114 專技高考高等考試 諮商心理師 諮商與心理治療理論 考古題詳解
第 1 題25 分
阿強是國中二年級學生,有兩個哥哥、一個弟弟,在校成績不佳,個性易怒,常與同學起衝突,喜歡利用別人、命令同學為他服務。其父親脾氣暴躁,一喝酒就打阿強出氣;阿強被打後,隔天到學校容易出現攻擊同學的行為。
請從阿德勒治療觀點,分析阿強偏差行為的原因,以及諮商輔導策略。
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核心觀念
阿德勒治療以個體心理學理解行為,強調人是整體且具有目的性的;偏差行為不只受過去事件影響,也是在個人主觀世界中,為了達成某種目的而形成的因應方式。分析時可留意:
- 生活風格:個人對自己、他人及世界的基本看法,以及慣常的因應模式。
- 追求優越與補償:個人面對自卑感時,可能以建設性的努力發展能力,也可能採取控制、支配或貶抑他人的方式。
- 社會興趣:與他人合作、關懷群體並貢獻社會的能力;不足時,容易以自我中心的方式追求個人優勢。
- 錯誤目標:阿德勒派常將兒童的偏差行為理解為追求注意、權力、報復或表現無能。此題的命令同學、利用他人,主要顯示以支配他人取得權力的錯誤目標。
- 家庭星座與出生序:手足位置及家庭中的互動經驗,會影響兒童如何理解自己的地位與歸屬;但不能只憑出生序直接斷定人格。
- 鼓勵與重新定向:透過了解生活風格、增進自我理解、鼓勵及練習合作,協助當事人採取更有社會興趣的行為。
解題方法
先把題幹分成「家庭經驗」與「校園行為」兩部分,再用阿德勒觀點連結兩者:
- 家庭經驗:父親脾氣暴躁,酒後毆打阿強,形成威嚇與暴力的家庭氣氛。阿強遭受暴力後,隔天在校攻擊同學,顯示他可能將在家庭中經歷或習得的攻擊方式帶入同儕關係。
- 生活風格與錯誤目標:阿強利用別人、命令同學服務,反映其可能以支配他人來取得優勢或補償自卑感,並非採取合作互惠的方式尋求歸屬。
- 輔導方向:不只要求他停止打人,還要理解其行為的目的與生活風格,協助辨認暴力經驗對自己的影響,透過鼓勵、建立合作經驗及訓練適當表達,逐步增進社會興趣。
個案分析與輔導策略
第 2 題25 分
Whitaker 的經驗家族治療與 Satir 的人本/聯合家族治療,均為重要的家族治療法。請比較分析兩者在治療特色、失功能家庭的觀點、治療目標、治療技術上的異同。
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核心觀念
本題比較兩種重視經驗與情感的家族治療取向:Whitaker 的經驗家族治療,以及 Satir 的人本/聯合家族治療。作答不能只列治療技術,還要從治療觀、失功能家庭的形成、治療目標與治療者角色,呈現兩者的異同。
兩者都把家庭視為互相影響的情緒系統,重視此時此刻的互動與情感經驗,也不只把症狀看成個人的問題;治療者會主動介入,協助家庭改變僵化的互動。不過,Whitaker 著重以治療者自身的投入與創造性介入,促發家庭的情緒經驗和成長;Satir 則以人本價值為基礎,著重自我價值、坦誠溝通與家庭成員的成長。
解題方法
可依「治療特色 → 失功能家庭觀 → 治療目標 → 治療技術」四個面向逐一比較。每一面向先寫兩者共同點,再指出各自的重心,較能避免把兩種取向混為一談。
比較分析
| 面向 | Whitaker 經驗家族治療 | Satir 人本/聯合家族治療 |
|---|---|---|
| 治療特色 | 治療者高度投入治療,運用自己的情感、直覺與創造性,成為促發家庭改變的催化者。治療重視情緒經驗與家庭成員的成長,並不把症狀消除當成唯一目的。 | 以人的價值與成長為核心,強調自我價值、選擇與責任。治療者採接納、尊重而主動引導的態度,協助家庭成員提升自我覺察,建立較真誠、直接的互動。 |
| 失功能家庭的觀點 | 家庭互動僵化,家庭成員可能以症狀維持既有平衡,妨礙個體與家庭的成長。治療關注家庭如何陷入僵局,以及成員如何被限制在固定角色和互動模式中。 | 失功能常與低自我價值、僵化的家庭規則及不一致的溝通有關。家庭成員可能採取討好、指責、超理智或打岔等溝通姿態,以應付壓力,卻難以直接表達真實感受與需求。 |
第 1 題
依據 Corey(2023)的觀點,關於諮商心理師的自我揭露,下列敘述何者最適當?
核心觀念
本題考諮商心理師的自我揭露:諮商師向個案分享自己的經驗、感受或個人資訊。依 Corey(2023)的觀點,自我揭露不是一概禁止,也不是只要諮商師想說就適合說;重點在於是否有助於個案,以及揭露後如何理解個案的反應與影響。
解題方法
判斷選項時,抓住兩個原則:自我揭露須以個案的需要為中心;揭露之後,諮商師應留意個案如何接收、感受及回應,並評估這次揭露對諮商工作的影響。符合這些原則的敘述最適當。
選項分析
第 2 題
下列有關存在主義治療對焦慮的敘述,何者最不適當?
