109 專技高考高等考試 諮商心理師 團體諮商與心理治療（第二次） 考古題詳解

核心觀念

本題重點是提出一套適合國中生的網路成癮防治團體方案：先評估使用狀況與功能受損，再以團體協助成員提升自我覺察、調節網路使用，並建立替代活動與支持系統。

「網路成癮」是常用的概括說法，應注意題幹的診斷用語不宜過度延伸。WHO 的 ICD-11 納入的是「遊戲障礙」（gaming disorder），並非將所有過度使用網路都列為精神疾病；DSM-5 則將「網路遊戲障礙」列於建議進一步研究的狀況。實務上應看重失去控制、持續使用，以及對生活功能造成明顯損害，而不是只以一週上網時數或量表分數判定成癮。

網路成癮的主要特徵

可由下列面向辨識問題性網路使用：

1. 控制困難：原本只打算使用一段時間，卻常超時；多次嘗試減少或停止仍未成功。
2. 耐受性增加：需要投入更多時間或更高強度的網路活動，才能得到相同滿足。
3. 戒斷或情緒依賴：無法上網時出現焦躁、煩悶、空虛或注意力難以集中；上網成為逃避壓力或調節情緒的主要方式。
4. 生活優先順序改變：網路活動逐漸排擠睡眠、課業、家庭互動、實體社交、運動與興趣。
5. 持續使用且明知有害：已出現成績退步、睡眠不足、親子衝突、身心不適等後果，仍難以減少。
6. 功能受損：在學校、家庭、人際、健康等一個或多個重要生活領域造成持續困擾。

評估時須區分「使用時間長」與「使用失控且造成損害」。例如，因課業或創作而長時間上網，不必然等於成癮；相反地，使用時間不特別長，也可能已嚴重影響睡眠、情緒或人際。

團體前的評估工作

1. 釐清轉介目的與成員來源：確認團體屬於普遍性預防、選擇性預防，或針對已有明顯問題的介入。若是學校轉介，須了解轉介者期待，並向學生說明參加團體的目的，避免成員把團體理解成懲罰或貼標籤。
2. 個別初談與適配性評估：了解學生的上網型態、主要網路活動、使用時段、失控經驗、減量嘗試及其原因；同時評估家庭、同儕、學業、睡眠、情緒與身心狀況。
3. 蒐集多元資料：在取得適當同意後，可參考學生自述、家長或教師觀察、出缺席與學習狀況等資料。各方描述不一致時，應進一步理解不同情境，不以單一來源直接下結論。
4. 使用量表作為篩檢工具：可選用適合年齡與目的的網路使用或網路成癮篩檢量表，搭配訪談與功能評估；量表不能取代臨床診斷，也不可單憑切分分數決定收案或對外標示學生。
5. 評估風險與轉介需求：留意憂鬱、焦慮、注意力問題、霸凌、家庭衝突、拒學、自傷或自殺風險，以及網路使用是否與其他心理或生活困難相連。若有急性安全風險、嚴重精神症狀或需要個別治療者，應先安排個別評估及適當轉介，不以團體取代專業治療。
6. 確認團體準備度與目標：了解學生是否願意參與、能否遵守基本團體規範，並與其共同訂出具體且可觀察的個人目標，例如固定睡前離線時間、減少熬夜，或每週增加實體休閒活動。

理論取向與方案歷程

可採認知行為取向作為主要架構，並結合動機晤談與同儕支持。認知行為取向能協助學生辨識「情境—想法—情緒—行為—後果」的連結，找出維持過度使用的觸發因素，練習替代行為及自我管理。動機晤談則適合處理青少年對改變的矛盾與抗拒，讓目標由成員自己認同，而不是由成人單方面要求。

方案可規劃為約六至八次、每週一次、每次約九十至一百二十分鐘的小團體；依評估結果調整人數與次數。主要歷程如下：

1. 建立安全與團體契約：成員互相認識，訂定出席、尊重、保密、發言與不批評等規範，並說明保密的界線。
2. 建立關係與動機：探索每位成員上網的需要與好處，不急著把使用行為定義成缺點；討論改變與維持現狀各自帶來的結果。
3. 覺察使用模式：記錄上網時間、活動、情緒、觸發情境及後果，辨識高風險時段，如無聊、壓力、孤單或睡前。

