107 專技高考高等考試 諮商心理師 個案評估與心理衡鑑(第一次) 考古題詳解
第 一 題15 分
注意力缺陷過動症(ADHD)在兒童心理與行為發展問題中,為比率較高的一個診斷;在諮商接案的整個歷程中,若懷疑個案有這樣的問題而需要評估,請選取三個不同的衡鑑目的,並加以對應列舉可運用的評估工具,說明如何進行,及實務考量為何?
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核心觀念
本題旨在測驗諮商心理師在面對疑似「注意力缺陷過動症」(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD)兒童時,如何統整多向度心理衡鑑架構(Multi-method, Multi-informant Assessment)並落實於諮商實務歷程中。涉及的核心概念與法規架構包含:
- 精神疾病診斷準則手冊第五版(DSM-5)之診斷標準:
- 核心症狀包含「注意力不足」(Inattention)與「過動/衝動」(Hyperactivity/Impulsivity),且需於 12 歲前顯現。
- 跨情境限制:症狀必須同時出現在兩種或兩種以上的生態情境中(如家庭、學校、安親班或諮商室)。
- 功能損害與排除準則:顯著干擾社交、學業或生活適應功能,並需排除焦慮症、憂鬱症、特定學習障礙、自閉症類群障礙(ASD)或對立反抗症(ODD)等共病或替代診斷。
- 多來源與多工具之生態評估原則:單一心理測驗無法作為確診 ADHD 的唯一依據,必須整合量表評定、臨床晤談、標準化神經認知測驗與自然情境行為觀察。
- 心理師法之專業範疇與倫理考量:
- 依中華民國現行《心理師法》第 14 條規定,諮商心理師之業務範圍包含「心理衡鑑」。在諮商歷程中,心理衡鑑的終極目標並非單純給予精神醫學標籤,而在於「了解個案之內外在資源與限制,擬定個別化處遇計畫」。
- 若評估結果涉及藥物治療需求,需轉介或照會兒童青少年精神科專科醫師進行醫療協同處遇。
解題方法
本題為標準的實務應用型申論題,答題架構應具備邏輯層次性與生態系統觀。解題時切入的三個「衡鑑目的」不可彼此重疊,建議從「現象確認」、「內在認知機制」到「生態適應與諮商介入」循序漸進:
- 目的選取策略(廣度與深度兼具):
- 目的一:症狀確認與鑑別診斷(Phenomenological/Diagnostic Screening):釐清是否符合 ADHD 核心特徵,並排除情緒困擾、特定學習障礙或環境壓力所誘發的分心或過動。
- 目的二:認知功能與神經心理執行功能剖析(Cognitive & Executive Functioning Profiling):釐清大腦認知優劣勢(如工作記憶、抑制控制、持續性注意力、處理速度),作為諮商學習策略調整之依據。
- 目的三:生態情境適應與介入處遇規劃(Ecological Behavioral Assessment & Treatment Planning):評估個案在學校、家庭中之互動型態與破壞行為,建立行為功能線索以擬定親職諮詢、學校系統合作與個別諮商方案。
- 答題結構佈局: 針對選取的每一個目的,嚴格扣緊題目要求的「評估工具」、「進行方式」及「實務考量」三要素,以清晰的小標條列陳述,確保涵蓋所有評分指標。
選項分析
本題為非選擇題(申論題),無選項可直接勾選。在專技高考試卷評閱標準中,考生選取的「衡鑑目的」若維度劃分不清,將造成嚴重失分。以下針對考場常見之「目的組合」進行適法性與臨床適切性剖析:
- 優良組合(本解題採納之維度):
- 「鑑別診斷與共病篩檢」+「認知神經機制評估」+「生態適應與諮商處遇規劃」。此組合橫跨「診斷學」、「神經認知科學」與「系統諮商實務」,維度獨立、互補性強,能展現諮商心理師之全面專業素養。
- 欠佳組合(常見扣分陷阱):
- 將症狀拆分為兩個目的(例如:目的一評估過動、目的二評估分心):此二者皆屬 DSM-5 核心特徵評估,概念重複,會被閱卷委員視為同一個衡鑑目的。
- 選取純醫學目的(如評估藥物治療反應):諮商心理師不得開立處方藥物;若以評估藥效為主要目的,容易偏離心理諮商的核心本質,應轉化為「評估介入後在諮商與生活情境之功能變化」。
- 缺乏介入導向(純評估而無處遇目的):若三個目的全部停留在「貼標籤/診斷確認」,未連結諮商目標設定與系統合作,無法突顯「諮商心理師」有別於一般測驗員的專業價值。
解題技巧
- 工具列舉要具體且具常模效度:不可僅寫「填寫量表」或「智力測驗」,務必寫出台灣臨床實務採用的正式工具名稱(例如:SNAP-IV、Conners 3、WISC-V、CPT-3)。
- 嚴格把關「跨情境」與「多來源」要素:在寫「進行方式」時,必須包含家長、教師與個案本人三方,並點出「學校」與「家庭」的行為差異比對。
- 實務考量要點點中臨床痛點:
- 警惕電腦化測驗(如 CPT)的「偽陽性」與「偽陰性」(生態效度有限,不能單憑單一測驗分數確診)。
第 二 題15 分
來自菲律賓的國際學生何賽-多明哥,因為有適應困難、精神耗弱與行為紊亂等問題,被指導教授轉介至諮商中心進行心理評估與衡鑑;請說明在對他擬定衡鑑計畫或安排衡鑑情境時,需要考量的五項決策為何?
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核心觀念
本題旨在測驗諮商心理師在面對多元文化背景(Multicultural Counseling)與非自願/第三方轉介(Third-Party Referral)且合併潛在嚴重精神病理(Psychopathology)之個案時,規劃「臨床心理衡鑑計畫(Assessment Battery Planning)」與「情境設定(Assessment Setting)」的專業決策能力。
本題涉及的核心學理與法規包括:
- 跨文化心理衡鑑準則(Cross-Cultural Assessment Guidelines):評估工具的語言效度、文化負荷(Cultural Loading)、常模適用性(Norm Equivalence)及文化概念化症候群(Cultural Concepts of Distress)。
- 心理衡鑑歷程決策架構(Assessment Decision-Making Process):如 Groth-Marnat 的衡鑑步驟,涵蓋轉介問題評估、資料蒐集策略、工具挑選、情境調控與報告回饋。
- 鑑別診斷與受測能力評估(Differential Diagnosis & Testability):精神耗弱與行為紊亂涉及器質性精神病(Organic condition)、急性精神病發作(Psychosis)或嚴重文化衝擊(Culture Shock)之鑑別,需評估個案是否具備足夠的受測現實感與耐受力。
- 專技諮商倫理與法規:包含《心理師法》第 17 條(業務保密義務與例外)、台灣諮商心理學會專業倫理守則(知情同意、多元文化倫理、對轉介機構之保密界限)。
解題方法
本題為典型的「實務情境申論題」,破題切入點應精準掌握題幹中的三組關鍵線索:
- 背景特質:菲律賓籍國際學生 語言媒介、文化適應歷程、母國文化價值觀、常模偏差。
- 轉介來源:指導教授轉介 第三方轉介釐清、動機建立、知情同意與向轉介者回饋的保密界線。
- 臨床表徵:適應困難、精神耗弱、行為紊亂 危機評估、器質性/精神科醫學照會、個案受測能力(Testability)、施測環境的安全性與時間分段。
答題架構應依據臨床衡鑑的專業決策邏輯,由「轉介與危機」、「語言文化」、「工具挑選」、「情境與節奏」、「倫理與界限」五個互不重疊且層次分明的向度切入,結合理論名詞與題幹情境展開論述。
選項分析
本題為專技高考申論題,非選擇題。針對考生在答題時應具備的「五項決策」核心架構與常見失分點,進行結構化要點剖析如下:
- 決策一:轉介問題釐清與危機/生理排除決策
- 得分要點:必須區分教授的主觀陳述與個案的真實困境,並對「精神耗弱與行為紊亂」進行急性危機與生理病因排除(Medical Clearance)。
- 失分陷阱:僅將其視為一般學業或文化適應不良,忽略個案可能有物質濫用、腦部病變或急性精神病發作,未納入醫療照會考量。
- 決策二:溝通媒介與通譯人員運用決策