核心觀念
本題考存在主義治療如何理解焦慮,以及 May 與 Yalom 對焦慮的分類。存在主義取向不把焦慮一概視為病理症狀;面對自由、選擇、責任、死亡、孤獨與生命意義等存在課題所產生的焦慮,可以是正常且具有提醒作用的反應。
May 區分正常焦慮與神經質焦慮:正常焦慮是人面對真實威脅或重要存在課題時的適切反應;神經質焦慮則較僵化、失衡,常與逃避或壓抑有關。Yalom 討論焦慮時,著重存在議題所引發的焦慮,例如死亡、自由、存在孤獨與無意義感;「現實焦慮、神經質焦慮、道德焦慮」則是 Freud 的焦慮分類。
解題方法
先辨認選項中的分類屬於哪位理論家,再判斷敘述是否符合存在主義治療的觀點。題目問「最不適當」,因此要找出把其他理論的概念錯置到 Yalom 名下的選項。其餘選項可再依 May 的分類,以及存在焦慮與自由、選擇、責任等課題的關係逐一核對。
選項分析
第 3 題
下列關於有效能諮商心理師的人格特質描述,何者正確?
核心觀念
本題考查有效能諮商心理師的自我覺察與人格特質。諮商工作需要心理師能覺察自身的情緒、限制與矛盾,並以接納、彈性及幽默感面對自己;同時也要持續培養多元文化敏覺度,避免把個人觀點當成普遍標準。
解題方法
逐項檢視描述是否符合專業界線、自我接納與文化敏覺度。有效能的心理師會關心個案,但不以個案來滿足自己的價值需求,也不把過度投入或隨時惦記個案問題視為專業表現。
選項分析
- (A) 錯誤。「樂於以幫助別人來提升自我的價值感」把助人工作當成滿足自我價值需求的途徑,容易使心理師把自己的需要帶入諮商關係。心理師可以從工作中獲得成就感,但不應依賴個案來肯定自我價值。
第 4 題
「利亞雖全力追求想成為經理的位置,但他依然失利;他分析了各種失敗的原因之後認為自己一點都不想要那個位置,所以才會如此。」以上的描述符合哪一種防衛機轉?
核心觀念
本題考的是心理動力取向的防衛機轉。**合理化作用(rationalization)**是個人面對失敗、挫折或難以接受的結果時,提出看似合理的解釋,藉此維護自尊、減少失落或焦慮;這些解釋未必是造成結果的真正原因。
解題方法
先辨認當事人實際追求的目標,再看他如何解釋失敗。利亞全力追求經理職位,失利後卻說「自己一點都不想要那個位置」。這個說法將失敗解釋成自己原本就不在意該職位,因而減輕失利帶來的挫折感,符合合理化作用。
選項分析
- **(A) 轉移作用(displacement)錯誤。**轉移作用是把原本指向某個對象的情緒或衝動,轉向較安全、較不具威脅的對象;題幹沒有呈現情緒轉向其他對象。
第 5 題
在精神分析或心理動力取向治療中,下列何者為「正向移情(positive transference)」的內涵?
核心觀念
本題考精神分析與心理動力治療中的「正向移情」。移情是個案將早年重要關係中的情感、期待或衝突,帶入與諮商心理師的關係中。正向移情指個案對治療師產生正向情感,例如喜歡、依戀、信任,以及希望得到治療師的認可與接納。
解題方法
先辨認題目問的是「正向移情」,而非一般良好的治療關係。關鍵在於個案對治療師產生了喜歡、親近或渴望被肯定等正向情感。這些情感屬於移情的表現;單有積極互動,或關係不受過去經驗影響,都不足以界定正向移情。
選項分析
- (A) 錯誤。「積極的互動關係」描述的是關係表面上的良好狀態,未指出個案是否把早年關係中的情感帶入治療關係,因此不能直接等同正向移情。
第 6 題
在精神分析治療中,個案常會出現保護自己免於焦慮以及畏懼改變等反應,諮商心理師就此應做何種適當的處遇方式?
核心觀念
本題考精神分析治療中的抗拒。抗拒是個案在治療過程中,以各種方式避免接觸引發焦慮的感受、想法或衝突,也可能反映個案對改變的畏懼。抗拒並非單純的不合作,而是理解個案內在衝突與防衛運作的重要線索。
解題方法
題幹明確指出個案「保護自己免於焦慮」及「畏懼改變」,這正是抗拒的典型表現。治療者適當的處遇是辨識並分析抗拒,協助個案看見抗拒如何形成、保護了什麼,以及它對治療與改變造成什麼影響。因此選擇「抗拒分析」。
選項分析
- (A) 衝突分析:錯誤。 衝突分析著重於理解個案內在不同願望、禁制或心理力量之間的衝突。本題的線索直接指向個案如何迴避焦慮與改變,應以抗拒分析為焦點。
- **(B) 自由聯想:錯誤。
第 7 題
阿德勒治療對於人格與人性觀點的主張,下列何者正確?
核心觀念
本題考阿德勒個體心理學(Individual Psychology)對人格與人性的看法。阿德勒認為,人不是被本能或環境單向決定的被動個體,而是會主動賦予經驗意義、追求目標並形成生活型態的整體。
「自卑感」是人察覺自身不足時常見的感受,本身並非病態;它能成為努力、補償與成長的動力。阿德勒因此將自卑感視為創造與發展的泉源。
解題方法
先辨認選項是否符合阿德勒的三個重點:自卑感能促使個體成長;人格不是由童年經驗單向決定;人追求的是「優越」或「完善」,而非必然要勝過他人;遺傳與環境提供條件,但不決定一切。依此逐項判斷,可選出符合阿德勒觀點的敘述。
選項分析
(A) 自卑感可視為創造的泉源:正確。 自卑感使人感受到不足,進而尋求補償、克服困難並發展能力。只要個體採取建設性的方式面對自卑感,它便能成為成長與創造的動力。阿德勒所說的自卑感不等同於自卑情結;問題在於個體如何回應自卑感,而非自卑感本身必然有害。
第 8 題
一位患有憂鬱症的個案,深信沒有人真正關心他,也認為他所做的所有事情都不會順利成功。從阿德勒治療的觀點,這樣的想法信念為何?