核心觀念

本題考的是團體組成與治療歷程的配合：成員進入團體前展現的互動方式，會影響團體如何投入治療工作；領導者須據此調整帶領方式，協助團體形成有效的工作歷程。

「個人取向」與「任務取向」是描述成員在團體中的注意焦點與參與方式，不是診斷分類，也不代表某一類成員一定較適合團體治療。個別成員可能同時展現兩種取向，只是其中一種較突出。

兩種取向成員的特質

解題方法：依取向調整領導方式

解題時可用「看成員焦點、補足團體需要、促成治療工作」三步驟。領導者的目標不是單純順著成員原有取向，而是運用其優勢，同時補足容易被忽略的部分。

面對個人取向較強的團體

領導者可先接住成員的情緒與人際經驗，再協助團體把經驗帶入共同的治療工作：

核心觀念

本題考查團體諮商與心理治療的歷史發展，重點是辨認幾個重要人物與方法出現的年代。解題時要分清楚：Joseph Pratt 早期以病人教育與支持為主的團體工作、Moreno 的心理劇與團體心理治療，以及後來團體動力與家庭諮商的發展。

解題方法

將各選項拆成「年代、人物、工作內容」三項核對。年代或人物與事件對不上，即可判為錯誤。尤其要注意題幹使用「最早」或「開始」等字眼時，敘述是否把早期團體工作的年代、對象或性質說錯。

選項分析

• (A) 錯誤。 Joseph Pratt 的團體工作始於 20 世紀初，通常以 1905 年為代表，對象主要是肺結核病人，透過衛教、鼓勵與支持協助病人面對疾病。選項將其說成「18 世紀」、實習醫師，以及精神病人團體，年代、身分與對象均不符合。Pratt 的團體常被視為早期團體治療的代表，但不宜簡化為唯一的「最早」團體形式。

• (B) 正確。 Moreno 是心理劇的重要創始者。心理劇透過角色扮演、場景重現等方式，讓個人在團體情境中探索自身經驗與人際關係；

核心觀念

本題考查非結構團體的特性，以及領導者在團體前、中、後各階段的工作。非結構團體通常不預先安排每次聚會的固定活動或程序，而是依成員當下提出的議題與團體互動歷程，彈性運用領導技巧，協助成員朝團體目標前進。

「非結構」不代表完全沒有安排或領導。領導者仍須說明團體的目標與進行方式、引導團體歷程，並協助成員回顧與統整學習；關鍵在於不把每次聚會的活動預先固定規劃。

解題方法

逐項判斷敘述描述的是一般團體領導工作，還是把結構化團體常見的「預先安排活動」套用到非結構團體。非結構團體的領導者可以有目標、有專業判斷，也會進行團體前的說明與團體後的回顧；但每次聚會的具體內容，主要隨成員需求及團體當下歷程發展。

選項分析

(A) 正確。 非結構團體不是放任團體自行運作。領導者會運用自身熟悉的理論與經驗，觀察並催化團體方向，同時協助成員釐清、追求其個人及團體目標。領導者提供引導，但不必因此預定每次聚會的活動流程。

核心觀念

本題比較「團體輔導、團體諮商、團體心理治療」的目標、成員需求與領導者專業背景。三者都需要考量成員的個別差異，也都應重視倫理、督導與服務品質；差別主要在介入深度、成員問題嚴重程度，以及領導者通常具備的訓練背景。

解題方法

先辨認選項是否把其中一種團體描述成「不必」遵循共同的專業原則。團體輔導雖然常以教育、發展或預防為主，對象也可能是一般學生，但成員仍有不同的經驗、需求與反應；帶領者仍須評估其差異，並妥善安排活動與互動。因此，將「不需考量成員個別差異」限定為團體輔導，違反團體工作的一般原則。

選項分析

• (A) 僅團體輔導不需考量成員的個別差異：錯誤，為本題答案。 團體輔導即使以共同主題或發展性目標為主，成員的年齡、性格、文化背景、參與意願與需求仍可能不同。領導者須考量這些差異，以選擇適切的活動、維持安全的團體氣氛，並留意成員是否需要個別協助。團體諮商與團體心理治療重視個別差異，團體輔導也不例外。

核心觀念

本題考查團體開始前的成員招募與篩選，以及如何預防成員中途退出。成員流失（dropout）是指成員在團體尚未結束前停止參與。預防流失的關鍵之一，是在招募階段評估成員的需求、目標、期待與參與準備度，確認其適合團體的目的、形式與成員組成。

