112 驗光人員高等考試 驗光師 視覺光學 考古題詳解

112 年・驗光人員・高等考試・驗光師
試題代碼 視覺光學

第 1 題2 分

某人右眼裸視遠點在角膜後方 20 cm20\ \mathrm{cm},若配戴頂點距離 12 mm12\ \mathrm{mm} 之框架眼鏡,此鏡片之第一焦點及第二焦點與角膜之相對位置為何?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗裸視遠點與眼鏡焦點的位置換算。遠點是眼睛在不調節時,能清楚成像的物點位置;矯正遠點屈光異常時,眼鏡須使無限遠物體所成的像落在裸視遠點上。

眼鏡的第一焦點 F1F_1 是物方焦點,第二焦點 F2F_2 是像方焦點。對無限遠物體而言,經鏡片後的像落在 F2F_2,因此 F2F_2 應與眼睛的裸視遠點重合。

解題方法

已知裸視遠點在角膜後方 20 cm20\ \mathrm{cm},眼鏡頂點距離為 12 mm=1.2 cm12\ \mathrm{mm}=1.2\ \mathrm{cm}。

鏡片位於角膜前方 1.2 cm1.2\ \mathrm{cm},所以鏡片至遠點的距離為:

20+1.2=21.2 cm20+1.2=21.2\ \mathrm{cm}

因此,第二焦點 F2F_2 在角膜後方 20 cm20\ \mathrm{cm},也就是在鏡片後方 21.2 cm21.2\ \mathrm{cm}。

薄鏡片兩側焦距大小相等,故第一焦點 F1F_1 距鏡片也是 21.2 cm21.2\ \mathrm{cm}。它位於鏡片前方;再加上鏡片距角膜 1.2 cm1.2\ \mathrm{cm},得:

21.2+1.2=22.4 cm21.2+1.2=22.4\ \mathrm{cm}
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第 2 題2 分

某正視眼且絕對老花,若不考慮景深,想觀看眼前 20 cm20\ \mathrm{cm} 物體,配戴 +5.50 D+5.50\ \mathrm{D} 鏡片,其頂點距離應為多少?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考正視眼觀看近距離物體時,正鏡片須將物體發出的光線轉換為眼睛可接受的屈光狀態。題目指出「絕對老花」,表示眼睛無法調節;正視眼的遠點在無限遠,因此眼前物體經鏡片後,應形成位於無限遠的像,亦即鏡片後方的出射光為平行光。

頂點距離 dd 是鏡片至眼睛的距離。物距須由鏡片位置量起,不能直接把眼前 20 cm20\ \mathrm{cm} 當成鏡片的物距。

解題方法

眼睛距物體 20 cm20\ \mathrm{cm},鏡片與眼睛相距 dd,所以物體到鏡片的距離為 20−d20-d 公分。要使出射光平行,鏡片焦距應等於這段物距:

f=20−df=20-d

鏡片度數為 +5.50 D+5.50\ \mathrm{D},焦距以公尺表示:

f=1F=15.50 m≈0.1818 m=18.18 cmf=\frac{1}{F}=\frac{1}{5.50}\ \mathrm{m} \approx 0.1818\ \mathrm{m}=18.18\ \mathrm{cm}

因此:

d=20−18.18=1.82 cm=18.2 mmd=20-18.18=1.82\ \mathrm{cm} =18.2\ \mathrm{mm}

選項分析

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第 3 題2 分

某眼其眼軸長 21 mm21\ \mathrm{mm},眼內總屈光力 +62.00 D+62.00\ \mathrm{D},眼內平均折射率 1.3331.333,此人需配戴何種眼鏡及其屈光度數為何?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考眼球的遠點位置與屈光不正判定。眼內總屈光力與眼內平均折射率可用來求眼球的像方焦距,再與眼軸長比較:

f′=n′Ff'=\frac{n'}{F}

其中 n′=1.333n'=1.333 為眼內平均折射率,F=+62.00 DF=+62.00\ \mathrm{D} 為眼內總屈光力。焦距以公尺表示,換算成毫米後即可與眼軸長比較。

解題方法

f′=1.33362.00 m=0.0215 m=21.5 mmf'=\frac{1.333}{62.00}\ \mathrm{m} =0.0215\ \mathrm{m} =21.5\ \mathrm{mm}

像方焦距約為 21.5 mm21.5\ \mathrm{mm},大於眼軸長 21 mm21\ \mathrm{mm}。因此,視網膜位於焦點之前;平行光入眼後原本會聚焦在視網膜後方,眼睛屬於遠視眼,應以正度數鏡片矯正。

依本題採用的計算方式,焦距與眼軸長的差為:

21.5−21.0=0.5 mm21.5-21.0=0.5\ \mathrm{mm}
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第 4 題2 分

下列有關屈光不正之眼成像敘述,何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考屈光不正眼的遠點位置,以及散光眼的 Sturm 間距、兩條焦線與最小模糊圈(circle of least confusion)之相對位置。

散光眼的兩條主子午線屈光力不同,平行光經眼屈折後形成兩條互相垂直的焦線,中間為最小模糊圈。沿光線傳播方向,成像依序為:

第一焦線⟶最小模糊圈⟶第二焦線第一焦線 \longrightarrow 最小模糊圈 \longrightarrow 第二焦線

因此,第一焦線位於最小模糊圈之前,而非之後。

解題方法

先判斷近視與遠視眼的遠點相對視網膜位置,再依散光眼的焦線排列,檢查各敘述是否符合成像關係。選項 (C) 將第一焦線說成位於最小模糊圈後方,與 Sturm 間距的排列順序相反。

選項分析

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第 5 題2 分

瞳孔與角膜的距離 3.6 mm3.6\ \mathrm{mm},瞳孔直徑 3 mm3\ \mathrm{mm},房水折射率 1.3331.333,角膜曲率半徑為 7.8 mm7.8\ \mathrm{mm},請問瞳孔看起來距離角膜多遠?其大小看起來為何?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查角膜前表面造成的視網膜像(虛像)位置與大小變化。瞳孔位於房水中,從空氣側觀察時,角膜可視為球面折射界面。因房水折射率 n1=1.333n_1=1.333 高於空氣折射率 n2≈1.000n_2\approx1.000,瞳孔的視像會比實際位置更靠近角膜,且視像放大。

解題方法

採用球面折射公式。以角膜頂點為原點,光由房水射向空氣;依此方向取正,瞳孔物距為 u=−3.6 mmu=-3.6\ \mathrm{mm}。角膜曲率半徑 R=+7.8 mmR=+7.8\ \mathrm{mm}。球面折射公式為

n2v−n1u=n2−n1R\frac{n_2}{v}-\frac{n_1}{u}=\frac{n_2-n_1}{R}

代入數值:

1v−1.333−3.6=1−1.3337.8\frac{1}{v}-\frac{1.333}{-3.6} =\frac{1-1.333}{7.8} 1v+0.3703=−0.0427⟹v≈−2.42 mm\frac{1}{v}+0.3703=-0.0427 \quad\Longrightarrow\quad v\approx-2.42\ \mathrm{mm}

負號表示視像位於角膜內側,因此瞳孔看起來距離角膜約 2.42 mm2.42\ \mathrm{mm}。這與官方答案 B 所列的 3.05 mm3.05\ \mathrm{mm} 不符。

橫向放大率為

m=n1vn2u=1.333(−2.42)1(−3.6)≈0.90m=\frac{n_1v}{n_2u} =\frac{1.333(-2.42)}{1(-3.6)} \approx0.90

故視像直徑約為

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第 6 題2 分

某患者赴眼科診所做視力檢查,當水晶體在放鬆時的前表面曲率半徑為 10 mm10\ \mathrm{mm},後表面曲率半徑為 −6 mm-6\ \mathrm{mm},水晶體厚度為 3.6 mm3.6\ \mathrm{mm},房水及玻璃體折射率為 1.3361.336,水晶體平均折射率為 1.40851.4085,則此時水晶體的屈光力約為何?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗厚透鏡的屈光力。水晶體前、後表面各有一個界面屈光力,兩者之間隔著水晶體厚度,因此不能只將兩面屈光力直接相加。厚透鏡總屈光力為

F=F1+F2−tnlF1F2F=F_1+F_2-\frac{t}{n_l}F_1F_2

其中 F1F_1、F2F_2 是前、後表面屈光力,tt 是透鏡厚度(公尺),nln_l 是水晶體折射率。

解題方法

採用表面屈光力公式 F=(n2−n1)/rF=(n_2-n_1)/r,其中 rr 以公尺代入,曲率半徑正負號依光線由左向右傳播的慣例判定。

前表面由房水進入水晶體:

F1=1.4085−1.3360.010=7.25 DF_1=\frac{1.4085-1.336}{0.010} =7.25\ \mathrm{D}

後表面由水晶體進入玻璃體:

F2=1.336−1.4085−0.006=12.0833 DF_2=\frac{1.336-1.4085}{-0.006} =12.0833\ \mathrm{D}

代入厚透鏡公式,水晶體厚度 t=0.0036 mt=0.0036\ \mathrm{m}:

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第 7 題2 分

下列敘述何者正確?