核心觀念
阿德勒治療中的「私人邏輯」,是個人依據自身經驗與主觀解讀,形成一套對自己、他人及世界的信念與判斷。它未必符合客觀事實,也可能使個人用僵化、偏頗的方式理解人際關係與未來。
題目中的個案認定「沒有人真正關心他」,並認為「自己做的所有事情都不會成功」。這些都是對他人態度與自身能力的概括性負面信念,反映個案以自己的主觀規則解讀生活,因此符合「私人邏輯」。
解題方法
先辨認題幹描述的是哪一類心理現象:題目呈現的是個案對自己與他人的固定信念,而不是單純描述情緒,也沒有提供足夠資訊指出其信念如何形成。阿德勒觀點重視個人如何以主觀信念賦予經驗意義;因此,這種負向、概括且可能不符合現實的判斷,應以「私人邏輯」理解。
選項分析
- (A) 獨斷的推論:錯誤。 這是認知治療常見的認知扭曲,指缺乏充分證據便直接下結論。
第 9 題
一位家庭環境優渥的父親感慨地說,他為了家庭做牛做馬、犧牲自己。諮商心理師接著指出,個案沒有時間給自己或照顧自己的需求,是何其不幸之事。這比較是屬於阿德勒治療的何種治療技術?
核心觀念
本題考阿德勒治療的技術辨識。阿德勒治療會探討個案的生活型態、行為目的,以及行為帶來的隱藏利益。「吐口水在個案的湯中」(spitting in the client’s soup),是指出個案某種行為或信念背後的代價與不利之處,使原本能帶來心理滿足或人際利益的行為「不再那麼可口」,降低個案繼續維持該模式的吸引力。
解題方法
抓住心理師回應的重點:父親把「為家庭犧牲、做牛做馬」說成值得肯定的付出;心理師則指出,他沒有時間照顧自己,是一件不幸的事。這個回應點出其犧牲模式所付出的代價,削弱「犧牲自己就代表有價值」的自我合理化,符合「吐口水在個案的湯中」。
選項分析
(A) 吐口水在個案的湯中:正確。 治療者揭示個案行為模式的不利後果,讓該行為不再只帶有正向意義。本題指出父親長期犧牲自我、無暇照顧自身需求的代價,正符合此技術。
第 10 題
關於存在主義治療的說明,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
存在主義治療著重個人的存在經驗與生命處境,常探討自由與責任、生命意義、孤獨、死亡及焦慮等議題。治療師不以固定的操作步驟套用個案,而是協助個案觀照自身的生活方式、價值與選擇,並承擔選擇帶來的責任。
解題方法
本題問「何者錯誤」,可先辨認各選項是否符合存在主義治療的核心理念,再檢查有無把某個諮商歷程說成固定的「第一步」。存在主義治療強調個案在關係與探索中逐步面對自身的存在處境,並沒有「從自己選擇開始」這項通用的固定流程,因此依題目指定的官方答案,錯誤選項為 C。
選項分析
(A) 治療目標在幫助個案探索生命的意義與目的:正確。 存在主義治療重視個案如何理解生命、建立意義並面對人生處境。治療師協助個案探索其重視的事物及活出價值的方式,與此學派的治療目標相符。
第 11 題
小張升上財務副理後,卻發現反而更加有志難伸,並且越來越遠離原先對自己的期盼,感到沮喪、厭倦,也逐漸迷惘自己投入這份工作的價值與意義,開始出現藉酒消愁的情況。小張符合下列 Frankl 理論的何種概念?
核心觀念
本題考 Frankl(弗蘭克)的意義治療取向中,個體面對生命意義與價值時的困境。
- 存在的挫折感(existential frustration):個體追尋意義的意志受阻,無法實現所認定的生命意義或價值,因而感到挫折、失落或沮喪。
- 存在的空洞感(existential vacuum):個體感到生活缺乏意義與方向,常以空虛、無聊或「不知道為何而活」的感受呈現。
- 存在的焦慮感(existential anxiety):面對自由、責任、死亡或人生不確定性等存在議題時所感受到的焦慮。
- 自我的抽離感(self-distance):能從自身情緒、想法或症狀中拉開距離,以較客觀的角度看待自己;是 Frankl 所說人類自我超越能力的一部分。
解題方法
先抓題幹中的「受阻」線索:小張升職後仍覺得有志難伸,並且日漸遠離原先對自己的期盼,顯示他追求的價值與意義沒有實現。接著,題幹描述他沮喪、厭倦,並迷惘工作的價值與意義,這些是意義追尋受阻後的反應,符合存在的挫折感。
藉酒消愁是因應困境的行為,不能單憑此行為判定概念;判斷重點在於小張的意義追尋受到阻礙。
選項分析
第 12 題
關於個人中心治療的過程,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考羅傑斯(Carl Rogers)個人中心治療的改變歷程。治療目標是協助個案逐漸接近內在經驗、增進自我覺察,使自我概念與實際經驗更一致,進而成為「充分發揮功能的人」(fully functioning person)。
個人中心治療重視治療關係本身的改變力量,尤其是治療者提供真誠一致、無條件積極關懷與同理了解的關係條件。個案在這種關係中,得以較少防衛地接觸自己的感受與經驗。
解題方法
判斷各選項是否符合個人中心治療的基本脈絡:個案由較封閉、防衛與不一致,逐漸增加對內在經驗的接納與覺察,朝向更一致、更能自主運作的狀態發展。
關鍵在於分辨「治療進展的方向」與「治療階段的數目」。羅傑斯曾描述治療歷程中的七個階段;因此,將歷程說成固定的四個階段,與此處所指的治療歷程描述不符。
選項分析
第 13 題
關於個人中心治療的理論假設,下列何者錯誤?
