
• (B) 錯誤。 第一期服務年數為 6 年，第二期為 10 年；兩期都允許公費醫師中斷服務進修，並採分期履約完成服務。選項將第一期寫成「完成服務年數後始得返回進修」，與制度不符。
• (C) 依官方對照表，兩期均有訓練名額保障。 第一期保障五大科訓練容額；第二期保障專科訓練容額。

核心觀念

本題考《食品安全衛生管理法》及其授權辦法，重點是輸入產品資料的保存年限、員工揭弊的刑責效果、檢舉獎金比例，以及疑似食品中毒案件的衛生講習時數。以下均以命題當年（民國 113 年）法規為準。

解題方法

逐項比對題幹中的關鍵數字與法定用語：第 32 條規定輸入產品資料保存年限；第 49 條之 1 涉及員工揭弊減免刑責；《食品安全衛生檢舉案件處理及獎勵辦法》規定獎金比例；《食品安全衛生管理法》第 41 條則規定疑似食品中毒案件的處置及講習時數。

選項分析

• (A) 錯誤。《食品安全衛生管理法》第 32 條規定，食品業者、非食品業者或其代理人於主管機關追查或預防食品衛生安全事件時，應配合提供輸入產品相關紀錄、文件及電子檔案或資料庫；但法定保存義務是食品業者就相關資料保存 五年，不是三年。

• (B) 錯誤。《食品安全衛生管理法》第 49 條之 1 設有員工揭弊的刑責減免規定。

核心觀念

本題考查 WHO 菸害防制政策監測套組 MPOWER 各項措施，以及臺灣 2023 年修正《菸害防制法》後，哪一項仍相對不足。MPOWER 六項措施為：

• M：監測菸品使用與防制政策
• P：保護民眾免受菸害
• O：提供戒菸協助
• W：警示菸品危害，包括菸盒警示及反菸大眾傳播
• E：禁止菸品廣告、促銷與贊助
• R：提高菸品稅捐

本題以 WHO 公布的 2020 年全球各項目表現作為比較背景，並問臺灣 2023 年修法後，哪個項目的得分仍相對較低。**本題不涉及公式計算；判斷重點是辨認各選項對應的 MPOWER 指標，並比較其政策表現。**涉及法規時，以命題當年（民國 113 年）法規為準。

解題方法

先將選項對應到 MPOWER：

• 監測 → M
• 菸盒警示 → W 的健康警示
• 大眾傳播 → W 的反菸媒體宣導
• 提高稅捐 → R

2023 年《菸害防制法》修法擴大了菸品管理與警示等防制措施，但菸品稅捐政策的強度仍是臺灣相對不足之處，因此符合題目所問的是 提高稅捐。