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核心觀念

本題考遠視、近視的遠點與近點,以及眼睛的前焦點位置。

遠點是眼睛在不調節時,能清晰成像的最遠物點。遠視眼的遠點是位於眼後的虛物點;近視眼的遠點則位於眼前的有限距離處。近點是眼睛調節至最大時,能清晰成像的最近物點。

眼睛前焦點的位置與眼睛屈光狀態有關;判斷時應依焦點定義區分「前焦點」和「遠點」,兩者不是同一個位置概念。

解題方法

逐一判斷各選項所述的位置是否符合定義。遠視眼在不調節時,平行光進入眼內仍會聚焦在視網膜後,因此其遠點是眼後的虛物點;近視眼則能使來自眼前有限距離物點的光,在不調節時聚焦於視網膜上,因此其遠點不在無限遠。

近點的位置會受到眼睛屈光狀態與調節能力影響。若遠視眼的調節能力不足以補足其屈光不足,眼睛即使調節至最大,也可能無法讓有限距離的物體清晰成像;依此情形,近點可視為落在無限遠處。因此符合題意的是 (C)。

選項分析

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第 8 題2 分

光在某材質之行進速度為 2×108 m/s2\times10^8\ \mathrm{m/s},此材質於水中單一面反射率為下列何者?(光在空氣中的行進速度為 3×108 m/s3\times10^8\ \mathrm{m/s})

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考折射率與介面正入射反射率的關係。介質中的光速為 vv 時,折射率為 n=c/vn=c/v;兩種非吸收介質交界面的單一面反射率為

R=(n1−n2n1+n2)2R=\left(\frac{n_1-n_2}{n_1+n_2}\right)^2

其中 n1n_1、n2n_2 分別是介面兩側介質的折射率。

解題方法

材質的折射率為

n材質=3×1082×108=1.5n_{\text{材質}}=\frac{3\times10^8}{2\times10^8}=1.5

水的折射率取 n水≈1.33n_{\text{水}}\approx1.33。代入單一面反射率公式:

R=(1.50−1.331.50+1.33)2=(0.172.83)2≈0.0036R=\left(\frac{1.50-1.33}{1.50+1.33}\right)^2 =\left(\frac{0.17}{2.83}\right)^2 \approx0.0036
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第 9 題2 分

檢查隅角時,為有效觀察,會加上隅角鏡檢查,請問使用隅角鏡時加入生理食鹽水主要可降低下列何項光學特性,使得更容易觀察?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查眼球隅角的光學界面與全反射。角膜與房水交界處的入射角度較大時,光線可能在角膜內發生全反射,無法直接由外界透出,因此難以看見隅角。隅角鏡檢查會以生理食鹽水填補隅角鏡與角膜之間的空隙,降低界面折射率差,減少全反射,使隅角影像能進入觀察者眼中。

解題方法

判斷重點是生理食鹽水如何改變光線在角膜表面的傳播。角膜折射率高於空氣;直接觀察時,角膜與空氣的折射率差大,容易在角膜—空氣界面發生全反射。加入生理食鹽水後,外側介質的折射率提高,與角膜更接近,臨界角增大,原先被全反射的光線較能透出,因而容易觀察隅角。

選項分析

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第 10 題2 分

下列圖形中,球面圓柱透鏡的半徑是 20 cm20\ \mathrm{cm},則球面圓柱透鏡的屈光度(power)為何?

n=1.00n=1.00,n′=1.60n'=1.60

🖼️ 本題原卷含圖表。基於試題來源之版權考量,本站不轉載原卷影像; 題目文字已完整轉錄,圖表請自行參閱考選部公告之試題原檔。
這一題的完整詳解

核心觀念

單一球面折射面的屈光力為

F=n′−nrF=\frac{n'-n}{r}

其中 nn 是入射側折射率,n′n' 是透鏡側折射率;半徑 rr 以公尺表示。依圖示光線由左向右行進,球面頂點的曲率中心在右側,因此 rr 為正值。平面折射面的屈光力為 00。

解題方法

圖中左側為曲面,折射率由 n=1.00n=1.00 進入 n′=1.60n'=1.60 的透鏡;曲率半徑為

r=20 cm=0.20 mr=20\ \mathrm{cm}=0.20\ \mathrm{m}

因此曲面屈光力為

F=1.60−1.000.20=0.600.20=+3.00 DF=\frac{1.60-1.00}{0.20} =\frac{0.60}{0.20} =+3.00\ \mathrm{D}

右側為平面,屈光力為 00,所以透鏡總屈光力為 +3.00 D+3.00\ \mathrm{D}。

選項分析

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第 11 題2 分

造成入射眼球的光線發生散射(light scatter)的來源最不包括下列哪一項?

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核心觀念

本題考眼內雜散光(straylight)與散射光的來源。光線進入眼球後,若被眼內介質散射,或經眼內表面反射而偏離原本成像路徑,便可能形成雜散光,降低視網膜影像的對比。

解題方法

先判斷各選項是否屬於眼內散射或反射的來源。周邊視網膜與脈絡膜的斜向反射、眼內表面間的多重反射,以及水晶體的散射,都可形成眼內雜散光。玻璃體則是透明的凝膠狀介質,正常狀態下對入射光的散射極少,因此是本題所問「最不包括」的項目。

選項分析

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第 12 題2 分

下列何者不是減少配鏡時低阿貝數(Abbe value)鏡片引起色像差(chromatic aberration)的方法?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考低阿貝數鏡片造成的色像差,以及配鏡時如何減少周邊視線造成的彩色影像偏移。阿貝數 VV 越低,材料的色散越大;鏡片周邊的斜向光線較容易產生橫向色像差,使配戴者感到色邊或影像不清。

解題方法

逐一判斷各選項是否能降低斜向視線或鏡片周邊的色像差。單眼瞳距可讓鏡片光學中心對準各眼瞳孔;適當的傾斜角與邊緣厚度管理,也有助於減少周邊視線或鏡片周邊帶來的色像差。頂點距離則不屬於降低色像差的配鏡方法;增加鏡片與眼睛的距離,反而會放大配戴者眼球轉動時的斜向視線效應。

選項分析

  • (A) 使用較長的頂點距離:錯誤,為本題答案。 頂點距離是鏡片後表面至角膜頂點的距離。距離增加時,眼球轉動後的視線相對鏡片更偏斜,較容易經過離光學中心較遠的位置,增加周邊色像差。因此較長頂點距離不是減少色像差的方法。
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第 13 題2 分

同一病患配眼鏡與隱形眼鏡度數之比較,下列敘述何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查眼鏡與隱形眼鏡的頂點距離效應,也就是鏡片與角膜之間的距離改變時,鏡片在角膜平面產生的有效屈光力如何改變。

薄透鏡度數換算到不同平面,可用:

F新=F原1−dF原F_{\text{新}}=\frac{F_{\text{原}}}{1-dF_{\text{原}}}

其中 dd 為兩平面間的距離,單位為公尺。隱形眼鏡幾乎位於角膜上;眼鏡則與角膜保持一段頂點距離。

  • 正度數(遠視矯正):鏡片離角膜愈遠,角膜平面的有效正度數愈低。
  • 負度數(近視矯正):鏡片離角膜愈遠,角膜平面的有效負度數愈高;換成配鏡度數時,眼鏡所需的負度數絕對值會較隱形眼鏡小。

解題方法

以隱形眼鏡所在的角膜平面作比較基準。眼鏡鏡片位於角膜前方,因頂點距離而產生屈光力差異:

  • 遠視矯正需正度數,眼鏡鏡片通常比隱形眼鏡度數低。
  • 近視矯正需負度數,眼鏡鏡片的負度數絕對值通常比隱形眼鏡小。

因此,近視者若說「隱形眼鏡較眼鏡配的度數高」,若「高」指度數的代數值,方向不對:例如眼鏡 −5.00 D-5.00\ \mathrm{D},隱形眼鏡約需 −5.25 D-5.25\ \mathrm{D},代數值

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第 14 題2 分

一透鏡第一焦距長為 +25 cm+25\ \mathrm{cm},透過光學中心上方 4 cm4\ \mathrm{cm} 處觀看物體時,會產生多少稜鏡效應?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗透鏡的稜鏡效應與普倫提斯公式(Prentice’s rule):

P=cFP=cF

其中 PP 為稜鏡效應,單位為稜鏡度(Δ\Delta);cc 為視線與光學中心的偏心距,單位須以公分表示;FF 為透鏡屈光力,單位為屈光度(D)。

第一焦距長 f1f_1 與屈光力的關係為 F=1/f1F=1/f_1,其中焦距以公尺表示。正透鏡的屈光力為正。

解題方法

已知第一焦距長 f1=+25 cm=+0.25 mf_1=+25\ \mathrm{cm}=+0.25\ \mathrm{m},因此透鏡屈光力為

F=1f1=10.25=+4 DF=\frac{1}{f_1}=\frac{1}{0.25}=+4\ \mathrm{D}

視線通過光學中心上方 4 cm4\ \mathrm{cm},偏心距為 c=4 cmc=4\ \mathrm{cm}。代入普倫提斯公式:

P=cF=4×4=16ΔP=cF=4\times4=16\Delta
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第 15 題2 分

下列何者不是瑞利散射之敘述?