解題方法

先辨認題目問的是「預防」流失，而非成員退出後的處理。比較各選項的介入時點與作用：

• 招募前後的適配評估，能在團體開始前降低期待不符、需求不合或無法投入所造成的退出。
• 團體開始後才處理不積極或已退出的成員，屬於後續因應，不能取代事前預防。
• 招募宣傳能增加接觸人數，但不等於確認參與者適合團體。

因此，應選擇在招募時篩選適合成員的措施。

選項分析

• (A) 請退出的成員回到團體說明離開原因：錯誤。 這是退出後蒐集回饋或了解流失原因的作法，可供團體領導者改進安排；但成員已退出，並非預防其流失的措施，也不宜把回來說明當成其義務。

核心觀念

本題考查團體中的人際現實扭曲，以及領導者如何處理成員間反覆出現的貶抑、否定或對立互動。人際現實扭曲是指成員受到自身需要、情緒或既有認知影響，對他人及互動情境作出偏差解讀；因此，甲的穿著與乙反覆否定甲的發言，可能呈現的不只是意見分歧，也包括乙的人際知覺與互動模式。

領導者應留意此類互動對成員及團體工作的影響，適時協助乙檢視其觀點與實際互動，也可邀請其他成員回饋。不能只因這是乙慣常的風格，就認為無須處理。

解題方法

題幹問「最不適當」，要找出與團體領導者責任不符的敘述。先辨識乙對甲的反應具有持續性且不論發言內容都予以質疑的特徵，再判斷各選項是否承認這可能涉及乙的內在需要、能否透過團體互動加以檢核，以及領導者是否需要介入。主張領導者不必處理的選項，最不適當。

選項分析

核心觀念

本題考查團體初期的「凝聚力」及其形成線索。凝聚力是成員感受到團體具有吸引力、歸屬感與支持性，願意參與並在團體中投入的程度。初期建立凝聚力，領導者可協助形成安全、清楚且可預期的團體環境；成員的出席、投入，以及逐漸願意表達不安與人際顧慮，也能反映凝聚力的發展。

解題方法

判斷各選項是否符合兩項原則：

1. 促進凝聚力的方法：例如建立清楚規範、營造安全感與支持性。
2. 凝聚力的指標：例如成員願意持續出席、投入互動，並能在團體中表達脆弱或人際上的不安。

要特別區分「團體成員間已有的互動力量」與「領導者可直接運用來促進凝聚力的做法」。官方答案將善用次團體力量視為不恰當的初期凝聚力策略。

選項分析

(A) 設立和加強明確的規範，是建立凝聚力的一種方法——正確。 初期清楚說明團體目標、保密、出席與互動規則，可降低不確定感，讓成員較能預期團體如何運作，增加安全感與歸屬感，因此有助於凝聚力形成。

核心觀念

本題考團體中的溝通網絡，以及領導者如何影響成員之間的互動。

• 放射型溝通：訊息主要由成員傳向領導者，再由領導者回應或轉達；領導者位於溝通中心，較能掌握發言與互動方向。
• 網絡型溝通：成員彼此可以直接互動，溝通不必都經過領導者，有助於形成成員間的交流與團體凝聚。
• 繞圈發言：領導者安排成員依序發言，能協助每個人取得發言機會，適合用於需要建立參與秩序的時候；若長期固定使用，則會限制自發互動。

解題方法

逐項判斷：先辨認放射型的中心是否在領導者，再看各敘述是否符合諮商團體促進成員直接互動的方向。最後比較心理教育團體與治療團體的結構：前者通常有較明確的教學內容與帶領安排，較容易形成領導者居中的溝通。

依官方答案，正確敘述為①、③、⑤。

選項分析

① **正確。**放射型溝通以領導者為中心，成員較常直接向領導者發言，由領導者掌握訊息流向與團體進程，因此象徵領導者有較多的控制權力。

核心觀念

本題考團體諮商中的「闡釋」。闡釋是領導者根據成員的言語、情緒或行為模式，提出其背後可能的意義或關聯，協助成員看見自己尚未明確覺察的心理經驗。

解題方法

看領導者說話的重點：他指出甲「每當有人談到孩子的問題」便眼眶泛紅、陷入沉思，並進一步推論「與孩子有關的話題最能觸動你的心情」。這不只是重述甲的情緒，而是從反覆出現的反應中，提出可能的心理意義，再詢問甲對此觀察的感受，符合闡釋的特徵。