- 得分要點:評估何賽之英語或他加祿語(Tagalog)熟練度,決定衡鑑語言媒介,並審慎決策是否引進合格之專業心理通譯。
- 失分陷阱:預設菲律賓學生皆能以流利英語進行高難度之心理症狀表達,或誤用未受專業訓練之一般僑生擔任通譯而違反保密原則。
- 決策三:衡鑑工具的文化公平性與測驗組合(Battery)挑選決策
- 得分要點:禁用台灣中文常模之標準化認知量表(如魏氏成人智力量表),應決策採用低文化負荷之非語文測驗(如 TONI、Raven's SPM),並搭配行為觀察、臨床會談及英文版症狀量表。
- 失分陷阱:盲目開立常規測驗工具清單,未說明工具跨文化效度與常模偏誤對評估結果造成的傷害。
- 決策四:情境結構化與個案受測耐受性調適決策
- 得分要點:針對「精神耗弱」設計低刺激、高結構的安全物理環境,並決策採取「分段短時施測」以因應其注意力潰散與疲憊狀態。
- 失分陷阱:強行安排標準化 2 至 3 小時之連續測驗,忽略個案現實感欠佳與精神狀態的不穩定性。
- 決策五:知情同意、保密界限與第三方回饋決策
- 得分要點:提供英文版知情同意書,明確告知指導教授在評估歷程中的角色定位,界定報告回饋僅限於與在校生活、學業功能相關之建議,嚴守醫療個資隱私。
第 三 題20 分
個案耀華為大三學生,目前雙主修因課業成績低落因素,且先後擔任多個社團領導幹部,面臨壓力前來諮商,經進行心理衡鑑。其所獲的測驗評估資訊如下:
魏氏智力測驗第四版:FSIQ 約介於中下到平均之間,四項組合分數中,語文理解無法達到預期功能水平但仍高於其他指標,知覺推理、工作記憶和處理速度均較低落;行為觀察到其專注能力不足且容易放棄。
MMPI:量尺 2(D)、量尺 4(Pd)、量尺 7(Pt)、量尺 0(Si)和量尺 6(Pa)等較高分。
Rorschach:S-Con、DEPI、CDI 等指標分數均達顯著。
TAT:故事呈現很短或沒有結局,高度呈現與絕望、罪惡感有關的主題。
請你依據上述訊息,模擬撰寫一份心理衡鑑報告,撰寫上應考慮整體的臨床推論和重點呈現,架構和比重上可省略行為觀察與背景資料大項,心理衡鑑報告應包含:
(一)衡鑑目的與程序(5 分)
(二)結果解釋與推論(10 分)
(三)總結與建議(5 分)
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核心觀念
本題旨在評量考生在諮商心理衡鑑實務中的跨測驗資料整合(Cross-Battery Assessment Data Integration)、臨床推論(Clinical Inference)與標準心理衡鑑報告撰寫能力。涵蓋之核心理論與專業標準如下:
- 多元衡鑑工具之三角交叉檢驗(Triangulation):
- 認知衡鑑(WAIS-IV):全量表智商(FSIQ)與四項指數(VCI、PRI、WMI、PSI)之內在一致性分析,特別著重鑑別「認知能力實質退化」與「受情緒抑制所引發之假性認知退化(Depressive Pseudodementia / Cognitive Slowing)」。
- 客觀結構化人格測驗(MMPI):透過臨床量尺高分群(Scale 2-Depression、Scale 4-Psychopathic Deviate、Scale 7-Psychasthenia、Scale 0-Social Introversion、Scale 6-Paranoia)評估意識層面的精神病理症狀、人際退縮、防衛機轉與內在張力。
- 投射測驗(Rorschach 墨漬測驗 - Exner 綜合理論系統 CS):解讀結構化指數(S-Con 自殺星座、DEPI 憂鬱指數、CDI 因應缺陷指數),探查個案無意識層面之因應資源崩潰程度與內隱自傷/自殺危險性。
- 投射測驗(主題統覺測驗 TAT):從故事結構完整性與內在心理主題(無結局、短篇幅、絕望、罪惡感),檢驗個案之自我效能感、無望感(Hopelessness)與超我壓抑機制。
- 危機評估與專業倫理處置:辨識急性自殺危險指標(S-Con 陽性、TAT 絕望主題、MMPI 高度憂鬱與焦慮),並於建議中依據《心理師法》及危機處置程序提出兼具法律、醫療與校園系統的介入策略。
解題方法
撰寫心理衡鑑報告應採取以個案功能為導向(Domain-Oriented Approach)而非僅依測驗名稱逐條羅列(Test-Oriented Approach)。解題架構與臨床推論脈絡如下:
- 衡鑑目的與程序:
- 目的:將主訴(雙主修課業低落、社團幹部壓力)操作化為臨床轉介問題,評估其整體認知功能受損程度、內在心理情緒動態、壓力因應型態及潛在之危機風險。
- 程序:羅列施測工具全銜,說明標準化施測與投射測驗之施作順序與整合設計。
- 結果解釋與推論:
- 認知功能與學業阻礙:指出個案原始語文能力尚可,但專注力匱乏、知覺推理與處理速度落入中下,結合行為觀察「容易放棄」,推論其認知功能下降主因是「內在情緒痛苦消耗心理資源與注意力」,非原發性智力缺陷。
- 情緒狀態與精神病理:整合 MMPI(2、7 顯著)、Rorschach(DEPI 達顯著)與 TAT(絕望、罪惡感),確立個案處於重度憂鬱、高度焦慮、自我貶抑與內在動能耗竭狀態。
- 人格結構、因應風格與人際動力:結合 MMPI(4、0、6 升高)與 Rorschach(CDI 達顯著),推論個案存在人際孤立、敏感猜忌與因應技能匱乏;其外在爭取多個社團幹部與雙主修,本質上為「過度補償(Overcompensation)自卑與罪惡感」的病態適應,導致現實崩潰。
- 自殺危機推論(核心亮點):結合 Rorschach 之 S-Con 達顯著臨界值與 TAT 故事缺乏結局/高度絕望,推論個案具備高致命性之急性自殺危機。
- 總結與建議:
- 依「急迫性與功能層次」排序:立即危機介入(安全防護契約、通報與監護) 精神醫療照會(評估抗憂鬱劑與抗焦慮劑輔助) 個別諮商處遇重點(認知重建、罪惡感處理、自我價值重塑) 校園環境與學業調整(彈性停修、卸除幹部職責)。
選項分析(申論題各子題評分規準解析)
本題為申論題,依據命題大綱與閱卷評分要點,針對三個子題分析其得分關鍵與常見失分點:
- 子題(一)衡鑑目的與程序(5 分)
- 滿分要件:精確點出轉介問題之核心(課業崩跌與多重職務耗竭之深層病因探討),完整寫出四項測驗之全名(不可僅寫縮寫),並指出「認知、客觀人格、投射人格」互相檢驗的完整衡鑑設計。
- 失分陷阱:僅抄錄題目背景文字,未將主訴轉化為衡鑑評估問題;漏寫測驗全銜。
- 子題(二)結果解釋與推論(10 分)
- 滿分要件:必須跨測驗整合。若能明確指出「S-Con 與 TAT 絕望構成急性自殺警訊」、「認知下降源於情緒資源耗竭之假性退化」、「社團與課業過載反映過度補償防衛機轉」,即達最高評分級距。
- 失分陷阱:採取「切片式」寫法(一段寫 WAIS-IV、一段寫 MMPI、一段寫 Rorschach),未做跨測驗對照與功能整合;忽略 S-Con 導致完全未推論自殺風險,此為致命缺失。
- 子題(三)總結與建議(5 分)
- 滿分要件:具備臨床實務邏輯,將「自殺危機處置與系統通報」列為第一優先,後續銜接身心科照會、心理諮商焦點與校園學業環境調整。
- 失分陷阱:未見危機安全防護措施;建議流於空泛說教(如「建議個案多運動、學習時間管理」),未針對深層情緒與認知信念提出處遇方向。
解題技巧
- 關鍵指標解碼速記:
- (Suicide Constellation):羅夏克測驗自殺星座指標,達顯著即代表個案具有嚴重的內隱自傷/自殺危險性,報告中務必標註最高臨床警報。
- (Depression Index)顯著:重度憂鬱、悲傷情緒及內在動力喪失。
- (Coping Deficit Index)顯著:社交與因應技能匱乏,處理日常壓力極度吃力。
- :典型高痛苦神經質與邊緣邊界特質(2/7 憂鬱焦慮主訴、4/0 人際異化疏離、6 敏感多疑外射)。
- 臨床邏輯反差驗證:
- 個案行為是「雙主修+多個社團領導幹部」,但測驗顯示「CDI 匱乏、專注差易放棄、MMPI 4/0/6 人際疏離多疑」。
第 1 題1 分
多項特質-多項方法(multitrait-multimethod approach)的主要功能為何?