核心觀念
本題考個人中心治療(person-centered therapy)對人格發展、心理改變及治療關係的看法。此取向重視個案的主觀經驗與成長潛能;人格不是固定不變的結構,而是在經驗與人際關係中持續發展的歷程。
解題方法
先辨認選項是否符合個人中心治療的兩項核心主張:一是治療改變仰賴個案逐漸覺察並接納自身經驗;二是治療師提供真誠一致、無條件積極關懷與同理了解的關係條件,促進個案自我理解與成長。再看哪個選項把理論重點說反。
選項分析
- (A) 關心人格結構甚於人格的改變過程:錯誤。 個人中心治療重視人格如何在經驗中發展與改變,尤其關注自我概念與實際經驗不一致時,個案如何透過治療關係增加覺察、接納經驗並促進改變。將重點說成「人格結構甚於改變過程」,與此取向的重心相反,因此是本題答案。
- **(B) 心理治療的動力來自個案的自我覺察:正確。
第 14 題
關於完形治療對於人性本質的觀點,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考完形治療對人性與經驗的基本觀點,重點是場地理論、現象學、存在哲學,以及完形治療的理論基礎中是否包含「批判理論」。
完形治療重視人與環境構成的整體,以及個人對當下經驗的覺察;它不以「人必須透過持續批判自身處境,才能不受環境限制」作為基本人性主張。
解題方法
逐項核對各選項是否準確描述完形治療的理論根源與核心概念。前三項分別對應場地理論、現象學與存在哲學;D 將「批判理論」及其解放環境限制的主張納入完形治療的人性觀,與其主要理論基礎不符,因此是錯誤敘述。
選項分析
- **(A) 正確。**場地理論主張,個人不能脫離其所處環境而被理解;行為與經驗要放在個人和環境的整體互動中考察。完形治療也重視經驗形成與變化的過程,而非只看最後結果。
- **(B) 正確。
第 15 題
完形治療中有關「未竟事宜(unfinished business)」的看法,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
完形治療的「未竟事宜」(unfinished business),是指過去經驗中未能充分覺察、表達或處理的感受與需求,例如憤怒、悲傷、愧疚或失落。這些經驗未獲妥善處理,可能持續影響個案當下的感受、人際關係與行為,形成心理上的阻礙。
完形治療重視個案在「此時此刻」覺察未竟事宜,並透過體驗與表達,逐步完成未曾完成的情緒歷程。覺察是重要起點,但不代表只要意識到感受,問題就會自動解決。
解題方法
本題要判斷哪個選項把未竟事宜的形成或處理說得不正確。掌握兩個重點即可:
- 未竟事宜可能源於個案當時無法充分因應或表達經驗。
- 其處理通常需要覺察、體驗與表達;不能把「察覺到感受」等同於「感受已經解決」。
選項分析
第 16 題
完形治療用僵局(impasse)來形容個案適應不良的狀態,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
完形治療所稱的「僵局」(impasse),是個人原有的自我支持方式不足以應付當前處境,而又尚未能運用新的自我支持方式時,出現的停滯狀態。個案可能感到受困、焦慮或無所適從。治療不急著替個案解除困境,而是協助其留在當下,充分覺察並經驗僵局,進而辨識自己的需要、資源與慣常因應方式。
解題方法
本題問「何者錯誤」,可抓住僵局的核心:僵局是個人面對困境時,無法前進也無法後退的適應狀態;治療則運用這個狀態,協助個案增加覺察、接觸挫折並逐步發展自我支持。依官方答案,A 將僵局說成遭遇生活困境所帶來的「進退不得」,不符合本題採用的概念界定。
選項分析
第 17 題
現實治療所謂心理健康發展的正向階段(positive stages),不包括下列哪一個次階段?
核心觀念
本題考現實治療(Reality Therapy)中,心理健康發展的正向階段及其構成。此處的「正向階段」包括個體採取改變行動、發展正向沉溺,以及出現正向症狀等內容;「自我價值」則不是這組正向階段的次階段。
解題方法
先辨認題幹問的是「不包括哪一個次階段」,再逐項核對現實治療所列的正向發展內容。符合正向階段的選項有三項,剩下的「自我價值」即為答案。
選項分析
- (A) 我會去做,我願改變(I'll do it):錯誤。 這代表個體已準備採取行動並承諾改變,屬於正向發展階段的內容。
第 18 題
有關現實治療的做法,下列敘述何者最不適當?
核心觀念
現實治療以威廉・葛拉瑟(William Glasser)的選擇理論為基礎,協助個案辨認自己的需要與行為選擇,並透過具體、可執行的計畫,朝向更有效的生活方式前進。諮商師會協助個案評估計畫是否由自己控制、是否具體可行,並鼓勵個案為自己的選擇負責。
本題重點在於:諮商師如何回應個案的計畫,以及是否把「不做某件事」當成有效計畫。
解題方法
逐項判斷各選項是否符合現實治療的實務做法。尤其要分清楚:
- 可執行的行動計畫:個案承諾採取具體行動,並能評估是否做到。
- 消極的不作為:只說「不做某件事」,沒有提出替代行動,容易使計畫缺乏可操作性。
現實治療重視個案的自主選擇,但「由個案選擇」不代表任何選擇都能取代具體計畫。
選項分析
(A) 讚美、鼓勵或獎賞個案成功達成計畫
適當。個案成功執行計畫時,諮商師給予肯定與鼓勵,有助於增強其對有效選擇的認同與持續行動的意願。現實治療也重視支持個案履行承諾。
(B) 開立矛盾處方,例如請完美主義者故意犯錯
第 19 題
下列何人提出 WDEP 系統,擴展現實治療在實務和教學中的應用範圍?