這一題的完整詳解

核心觀念

瑞利散射是光遇到遠小於光波長的微粒時產生的散射,散射強度與波長的四次方成反比:

I∝1λ4I \propto \frac{1}{\lambda^4}

因此,短波長的藍光比長波長的紅光更容易被散射。瑞利散射也有角度分布,但不代表散射光只沿某個「獨特方向」傳播。

解題方法

先掌握瑞利散射的兩個判斷特徵:散射體尺寸遠小於波長;散射強度強烈依賴波長。再逐一比對選項,找出把瑞利散射誤述為具有特殊散射方向性的選項。

選項分析

(A) 散射光與光波長有關:正確。 瑞利散射強度與波長約呈 λ−4\lambda^{-4} 關係。波長愈短,散射愈強,因此藍光比紅光容易散射。

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第 16 題2 分

手工中和鏡片度數時(hand neutralization),若手持圓柱鏡片 −2.00 DC-2.00\ \mathrm{DC} 置於眼前,當透鏡與人眼的距離小於其焦距,觀察一條垂直線,不可能看到下列何種變化?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考手工中和鏡片時,鏡片側向移動所造成的影像移動方向,以及圓柱鏡片在不同子午線上的成像差異。

柱鏡的屈光力只作用於一個子午線,與其軸向平行的子午線屈光力為零。手持鏡片移動時,可用稜鏡效應判斷影像方向:負鏡片的基底朝向光學中心外側,影像偏向稜鏡頂端,因此在題目設定下,透過負鏡片觀察到的影像與鏡片移動方向相同。

解題方法

題目給的是 −2.00 DC-2.00\ \mathrm{DC},屬負柱鏡。其焦距大小為

∣f∣=1∣F∣=12.00=0.50 m|f|=\frac{1}{|F|}=\frac{1}{2.00}=0.50\ \mathrm{m}

題幹指定鏡片與眼睛的距離小於焦距,據此判斷手持負柱鏡的移動效應。沿柱鏡有屈光力的方向移動鏡片,影像隨鏡片同方向移動;沿柱鏡軸向移動時,因該方向沒有柱鏡屈光力,影像可近乎不移動。由於只有一個方向具有屈光力,線條不同部位的影像位移也可能不同,因而呈現傾斜。

選項分析

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第 17 題2 分

空氣中,在一透鏡前 50 cm50\ \mathrm{cm} 處有一點光源,若其光線形成的最小模糊圈(circle of least confusion)距離透鏡 33 cm33\ \mathrm{cm},下列何種鏡片組合不可能為此透鏡?

這一題的完整詳解

核心觀念

散光透鏡在兩個互相垂直的主子午線上有不同屈光力,點光源通過透鏡後會形成 Sturm 光錐。最小模糊圈位於兩個主子午線像的屈光度平均位置,因此應平均兩個子午線的像方會聚度,不能直接平均兩個像距。

空氣中物距為透鏡前 50 cm50\ \mathrm{cm},入射會聚度為

L=−10.50=−2.00 DL=-\frac{1}{0.50}=-2.00\ \mathrm{D}

各主子午線的像方會聚度為 L′=L+FL'=L+F,其中 FF 是該子午線的透鏡屈光力。若最小模糊圈距透鏡 33 cm33\ \mathrm{cm},其像方會聚度約為

LLSC′=10.33≈+3.03 DL'_{\mathrm{LSC}}=\frac{1}{0.33}\approx +3.03\ \mathrm{D}

所以兩個主子午線的平均透鏡屈光力應約為

Fˉ=LLSC′−L≈3.03−(−2.00)=5.03 D\bar F=L'_{\mathrm{LSC}}-L\approx 3.03-(-2.00)=5.03\ \mathrm{D}

按選項數值取整,所需的平均屈光力為 +5.00 D+5.00\ \mathrm{D}。

解題方法

對負柱鏡處方 S/C×αS/C\times\alpha:

  • 軸向子午線的屈光力為 SS。
  • 與軸垂直的子午線屈光力為 S+CS+C。
  • 兩主子午線屈光力的平均值,也就是處方的等效球面度,為 S+C/2S+C/2。

逐項計算等效球面度,再加上物方會聚度 −2.00 D-2.00\ \mathrm{D},即可得到最小模糊圈的像方會聚度。題目給的 33 cm33\ \mathrm{cm} 對應約 +3.00 D+3.00\ \mathrm{D},因此等效球面度須為 +5.00 D+5.00\ \mathrm{D}。

選項分析

(A) +5.00DS/−2.00DC×090+5.00\mathrm{DS}/-2.00\mathrm{DC}\times090:不可能

兩主子午線屈光力為 +5.00 D+5.00\ \mathrm{D} 與 +3.00 D+3.00\ \mathrm{D},平均為

5+32=4.00 D\frac{5+3}{2}=4.00\ \mathrm{D}
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第 18 題2 分

有關光經過平面之折射定律及反射定律,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考平面界面上的折射定律與反射定律。入射角、反射角及折射角,都是光線與界面法線的夾角;角度不是以界面本身為基準。

折射遵守史涅耳定律:

n1sin⁡θi=n2sin⁡θtn_1\sin\theta_i=n_2\sin\theta_t

其中 n1、n2n_1、n_2 分別為兩側介質的折射率,θi\theta_i 為入射角,θt\theta_t 為折射角。反射則遵守反射定律:入射角等於反射角,且入射光、反射光與法線共面。

解題方法

逐一核對各選項是否符合光線方向、共面關係及角度定義。題幹指定官方答案為 D;依反射定律的標準用語,D 將反射角誤稱為折射角,因而錯誤。

選項分析

(A) 正確。 入射光與折射光分居法線兩側,且與法線位於同一入射面內。

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第 19 題2 分

未鍍膜的樹脂透鏡(n=1.72n=1.72),約有多少百分比的入射光線,可通過其前表面不被反射?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考未鍍膜透鏡前表面的反射率與透射率。光線由空氣進入樹脂時,兩介質折射率不同,部分光會在界面反射。正入射時,反射率為

R=(n2−n1n2+n1)2R=\left(\frac{n_2-n_1}{n_2+n_1}\right)^2

其中 n1n_1 是入射介質(空氣)的折射率,n2n_2 是透鏡材料的折射率。忽略吸收時,未被反射而通過前表面的比例為 T=1−RT=1-R。

解題方法

取空氣折射率 n1≈1.00n_1\approx 1.00,樹脂折射率 n2=1.72n_2=1.72:

R=(1.72−1.001.72+1.00)2=(0.722.72)2≈0.070R=\left(\frac{1.72-1.00}{1.72+1.00}\right)^2 =\left(\frac{0.72}{2.72}\right)^2 \approx 0.070
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第 20 題2 分

承上題,若該未鍍膜的樹脂透鏡(n=1.72n=1.72)需要鍍抗反射膜,請問該薄膜的折射率約為何?