核心觀念
多項特質-多項方法(multitrait-multimethod approach,簡稱 MTMM)是 Campbell 與 Fiske 提出的效度檢驗架構,用來檢視測驗分數是否能反映欲測的心理特質,並排除測量方法造成的影響。它同時比較多種特質與多種測量方法所得到的分數,重點是檢驗:
- 聚斂效度:同一特質以不同方法測量時,結果應有相當程度的相關。
- 區辨效度:不同特質的測量結果,相關不應高到無法區分彼此。
解題方法
題幹問的是 MTMM 的「主要功能」,可從它如何檢驗構念效度判斷:若不同方法測量同一特質仍呈現一致性,支持聚斂效度;若不同特質之間能保持區別,支持區辨效度。因此,MTMM 的核心是以多種特質、不同方法的相關模式,檢驗聚斂與區辨效度。
選項分析
第 2 題1 分
諮商輔導人員使用測驗時應避免霍桑效應(Hawthorne effect)的出現,下列何者屬於霍桑效應?
核心觀念
本題考查心理衡鑑與諮商研究中常見的「外在變項干擾與評量偏差」概念,核心為霍桑效應(Hawthorne effect)的定義,並測驗考生區辨霍桑效應、比馬龍效應、漣漪效應與評分者偏差(寬大誤差)的能力。
- 霍桑效應(Hawthorne effect):指受試者或個案因「意識到自己正處於被觀察、研究或接受特殊處置的情境」,感受到被關注或受到特別對待,因而主動改變自身行為(通常朝向符合期望、表現更佳或迎合評估者的方向表現),導致研究或衡鑑結果無法完全歸因於處置本身的真實效果。
解題方法
解答本題的切入點在於掌握各項心理學效應的「啟動主體與因果機制」:
- 審視題幹設定的目標概念:「霍桑效應」。
- 檢視其心理機制:核心特徵為受試端(個案)知覺到自己受到注意/接受處置,進而誘發外在行為的調整。
- 對照四個選項所描述的現象,迅速排除評分者偏差(評分端)、權威期待實現(觀察者期待端)及群體擴散現象,選出符合「個案自覺被處置而產生迎合或進步行為」的選項。
選項分析
-
(A) 錯誤:此描述屬於漣漪效應(Ripple effect)或替代增強(Vicarious reinforcement)。 當輔導老師或教師對某一位學生施加增強或處罰時,其影響如水波漣漪般擴散到周圍旁觀的其他同儕,促使其他學生也跟著產生相同或抑制特定行為,並非霍桑效應。
-
(B) 正確:此描述完全符合霍桑效應(Hawthorne effect)的定義。
第 3 題1 分
在人格測驗中,受試者的填答採 Likert 的作答方式,最常採用下列何種信度係數?
核心觀念
本題考的是內部一致性信度:同一份測驗中的題目,是否以一致的方式測量同一個心理特質。
Likert 作答通常有多個有序選項,例如「非常不同意」至「非常同意」,各題得分可呈現不同程度的變化。用來估計這類題目內部一致性的常用係數是克朗巴赫 α(Cronbach’s α)。α 可視為概括多種折半方式所得信度的指標。
解題方法
先看題目提供的線索:「人格測驗」與「Likert 作答方式」。人格量表常以多個題目測量特質,受試者在每題選擇不同程度的同意或符合程度;此類多點計分題目適合以 Cronbach’s α 評估量表題目間的內部一致性。因此選擇 α。
Cronbach’s α 的常見公式為:
其中, 為題目數, 為各題分數的變異數, 為總分的變異數。實務上,α 值愈高通常表示題目間的一致性愈高;但 α 高不代表測驗一定具有單一因素或效度良好。
選項分析
- (A) 克朗巴赫信度(Cronbach’s α reliability)—正確。
第 4 題1 分
若使用評定量表(rating scale)來了解所輔導班級學生的人際互動特質,為了控制評定過程的缺失,以及避免全班得分分布於中間或兩端,評量者所採取之改善措施,下列何者最不適當?
核心觀念
本題考評定量表的使用與評量偏誤控制。評定量表由評量者依據可觀察的行為,判斷受評者在特定特質或行為上的表現。評量結果可能受到評定者主觀印象、觀察機會、評定標準不一致等因素影響;全班得分集中在中間或兩端,則可能反映評定者使用量尺時的中央趨勢或極端評定偏誤。
改善評量品質的作法包括:明確界定評量行為、讓評定者熟悉一致的評定標準、增加評定者或評量方式,以及選取具體、可觀察的評量面向。單純更換評定者身分,並不能直接保證評量更客觀。
解題方法
題幹詢問「最不適當」的措施。判斷重點是:該作法是否能實際減少評定偏誤,或改善評定者觀察資料與評分標準的一致性。
逐項檢視時,若措施能增加可觀察資料、促進評定者間的一致性,或讓評分標準更具體,通常有助於提升評量品質。若只是認定某一類評定者比較客觀,卻沒有處理評定標準、觀察機會或評定者偏誤,便不是恰當的改善措施。
選項分析
(A) 以非本班級任課教師來擔任評量者,以期客觀評定學生——最不適當。 非本班教師未必比任課教師客觀,也可能因不熟悉學生而缺少足夠的觀察資料。評定者是否客觀,不能只依其身分判斷;
第 5 題1 分
林心理師想要了解其案主的問題是否已經解決,他重新實施案主一年前剛到諮商中心所做過的心理測驗。林心理師的做法屬於哪一種心理評量的目的?
核心觀念
心理評量的目的會隨著評量時點與所要回答的問題而不同。心理師在諮商一段時間後,重新施測案主初談時做過的測驗,並比較前後結果,以了解原先的問題是否改善或解決,這是用心理評量驗證諮商成效。
解題方法
抓住題幹中的兩個線索:「一年前剛到諮商中心時做過的測驗」和「想了解問題是否已經解決」。前者表示心理師重複施測、比較不同時間的結果;後者表示評量目的是檢視問題變化、確認介入成效。因此,本題對應「驗證」。
選項分析
- (A) 界定問題:錯誤。 界定問題通常是諮商初期用評量蒐集資料、釐清案主目前的困擾及其性質。本題的測驗是在一年後重施,目的是查看原有問題是否已解決。
第 6 題1 分
在大學校園中針對一年級新生進行全面性的「憂鬱量表」施測,以篩選出憂鬱分數較高的學生,優先進行關懷晤談與介入處遇。這是屬於何種層級的輔導工作?
核心觀念
本題測驗校園心理輔導中的「三級預防體系」與心理測驗評估的應用層次。法源依據為《學生輔導法》第 6 條所規定之三級輔導體制(以命題當年民國 107 年法規為準;現行《學生輔導法》於民國 113 年修正公布,三級輔導之基本架構與定義維持不變):
- 初級輔導(發展性輔導):針對全校學生,促進心理健康、自我實現與全人發展,防止心理困擾發生(初級預防)。
- 次級輔導(介入性輔導):針對適應不良、瀕臨偏差行為或具有潛在心理危機之高風險群學生,進行「早期發現、早期介入」(次級預防)。
- 三級輔導(處遇性輔導):針對嚴重適應困難、嚴重精神疾患或重度危機學生,結合校內外專業網絡與醫療資源進行個別化治療與處遇(三級預防)。
在心理衡鑑工具的應用上,施測目的決定了工作層級:凡以常模或切截分數(cut-off score)挑出高危險群進行後續追蹤者,本質即為公共衛生與心理學上的「篩檢(Screening)」,屬於次級預防範疇。
解題方法
解題切入點在於區分工作執行的「根本目的」,而非單看施測對象的人數多寡:
- 分析行為目的:題幹提及「針對一年級新生進行全面性的憂鬱量表施測」,施測對象雖為全體新生,但其核心目標為「篩選出憂鬱分數較高的學生,優先進行關懷晤談與介入處遇」。
- 對應預防層級:公衛預防醫學與學校輔導模式中,「篩檢出潛在受苦或具精神疾病風險的次群體(At-risk group),並給予早期處遇」是標準的次級預防(次級篩檢/介入性輔導)典型作為。
因此,該項工作屬於次級層級的輔導工作。
選項分析
- (A) 初級發展:錯誤。 初級輔導(發展性輔導)以「全體學生」為受益對象,目的在於增進正向心理資本、心理韌性與人際調適,如辦理班級心理衛生講座、生命教育推廣、人際成長工作坊或一般性性向與興趣探索測驗。
第 7 題1 分
在進行生涯未定向(career undecided)個案的評估工作時,下列何者為最無關聯的評量焦點?