核心觀念
本題考現實治療(Reality Therapy)的實務架構。WDEP 是 Robert Wubbolding 發展並推廣的諮商程序架構,用來協助諮商師將現實治療的核心理念落實於晤談與教學。
WDEP 四個字母分別代表:
- W(Wants):探索當事人想要什麼、重視什麼。
- D(Doing and Direction):了解當事人目前正在做什麼,以及行為帶領其前往的方向。
- E(Evaluation):協助當事人評估目前的行為是否有效、是否有助於達成想要的目標。
- P(Planning):共同擬定具體可行的計畫,並促進當事人承諾執行。
解題方法
抓住題幹中的關鍵線索:「提出 WDEP 系統」以及「擴展現實治療在實務和教學中的應用範圍」。這是在考 WDEP 架構與現實治療代表人物的配對。Wubbolding 將 WDEP 系統化,作為現實治療的實務與教學工具,因此選 Robert Wubbolding。
選項分析
第 20 題
下列何者不是「第三波行為治療」的關注焦點?
核心觀念
第三波行為治療(third-wave behavior therapy)延續行為治療與認知行為治療的基礎,並把重點放在個體如何看待、經驗及回應自己的想法與情緒。治療不只試圖改變想法的內容,也重視當下覺察、接納內在經驗,以及依照個人價值採取行動。
常見的第三波取向包括正念認知治療(MBCT)、辯證行為治療(DBT)與接納與承諾治療(ACT)。「活在當下」、「正念」和與情緒建立較有彈性的關係,都是相關治療會處理的重點;「治療效果」則是評估治療成果的概念,不是第三波行為治療特有的關注焦點。
解題方法
先辨別選項是在描述治療歷程與心理功能,還是在描述治療成效。第三波行為治療的特色包括當下覺察、正念與接納情緒等經驗;「效果」通常指治療是否有效,屬於研究或成效評估的問題。
第 21 題
有關接納與承諾治療(ACT)的心理彈性,下列何者錯誤?
核心觀念
本題考 ACT(接納與承諾治療)的「心理彈性」及其六項歷程:接納、認知解離、活在當下、以脈絡觀察自我、價值澄清與承諾行動。判斷時要看敘述是在協助個人與內在經驗拉開距離、保持開放並做出選擇,還是把感受或想法當成外在事實與固定限制。
解題方法
逐句辨認說話者如何看待自己的感受、想法及行為原因:
- 能把感受或想法視為正在發生的內在經驗,而非自我本身或絕對事實,較符合 ACT。
- 把想法當真、受其支配,或將情緒歸因於外在事件,較不符合心理彈性。
選項分析
(A)「我正在經歷憂鬱的感覺」—正確。 這句把憂鬱描述為正在經歷的感受,而非「我就是憂鬱」或「憂鬱完全定義了我」。它呈現出觀察內在經驗的立場,與接納及以脈絡觀察自我的方向相符。
第 22 題
關於行為治療運用於班級輔導活動,下列敘述何者正確?
① 以代幣的方式,透過分組加分,進行班級經營 ② 瞭解學生的成就動機,提升學習成績 ③ 以系統減敏法降低學生的考試焦慮 ④ 透過需求層次瞭解學生學習動機低落的問題
核心觀念
本題考查行為治療在班級輔導中的應用。行為治療著重可觀察、可測量的行為,透過學習原理改變行為,例如正增強、代幣制度、塑造與系統減敏法。判斷選項時,應看其介入方式是否直接運用行為治療的原理。
解題方法
逐項辨認各敘述採用的理論取向:
- 代幣制度以具交換價值的代幣作為正增強物,鼓勵目標行為。
- 系統減敏法透過放鬆訓練與焦慮階層,逐步降低對特定情境的焦慮。
- 探討成就動機或需求層次,分別偏向動機理論或人本取向的解釋,並非行為治療的典型技術。
因此,①與③符合行為治療,②與④不符合。
選項分析
① **正確。**以代幣作為增強物,依學生或小組的目標行為給予代幣或加分,屬於代幣制度的應用,可用於班級經營。實施時須明確界定目標行為,並讓學生了解獲得增強的規則。
第 23 題
在理情行為治療中,諮商心理師運用「理情想像」(rational emotive imagery)技術時,一般會邀請個案想像什麼?
核心觀念
理情行為治療(Rational Emotive Behavior Therapy, REBT)的「理情想像」(rational emotive imagery)是一種情緒練習。諮商心理師會引導個案在想像中進入自己害怕或難以面對的困境,常以「最糟糕的情況」為想像素材,並練習調整面對該情境時的情緒反應。重點是改變對困境的感受與反應,而不是假定困境本身一定會消失。
解題方法
掌握理情想像的兩個關鍵:一是想像個案所畏懼的負面情境,二是在想像中練習以較理性、較能承受的情緒回應。依題幹與官方答案,選項 B 同時符合「想像最糟糕的事」及「改變對困境的感受」這兩個要點。
選項分析
第 24 題
關於 Beck 等人(2004)所指「強迫性思考者」對自己及其世界的假設,下列何者錯誤?
核心觀念
本題考查認知治療對強迫性思考者核心假設的描述。強迫性思考者常以僵化的規則看待自己與行為,重視控制、避免犯錯,也傾向認為行為與情緒有明確的對錯標準。題目要找出不屬於 Beck 等人所列假設的選項。
解題方法
逐項比對選項與強迫性思考者的典型假設:是否涉及對失控的高度不耐、對錯誤的責備,以及對行為和情緒的僵化道德判準。再留意「世界危險且無法掌控」較符合對外在威脅與不可控制性的概括信念,並非本題所指的強迫性思考者假設。
選項分析
第 25 題
關於蘇格拉底式對話(Socratic dialogue),下列敘述何者正確?