選項分析

• **(A) 情感反映：錯誤。**情感反映是辨認並回應成員當下的情緒，例如「談到孩子時，你似乎感到難過」。題幹則進一步指出反覆出現的反應模式及其意義，超出單純反映情緒。
• **(B) 摘要：錯誤。

核心觀念

本題考查團體領導者在規劃結束團體時，應考量哪些因素。結束團體不只是決定最後一次聚會的日期，還包括安排成員回顧團體經驗、處理分離與失落情緒，並協助成員將團體中的學習帶回日常生活。

通常需要考量團體的開放或封閉形式、成員的發展與文化背景，以及團體凝聚力和成員對結束的反應。相較之下，成員的社經地位與團體結束時機沒有直接、普遍的決定關係。

解題方法

逐一判斷各項因素是否會影響「何時結束」或「如何結束」：

• 若因素會改變團體的時間安排、成員準備程度，或結束時需要處理的情緒與議題，便是重要考量。
• 若因素與結束安排沒有直接關聯，則符合題目所問的「最不需要」。

選項分析

(A) 開放式或封閉式的團體屬性：錯誤。 封閉式團體通常有固定成員與預定期間，領導者可事先規劃結束階段。開放式團體可能持續運作，成員加入與離開的時間不一，領導者需考量個別成員離團的安排及其對團體的影響。因此，團體屬性會影響結束的方式與時程，是重要因素。

核心觀念

本題考 Yalom 所描述的團體發展初期第三階段：凝聚力發展階段。成員逐漸感到彼此接納、支持，形成「我們感」與休戚與共的團體認同。成員也可能為維持這種和諧而壓抑負向情緒；因此，表面凝聚不代表成員已能充分表達歧異。

解題方法

先抓住第三階段的核心是「凝聚與歸屬」。判斷各選項是否符合此階段的典型樣貌：強調親密、互助與團體認同的敘述相符；若描述成員差異或衝突明顯浮現，則較接近前一階段的團體內衝突，而非第三階段。

選項分析

• (A) 正確。 第三階段的特徵是凝聚力逐漸形成，成員發展出「我們感」（we-consciousness），將團體體驗為一個具有統合感的整體。
• **(B) 正確。

核心觀念

本題考團體發展的轉換階段，以及領導者如何回應成員在此階段表現出的焦慮、抗拒與防衛。

團體進入轉換階段時，成員開始面對信任、控制、依賴與自我揭露等議題，可能出現猶豫、抗拒、沉默或測試領導者等反應。這些行為不宜只被當成妨礙團體進行的問題；領導者應協助成員理解其抗拒所表達的擔心與需求，並重新看待這些反應的意義，讓團體能逐步處理當下的關係與情緒。

解題方法

先辨認題幹指定的階段，再檢視各選項是否符合該階段的核心任務。轉換階段的重點是理解並處理抗拒，而不是要求成員立刻克服害怕、保證團體絕對安全，或只聚焦於某一位成員的行為對團體造成的影響。

選項分析

(A) 鼓勵成員勇於克服其內心對團體的擔心或害怕：錯誤。 此作法偏向催促成員越過焦慮，沒有先探索擔心從何而來、抗拒正在表達什麼。轉換階段應協助成員覺察並理解其反應，而非要求成員直接克服。

核心觀念

本題考查團體初期的領導者自我揭露。自我揭露是領導者分享個人經驗、感受或困擾；運用得當時，可成為真誠表達的示範。但揭露也須考量時機、內容與成員需要，並維持領導者的角色界線。團體初期尚在建立安全感與信任，領導者若過早談自己的弱點與困擾，可能使成員質疑其穩定性與帶領能力，反而不利於信任建立。

解題方法

先看題幹的關鍵條件：「團體初期」以及領導者主動告訴成員自己的弱點與困擾。判斷重點不是自我揭露一概好或壞，而是此時機與內容是否恰當。團體初期成員尚未充分認識領導者，過度或不適時的揭露可能把焦點轉向領導者，也可能讓成員對其專業角色與可靠性產生疑慮，因此依官方答案選 C。

選項分析

• (A) 真誠的呈現自己，做個無心機的人：錯誤。真誠不等於毫無選擇地透露個人困擾，也不代表領導者只要坦率就能達成助人目的。自我揭露仍須有明確的團體功能，並考量時機、分寸及成員需求。