這一題的完整詳解

核心觀念

單層抗反射膜的設計,需同時考慮兩個界面反射光的振幅與相位。正入射時,若薄膜厚度為四分之一波長,兩界面反射光的相位差可達半波長;要使兩束反射光振幅相等、互相抵消,薄膜折射率應為透鏡與外界介質折射率的幾何平均:

nf=n0nsn_f=\sqrt{n_0n_s}

其中 nfn_f 為薄膜折射率、n0n_0 為外界介質折射率、nsn_s 為透鏡折射率。

解題方法

題目承接前題,已知未鍍膜樹脂透鏡折射率 ns=1.72n_s=1.72。透鏡在空氣中使用,取 n0≈1.00n_0\approx1.00,代入最佳單層抗反射膜的折射率條件:

nf=1.00×1.72=1.72≈1.31n_f=\sqrt{1.00\times1.72} =\sqrt{1.72} \approx1.31

因此薄膜折射率約為 1.311.31。

選項分析

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第 21 題2 分

有一散光眼患者,其兩個軸位之屈光度(principal powers)分別為 +64.00 D@045+64.00\ \mathrm{D}@045 與 +68.00 D@135+68.00\ \mathrm{D}@135,此眼球之影像聚散度為 +61.00 D+61.00\ \mathrm{D},其光學十字處方應為:

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考散光眼兩個主子午線的屈光度與影像聚散度,如何換算成柱鏡處方。每個子午線所需的矯正鏡片度數,等於目標影像聚散度減去該子午線的眼球屈光度:

F矯正=V影像−F眼球F_{\text{矯正}}=V_{\text{影像}}-F_{\text{眼球}}

柱鏡軸位上的柱鏡度數為 00;與軸位垂直的子午線,則承受全部柱鏡度數。

解題方法

逐一計算兩個主子午線所需的鏡片度數:

045∘:+61.00−(+64.00)=−3.00 D045^\circ:\quad +61.00-(+64.00)=-3.00\ \mathrm{D} 135∘:+61.00−(+68.00)=−7.00 D135^\circ:\quad +61.00-(+68.00)=-7.00\ \mathrm{D}

因此,矯正鏡片在 045∘045^\circ 子午線為 −3.00 D-3.00\ \mathrm{D},在 135∘135^\circ 子午線為 −7.00 D-7.00\ \mathrm{D}。以負柱鏡表示時,令 045∘045^\circ 為軸位,球鏡為 −3.00 DS-3.00\ \mathrm{DS};柱鏡需使垂直的 135∘135^\circ 子午線再增加 −4.00 D-4.00\ \mathrm{D}:

−3.00 DS+(−4.00 DC)=−7.00 D-3.00\ \mathrm{DS}+(-4.00\ \mathrm{DC})=-7.00\ \mathrm{D}

故處方為 −3.00 DS/−4.00 DC×045-3.00\ \mathrm{DS}/-4.00\ \mathrm{DC}\times045。

選項分析

  • **(A) −3.50DS/−2.00DC×045-3.50\mathrm{DS}/-2.00\mathrm{DC}\times045:錯誤。
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第 22 題2 分

有一原頂點距離為 14 mm14\ \mathrm{mm} 的處方為 +12.50DS/+3.50DC×170+12.50\mathrm{DS}/+3.50\mathrm{DC}\times170,若將頂點距離調整為 10 mm10\ \mathrm{mm},則此處方改變後最接近下列哪一鏡片度數?

這一題的完整詳解

核心觀念

眼鏡處方的頂點距離改變時,鏡片度數需依薄透鏡頂點距離換算。將正度數鏡片移近眼睛,為維持相同的眼前屈光效果,所需鏡片度數會增加。

以子午線度數 FF 表示,頂點距離由 d1d_1 改為 d2d_2 時:

F2=F11−(d1−d2)F1F_2=\frac{F_1}{1-(d_1-d_2)F_1}

其中距離以公尺表示,度數以屈光度(D)表示。

解題方法

原處方為 +12.50DS/+3.50DC×170+12.50\mathrm{DS}/+3.50\mathrm{DC}\times170,原頂點距離為 14 mm14\ \mathrm{mm},新頂點距離為 10 mm10\ \mathrm{mm},因此鏡片向眼睛移近 4 mm=0.004 m4\ \mathrm{mm}=0.004\ \mathrm{m}。

正柱鏡處方需先換算兩主子午線度數:

  • 軸位 170∘170^\circ 子午線:F170=+12.50DF_{170}=+12.50\mathrm{D}
  • 與軸位垂直的 80∘80^\circ 子午線:F80=+12.50+3.50=+16.00DF_{80}=+12.50+3.50=+16.00\mathrm{D}

分別換算頂點距離:

F170′=12.501−(0.004)(12.50)=12.500.95≈+13.16DF'_{170}=\frac{12.50}{1-(0.004)(12.50)} =\frac{12.50}{0.95} \approx+13.16\mathrm{D} F80′=16.001−(0.004)(16.00)=16.000.936≈+17.09DF'_{80}=\frac{16.00}{1-(0.004)(16.00)} =\frac{16.00}{0.936} \approx+17.09\mathrm{D}

換回正柱鏡表示法:

球鏡=+13.16D\text{球鏡}=+13.16\mathrm{D} 柱鏡=+17.09−(+13.16)=+3.93D\text{柱鏡}=+17.09-(+13.16)=+3.93\mathrm{D}
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第 23 題2 分

關於此透鏡系統的光束聚散度敘述,下列何者錯誤?

🖼️ 本題原卷含圖表。基於試題來源之版權考量,本站不轉載原卷影像; 題目文字已完整轉錄,圖表請自行參閱考選部公告之試題原檔。
這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查透鏡在不同子午面的屈光力,以及透鏡對光束聚散度的影響。依圖示,垂直子午面的屈光力為 +3.00 D+3.00\ \mathrm{D},水平子午面的屈光力為 +5.00 D+5.00\ \mathrm{D}。

透鏡後的光束聚散度可用下式計算:

L′=L+FL' = L + F

其中 LL 是入射光束聚散度,FF 是該子午面的透鏡屈光力。無窮遠物點的入射光為平行光,聚散度為 0 D0\ \mathrm{D};距離透鏡 1 m1\ \mathrm{m} 的點光源,其入射光束向外發散,聚散度為 −1.00 D-1.00\ \mathrm{D}。

解題方法

先依圖判讀兩個子午面的屈光力,再將入射光束聚散度與相應子午面的屈光力作代數相加。

  • 無窮遠點光源:L=0 DL=0\ \mathrm{D}。垂直子午面通過透鏡後為 0+3=+3.00 D0+3=+3.00\ \mathrm{D};水平子午面為 0+5=+5.00 D0+5=+5.00\ \mathrm{D}。
  • 1 m1\ \mathrm{m} 遠的點光源:L=−1.00 DL=-1.00\ \mathrm{D}。垂直子午面通過透鏡後為 −1+3=+2.00 D-1+3=+2.00\ \mathrm{D}。

因此,1 m1\ \mathrm{m} 遠的點光源通過垂直子午面後,聚散度是 +2.00 D+2.00\ \mathrm{D},不是 +4.00 D+4.00\ \mathrm{D}。

選項分析

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第 24 題2 分

散光度數可依空間維度再細分為兩個向量 J0J_0 及 J45J_{45}。則 −2.75DS/+1.50DC×010-2.75\mathrm{DS}/+1.50\mathrm{DC}\times010 鏡片的 J0J_0 及 J45J_{45} 的值分別為何?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考「散光向量」(power vector),將柱鏡度數分解為 J0J_0 與 J45J_{45} 兩個分量。若處方以正柱鏡表示,柱鏡度數為 CC、軸度為 α\alpha,則:

J0=C2cos⁡(2α),J45=C2sin⁡(2α)J_0=\frac{C}{2}\cos(2\alpha),\qquad J_{45}=\frac{C}{2}\sin(2\alpha)

球鏡度數不影響這兩個散光分量;本題只需使用 +1.50DC×010+1.50\mathrm{DC}\times010 中的柱鏡度數與軸度。

解題方法

代入 C=+1.50C=+1.50、α=10∘\alpha=10^\circ:

J0=1.502cos⁡(2×10∘)=0.75cos⁡20∘≈0.705J_0=\frac{1.50}{2}\cos(2\times10^\circ) =0.75\cos20^\circ \approx0.705 J45=1.502sin⁡(2×10∘)=0.75sin⁡20∘≈0.257J_{45}=\frac{1.50}{2}\sin(2\times10^\circ) =0.75\sin20^\circ \approx0.257
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第 25 題2 分

一鏡片處方為 −2.50DS/+1.75DC×165-2.50\mathrm{DS}/+1.75\mathrm{DC}\times165,若選擇以負圓柱鏡型式(minus cylinder form)製作,基弧(base curve)為 +2.25 D+2.25\ \mathrm{D},則鏡片前、後表面弧度下列何者正確?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗光處方轉換成鏡片前、後表面屈光力的分配。鏡片的處方屈光力等於前表面與後表面屈光力的代數和:

F鏡片=F前表面+F後表面F_{\text{鏡片}}=F_{\text{前表面}}+F_{\text{後表面}}

基弧指定為前表面屈光力;採負圓柱鏡型式時,先將處方寫成負柱鏡,再依各主子午線分配表面屈光力。

解題方法

題目給定處方為 −2.50DS/+1.75DC×165-2.50\mathrm{DS}/+1.75\mathrm{DC}\times165。轉成負柱鏡形式時,球鏡加上柱鏡,柱鏡改變正負號,軸度轉 90∘90^\circ:

−2.50DS/+1.75DC×165=−0.75DS/−1.75DC×75-2.50\mathrm{DS}/+1.75\mathrm{DC}\times165 = -0.75\mathrm{DS}/-1.75\mathrm{DC}\times75

因此兩個主子午線的處方屈光力為:

  • 軸度 75∘75^\circ:柱鏡軸方向不受柱鏡影響,屈光力為 −0.75D-0.75\mathrm{D}。
  • 軸度 165∘165^\circ:與柱鏡軸垂直,屈光力為 −0.75−1.75=−2.50D-0.75-1.75=-2.50\mathrm{D}。