核心觀念
「生涯未定向」是指個人在職涯選擇上尚未形成明確方向,或對選擇感到猶豫、困惑。評估時會關注造成未定向的因素,例如自我認識不足、職業資訊不足、個人興趣或選項過多,以及個人與重要他人對職涯期待的衝突。
本題考的是:哪些因素與生涯選擇及未定向的形成直接相關,哪些屬於較一般的人際適應問題。
解題方法
逐項檢視各選項與「職涯選擇困難」的關聯:
- 若選項影響個人認識自己、認識職業,或形成與取捨職涯選項的困難,便是相關評量焦點。
- 若選項談的是一般能力或適應狀況,未直接連結到生涯探索、決策或選擇,則與本題的關聯較低。
選項分析
(A) 自我或職業資訊的探索不足:錯誤。 自我探索不足,可能使個案不清楚自己的興趣、能力、價值觀與需求;職業資訊不足,則可能使個案不了解各職業的工作內容、條件與發展。兩者都會妨礙適切的生涯選擇,因此是評估生涯未定向時的重要焦點。
第 8 題1 分
在進行失智症症狀的評估時,下列何種特徵和失智症的關聯性較低?
核心觀念
本題考查失智症常見的認知症狀,以及如何區分核心症狀與就醫行為。失智症是認知功能相較過去出現明顯退化,並影響日常生活或獨立生活能力的症候群;常見表現包括記憶、定向、語言、執行功能或其他認知能力受損。是否喜歡就醫或接受檢查,則屬於個人的求醫行為,並非失智症的典型認知症狀。
解題方法
逐項判斷各選項是否直接描述認知功能受損:
- 記憶力、定向感或語言能力出現困難,都是失智症評估時會留意的認知表現。
- 喜歡到醫院看診或檢查,描述的是個人行為與就醫習慣,不能據此判定失智症,也不是失智症的典型症狀。
因此,與失智症關聯性較低的是 D。
選項分析
(A) 忘東忘西、重複發問:錯誤。 這是常見的記憶障礙表現。患者可能忘記剛發生的事情,或因未記得先前已問過而重複提問,與失智症有關。
第 9 題1 分
下列關於實作評量的敘述,何者不適當?
核心觀念
實作評量是讓受評者在貼近真實生活或工作情境中,實際執行一項任務,以評估其知識、技能與思考能力。評量時通常同時關注完成任務的過程與成果,也重視任務情境中的脈絡與互動。題目考的是實作評量的特性,以及問題結構與高層次思考之間的關係。
問題結構越強,代表問題的目標、步驟或答案限制越明確;受評者運用的空間相對較小。結構較弱、開放性較高的任務,則較常要求受評者自行界定問題、選擇策略、整合資訊並提出解決方案,因而較能呈現高層次思考。
解題方法
先辨認實作評量的典型特徵:受評者要實際完成任務,評量者觀察任務歷程與成果,並考量任務所處的真實情境。再檢視各選項是否符合這些特徵,特別注意「問題結構強弱」與「思考層次」的方向:高結構問題通常限制較多,不能直接推論為需要更多高層次思考。
選項分析
第 10 題1 分
某心理師在進行生涯諮商時,同時評估案主的職業興趣、性向、生涯價值觀與生涯阻隔因素等變項,此一方式最符合下列何種評量方法?
核心觀念
本題測驗生涯諮商與衡鑑中的「多重向度評量」(Multidimensional Assessment)概念。
在生涯評估歷程中,個體的生涯選擇與適應並非單一因素所能決定,單憑「職業興趣」往往無法完整預測個人的生涯發展與成就。因此,現代生涯評估強調「全人(holistic)」觀點,主張同時涵蓋個體在認知能力、情意偏好、內在動機及外在現實等不同層面的變項,將性向(能力向度)、興趣(偏好向度)、生涯價值觀(動機/信念向度)以及生涯阻隔因素(環境/知覺障礙向度)納入整體的衡鑑架構,這類涵蓋多個心理與環境範疇的評量方式,即稱為「多重向度評量」。
解題方法
- 分析題幹關鍵特徵: 題幹列出「職業興趣、性向、生涯價值觀與生涯阻隔因素等變項」,這些變項分別屬於生涯決定歷程中的不同「領域/層面(dimensions)」,包括:
- 性向:評估個人的潛能與認知能力水準。
- 興趣:評估個人對特定活動或工作環境的偏好。
- 生涯價值觀:評估個人在工作中所追求的意義與優先順序。
- 生涯阻隔因素:評估阻礙個體進行生涯決策或落實目標的內外在限制。
- 對應評量名詞定義: 將個案置於多個不同特質與面向進行全面性評估,藉以勾勒出完整的生涯樣貌,此一策略即為典型的「多重向度評量」(Multidimensional Assessment)。
選項分析
- (A) 多重型態評量(錯誤) 「多重型態評量」(Multimodal Assessment)源自拉薩魯斯(Arnold Lazarus)創立的「多型態治療」(Multimodal Therapy)。
第 11 題1 分
下列敘述,何者非實徵本位評量(evidence-based assessment, EBA)的重要考量?
核心觀念
實徵本位評量(evidence-based assessment, EBA)是依據研究證據、心理衡鑑的專業知識與個案資訊,選擇適切的評量方法,並把評量結果用於臨床決策。它強調評量不是單純施測與計分,而是持續蒐集、整合資訊,以回答個案的問題並支持後續決策。
選擇評量工具時,須考量評量目的、個案特性、工具的信效度與適用範圍,以及結果是否有助於臨床判斷或介入規劃。
解題方法
題目問「何者非 EBA 的重要考量」,可先辨認 EBA 的核心:評量服務於決策,工具須符合目的與對象,評量結果也應能支持適切的後續處置。逐一檢視選項,找出與這些原則不符的敘述。
選項分析
- (A) 評量本身即是一個決策的過程:正確。 EBA 將評量視為決策歷程:心理師根據個案問題與可得證據,決定要蒐集哪些資訊、使用哪些工具,並據以形成判斷及建議。
第 12 題1 分
某心理師綜合評估結果後,告訴小張雖有一些困擾,但通常都能解決;他沒有完全展現自己的才華;對別人會有敵意,但能控制得宜,且沒有表現出來。小張聽完後,覺得這位心理師完全正確描述他的個性。
這種情況可能是:
核心觀念
本題考「巴南效應」(Barnum effect),也稱「福勒效應」(Forer effect):人們容易把籠統、普遍、正反兼具的個性描述,當成對自己量身訂做且十分準確的評價。
題幹中的描述,例如「有一些困擾,但通常都能解決」、「沒有完全展現自己的才華」,大多數人都能在自身經驗中找到相符之處;「對別人會有敵意,但能控制得宜,且沒有表現出來」則兼具正反兩面,讓人容易認同。小張因此覺得描述完全符合自己,正是巴南效應的典型表現。
解題方法
先看心理師提供的評語是否具體、可驗證,並能區別小張與其他人。題目中的評語相當概括,適用範圍廣,也讓受評者自行挑選符合自身經驗的部分;當小張把這類一般性描述視為精確的個人分析,即符合巴南效應。
選項分析
(A) 巴南效應(Barnum effect)—正確。 指個人傾向相信模糊、一般性的描述特別符合自己。題幹中的描述涵蓋常見困擾、未充分發揮潛能,以及隱藏的敵意,具有廣泛適用性,因此符合此效應。
第 13 題1 分
某心理師詢問個案現任國家元首為何人,個案回答「蔣中正」;請問心理師想了解個案心理狀態的那一項目?
核心觀念
本題考的是心理狀態檢查中的「定向感」,也就是個案能否正確辨認時間、地點、人物及情境等資訊。詢問現任國家元首,主要是在了解個案對當前社會與時事情境的定向;回答已故的蔣中正,表示其回答與現實情境不符,故本題對應定向感。
解題方法
先看心理師提問的內容,再對照各心理功能的評估目標:
- 問現在的時間、所在位置、自己或他人的身分,通常是在評估定向感。
- 問曾發生的事情或已學習的資訊,通常是在評估記憶力。
- 問個案是否理解自己的問題及其成因,通常是在評估洞察力。
- 問個案能否對日常情境作出合宜、合理的選擇,通常是在評估判斷力。
「現任國家元首」指向當下的社會情境,因此本題依官方答案判定為定向感。
選項分析
第 14 題1 分
下列哪一選項是在說明「會談偏誤的驗證式偏誤(confirmatory effect)」?