核心觀念

本題考有效能的團體領導者應具備的特質，以及領導者在團體中如何運用自身的專業角色。有效能的領導者會覺察自己的內在衝突與限制，願意與成員互動，也會視團體需要運用適切的介入方式，例如坦誠回應或選擇性自我揭露。遵守團體歷程與規範固然重要，但不代表領導者應放棄創意、避免主動介入。

解題方法

判斷各選項是否符合有效能領導者的專業態度。關鍵在於區分「尊重團體歷程」與「僵化地不運用領導者的創意」：前者是必要的專業原則；後者則限制領導者依團體狀況調整介入，因此與有效能領導不符。

選項分析

(A) 正確。 領導者有時需要坦誠指出成員未察覺或不願面對的部分，以促進自我覺察；也可選擇性地自我揭露，示範真誠與適當互動。

核心觀念

本題考查團體歷程中領導者如何回應成員對領導者的挑戰，以及如何運用**此時此地（here-and-now）**的歷程介入。成員甲從團體初期持續質疑團體安排；到了中期，團體凝聚力已形成，領導者可邀請甲和其他成員注意當下互動，表達互動帶來的感受，並探索甲在人際互動中的慣常模式。

合宜的回應應聚焦於當下可觀察的互動、領導者自身的感受，以及團體成員的經驗。探索甲的慣常模式時，應以觀察和詢問為基礎，避免未經探索便對甲下判斷。

解題方法

逐項檢視五種回應：是否把焦點放在當下互動與感受？是否能促進成員間的歷程探索？是否避免把甲的行為直接貼上人格或人際特質標籤？

第③、④、⑤項分別觸及領導者受到挑戰時的感受、領導者與甲之間的靠近困難，以及甲與其他成員互動時呈現的模式，符合中期團體可進行的此時此地歷程工作。第①項偏向要求甲提出解決方案；第②項則轉而詢問其他成員是否也有相同感受，未充分探索甲與領導者之間正在發生的互動。

選項分析

• ①「你有更好的方式及點子嗎？」錯誤。 這將焦點轉成請甲提出替代方案，容易使其持續停留在對安排的評論，也沒有探索其質疑行為在團體關係中的意義。

核心觀念

本題考協同領導者的介入方式，以及領導者回應如何影響團體互動。成員表示害怕分享、擔心受到注目，領導者的回應宜理解其感受，同時協助團體將注意力放回成員的經驗，讓成員能依自己的步調繼續表達。

若兩位領導者接連重複相似的認同，雖然表面上是在支持成員，卻可能讓成員更感到自己成為焦點，也可能使團體形成「領導者都說完後，成員才能接著談」的互動模式。因此，認同不等於必然促進分享，回應的內容、時機與方式都很重要。

解題方法

題幹問「何者錯誤」，判斷關鍵是：兩位領導者重複肯定成員的顧慮，是否能直接促進成員更願意分享。依對話所呈現的帶領模式，兩位領導者先後傳達相似訊息，沒有進一步探索成員害怕被注意的感受，也沒有把發言空間交還給成員。因此，不能推論這種做法會促進成員更願意分享。

選項分析

(A) 兩位領導者先後認同成員的看法，可以促進成員更願意分享——錯誤，為本題答案。

領導者的同理與正常化有助於讓成員感到被理解，但兩位領導者接連重複相似的認同，並不必然增加成員分享意願。

核心觀念

本題考「促進成員自我覺察與為自己負責的語言」。領導者會引導成員把話語從外在歸因、無力或被動的表達，改成較能看見自身經驗、選擇與責任的說法。例如，把「某件事讓我不能……」改成「我選擇……」或「我目前因……而……」，讓成員覺察自己如何理解處境、如何回應。

題目中的「空椅」則是完形治療常用的經驗性技術，協助成員直接向重要他人表達感受或未竟事宜。它著重情緒表達與關係經驗，不等同於前述的語言轉換。

解題方法

先辨認每句領導者的引導目的：若是在改寫成員原本的說法，使其更能覺察自身狀態或承認自己的選擇，便符合題幹；若主要是在安排一種治療技術，協助成員表達對他人的情緒，則不屬於題幹所問的語言引導。

選項分析

(A) 錯誤。 領導者邀請成員將「都是恐慌症讓我無法外出找工作」改成「我無法外出找工作是因為我正處於恐慌發作」，把籠統地歸咎於疾病，轉為描述自己當下的狀態與處境，有助於成員覺察自身經驗，符合題幹目的。