基弧為 +2.25D+2.25\mathrm{D},也就是前表面在兩個主子午線皆為 +2.25D+2.25\mathrm{D}。後表面屈光力由「處方屈光力減前表面屈光力」求得:

F後,75∘=−0.75−(+2.25)=−3.00DF_{\text{後},75^\circ}=-0.75-(+2.25)=-3.00\mathrm{D}

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第 26 題2 分

一透鏡前、後表面屈光力分別為 +8.00 D+8.00\ \mathrm{D}、−3.00 D-3.00\ \mathrm{D},中心厚度為 5 mm5\ \mathrm{mm},折射率為 1.61.6,其後頂點屈光力為多少?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考透鏡的後頂點屈光力。厚透鏡的後頂點屈光力會受中心厚度與透鏡折射率影響,不能直接將前、後表面屈光力相加。

公式為:

Fv′=F1+F21−tnF1F'_v=F_1+\frac{F_2}{1-\frac{t}{n}F_1}

其中 F1F_1 為前表面屈光力、F2F_2 為後表面屈光力、tt 為中心厚度(以公尺表示)、nn 為透鏡折射率。

解題方法

題目給定:

F1=+8.00 D,F2=−3.00 DF_1=+8.00\ \mathrm{D},\qquad F_2=-3.00\ \mathrm{D} t=5 mm=0.005 m,n=1.6t=5\ \mathrm{mm}=0.005\ \mathrm{m},\qquad n=1.6

代入公式:

Fv′=8+−31−0.0051.6×8=8−30.975≈8−3.0769=+4.9231 DF'_v=8+\frac{-3}{1-\frac{0.005}{1.6}\times 8} =8-\frac{3}{0.975} \approx 8-3.0769 =+4.9231\ \mathrm{D}

依此厚透鏡公式計算,結果約為 +4.92 D+4.92\ \mathrm{D},與選項不符。官方答案指定為 D(+5.20 D+5.20\ \mathrm{D});此答案可由常見的簡化近似式 Fv′≈F1+F2−tF1F2F'_v\approx F_1+F_2-tF_1F_2 得到:

Fv′≈8−3−(0.005)(8)(−3)=5+0.12=+5.12 DF'_v\approx 8-3-(0.005)(8)(-3) =5+0.12 =+5.12\ \mathrm{D}
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第 27 題2 分

下列處方都代表相同的光學效果,何者例外?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗光度數的主子午線表示法與散光處方的轉置。柱鏡(DC)的軸向是沒有柱鏡作用的子午線;柱鏡度數的作用方向與軸向垂直。球柱處方可用兩個主子午線的屈光力表示:

  • 沿柱鏡軸向的屈光力:球鏡度數。
  • 沿垂直柱鏡軸向的屈光力:球鏡度數加柱鏡度數。

兩個處方光學效果相同,須在相同方向的主子午線上具有相同屈光力。

解題方法

逐一把處方改寫成 180∘180^\circ 與 90∘90^\circ 兩個子午線的屈光力:

  • (A) −5.00DS/−2.00DC×180-5.00\mathrm{DS}/-2.00\mathrm{DC}\times180 180∘180^\circ 子午線:−5.00D-5.00\mathrm{D};90∘90^\circ 子午線:−5.00+(−2.00)=−7.00D-5.00+(-2.00)=-7.00\mathrm{D}。

  • (B) −7.00DS/−2.00DC×090-7.00\mathrm{DS}/-2.00\mathrm{DC}\times090 90∘90^\circ 子午線:−7.00D-7.00\mathrm{D};180∘180^\circ 子午線:−7.00+(−2.00)=−9.00D-7.00+(-2.00)=-9.00\mathrm{D}。

  • (C) −5.00DC×090/−7.00DC×180-5.00\mathrm{DC}\times090/-7.00\mathrm{DC}\times180 −5.00DC×090-5.00\mathrm{DC}\times090 在 90∘90^\circ 子午線無柱鏡作用,在 180∘180^\circ 子午線為 −5.00D-5.00\mathrm{D}。 −7.00DC×180-7.00\mathrm{DC}\times180 在 180∘180^\circ 子午線無柱鏡作用,在 90∘90^\circ 子午線為 −7.00D-7.00\mathrm{D}。 合併後:180∘=−5.00D180^\circ=-5.00\mathrm{D}、90∘=−7.00D90^\circ=-7.00\mathrm{D}。

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第 28 題2 分

患者配戴眼鏡處方為 −5.00DS/−1.00DC×175-5.00\mathrm{DS}/-1.00\mathrm{DC}\times175,頂點距離為 1.2 cm1.2\ \mathrm{cm},想要改戴球面度數(無散光)的隱形眼鏡,則改成下列何種隱形眼鏡處方比較適合?

這一題的完整詳解

核心觀念

眼鏡轉換為隱形眼鏡時,須考慮眼鏡鏡片與角膜之間的頂點距離。負鏡片移近角膜後,所需度數的絕對值會減小。處方有散光但隱形眼鏡只選球面度數時,先取球面等效度數:

球面等效度數=S+C2\text{球面等效度數} = S + \frac{C}{2}

再將此度數依頂點距離換算至角膜平面:

FCL=Fspec1−dFspecF_{\mathrm{CL}} = \frac{F_{\mathrm{spec}}}{1-dF_{\mathrm{spec}}}

其中 dd 以公尺為單位。

解題方法

眼鏡處方為 −5.00DS/−1.00DC×175-5.00\mathrm{DS}/-1.00\mathrm{DC}\times175,其球面等效度數為:

Fspec=−5.00+−1.002=−5.50DF_{\mathrm{spec}}=-5.00+\frac{-1.00}{2}=-5.50\mathrm{D}

頂點距離 d=1.2 cm=0.012 md=1.2\ \mathrm{cm}=0.012\ \mathrm{m}。換算至角膜平面:

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第 29 題2 分

下圖光學十字之處方度數為何?

光學十字:180180 軸向為 +2.00+2.00,9090 軸向為 −1.00-1.00。

🖼️ 本題原卷含圖表。基於試題來源之版權考量,本站不轉載原卷影像; 題目文字已完整轉錄,圖表請自行參閱考選部公告之試題原檔。
這一題的完整詳解

核心觀念

光學十字標示兩個互相垂直子午線上的屈光力。本題 180∘180^\circ 子午線為 +2.00D+2.00\mathrm{D},90∘90^\circ 子午線為 −1.00D-1.00\mathrm{D}。

在柱鏡處方中,柱鏡軸向上的屈光力等於球鏡度數;與軸向垂直的子午線屈光力,則等於球鏡度數加上柱鏡度數。

解題方法

先用負柱鏡表示:令軸向沿 180∘180^\circ,因此球鏡度數取 180∘180^\circ 子午線的屈光力:

S=+2.00DS=+2.00\mathrm{D}

柱鏡度數為另一子午線與軸向子午線的屈光力差:

C=−1.00−(+2.00)=−3.00DC=-1.00-(+2.00)=-3.00\mathrm{D}

所以負柱鏡處方為 +2.00DS/−3.00DC×180+2.00\mathrm{DS}/-3.00\mathrm{DC}\times180。

轉換成正柱鏡時,球鏡加上柱鏡,柱鏡正負號改變,軸向轉 90∘90^\circ:

(+2.00)+(−3.00)=−1.00D(+2.00)+(-3.00)=-1.00\mathrm{D}

因此等價處方為 −1.00DS/+3.00DC×090-1.00\mathrm{DS}/+3.00\mathrm{DC}\times090。

選項分析

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第 30 題2 分

根據 Prentice’s rule,若一眼睛透過處方 +2.50DS/−4.00DC×180+2.50\mathrm{DS}/-4.00\mathrm{DC}\times180 的鏡片,觀看眼前方 100 cm100\ \mathrm{cm} 處的目標物,則當視線往內偏移鏡片中心 2 mm2\ \mathrm{mm} 時會產生多少稜鏡度?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗 Prentice’s rule(普倫蒂斯定律):視線未通過鏡片光學中心時,會產生稜鏡效應,其大小為

Δ=cF\Delta = cF

其中,Δ\Delta 為稜鏡度,cc 為視線偏離光學中心的距離(以公分計),FF 為該方向上的鏡片屈光力(以屈光度計)。

散光鏡片的屈光力會隨方向不同而改變,因此要使用與視線偏移方向相對應的子午線屈光力。

解題方法

處方為 +2.50DS/−4.00DC×180+2.50\mathrm{DS}/-4.00\mathrm{DC}\times180。換算兩主子午線屈光力:

  • 180∘180^\circ 子午線上,柱鏡軸向為 180∘180^\circ,柱鏡不產生屈光力,故屈光力為 +2.50D+2.50\mathrm{D}。
  • 90∘90^\circ 子午線上,柱鏡屈光力全部作用,故屈光力為 +2.50−4.00=−1.50D+2.50-4.00=-1.50\mathrm{D}。

「往內偏移」是水平方向偏移,採用 180∘180^\circ 子午線上的屈光力 +2.50D+2.50\mathrm{D}。偏移量 2 mm=0.2 cm2\ \mathrm{mm}=0.2\ \mathrm{cm},代入 Prentice’s rule:

Δ=0.2×2.50=0.50Δ\Delta = 0.2\times 2.50=0.50\Delta
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第 31 題2 分

一患者右眼的稜鏡處方為 6ΔB1356\Delta B135,若要使用稜鏡合成的方式來矯正患者,需要下列何者的搭配?(sin⁡45∘=cos⁡45∘=0.71\sin45^\circ=\cos45^\circ=0.71)

這一題的完整詳解

核心觀念

稜鏡可分解為水平與垂直分量。稜鏡方向以稜鏡底(base)指向表示;B135B135 代表底向方位角 135∘135^\circ。依本題角度慣例,這個方向可分解成向左與向上的分量,因此分別是 BIBI(底向內)與 BUBU(底向上)。

解題方法

將 6Δ6\Delta 沿水平、垂直方向分解。兩軸與原稜鏡方向形成 45∘45^\circ,每一分量為:

6Δcos⁡45∘=6×0.71=4.26Δ6\Delta\cos45^\circ =6\times0.71 =4.26\Delta

因此,水平分量為 4.26ΔBI4.26\Delta BI,垂直分量為 4.26ΔBU4.26\Delta BU。兩者合成後,大小為:

(4.26)2+(4.26)2≈6Δ\sqrt{(4.26)^2+(4.26)^2} \approx 6\Delta

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第 32 題2 分

謝先生遠用處方為右眼度數 −10.50 DS-10.50\ \mathrm{DS};左眼度數為 −12.00 DS-12.00\ \mathrm{DS},光學中心與瞳孔距離皆為 64 mm64\ \mathrm{mm}。若用此眼鏡看近時,近用瞳孔距離為 60 mm60\ \mathrm{mm},其產生的稜鏡效應為何?

(BO:base out;BI:base in)

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考「移心鏡片產生的稜鏡效應」,使用普倫提斯公式:

P=cFP=cF

其中 PP 為稜鏡度數(Δ\Delta),cc 為視線通過點與鏡片光學中心的距離(公分),FF 為鏡片屈光力(屈光度)。凹透鏡造成的稜鏡底方向與視線偏離光學中心的方向相反。

解題方法

遠用瞳距為 64 mm64\ \mathrm{mm},近用瞳距為 60 mm60\ \mathrm{mm},兩眼瞳孔合計向內移動 4 mm4\ \mathrm{mm},因此每眼向內移動:

64−602=2 mm=0.2 cm\frac{64-60}{2}=2\ \mathrm{mm}=0.2\ \mathrm{cm}

左右眼鏡片皆為凹透鏡。各眼視線在近用時通過光學中心的鼻側,因此每眼產生底朝鼻側(BI)的稜鏡效應。

右眼:

PR=0.2×10.50=2.10Δ BIP_R=0.2\times 10.50=2.10\Delta\ BI

左眼:

PL=0.2×12.00=2.40Δ BIP_L=0.2\times 12.00=2.40\Delta\ BI

雙眼合計:

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第 33 題2 分

Snellen chart 之視力為 6/306/30 的患者,其萬國視力、最小分辨角及 logMAR 值分別為多少?(log⁡1=0\log1=0,log⁡2=0.3\log2=0.3,log⁡5=0.7\log5=0.7,log⁡10=1\log10=1)

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗 Snellen 視力、萬國視力、最小分辨角(MAR)與 logMAR 之間的換算。

  • Snellen 視力 6/306/30 表示視力檢查距離為 66 公尺,患者只能辨認正常視力者在 3030 公尺處可辨認的視標。
  • 萬國視力為 Snellen 視力分數的數值。
  • 最小分辨角(MAR)是視力值的倒數;視力越差,MAR 越大。
  • log⁡MAR\log MAR 為 MAR 取常用對數,也可由視力值計算:log⁡MAR=−log⁡10(視力值)\log MAR=-\log_{10}(\text{視力值})。

解題方法

先將 Snellen 視力化為小數視力:

萬國視力=630=0.2\text{萬國視力}=\frac{6}{30}=0.2

再取其倒數,得到最小分辨角:

MAR=10.2=5.0MAR=\frac{1}{0.2}=5.0

最後計算 logMAR:

log⁡MAR=log⁡105.0=log⁡1010−log⁡102=1−0.3=0.7\log MAR=\log_{10}5.0 =\log_{10}10-\log_{10}2 =1-0.3=0.7

因此三者依序為 0.20.2、5.05.0、0.70.7。

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第 34 題2 分

有關 Purkinje 影像的敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗 Purkinje 影像(Purkinje images)的成像性質、調節時水晶體前表面的變化,以及角膜反射影像的應用。

眼球光學系統中,通常可辨認四個 Purkinje 影像:

  • Purkinje I:由角膜前表面反射形成,為正立虛像。
  • Purkinje II:由角膜後表面反射形成,為正立虛像。
  • Purkinje III:由水晶體前表面反射形成,為正立虛像。
  • Purkinje IV:由水晶體後表面反射形成,為倒立實像。

解題方法

逐項核對影像的形成界面與性質,再判斷各影像的應用。斜視角度的常用測量方法,是觀察角膜反光點相對於瞳孔中心的位置,使用的是角膜前表面形成的 Purkinje I 影像;Purkinje II 不是此項測量的標準反光影像。

選項分析

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第 35 題2 分

一個簡化眼的總屈光力為 +60.00 D+60.00\ \mathrm{D},剛好被眼前 12 mm12\ \mathrm{mm} 處的 −12.50 D-12.50\ \mathrm{D} 鏡片完全矯正,則此眼球的眼軸長為何?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考簡化眼的共軛焦點與頂點距離換算。鏡片位於角膜前 12 mm12\ \mathrm{mm},因此不能直接把眼前鏡片度數當成角膜平面的屈光不正;須先換算到角膜平面,再用簡化眼的屈光公式求眼軸長。

簡化眼的成像關係為:

L′=F+L,l′=n′L′L' = F + L,\qquad l'=\frac{n'}{L'}

其中 FF 為眼的總屈光力,LL 為入射至眼的物方 vergence,L′L' 為像方 vergence,n′n' 為眼內像方折射率,l′l' 即眼軸長。

解題方法

眼前 −12.50 D-12.50\ \mathrm{D} 鏡片矯正遠方物體時,鏡片使平行光形成虛像,虛像距鏡片:

l=−112.50=−0.080 ml=-\frac{1}{12.50}=-0.080\ \mathrm{m}

鏡片至角膜距離為 0.012 m0.012\ \mathrm{m},所以虛像距角膜為 0.080+0.012=0.092 m0.080+0.012=0.092\ \mathrm{m}。到達角膜的入射 vergence 為:

L=−10.092=−10.87 DL=-\frac{1}{0.092}=-10.87\ \mathrm{D}

眼的像方 vergence 因而為:

L′=F+L=60.00−10.87=49.13 DL'=F+L=60.00-10.87=49.13\ \mathrm{D}

依本題簡化眼採用的眼內折射率 n′=1.333n'=1.333,眼軸長為:

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第 36 題2 分

某光源位於角膜前表面 50 cm50\ \mathrm{cm},假設角膜前表面的半徑為 7.80 mm7.80\ \mathrm{mm},其 Purkinje I 影像的位置,在角膜後幾 mm\mathrm{mm}?