核心觀念
本題測驗「臨床心理衡鑑與會談中的認知偏誤(Clinical Judgment Biases)」。
在心理衡鑑的臨床決策歷程中,心理師常受人類認知基模的限制而產生判斷偏誤。其中,「驗證式偏誤」(Confirmatory Bias 或 Confirmatory Effect,又稱證實偏誤)是指:評估者在形成初步推論或假設後,傾向於主動尋求、誘導或過度聚焦於「能支持該假設」的訊息與證據,同時忽略、淡化或未去探尋「能反駁該假設」的相左訊息。
解題方法
臨床會談常見偏誤的解題切入點在於精準抓取「決策機制的關鍵特徵」:
- 確認起始點:心理師是否具有「先入為主的推論/假設」。
- 檢視後續行為:心理師在蒐集資料時,是全面客觀評估,還是「選擇性引導與蒐集支持性訊息」。
- 比對選項中描述「由預設推論出發,進而促發或尋求支持證據」者,即為驗證式偏誤的典型表現。
選項分析
- (A) 錯誤:此描述為「月暈效應」(Halo Effect)。指心理師依據對個案整體的一般性印象(如儀表整潔、談吐有禮等局部特質),過度類化並推論個案具備其他未經證實的良好特質(反之則為角效應/惡魔效應,Horn Effect)。
- (B) 正確:此即為「驗證式偏誤」(Confirmatory Effect)。
第 15 題1 分
Lazarus(1973)的 BASIC-ID 的結構化模式會談中,會蒐集重要領域的資料,其中 A 是指哪個領域?
核心觀念
Lazarus(1973)的 BASIC-ID 是多面向評估與結構化會談模式,用來蒐集個案在重要生活領域的資料。七個字母分別代表:
- B:行為(Behavior)
- A:情感(Affect)
- S:感覺(Sensation)
- I:意象(Imagery)
- C:認知(Cognition)
- I:人際關係(Interpersonal relationships)
- D:藥物與生理狀況(Drugs and biological factors)
因此,題目問 BASIC-ID 中的 A,是詢問其英文構念所代表的領域。
解題方法
直接依 BASIC-ID 的字母縮寫辨認各評估領域。第二個字母 A 對應 Affect,意指個案的情感或情緒經驗,例如情緒狀態、情緒反應及其表達方式。
第 16 題1 分
下列何者為評估注意力之測驗工具?
核心觀念
本題考辨認不同神經心理測驗的主要評估功能。注意力評估常涉及持續注意、注意力容量、注意力分配與工作記憶等面向;各測驗雖可能同時受多種認知能力影響,仍可依其主要測量目的判斷。
解題方法
先辨認選項中的測驗名稱,再對照其主要評估構念:若要求受試者持續聽取刺激並迅速處理資訊,通常與注意力及工作記憶有關;若測驗重點是概念形成、語言理解或視動控制,則不以注意力為主要評估目標。
選項分析
- (A) Wisconsin card sorting test(威斯康辛卡片分類測驗)錯誤。主要評估執行功能,尤其是概念形成、認知彈性、規則轉換及持續性錯誤。作答需要注意刺激,但其核心用途不是評估注意力。
- **(B) Paced auditory serial addition task(節奏聽覺連續加法測驗,PASAT)正確。
第 17 題1 分
心理師確認了心理衡鑑的目的,而要選擇適用於個案的心理測驗時,最需注意的重要原則為何?
核心觀念
本題考查的是心理衡鑑選擇工具時,如何依據已確認的衡鑑目的與轉介問題,挑選適當的心理測驗。心理測驗的信度與效度是評估工具品質的重要依據,但臨床選測不能只看測驗本身的心理計量特性,還要確認測驗結果能否提供與個案問題相關的資訊,並協助回答轉介者提出的問題。
解題方法
先抓題幹中的關鍵條件:「已確認心理衡鑑的目的」以及「選擇適用於個案的心理測驗」。選測的直接判準,是該測驗能否蒐集到回答轉介問題所需的資料。信度、效度與遞增效度都可能是選擇工具時要考量的品質指標,但都不能取代「是否切合本次轉介問題」這項核心原則。
選項分析
- (A) 測驗編製時的信度是否很高:錯誤。 信度指測量結果的一致性或穩定性,是測驗品質的重要條件;但即使信度高,測驗若測量的內容與本次轉介問題無關,也不能有效協助評估個案。
第 18 題1 分
使用心理測驗之前,可做哪些準備以減少不必要測驗的使用?
①了解案主想要做測驗的動機 ②查閱案主現有的紀錄 ③讓案主從測驗目錄中挑選測驗 ④探索案主先前的經驗
核心觀念
本題測驗「心理衡鑑前置準備」與「心理測驗選用倫理規範」。
- 精簡原則(Principle of Parsimony):心理衡鑑應以最少、最必要的工具獲取足夠的臨床資訊。心理測驗並非評估個案的唯一或必要工具,唯有當臨床晤談、觀察及現有資料不足以解答轉介問題時,方得審慎選用。
- 專業守門與選用責任:心理測驗具備專業性、心理計量限制(信度、效度、常模群體)及測驗安全性保護原則。測驗工具之選用,屬於受過專業訓練之心理師不可旁貸的臨床判斷職責,絕不可商品化或任由案主自行選取。
解題方法
解答本題的切入點在於區分「心理師的專業職責」與「避免過度/重複施測的有效前置手段」:
- 確認案主期待與受測目的:透過釐清案主對測驗的動機,修正其不切實際的期待(例如誤認心理測驗能百分之百解答所有人生疑惑),並判斷該問題是否可直接透過諮商晤談處理,避免盲目施測。
- 善用二手資料與過去病史:查閱現有檔案或先前的測驗經驗,可評估是否已有足夠資料可供解答,並防範短期內重複施測所導致的「練習效應(practice effect)」與時間、經濟成本之浪費。
- 辨別專業界線:案主缺乏心理測驗學之專業知能,讓案主翻閱測驗目錄挑選,不僅無法符合評估目標,亦違反測驗保密與專業倫理。
選項分析
- ① 了解案主想要做測驗的動機(正確) 許多案主主動要求做測驗,常源於焦慮、尋求標籤或對心理測驗抱有「算命式」的迷思。心理師在施測前應先與案主探討「為何想做測驗」、「期待測驗帶來什麼幫助」。若經由晤談能協助案主看清核心困擾並進行諮商,即可省去不必要的心理測驗。
第 19 題1 分
幼稚園的小華經常有忘東忘西、無法久坐、不斷講話等現象,老師多次反應擔心他未來無法適應小學生涯。若諮商師要評估其問題,可用下列何種測驗?
核心觀念
題目描述小華常忘東忘西、難以久坐及不斷說話,呈現注意力不集中、過動與衝動等行為線索,評估重點在於注意力及持續專注能力。持續性注意力作業(Continuous Performance Test, CPT)是以電腦化作業評估受試者持續注意及抑制反應等表現的測驗,可提供注意力問題的衡鑑資料。
CPT 的結果不能單獨用來診斷注意力不足過動症(ADHD);完整評估仍需結合發展史、不同情境下的行為觀察、家長與教師的評量,以及其他相關資料。
解題方法
先從題幹的行為描述找出要評估的主要功能:忘東忘西指向注意力不集中,無法久坐與不斷講話則提示過動。接著比對各選項的測驗目的,選擇最直接測量持續注意力表現的 CPT。
選項分析
第 20 題1 分
心理衡鑑歷程中除了檔案資料,需要更多標準化測驗來檢證,主要是下列哪一項理由?
核心觀念
心理衡鑑通常整合檔案資料、晤談、行為觀察與標準化測驗等多種來源。檔案資料能提供個案過往的紀錄與背景,但資料可能不完整、不準確,或未能充分反映個案目前的狀態。因此,使用標準化測驗可補充並交叉檢證既有資訊,提升衡鑑資料的真實性與可信度。
解題方法
先辨認題幹所問的是「為何需要更多標準化測驗來檢證檔案資料」,再對照各選項描述的問題類型。標準化測驗能提供依一致程序取得、可與常模或測驗標準比較的資料,主要作用是補充檔案資料的不足,檢驗其是否能反映個案的實際狀況;因此選擇與「資料真實性」直接相關的選項。
選項分析
- (A) 改善因提供模糊情境所致的主觀訊息:錯誤。 這描述的是投射測驗等提供模糊刺激時,受試者反應可能帶有較多主觀詮釋的問題。題目問的是以標準化測驗檢證檔案資料,焦點不在模糊情境所引發的主觀性。
第 21 題1 分
「評定者對偶發事件的解釋易受個人價值觀、事件情境的影響,較其他評量方法難以避免月暈效應」,下列哪一評量方法最容易犯此種錯誤?