核心觀念

本題考查團體諮商中的心理風險，以及領導者如何處理團體內的「代罪羔羊」現象、自我揭露、面質與改變壓力。

團體成員可能把焦慮、衝突或不滿集中投射到某一位成員身上，使其成為代罪羔羊。領導者應看見這是團體互動的一部分，適時探索其形成脈絡，保護被孤立或受攻擊的成員，並協助團體理解彼此的反應，而不是放任成員承受傷害。

解題方法

判斷各選項是否兼顧成員安全、尊重自主與團體歷程。領導者可以促進成長與改變，但不宜以強迫或獎懲的方式逼迫成員深入揭露或改變；技術的運用也應以成員需要和團體情境為依據，而非為了維護領導者權威。

選項分析

(A) 正確。 成員甲被挑出成為代罪羔羊時，領導者應及時介入，探索甲在團體中被如此對待的情形與團體互動脈絡，避免甲持續承受攻擊或孤立。此作法既保護成員，也有助團體辨認其衝突與投射，因此符合處理心理風險的原則。

核心觀念

本題考查團體領導者如何處理成員缺席與遲到。出席穩定有助於維持團體的連續性、凝聚力與安全感；領導者可透過建立明確規範、邀請成員討論出席情形，以及探索遲到行為背後的人際意義，協助成員承擔參與責任。

解題方法

判斷各項處理是否能促進團體持續運作，並兼顧成員責任與團體歷程。若處理方式以缺席人數為由，直接取消團體聚會，便可能中斷團體工作、削弱出席成員的投入，也讓缺席者的行為影響整個團體，因此是最不適當的作法。

選項分析

• (A) 邀請成員分享關於遲到或缺席的想法：適當。 透過團體討論了解成員如何看待出席、遲到及其對團體的影響，可促進成員覺察與共同負責，也讓相關議題成為團體工作的素材。

核心觀念

本題考的是團體中「壟斷發言」的常見成因，以及領導者面對這種行為時的處理原則。成員持續占用發言時間，可能與自我中心、缺乏安全感、焦慮，或藉由說話避免暴露自己有關；領導者則需適時介入，維護團體互動與每位成員的參與機會。

解題方法

題幹問「最不適當」，要找出將壟斷發言的成因與處理方式連結得不恰當的敘述。判斷關鍵在於：即使成員有創傷經驗，也不代表領導者應避免在團體中適度阻斷或引導其發言。

選項分析

(A) 正確答案。 成員有童年創傷，並不表示領導者不宜在團體中阻斷其談話。領導者可以尊重其感受，同時以適當方式限制發言時間、邀請其他成員參與，並在團體外進一步了解其需求。若有必要，可評估是否轉介；但把「不宜在團體中阻斷」當成原則，容易使壟斷行為持續，也忽略團體整體的需要，因此此項最不適當。

核心觀念

本題考查團體領導者的特質，以及如何將特質運用在團體歷程中。領導者需要相信團體的價值與歷程，並投入團體工作；其他特質也須以適切、合乎界線的方式展現，不能把「開放」「權能感」或「幽默」理解成毫無節制或絕對必要的表現。

解題方法

逐項比對選項中的特質定義與過度推論。若敘述把適度的特質擴大成「全部坦露」「主宰控制」或「只有具備才適合」，便不符合團體領導的專業原則；若能貼合特質的核心意涵，且沒有加入不當限制，則為正確選項。

選項分析

• (A) 錯誤。 開放性是領導者能真誠、適度地展現自己，並對成員保持接納與回應；不等於對成員坦露生活的全部。自我揭露須考量團體目標、成員需要與專業界線，過度揭露可能使焦點偏離成員，也不能保證成員因此更開放。

核心觀念

本題考查團體初期的領導者介入，以及如何回應身體重度障礙者在親密關係議題中的強烈情緒。團體成員談到兩性交往困難時，可能同時感受到挫折、憤怒、被剝奪感與不公平；領導者宜先理解並接納這些經驗，營造安全氛圍，再協助成員探索需要、信念及可運用的資源。

解題方法

判斷各選項是否符合團體初期的工作重點：是先理解成員的處境、情緒並提供相關資源，還是太快把問題歸因於成員的想法，或將焦點從成員正在處理的議題移開。題幹強調團體「初期」且氣氛充滿無力、憤怒與怨懟，因此介入宜先建立信任、承接情緒，不宜急著糾正成員。