核心觀念
蘇格拉底式對話(Socratic dialogue)是認知治療中「引導發現」(guided discovery)的重要方法。諮商師以有目的、循序的開放式提問,和個案共同檢視想法的證據、假設、推論及其他解釋,協助個案自行澄清核心信念、發現思考偏誤,並形成較平衡的觀點。
關鍵在於合作、好奇與共同檢驗,而非盤問、辯論或直接告訴個案答案。此方法也能運用於團體,使成員澄清、整合自己的想法與情緒,並透過彼此的提問促進理解。
解題方法
先辨認選項是否把提問描述成「協助個案自行探索」,還是誤寫成「質問、攻擊或不適用」。蘇格拉底式對話雖然透過問題進行,但問題應服務於共同探索與引導發現;若選項強調交叉詰問、攻擊想法,或宣稱對所有個案都有效、不能用於團體,就偏離了這項技術的核心。
選項分析
- (A) 錯誤。 蘇格拉底式對話會透過提問協助個案看見自己未察覺的假設或思考盲點;但「質問」與「交叉詢問」帶有盤問、對質的意味,容易使個案感到被逼迫。治療者應採取合作的探詢態度,而非像在詰問個案。
第 26 題
關於家族治療的改變觀點,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考家族治療各學派對「改變如何發生」的看法,特別要分辨 Satir、Whitaker、Minuchin 與 Bowen 的介入焦點。
- Satir(經驗取向):協助家庭成員接觸並表達真實感受,提升自我價值,促進一致性的溝通。
- Whitaker(經驗/象徵經驗取向):重視治療師與家庭的真實接觸,以及治療過程中的情緒經驗;治療師不以預先設計的評估與介入計畫,主導家庭改變。
- Minuchin(結構派):透過調整次系統、界限與權力階層,改變家庭結構。
- Bowen(多世代取向):以提升自我分化為重要目標,使個人在情緒張力中仍能思考、維持立場並與家人保持連結。
解題方法
依學派辨認每個選項的關鍵用語,再確認該描述是否符合學派的改變機制。A、C、D 分別呈現 Satir 的一致性、Minuchin 的結構調整,以及 Bowen 的自我分化;B 將「評估及介入計畫」當成 Whitaker 改變家庭的核心,與其經驗取向的治療風格不符,因此是錯誤敘述。
選項分析
(A) 正確 Satir 強調個人能辨認自身經驗與感受,並以一致的方式表達內在自我。這有助於減少防衛與溝通失調,使家庭成員能更真實地互動。
第 27 題
MRI 短期家族治療屬於策略取向,強調第二序改變(second-order changes),下列敘述何者最適當?
核心觀念
本題考 MRI 短期家族治療中的「第一序改變」與「第二序改變」。第一序改變是調整系統內的個別行為或症狀,但原有互動規則與組織方式仍維持;第二序改變則是改變支配家庭互動的規則或模式,使系統整體運作方式產生轉變。
MRI 短期家族治療屬策略取向,重點不只在症狀是否暫時減輕,而在於辨識家庭如何以既有的問題解決方式維持問題,並透過介入打破原有互動循環。
解題方法
先抓住題幹中的「第二序改變」:它指向家庭互動規則或整體模式的改變,而非只改變系統中的某個表面行為。選項若提到改變整體互動模式,便符合第二序改變的核心;若只描述症狀、行為調整或一般調適,則不符合。
選項分析
第 28 題
關於家族治療的觀點,以下敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考家族治療的系統觀點。家族治療將家庭視為彼此互相影響的關係系統,理解症狀時會關注家庭成員之間的互動、家庭規則與脈絡,而非只把問題歸因於某一位成員的個人特質。
「被指認的病人」是家庭中被認為承載問題症狀的成員。系統觀點不會只要求家人協助這位成員改變,也會檢視家庭互動如何參與症狀的形成與維持。
解題方法
判斷各選項是否符合系統觀點:若重點放在家庭互動、循環影響與家庭脈絡,便符合家族治療;若將焦點限縮在被指認的病人及其個人改變,就偏離了系統取向。
選項分析
(A) 正確。 家族治療關注家庭系統的互動,並探討當下家庭關係如何促成或維持症狀。症狀不只被視為個人的問題,也會放在家庭互動脈絡中理解。
第 29 題
關於策略家族治療各種任務的使用,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
策略家族治療重視治療師主動設計介入,透過家庭成員的具體行動改變維持問題的互動循環。任務可依介入方式區分為直接任務、矛盾任務與隱喻性任務;選擇時要考量家庭的配合程度、抗拒型態,以及任務是否能促成互動改變。
- 直接任務:清楚指示家庭做出具體行為,通常用於家庭願意配合、任務目標明確的情況。
- 矛盾任務:治療師指示家庭維持或刻意安排問題行為,例如限定時間表現該症狀,使家庭能以不同方式看待或掌握症狀。它不是單純要求家庭做出與問題相反的行為。
- 隱喻性任務:安排表面上與問題無直接關係、但具有象徵意義的活動,間接改變家庭互動。任務也可以採取開門見山的指示方式,因此「開門見山」不代表只能處理目的明確、非隱喻的任務。
解題方法
逐一核對各選項是否符合任務的定義與使用原則。關鍵在於區分「矛盾任務」和「反向行為」:矛盾任務常是要求家庭維持或刻意安排原有症狀,而非要求做出相反行為。再檢查是否有選項把任務使用時機說成唯一條件,或把任務的表達方式錯誤限縮。
第 30 題
下列何者是 Bowen 所指的共生(symbiosis)概念?