核心觀念
本題考「行為評量方法」的特性,以及評定者主觀判斷可能造成的偏誤。
軼事紀錄是評定者在觀察到具有意義的特定行為或事件後,將事件經過記錄下來,再據以解釋個案的表現。它保留了具體情境與偶發事件,但記錄哪些事件、如何描述與如何解釋,容易受到評定者的注意焦點、個人價值觀及當時情境影響,因此較容易產生月暈效應:評定者因對個案某一特徵的整體印象,連帶影響對其其他表現的判斷。
解題方法
先抓題幹的關鍵描述:「對偶發事件的解釋」與「較難避免月暈效應」。這指向以觀察到的特定事件為記錄及判斷素材、且需要評定者解釋事件意義的方法。四個選項中,最符合此特徵的是軼事紀錄。
選項分析
第 22 題1 分
若要進行注意力缺陷過動症兒童的行為衡鑑,可以記錄個案的哪些行為?
①自我肯定 ②數學分數 ③上課離開座位 ④插話次數
核心觀念
本題考查行為衡鑑(Behavioral Assessment)的原理及其在注意力不足/過動症(ADHD)兒童身上的實務應用:
- 行為衡鑑的本質: 行為衡鑑強調「可直接觀察(Observable)」與「可量化測量(Measurable)」的外顯行為(Overt Behaviors)。衡鑑重點在於界定具體的目標行為(Target Behaviors),並以客觀的操作型定義(Operational Definition),採用直接觀察法(如次數記錄法、時距記錄法或持續時間記錄法)記錄行為的頻率、強度或持續時間,而非評量抽象的內在心理構念或最終的產物結果。
- ADHD 的核心診斷特徵(依據 DSM-5): ADHD 主要包含「注意力不足(Inattention)」與「過動/衝動(Hyperactivity-Impulsivity)」兩大向度。在學校情境中,過動與衝動常表現為:
- 過動:在被期待留在座位的場合經常離開座位、無法安靜坐著、動個不停。
- 衝動:無法等待輪流、經常在他人尚未說完話時搶話、打斷他人談話或插嘴。
解題方法
解題切入點應分兩層次過濾:
- 是否為「行為」而非「構念」或「產物」: 行為衡鑑記錄的必須是個案當下展現的具體外顯動作,排除內在心理特質(如情緒、態度、自我概念)與靜態的表現結果(如分數、完成的作品)。
- 是否切合「ADHD 的核心特徵」: 記錄的行為必須能反映過動、衝動或注意力不足的臨床指標,以作為功能性行為評估(FBA)或療效追蹤之依據。
選項分析
一、行為項目檢核
- ① 自我肯定(錯誤) 「自我肯定」(Self-assertiveness / Self-affirmation)屬於內在心理構念(Psychological Construct)或人格/自我概念特質,無法直接客觀目視量化。評估自我肯定多透過自陳量表(Self-report Inventories)或情境式問卷進行,不屬於行為衡鑑中直接觀察記錄的典型外顯目標行為;且此項目非 ADHD 之核心特徵。
- ② 數學分數(錯誤)
第 23 題1 分
針對焦慮進行生理基準線測量,用以監控哪一項問題之治療效果為最佳?
核心觀念
「生理基準線測量」是治療前或治療初期,先記錄個案在特定情境中的生理反應,例如心率、肌肉緊繃或皮膚電導,再與治療後的測量比較,以評估症狀或治療效果。焦慮常伴隨可測量的自律神經喚起,因此生理指標可用來追蹤與焦慮相關的症狀變化。
解題方法
先判斷各選項是否與焦慮及生理喚起有直接、明確的關聯。若問題的治療效果可透過焦慮程度及其生理喚起變化來監控,生理基準線測量便較具適切性。
強迫症患者常在強迫觀念或強迫行為相關情境中出現焦慮;治療若能減少此類焦慮與生理喚起,前後的生理測量可作為療效監控指標。因此,本題依官方答案選擇強迫症。
選項分析
- (A) 睡眠問題:錯誤。 睡眠困難可能伴隨焦慮,但睡眠問題的治療效果通常直接以睡眠日誌、入睡時間、夜間醒來次數或睡眠品質等指標評估;
第 24 題1 分
下列何者非認知紀錄之衡鑑策略?
核心觀念
本題考「認知內容如何蒐集與衡鑑」。認知衡鑑著重個案在特定情境中的想法、信念及內在自我陳述,常見方法包括:
- 事件紀錄(event recording):在特定事件發生時,記下當時的情境、想法及相關反應。
- 思考取樣(thought sampling):在固定或隨機提示下,請個案即時報告當下的想法。
- 認定背書法(endorsement method):提供一組陳述或題目,請個案判斷哪些符合自己,或評估其認同程度。
評比紀錄(rating recording)通常是由觀察者或評定者依事先設定的尺度,評估行為出現的程度、頻率或強度;在本題所依據的分類中,它屬於行為觀察或行為衡鑑策略,而非認知紀錄策略。
解題方法
先辨認題目問的是「認知紀錄」的衡鑑策略,再看各選項記錄的對象與方式:事件紀錄、思考取樣與認定背書法,都是蒐集或辨認個案認知內容的方法;評比紀錄則是依評分尺度做評定,並非此處所指的認知紀錄方法。因此選出 B。
選項分析
第 25 題1 分
在魏氏智力量表中,下列哪一種測驗是總智商的最佳單一指標,且會因早期教育的豐富性、後來經驗與學校教育的影響而改善?
核心觀念
本題考魏氏智力量表分測驗的意義,以及哪一項分測驗最能代表整體智力。詞彙測驗要求受試者說明詞語的意思,反映語文概念、知識累積與語文表達能力。詞彙表現通常與總智商高度相關,因此是總智商的最佳單一指標;它也會隨早期教育環境的豐富程度、後續生活經驗及學校教育而提升。
解題方法
抓住題幹的兩個線索:「總智商的最佳單一指標」與「受教育及經驗影響而改善」。兩者都指向詞彙測驗:詞彙能反映累積的語文知識,也能因學習與經驗持續擴充。依題目所給官方答案,選(A)。
選項分析
- (A) 詞彙:正確。 詞彙測驗評估對詞語意義的理解與表達,兼具一般概念能力與知識累積的訊息,通常是魏氏量表中最能代表整體智力的單一分測驗。早期語言刺激、閱讀與教育經驗都會影響詞彙發展。
第 26 題1 分
SCL-90-R 的「畏懼性焦慮分測驗(Phobic Anxiety)」之 T 分數高於 63,最可能的解釋是下列何者?
核心觀念
- SCL-90-R 的向度架構: 症狀檢核表修訂版(Symptom Checklist-90-Revised, SCL-90-R)由 L. R. Derogatis 於 1970 年代編製,是臨床心理與諮商衡鑑中極常使用的自陳式心理健康篩檢工具。全量表包含 90 題,涵蓋九個原發症狀向度(Primary Symptom Dimensions):
- 軀體化(Somatization, SOM)
- 強迫症狀(Obsessive-Compulsive, O-C)
- 人際敏感(Interpersonal Sensitivity, I-S)
- 憂鬱(Depression, DEP)
- 焦慮(Anxiety, ANX)
- 敵對(Hostility, HOS)
- 畏懼性焦慮(Phobic Anxiety, PHOB)
- 偏執偏向(Paranoid Ideation, PAR)
- 精神病性(Psychoticism, PSY)
-
臨床切截點(Caseness Criterion): 在 SCL-90-R 中,各向度及整體指標(如 GSI, 全體嚴重度指標)均換算為標準分數 分數(平均數 ,)。原作者提出的臨床顯著切截標準為:(或百分等級 ,約高於平均數 個標準差)。當某分測驗之 分數高於 63 時,代表該個案在該症狀向度上已達臨床顯著水準,需高度懷疑存在相應的心理疾患或症狀困擾。
-
「畏懼性焦慮(Phobic Anxiety)」分測驗的建構定義: Derogatis 當初在編製「畏懼性焦慮(PHOB)」向度時,係以 I. M. Marks 的畏懼狀態分類為基礎,定義為「對特定的人物、地點、物體或情境產生持續且不合常理的恐懼與逃避行為」。其題項設計高度聚焦於「懼曠症(Agoraphobia)」之核心特徵(如:害怕走在街上或空曠處、不敢獨自離家外出、在人群中或大眾運輸上感到恐懼、害怕在公共場合昏倒等),將懼曠狀態作為畏懼行為的典型代表(central exemplar)。
解題方法
本題的解題核心在於辨識 SCL-90-R 各焦慮/畏懼相關分測驗與精神診斷(DSM)的對應關係:
- 鎖定分測驗定義:題幹詢問「畏懼性焦慮(Phobic Anxiety)」 的臨床解釋。
- 分析題項內涵:SCL-90-R 的「畏懼性焦慮」分測驗共包含 7 個題目,其題項內容幾乎全數對應懼曠情境:
- 害怕空曠的地方或走在街道上。
- 害怕獨自離家出門。
- 在人群中(如逛街、看電影)感到緊張或不安。
- 害怕搭乘大眾交通工具(公車、捷運、火車)。
- 害怕在公共場所昏倒無人相助。
第 27 題1 分
梅布二氏類型指標(Myers-Briggs Type Indicator, MBTI)的量表編製是根據 Jung 理論,用來說明不同類型的人使用不同的知覺與判斷標準。下列敘述何者錯誤?