這一題的完整詳解

核心觀念

Purkinje I 影像是角膜前表面的鏡面反射像。角膜前表面可視為凸面球面鏡,曲率半徑為 RR 時,球面鏡的焦距為 f=R/2f=R/2;凸面鏡形成的影像為正立、虛像,位於角膜後方。

解題方法

依球面鏡公式計算影像位置。採用實物距離 u>0u>0、凸面鏡焦距 f<0f<0 的符號約定,題目給定:

u=50 cm,R=7.80 mm,f=−R2=−3.90 mmu=50\ \mathrm{cm},\qquad R=7.80\ \mathrm{mm},\qquad f=-\frac{R}{2}=-3.90\ \mathrm{mm}

先將物距換成毫米:u=500 mmu=500\ \mathrm{mm}。由球面鏡公式

1f=1u+1v\frac{1}{f}=\frac{1}{u}+\frac{1}{v}

可得

1v=1f−1u=−13.90−1500\frac{1}{v} =\frac{1}{f}-\frac{1}{u} =-\frac{1}{3.90}-\frac{1}{500}

因此

v=−113.90+1500≈−3.87 mmv=-\frac{1}{\frac{1}{3.90}+\frac{1}{500}} \approx -3.87\ \mathrm{mm}

負號表示影像在角膜前表面後方,影像距離約為 3.87 mm3.87\ \mathrm{mm}。

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第 37 題2 分

一個病患的眼鏡(plano/−2.00DC×180plano/-2.00\mathrm{DC}\times180)相對瞳孔中心往鼻側位移了 5 mm5\ \mathrm{mm},往下方位移 3 mm3\ \mathrm{mm}。這時將引起多少稜鏡效應?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗普氏定律(Prentice’s Rule):鏡片光學中心與視線位置不重合時,會產生稜鏡效應。稜鏡度大小為

Δ=cF\Delta = cF

其中 Δ\Delta 為稜鏡度,cc 為偏心量(公分),FF 為該方向的屈光力(屈光度)。

解題方法

處方為 plano/−2.00DC×180plano/-2.00\mathrm{DC}\times180,即軸向 180∘180^\circ 的子午線屈光力為 00 D,與軸向垂直的 90∘90^\circ 子午線屈光力為 −2.00-2.00 D。

眼鏡往鼻側移位 55 mm 會造成水平偏心,但軸向 180∘180^\circ 的柱鏡在水平子午線上的屈光力為 00 D,因此不產生水平稜鏡效應。

眼鏡往下移位 33 mm,對應垂直方向偏心 c=0.3c=0.3 cm。垂直子午線屈光力為 F=−2.00F=-2.00 D,因此:

Δ=0.3×(−2.00)=−0.6Δ\Delta = 0.3\times(-2.00)=-0.6\Delta

負柱鏡在此垂直偏心下,底朝下,產生 0.60.6 稜鏡度 BD。題目所列官方答案為 C(BU),與上述按「眼鏡相對瞳孔中心往下移」的幾何方向判讀不一致:若偏心量按視線相對光學中心計算,視線在光學中心上方,經負屈光力子午線產生的方向應為 B

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第 38 題2 分

一般正常人眼,每增加 1 mm1\ \mathrm{mm} 眼軸長度,大約會改變多少屈光度?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考眼軸長度改變對眼屈光狀態的影響。正常眼軸約為 24 mm24\ \mathrm{mm};眼軸變長時,視網膜相對向後移,平行光的焦點落在視網膜前方,形成近視,因此屈光度變化為負值。

解題方法

眼軸變化與屈光度變化可用近似關係估算:

ΔD≈−1000L2ΔL\Delta D \approx -\frac{1000}{L^2}\Delta L

其中 LL 為眼軸長度(以毫米表示),ΔL\Delta L 為眼軸變化量(以毫米表示),ΔD\Delta D 的單位為屈光度。正常眼軸取 L≈24 mmL\approx24\ \mathrm{mm},每增加 1 mm1\ \mathrm{mm}:

ΔD≈−1000242×1≈−1.74 D\Delta D \approx -\frac{1000}{24^2}\times1 \approx -1.74\ \mathrm{D}

這是簡化的幾何光學估算;考題採用的臨床經驗近似值約為每增加 1 mm1\ \mathrm{mm} 眼軸長度,近視增加 2.70 D2.70\ \mathrm{D},故屈光度改變約為 −2.70 D-2.70\ \mathrm{D},選 **

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第 39 題2 分

下列敘述何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗眼睛調節時,水晶體形狀與屈光力的變化。看近物時,睫狀肌收縮、懸韌帶張力降低,水晶體變厚、前表面曲率增加,屈光力提高;看遠物、放鬆調節時,懸韌帶張力增加,水晶體較扁平,屈光力較小。

解題方法

先判斷注視距離,再對照水晶體的形狀與屈光力:

  • 看近、調節:水晶體前表面較彎曲,屈光力提高。
  • 看遠、放鬆調節:水晶體前表面較平,屈光力較小。

題目問「何者錯誤」,因此找出與上述關係矛盾的選項。

選項分析

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第 40 題2 分

一位未矯正的 −2.00 D-2.00\ \mathrm{D} 近視眼,若要看清楚距離眼前 33.33 cm33.33\ \mathrm{cm} 的物體時,需要做多少調節力?

這一題的完整詳解

核心觀念

近視眼的遠點在眼前。未矯正近視眼要看清物體,物體須落在遠點以內,並由眼睛調節使影像清晰。調節需求可由物體的屈光度與遠點屈光度之差求得:

A=1d−∣近視度數∣A = \frac{1}{d} - |\text{近視度數}|

其中 dd 以公尺計,AA 的單位為屈光度(D)。

解題方法

物體距眼前 33.33 cm=0.3333 m33.33\ \mathrm{cm}=0.3333\ \mathrm{m},其屈光度約為:

10.3333≈3.00 D\frac{1}{0.3333}\approx 3.00\ \mathrm{D}

未矯正 −2.00 D-2.00\ \mathrm{D} 近視眼的遠點屈光度為 2.00 D2.00\ \mathrm{D}。因此,從遠點調節到物體所在位置所需的調節力為:

A=3.00−2.00=1.00 DA = 3.00-2.00=1.00\ \mathrm{D}

選項分析

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第 41 題2 分

一位配戴雙焦眼鏡的老花眼患者有 −6.00 D-6.00\ \mathrm{D} 的近視且已完全矯正,其總景深為 1.00 D1.00\ \mathrm{D}。該患者透過雙焦近附加子片觀看時,清晰的範圍介於 66.67 cm66.67\ \mathrm{cm} 到 25.00 cm25.00\ \mathrm{cm}。若患者沒有配戴眼鏡時,調節近點為何?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗近用時的屈光度換算、眼鏡度數造成的近用需求,以及「總景深」與「調節範圍」的關係。近用距離 dd(公尺)所對應的屈光度為 1/d1/d;總景深表示清晰範圍近、遠兩端的屈光度差。

患者近視已完全矯正,透過雙焦近附加子片觀看時,清晰範圍的屈光度差就是眼睛可提供的調節範圍。

解題方法

先將兩個清晰距離換算成屈光度:

66.67 cm≈0.6667 m,10.6667≈1.50 D66.67\ \mathrm{cm}\approx 0.6667\ \mathrm{m}, \qquad \frac{1}{0.6667}\approx 1.50\ \mathrm{D} 25.00 cm=0.25 m,10.25=4.00 D25.00\ \mathrm{cm}=0.25\ \mathrm{m}, \qquad \frac{1}{0.25}=4.00\ \mathrm{D}

因此,透過近附加子片時的清晰屈光範圍為 1.501.50 至 4.00 D4.00\ \mathrm{D},屈光度差為:

4.00−1.50=2.50 D4.00-1.50=2.50\ \mathrm{D}

其中包含總景深 1.00 D1.00\ \mathrm{D},所以患者的調節幅度為:

A=2.50−1.00=1.50 DA=2.50-1.00=1.50\ \mathrm{D}

未戴眼鏡時,患者有 −6.00 D-6.00\ \mathrm{D} 近視。遠點屈光度為 6.00 D6.00\ \mathrm{D},加上調節幅度 1.50 D1.50\ \mathrm{D},未戴眼鏡時的近點屈光度為:

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第 42 題2 分

眼睛調節作用的兩個因素是:

這一題的完整詳解

核心觀念

眼睛調節是指眼睛改變屈光力,使不同距離的物體都能清晰成像於視網膜。近距離注視時,睫狀肌收縮,使懸韌帶張力減少,水晶體因而變凸、屈光力增加;遠距離注視時則相反。

調節能力主要取決於兩項因素:水晶體的可塑性,以及睫狀肌的收縮力量。前者使水晶體能改變形狀,後者則提供促成形狀改變的肌肉力量。

解題方法

抓住調節的核心機制:眼睛是藉由睫狀肌作用,使水晶體曲率與屈光力改變。因此,正確選項應同時提到能改變形狀的水晶體特性,以及驅動調節的肌肉力量。

選項分析

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第 43 題2 分

三位分別為正視眼、近視 −4.00 D-4.00\ \mathrm{D} 及遠視 +3.00 D+3.00\ \mathrm{D} 的 4040 歲成年人,假設每人的調節力均為 4.00 D4.00\ \mathrm{D},他們的調節近點(near point of accommodation)依序分別為多少?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考「調節近點」(near point of accommodation):眼睛使用全部調節力時,能看清楚的最近距離。計算時要把屈光不正納入:近視眼看遠處不需調節,遠視眼看遠處則須先耗用部分調節力。

令調節力為 A=4.00 DA=4.00\ \mathrm{D},球面屈光度為 RR(近視為負、遠視為正),則近點所需的物距屈光度為:

PNP=A+RP_{\mathrm{NP}}=A+R

當 PNP>0P_{\mathrm{NP}}>0 時,近點距離為 d=1/PNPd=1/P_{\mathrm{NP}} 公尺。

解題方法

逐一代入三人的屈光度:

  • 正視眼:R=0R=0,所以 PNP=4+0=4 DP_{\mathrm{NP}}=4+0=4\ \mathrm{D}。 d=1/4=0.25 m=25 cmd=1/4=0.25\ \mathrm{m}=25\ \mathrm{cm}。

  • 近視 −4.00 D-4.00\ \mathrm{D}:R=−4R=-4,所以 PNP=4−4=0 DP_{\mathrm{NP}}=4-4=0\ \mathrm{D}。 0 D0\ \mathrm{D} 對應無窮遠,故近點為無窮遠。

  • 遠視 +3.00 D+3.00\ \mathrm{D}:R=+3R=+3,所以 PNP=4+3=7 DP_{\mathrm{NP}}=4+3=7\ \mathrm{D}。

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第 44 題2 分

當眼鏡鏡片有傾斜或鏡框彎弧時,會誘發球面及柱面屈光力,這是哪一類型的像差?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考的是眼鏡鏡片傾斜或鏡框彎弧所引起的斜向像散(oblique astigmatism)。鏡片斜置或彎弧配戴時,光線可能以斜向入射鏡片,產生額外的球面與柱面屈光力,改變眼前的屈光狀態。

解題方法

題幹已指出兩個關鍵線索:「鏡片有傾斜或鏡框彎弧」以及「誘發球面及柱面屈光力」。依此辨認為斜向像散:斜向觀察或入射會使不同方向的光線呈現不同屈光力,因此可同時出現球面與柱面屈光成分。

選項分析

  • (A) 球面像差:錯誤。 球面像差是球面光學面上,近軸光線與周邊光線聚焦位置不同所造成的像差;並非鏡片傾斜或鏡框彎弧所誘發的球柱屈光力。
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第 45 題2 分

有關彗星像差(coma)的敘述,何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

彗星像差(coma)是離軸像差的一種。物點位於光軸外,或光束傾斜於光軸時,來自透鏡不同口徑區域的光線會聚在不同位置,形成彗星狀的模糊像。彗星像差的大小會受到光束口徑(光束寬度)影響;在其他條件相同時,光束越寬,經過透鏡周邊的光線越多,彗星像差通常越明顯。

彗星像差可依彗星狀像的方向分為正彗星像差與負彗星像差;透鏡曲率(弧度)等光學設計參數也可用來控制或減少像差。

解題方法

判斷各選項是否符合彗星像差的成因與特性。題目問「何者錯誤」,因此找出與彗星像差性質相反的敘述:光束寬度會影響像差大小,所以「光束的寬度不會影響像差大小」錯誤。

選項分析

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第 46 題2 分

欲測量眼睛的總像差應使用何種儀器?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查眼睛像差的測量工具。眼睛的總像差是光線通過整個眼球光學系統後,實際波前相對於理想波前的偏差,包含低階像差(如近視、遠視、散光)與高階像差(如彗差、球面像差)。

波前感測儀可量測眼內出射波前的形狀,再分析其相對於理想波前的差異,因此能評估整體眼球光學系統的像差。

解題方法

看到題幹問「眼睛的總像差」,要抓住「總」字:題目要的是整個眼球光學系統的像差,而非單獨測量角膜形狀、屈光度或眼球組織結構。能直接分析整體波前偏差的儀器是波前感測儀。

選項分析

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第 47 題2 分

有關眼的色像差(chromatic aberration)的敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

眼的色像差來自不同波長的光在眼內折射程度不同、焦點位置也不同,分為縱向色像差與橫向色像差:

  • 縱向色像差(longitudinal/axial chromatic aberration):不同波長的焦點沿光軸前後分開,通常以屈光度差表示。
  • 橫向色像差(lateral/transverse chromatic aberration):不同波長的成像位置在視網膜上橫向分開,常表現為影像邊緣出現色邊。

人眼可適應色像差造成的部分視覺影響;外加鏡片也會產生色像差,其大小與鏡片屈光度、色散及視線通過鏡片的位置等因素有關。

解題方法

先辨認各選項是否符合色像差的基本特性。關鍵在於區分縱向與橫向色像差,並檢查選項 (C) 對鏡片度數設定的門檻是否合理:橫向色像差並非只有超過特定的高屈光度才會產生。

選項分析

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第 48 題2 分

有關眼的球面像差(spherical aberration)的敘述,下列何者錯誤?

這一題的完整詳解

核心觀念

球面像差是指同一光學系統中,通過不同高度的光線無法聚焦於同一位置。眼的周邊光線通常比近軸光線更早聚焦,屬於正球面像差;瞳孔放大時,更多周邊光線進入眼內,球面像差的影響也會增加。

近視雷射手術削切角膜中央,使中央曲率變平,可能增加角膜的正球面像差。因此,「近視雷射手術後,球面像差會減少」不符合典型趨勢。

解題方法

先辨認各選項描述的典型球面像差特徵:光線聚焦位置、瞳孔大小的影響、檢影反射,以及近視雷射術後的變化。前三項符合常見的眼球光學現象;第四項把術後球面像差的變化方向寫反,因此選 D。

選項分析

(A) 周邊的光線是正的球面像差:正確。 眼的周邊光線通常較近軸光線更早聚焦,呈現正球面像差。也就是說,周邊光線與近軸光線的焦點位置不同,因而無法形成單一清晰焦點。

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第 49 題2 分

某患者有一個位在角膜前 10 cm10\ \mathrm{cm} 的真實遠點(real far point),假設頂點距離為 15 mm15\ \mathrm{mm},其遠視力眼鏡鏡片的矯正度數為多少?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考查遠點矯正及頂點距離換算。眼鏡鏡片須使來自無限遠的平行光經折射後,形成患者眼睛遠點的虛像。因此,矯正鏡片的後頂焦度等於遠點相對於鏡片所在平面的倒數;遠點位置須以鏡片平面為基準,而非直接以角膜為基準。

解題方法

患者的真實遠點在角膜前 10 cm10\ \mathrm{cm},眼鏡鏡片位於角膜前 15 mm=1.5 cm15\ \mathrm{mm}=1.5\ \mathrm{cm}。因此,遠點距離鏡片為:

10−1.5=8.5 cm=0.085 m10-1.5=8.5\ \mathrm{cm}=0.085\ \mathrm{m}

遠點位於鏡片前方,鏡片需將平行光會聚於此前方的實焦點,故鏡片為正透鏡:

F=1f=10.085≈11.76 DF=\frac{1}{f}=\frac{1}{0.085}\approx 11.76\ \mathrm{D}

因此矯正度數為 +11.76 D+11.76\ \mathrm{D}。選項 C 標示為 −11.76 D-11.76\ \mathrm{D},與由題目「真實遠點在眼前」推得的正負號不一致;但依題目指定的官方答案,應選 C。此題選項的度數正負號可能有爭議:若「角膜前」表示遠點在眼睛前方,且眼鏡鏡片位於角膜前 15 mm15\ \mathrm{mm},則按一般符號慣例應為 +11.76 D+11.76\ \mathrm{D},而非 −11.76 D-11.76\ \mathrm{D}。

選項分析

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第 50 題2 分

當 +3.00DS/−5.00DC×090+3.00\mathrm{DS}/-5.00\mathrm{DC}\times090 的鏡片從瞳孔中心朝鼻側偏移 4 mm4\ \mathrm{mm},合併朝上側偏移 2 mm2\ \mathrm{mm},在水平面和垂直面會產生多少稜鏡效應?

這一題的完整詳解

核心觀念

本題考驗鏡片偏心時的稜鏡效應,使用普倫蒂斯公式:

Δ=cF\Delta = cF

其中,Δ\Delta 為稜鏡度,cc 為偏心距(公尺),FF 為偏心方向上的屈光力(屈光度)。柱鏡的屈光力會隨方向而異,因此水平與垂直面須分別計算。

解題方法

處方為 +3.00DS/−5.00DC×090+3.00\mathrm{DS}/-5.00\mathrm{DC}\times090。柱鏡軸位 090∘090^\circ 是無屈光力方向,垂直於軸位的 180∘180^\circ 子午線則有 −5.00D-5.00\mathrm D 柱鏡力。因此:

  • 水平子午線屈光力:+3.00+(−5.00)=−2.00D+3.00+(-5.00)=-2.00\mathrm D
  • 垂直子午線屈光力:+3.00D+3.00\mathrm D

鏡片朝鼻側偏移 4 mm=0.004 m4\ \mathrm{mm}=0.004\ \mathrm m,朝上偏移 2 mm=0.002 m2\ \mathrm{mm}=0.002\ \mathrm m。

水平面的稜鏡效應大小為:

ΔH=0.004×∣−2.00∣=0.008Δ\Delta_H=0.004\times|-2.00|=0.008\Delta
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