核心觀念
本題考 Bowen 家庭系統理論中的「共生」(symbiosis)。此處指兩人之間的情感依附非常強烈,以致個人的情感界限變得模糊,彼此難以維持清楚的自我區分。判斷重點是依附強度與界限模糊,不是兩人的親屬關係或家庭事件本身。
解題方法
先抓住「共生」的定義,再對照各選項:哪一項直接描述了兩人以上強烈依附、情感界限模糊,即符合題意。父母衝突時拉孩子選邊,則是家庭三角關係中的三角化,須與共生區分。
選項分析
- (A) 母子關係的共生即等於共病:錯誤。「共病」是指同一個案同時存在兩種以上的疾病或診斷;它不等於 Bowen 所說的共生。
第 31 題
性別角色期望對個人認同有深遠的影響力,其中多數是對女性不利。下列哪一位學者不支持女性主義治療批判女性刻板印象的態度?
核心觀念
本題考查女性主義治療如何理解性別角色與心理健康。女性主義治療指出,社會文化中的性別角色期待與刻板印象會限制個人的發展,也可能使女性遭遇不平等;治療因此會協助當事人辨認這些期待如何影響自我認同與生活經驗,並避免把由社會結構造成的困境全歸咎於個人。
題幹問的是:哪位學者不支持女性主義治療批判女性刻板印象的態度。判斷關鍵在於辨認誰是女性主義治療的重要學者,誰則以批判當代女性主義觀點著稱。
解題方法
先將選項分成兩類:一類是女性主義治療或女性心理學的重要倡議者,另一類是對女性主義運動中的性別論述提出批評者。Carolyn Enns、Jean Baker Miller 與 Oliva Espín 都與女性主義治療或女性心理學相關;Christina Sommers 則以批判她所稱的「性別女性主義」著稱。因此,符合題幹「不支持」者為 (B)。
選項分析
- (A) Carolyn Enns:錯誤。 Enns 是女性主義諮商與治療的重要學者,探討女性主義理論如何應用於諮商,也關注性別偏見與性別角色刻板印象對心理健康的影響,支持女性主義治療的批判方向。
- **(B) Christina Sommers:正確。
第 32 題
女性主義治療的目標為賦權、重視與肯定差異以及努力促成改變時勢,根據 Worell 和 Remer(2003)女性主義治療對幫助個案的看法,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考女性主義治療的賦權目標,以及 Worell 和 Remer(2003)所整理的治療師如何協助個案。核心方向包括:辨識性別角色社會化與內化訊息、理解性別歧視和壓迫如何影響個人、取得改變環境的能力,以及評估社會因素對生活的影響。
解題方法
逐一比對選項是否屬於上述協助目標。題幹提到「創傷經驗」,容易使人聯想到女性主義治療對性別暴力與壓迫經驗的重視;但本題問的是 Worell 和 Remer(2003)列出的協助內容,應依該架構辨認選項是否相符。官方答案指定 A 為錯誤選項。
選項分析
- (A) 評估創傷經驗對個人生命的衝擊:錯誤。 這不是題目所指 Worell 和 Remer(2003)所列的協助項目。女性主義治療確實重視個人的生命經驗與社會脈絡,但此處列出的重點是社會因素、性別角色與內化訊息、權力關係,以及改變環境的能力;不能僅因創傷經驗也是重要議題,就將它視為本題所考的該項目。
第 33 題
關於焦點解決短期治療特質之敘述,下列何者錯誤?
核心觀念
本題考焦點解決短期治療(Solution-Focused Brief Therapy, SFBT)的基本特質。SFBT 聚焦於個案想要達成的改變,重視可行的治療目標、個案已有的資源與優勢,並運用務實且具彈性的介入方式。治療時間雖強調精簡有效,但治療同盟仍是合作工作的基礎,不能視為可犧牲的次要因素。
解題方法
逐項比對選項與 SFBT 的核心取向,特別留意選項是否把「短期、講求效率」誤寫成「效率優先於關係」。短期治療重視有效運用時間,不等於忽略治療同盟;因此,將時效與治療同盟對立的敘述不符合此治療取向。
選項分析
- (A) 明確可達成的治療目標:正確。 SFBT 會與個案共同形成具體、可理解且可朝向實踐的目標,並聚焦於希望生活出現什麼改變。
第 34 題
下列敘事治療的技術,哪一項能協助個案將獨特故事發展到解決故事?
核心觀念
敘事治療認為,個案常被「問題故事」主導,諮商師會協助個案看見問題故事以外的經驗,發展較能呈現其能力、價值與期待的替代故事。題目所說的「獨特故事」,是相對於問題故事而言、尚待補充並發展的替代敘事;「解決故事」則是逐漸形成、能支持個案朝偏好方向生活的故事。
解題方法
抓住題幹的關鍵語句:「將獨特故事發展到解決故事」。這是在問哪項技術能進一步探索獨特故事的脈絡與意義,使其逐步連貫、厚實,進而成為較完整的解決故事。依本題官方答案,應選 循環提問。
選項分析
- (A) 循環提問:正確。 循環提問透過探索人際關係、不同觀點及事件間的影響,協助個案擴展對經驗的理解。套用於本題所指的歷程,可用來連結獨特故事中的事件、人物與影響,讓替代故事逐步發展為解決故事。
- **(B) 重寫故事:錯誤。
第 35 題
Marshall 和 Nielsen(2020)提出動機式晤談的良好行動計劃之共同特徵,下列敘述何者正確?