核心觀念
MBTI 依據榮格(Jung)的心理類型理論,描述個人偏好的知覺與判斷方式。量表以四組偏好向度組合成類型:
- 外向(E)/內向(I)
- 感覺(S)/直覺(N)
- 思考(T)/情感(F)
- 判斷(J)/知覺(P)
每組各有兩種偏好,因此共有 種類型。MBTI 的類型名稱代表偏好組合,不是能力高低或好壞的評等。
解題方法
先核對題幹敘述是否符合四組向度的定義,再檢查選項是否正確解讀字母組合。C 選項把 ISFP 的四個字母解讀錯誤,因此為錯誤敘述。
選項分析
第 28 題1 分
在明尼蘇達多相人格測驗(MMPI)中,哪種量尺可以測出案主是否有非典型且偏差態度的作答傾向?
核心觀念
本題考查明尼蘇達多相人格測驗(MMPI)的效度量尺。效度量尺用來檢視作答是否可能受到防衛、誇大症狀或其他非典型作答方式影響。題幹所說的「非典型且偏差態度」,對應的是 F 量尺(Infrequency Scale,罕見量尺),用來反映受試者對一般人少見或不尋常項目的作答情形。
解題方法
先抓題幹關鍵詞「非典型且偏差態度」,再對照 MMPI 效度量尺的功能:F 量尺著重於罕見、不尋常的作答;L 量尺反映刻意呈現過度良好的傾向;K 量尺則與防衛、保留或較隱晦的自我美化有關。因此本題選 F 量尺。
選項分析
第 29 題1 分
某學生做完心理測驗後,心理師將受測者之反應,依照反應部位、決定因素、反應內容、從眾性加以歸類與解釋,該生係接受哪種投射測驗?
核心觀念
本題考的是投射測驗的計分與解釋特徵。羅夏克墨漬測驗會依受測者對墨漬圖卡的反應進行分類與分析,常見分類面向包括:
- 反應部位:受測者使用墨漬圖卡的哪個部分作答。
- 決定因素:反應主要由形狀、色彩、動作或明暗等特徵引發。
- 反應內容:回答所描述的人、動物、物件或其他內容。
- 從眾性:反應是否為多數受測者常見的回答。
題幹明列這四項分類線索,正是羅夏克墨漬測驗的典型作答分析方式。
解題方法
先辨認題幹描述的是「依反應特徵分類」,還是「分析故事內容」。羅夏克墨漬測驗著重受測者如何知覺、組織並描述墨漬;其中反應部位、決定因素、內容與從眾性都是重要分析面向。據此即可判定答案為羅夏克墨漬測驗。
選項分析
第 30 題1 分
診斷學習困難的步驟,其正確順序為何?
①確定學生學習困難是否存在 ②設計補救教學計畫 ③明確陳述教育假設 ④分析學生的學習問題 ⑤敘述學生的學習問題
核心觀念
本題考查診斷性評量(Diagnostic Assessment)與學習困難診斷歷程的標準實務步驟。在學校心理學、諮商心理衡鑑與特殊教育領域中,診斷學習問題並非單純給予標籤,而是為後續的「補救教學(Remediation)」或「心理教育介入」提供依據。其標準歷程遵循由「外顯現象」深入「內在機制」,再轉化為「介入方案」的邏輯順序:
- 確認問題存在:篩檢並確立受試者確實有持續性的學習落差,排除暫時性因素。
- 描述具體問題:具體記錄並敘述學生在學習行為、學業表現上的外在特徵與現況。
- 分析問題成因:運用錯誤分析(Error Analysis)、認知功能評量或任務分析,深究造成困難的根本機制(如工作記憶不足、語音覺識缺陷)。
- 形成教育假設:根據分析結果建立「若採用特定介入,預期可改善該認知/學習歷程」的假設性命題。
- 設計與執行補救方案:依據假設擬定具體的個別化補救教學或諮商處遇計畫。
解題方法
本題依循科學評估與臨床處遇的邏輯流向進行排列:
- 第一步(①確定學生學習困難是否存在):評估的首要任務是「篩檢與確認」。若問題本身不存在或僅為偶發事件,後續評估皆無意義。
- 第二步(⑤敘述學生的學習問題):確認問題存在後,需由廣至窄進行「觀察與具體化描述」,記錄學生的外顯表徵與困難情境。
- 第三步(④分析學生的學習問題):從「外在表現(描述)」進入「內在機制(成因分析)」,透過錯誤類型分析、心智歷程分析探查其根本成因。
- 第四步(③明確陳述教育假設):根據成因分析的發現,提出教育假設(例如:「該生因視覺空間辨識困難導致字型混淆,若輔以多重感官教學法將可改善辨字率」)。
- 第五步(②設計補救教學計畫):最後依據驗證或確立的教育假設,擬定具體的補救目標、教材與教學步驟。
第 31 題1 分
阿美的人格特質是順從、坦率的,且喜歡具體的工作任務,但缺乏社交技巧。在 Holland 的類型論中,她最可能是屬於哪一種?
核心觀念
本題考 Holland 職業興趣類型論(RIASEC),重點是辨識個人特質、偏好工作內容與社交傾向,對應到最符合的職業類型。
- 實用型(Realistic,R):偏好具體、實際、可操作的工作任務,通常較重視事物與工具,社交技巧或人際互動能力不是主要強項。
- 事務型(Conventional,C):偏好有秩序、明確規則與程序的工作,常見於文書、資料整理、行政或數字處理。
- 企業型(Enterprising,E):偏好說服、領導、推銷、組織或影響他人,通常需要較多社交與表達能力。
- 研究型(Investigative,I):偏好觀察、分析、研究與解決抽象問題,重視智力探究。
解題方法
依序抓住題幹中的三項線索:
- 喜歡具體的工作任務:直接符合實用型(R)的工作偏好。
- 缺乏社交技巧:較不符合需要頻繁說服、領導與人際影響的企業型(E)。
- 順從、坦率:這些描述可作為輔助,但不能只憑單一人格形容詞判類型;應優先依「喜歡具體工作任務」這項明確的工作偏好判斷。
因此,最符合的是實用型(R)。
第 32 題1 分
生涯理論學者對於興趣的分類常包含幾個類別,下列對於類別個數的界定,何者描述錯誤?
核心觀念
本題考生涯興趣分類的類別數。各理論或量表的分類架構不同,作答時要分清楚 Holland 的人格與環境類型、Roe 的職業分類,以及 Strong 興趣量表的職業興趣類別。
Holland 將興趣分為六類:實用型(R)、研究型(I)、藝術型(A)、社會型(S)、企業型(E)與傳統型(C)。Roe 將職業興趣分為八大類。Strong 興趣量表常以六種職業興趣主題呈現。Super 的興趣分類則不是五類。
解題方法
逐一核對選項所列的類別數,找出與該學者分類不符者。Holland、Roe、Strong 的數字分別為六、八、六;因此題目所列 Super「五類」是錯誤敘述。依題目指定的官方答案,選 C。
選項分析
第 33 題1 分
下列關於職業組合卡的敘述,何者錯誤?
核心觀念
職業組合卡(vocational card sort)是生涯評估與諮商中使用的卡片分類技術。案主依自己對職業的興趣、價值、能力感或選擇意願,把職業卡分成不同類別;諮商師再透過案主分類時的理由與後續討論,了解其生涯考量。
這種方式有助於呈現案主如何看待不同職業,以及選擇背後的個人意義。它常被視為結構化訪談或諮商媒介,並非具有固定施測程序、常模與標準化計分的心理測驗。
解題方法
本題辨別職業組合卡的性質即可:它雖然有卡片與分類程序,但分類方式及詮釋著重案主的主觀理由與諮商對話,因此不能僅因形式有結構,就將它稱為「標準化評估工具」。因此,將職業組合卡說成標準化工具的選項是錯誤敘述。
選項分析
- (A) 正確。 職業卡片分類的發展常與 Leona Tyler 和 Robert H. Dolliver 的工作相連。
第 34 題1 分
有關興趣量表測量的基本假定,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考查心理衡鑑與測驗中「職業與生涯興趣量表測量的基本假定」(Basic Assumptions of Interest Measurement)。
在心理測驗理論與生涯發展學派(如 Strong、Kuder、Super、Holland 等學者之論述)中,興趣的本質與測量基礎包含以下核心假定:
- 後天習得性與交互作用:興趣並非純粹先天的生理或本能屬性,而是個體在成長過程中,透過環境探索、學習經驗、社會化與成功經驗反饋,所逐漸形成的心理傾向。
- 年齡與穩定性(發展性):興趣隨年齡與經驗累積而漸趨穩定。兒童期的興趣極易受情境與短期刺激影響,具有不穩定性與暫時性;通常需至青少年晚期(約 16~18 歲)或成年初期,職業興趣模式才會趨於穩定。
- 個別差異性:不同個體對特定活動或領域的喜好方向、廣度與強度存在顯著的個別差異,這是興趣能夠進行常模參照與量化測量的先決條件。
- 動力特徵(動機功能):興趣具有驅動與指引行為的力量,能激發個人的行動動機、提高活動投入度並維持長期的努力。
- 可測量性:個體的興趣模式可透過標準化的自陳量表(Self-report inventory)進行客觀且量化的評估。
解題方法
解答本題時,切入點為檢視「心理特質的成因假定」(先天本能 vs. 後天習得)與「生涯衡鑑的測量前提」:
- 心理測驗評估的特質中,雖然部分認知能力或氣質(Temperament)具有較高遺傳成分,但興趣(Interests)在心理學定義上屬於後天發展的態度與偏好。
- 職業興趣量表的前提是個體透過生活與學習經驗形成特定偏好,而非「基因直接決定了特定活動的喜好」。
- 尋找與現代心理測量基本理論違背之「極端化或本質主義」敘述,即可鎖定錯誤選項。
選項分析
第 35 題1 分
企業界的心理測量最常被研究的評等量尺之一就是「行為定錨評等量尺」(behaviorally anchored rating scales,BARS),下列哪一項並非 BARS 的主要特性?
核心觀念
行為定錨評等量尺(behaviorally anchored rating scales,BARS)是以具體工作行為描述作為評等尺度各分數點的「定錨」,讓評分者依受評者實際展現的行為,判斷其工作表現落在哪一個水準。定錨應與工作情境及所評量的工作向度相關,並清楚呈現各表現水準的行為例子。
解題方法
題目問「哪一項並非 BARS 的主要特性」,可先抓住 BARS 的核心:以工作相關的具體行為,說明評量向度及不同表現水準。逐一檢視各選項是否符合這項原則;與個人期待有關,並不是 BARS 定錨的主要要求。
選項分析
- (A) 定錨須與個人期待有關:錯誤,為本題答案。 BARS 的定錨應根據工作分析與關鍵工作行為建立,重點是行為是否與工作向度及表現水準相符,而非是否符合個人期待。
第 36 題1 分
Ownby(1997)認為個案評估報告的撰寫要具備「專業風格」,下列敘述何者正確?
核心觀念
本題考查 Ownby(1997)對個案評估報告「專業風格」的寫作原則。專業報告應清楚、精確、易讀,使用一般人熟悉且意思明確的簡短句子,避免不必要的艱澀表達與冗長句構。
解題方法
判斷各選項是否符合「清楚、精確、易讀」的原則。專業風格不要求句子長度一致,也不鼓勵段落過長;報告的寫作取向則應保持一致,而非混合不同風格。
選項分析
第 37 題1 分
在個案評估報告中若要引用測驗的原始資料,下列何者是最適切的方式?
核心觀念
本題考查心理衡鑑報告如何呈現測驗原始資料。報告應讓讀者看見資料如何支持衡鑑結論,同時遵守測驗保密與專業倫理。適切做法是把測驗結果轉化為與個案行為或功能有關的描述,作為「行為參照」;不宜直接揭露測驗題目,也不必逐步公開衡鑑者的內在推論。
解題方法
判斷各選項是否兼顧兩件事:一是讓報告中的結論有資料依據,二是避免不必要地揭露測驗內容或推論細節。題目問的是如何引用原始資料,應選擇能將測驗資料以具體行為表現呈現、又不直接曝光題目的方式。
選項分析
(A) 儘量以實際的測驗題目舉例說明:錯誤。 直接引用或舉出實際題目,可能洩漏測驗內容,影響測驗安全性與日後施測效度。報告宜描述個案在測驗中的反應特徵或表現,不應把題目本身當成說明材料。
第 38 題1 分
下列敘述,何者是保障個案權益的作為?
核心觀念
本題測驗「心理衡鑑專業倫理」中關於個案權益保障、知後同意(Informed Consent)及心理師專業職責界線的核心原則。
- 法規與倫理依據:以命題當年(民國 107 年)之《台灣諮商心理學會諮商心理專業倫理守則》(特別是「測驗與評量」及「知後同意」相關規範)、《心理師法》第 17 條(專業倫理)與第 19 條(說明義務與知後同意)為準。(現行各公會之專業倫理守則與心理師法規範,對知後同意與專業衡鑑之核心內涵均維持一致)。
- 關鍵概念界定:
- 衡鑑的知後同意:心理師在衡鑑前,必須向當事人說明衡鑑的目的、性質、預計進行的程序、所需時間、報告用途及保密限制等,以維護當事人的自主權。
- 專業自主 vs. 個案自主:個案享有充分知情、決定是否受測及隨時中斷/拒絕回答的自主權;然而,「使用何種衡鑑工具與評估方法」涉及測驗工具的信效度、常模適用性與診斷假設,屬於心理師的專業判斷與權責,不可讓渡由個案隨意指定。
- 測驗安全性與標準化:測驗題目與評估素材受專業版權與標準化程序保護,不可在施測前洩漏具體試題,以免引發練習效應、防衛心理或破壞測驗效度。
解題方法
解答本題應從「個案自主權的範疇」與「衡鑑效度的維護」兩大倫理軸線切入:
- 區分「程序知情」與「內容洩漏」:個案有權知道評估的架構與程序(What & How long),但不能要求事先檢視具體題目,否則將摧毀衡鑑工具的客觀性與效度。
- 區分「受測意願自主」與「專業技術決策」:個案有權決定「是否接受評估」或「拒絕回答特定問題」,但無權跨入專業技術領域自行「挑選測驗工具」。
- 辨識合宜的設限與架構:能兼顧降低個案焦慮、賦予個案知情權,且不侵犯個案自由意願的作為,才是真正符合保障個案權益的正確措施。
選項分析
- (A) 錯誤: 知後同意的宗旨是告知衡鑑的「目的、性質、流程架構與保密限制」,絕非事先提供所有具體問題。
第 39 題1 分
一位高中輔導室的心理師到某一高三班級進行生涯興趣測驗,這個測驗可以使用電腦計分並產生解釋報告。如果該心理師將全班的測驗資料以電腦計分後印出報告,並交由班導師發給同學,其最可能涉及的倫理議題為何?
核心觀念
本題考查心理測驗結果的解釋與回饋責任。電腦計分可以協助整理分數、產生報告,但不能取代心理師協助受測者理解結果。心理師應適當說明測驗結果的意義、限制及其與個人情況的關聯,避免受測者只收到報告,卻無法正確理解或運用。
解題方法
抓住題幹中的關鍵流程:「電腦計分後印出報告,交由班導師發給同學。」問題不在使用電腦計分,也不在於全班一起施測;關鍵是心理師沒有直接協助學生理解測驗結果。即使報告附有解釋文字,也不能因此免除心理師提供適當說明與回饋的責任。
選項分析
- (A) 心理師不應採用電腦計分的測驗:錯誤。 電腦計分本身並非倫理問題。心理師須確認工具適用、計分與解釋資訊適當,並對結果負責;不能僅因採用電腦計分就判定違反倫理。
- **(B) 心理師不應該採取團體施測:錯誤。
第 40 題1 分
有關心理師解釋與傳達測驗結果的原則,下列敘述何者錯誤?
核心觀念
本題考心理測驗結果的解釋與傳達原則。心理師傳達測驗資訊時,應考量接收者的年齡、理解能力、文化背景、情緒狀態與其對結果的預期,並把結果回饋納入助人關係與諮商歷程。測驗分數本身不宜脫離個人脈絡,直接當作對當事人的定論。
解題方法
題幹問「何者錯誤」,可先找出與測驗回饋原則相反、使用絕對化語氣的敘述。心理師傳達測驗相關訊息時,必須依接收者的特徵調整內容與方式;因此,主張「不需要」考慮接受訊息者特徵的選項,違反基本原則。
選項分析
(A) 錯誤,為本題答案。 傳達測驗訊息時,不能忽略接受者的特徵。心理師應依當事人或監護人的理解能力、背景與情緒狀態,選擇合宜的說明方式及資訊內容。若以相同方式對所有人解釋,可能造成誤解、污名或不必要的情緒傷害。