核心觀念
本題考動機式晤談(Motivational Interviewing, MI)中的「規劃」(planning)歷程,以及良好行動計劃的特徵。當當事人已準備好採取行動時,諮商心理師會以合作、支持自主的方式,協助當事人把改變意願轉化為可執行的步驟。
行動計劃應由當事人認同並負責,目標要可行,且要具體說明將採取哪些行動。心理師的角色是引導、協助釐清與排除障礙,而非替當事人決定計畫。
解題方法
辨認題目中的「良好行動計劃」後,可用三個問題判斷選項:
- 計畫是否由當事人參與並擁有?
- 目標是否務實可行?
- 是否列出具體行動步驟?
符合這些原則的選項,是「確定具體步驟以促進改變」;因此選 D。
選項分析
第 36 題
下列敘述何者不屬於後現代主義治療之觀點?
核心觀念
本題考查後現代主義治療對「真理」、「真實」與「事實」的理解。後現代取向不把知識視為獨立於人與社會脈絡、放諸四海皆準的客觀真理;它重視個人如何理解經驗,以及語言、文化和社會互動如何形塑人們認定的真實。
解題方法
先辨認選項是在描述「多元、脈絡化的理解」,還是主張「普遍且客觀的真理」。前者符合後現代觀點;後者與後現代對客觀真理的質疑相反。四個選項中,只有(C)主張普遍相信客觀「真理」存在,因此不屬於後現代主義治療的觀點。
選項分析
- (A) 個案有其個人相信之「真理」:正確,屬於後現代觀點。 後現代取向尊重個案對自身經驗的詮釋。個案的信念與理解可以構成其生活中的「真理」,不必先以單一外在標準判定其經驗意義。
第 37 題
下列哪一個學派除了關心個案的福祉之外,亦倡導社會行動以關心與個案有類似處境族群的福祉?
核心觀念
本題考各諮商與心理治療學派對「個人困擾」的理解,以及治療工作是否延伸至社會與群體層次。女性主義治療認為,個案的困擾常與性別角色、權力關係及社會結構相關;因此,諮商不只協助個案改善福祉,也重視社會行動與結構改變,以關懷處境相近族群的福祉。
解題方法
抓住題幹中的關鍵線索:「除了關心個案的福祉之外,亦倡導社會行動」。若一個學派同時把個人困擾連結到社會權力與制度,並主張透過行動改善群體處境,最符合女性主義治療。
選項分析
(A) 個人中心治療:錯誤。 個人中心治療重視個案的主觀經驗、自我概念與自我實現,治療關係則以真誠一致、無條件積極關懷及同理理解為核心。其主要焦點是促進個案的成長與改變,並非以倡導社會行動、改善相似處境族群的福祉為主要特色。
第 38 題
關於焦點解決短期治療,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
焦點解決短期治療(Solution-Focused Brief Therapy, SFBT)以個案的目標、資源、例外經驗與可行的未來圖像為焦點。治療師不必先完整追溯問題的成因,而是協助個案描述想要的改變,找出問題較少或曾經改善的時刻,並從中建構可延續的解決做法。
「不必先了解問題的成因」不等於「了解問題不重要」。治療師仍須理解個案如何經驗問題、問題對生活的影響,以及個案希望達成什麼改變;只是理解問題並非治療的唯一重心,也不是建構解決方案的先決條件。
解題方法
本題問「何者錯誤」,可用焦點解決治療的基本立場逐項核對:是否強調語言與觀點轉換、是否認為問題成因與解決方式不必然相連、是否運用未來導向的正向期待,以及是否把了解問題完全排除於治療之外。前三項符合其取向;把「不必先深究問題成因」誇大成「了解問題並不重要」,則不符合。
選項分析
(A) 正確。 焦點解決治療重視語言如何形塑個案對問題、資源與可能性的理解。
第 39 題
關於沙遊治療運用的沙盤與物件,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考查沙遊治療(Sandplay Therapy)的基本原則:治療師提供安全、接納的空間與沙盤、沙具,讓個案依自己的內在經驗自由創作。沙盤的擺放與故事由個案自主形成,治療師不預先指定內容,也不以外在標準直接判定作品的意義。
解題方法
先區分沙遊治療中的「提供媒材與安全界線」和「替個案安排創作內容」。治療師可以說明沙盤與物件的使用方式,並維護必要的安全規則;但不應在個案開始前,先與個案決定要擺哪些物件、要呈現什麼故事。依此判斷,凡是把創作內容預先交由治療師與個案共同設定的敘述,便不符合沙遊治療強調的自由表達。
選項分析
- (A) 正確。 沙遊治療重視治療關係中的接納與尊重,治療師通常不以指令控制沙盤內容,讓個案依其步調與內在經驗創作。這不代表完全沒有界線;例如維護安全、妥善使用物件仍屬治療師職責。
- **(B) 錯誤。
第 40 題
關於心理劇的敘述,下列何者錯誤?
核心觀念
心理劇(Psychodrama)由雅各布・莫雷諾(Jacob L. Moreno)創立,是以「行動」為核心的心理治療與人格發展方法。個案透過角色扮演、場景重現與角色交換等方式,具體呈現內在經驗及人際關係,進而增進自我覺察、情緒表達與人際互動能力。
心理劇的應用不限於治療特定疾病,也涵蓋人格成長、發展受阻與自我實現等議題。
解題方法
本題要找出對心理劇適用範圍的錯誤描述。判斷關鍵在於:心理劇不只處理「正常」人的日常因應問題,也能用於探索發展歷程、處理成長受限及人格發展上的困難。逐項比對心理劇的治療與成長功能,即可辨別錯誤選項。
選項分析
(A) 正確。 心理劇是一種心理治療,也是一種運用行動來呈現及探索經驗的療癒方法。「行動」是其重要特色,並非只靠談話分析。