選項分析

(A) 正確。 接納成員的憤怒及不公平感，是建立安全感與工作關係的重要步驟。接納不等於認同每個判斷，而是先讓成員感到其情緒經驗受到理解，之後才有空間深入探索與調整。

(B) 錯誤，本題最不適當。 團體初期即面質、挑戰成員「我是不幸的」信念，並直接將強烈情緒歸因於信念，容易使成員感到被否定、被責怪，彷彿障礙所帶來的真實限制與不平等經驗只是「想法造成的」。

核心觀念

本題考治療性團體中幾種特殊成員的典型互動與人際特徵，包括拒絕協助的抱怨型、衛道型、壟斷發言者，以及類分裂型人格成員。作答重點是辨認每一類成員的核心需求與防衛方式，而非只依日常語意判斷。

解題方法

逐項比對敘述是否符合該類成員的典型特徵。題目問「最不正確」，因此要找出與該類型核心心理特徵最不相符的選項。衛道型成員常以道德原則或正確立場維護自我形象；其特徵不應與「最在乎是否被喜歡或尊敬」混為一談。

選項分析

(A) 正確。 拒絕協助的抱怨型成員常一方面表達困境、要求領導者提供幫助，另一方面又否定或挫敗領導者的協助。這種矛盾互動容易使領導者感到無力或受挫，也可能延續成員熟悉的人際模式。

核心觀念

本題考查團體領導者處理成員違反規範、團體出現排斥與私下抱怨時，如何運用團體動力觀點介入。領導者需要兼顧團體安全與規範，也要協助成員把互動帶回團體中直接討論，而非以懲罰或私下處理取代團體歷程。

解題方法

題幹描述小新持續違反規範，其他成員逐漸漠視他，並私下向領導者抱怨。判斷重點是：策略是否促進團體成員共同面對、理解並處理正在發生的互動。

邀請成員在團體中討論問題、理解行為背後的情緒需求，以及領導者保持對團體動力的覺察，均符合團體工作的方向。相較之下，直接依規範處罰成員，把契約執行等同懲罰，容易強化排斥，未處理行為及團體反應背後的歷程，因此是錯誤策略。

選項分析

(A) 依團體規範處罰小新，以實踐與穩固團體契約：錯誤，為本題答案。 團體規範與契約有助於建立安全、界線與共同責任，但領導者不宜把「遵守契約」簡化成懲罰違規者。題幹已出現成員漠視小新、私下向領導者抱怨的狀況，單純處罰可能加深小新被排斥的經驗，也讓成員繼續透過領導者私下處理不滿。較適切的作法是把違規行為及團體的反應帶回團體中，協助成員直接表達、理解彼此感受，並共同處理規範。

核心觀念

本題考查團體領導者在帶領成員接觸創傷議題時，如何兼顧探索與安全。創傷經驗可能引發強烈情緒或再度受創，領導者須尊重成員的自主與步調，留意其承受程度，避免以團體壓力迫使成員揭露。

解題方法

題目問「最不適當」的做法，可先區分兩類行動：一類是增加領導支持、安排後續照顧；另一類是以團體力量推動成員深入分享。前者有助於維護福祉，後者容易削弱成員的自主與安全感，因此選出後者。

選項分析

(A) 請協同領導者一起帶領團體：錯誤選項。 協同領導可分擔觀察與介入工作，使領導者更能留意成員反應、處理團體歷程及提供支持，有助於降低帶領創傷議題時的風險。這並不保證沒有傷害，但屬於適當的支持措施。

(B) 預留團體結束前的時間，關心並處理需要的成員：錯誤選項。 在結束前預留時間，可協助成員安定情緒、整理當次經驗，並辨識是否需要進一步支持或後續處理。

核心觀念

本題考團體諮商中的保密責任及其界限。保密有助於建立安全感與信任，但不是無條件、絕對的承諾；領導者應事先說明保密的意義、限制與團體成員彼此保密的困難。遇到重大安全風險時，仍須依倫理責任採取適當措施。

本題主要依諮商專業倫理原則判斷，並非單純套用某一條法條。涉及法規背景者，以命題當年（民國 109 年）法規為準。

解題方法

逐項判斷敘述是否符合保密原則的三個重點：

1. 領導者應事先說明保密的重要性與限制。
2. 保密遇到立即、嚴重的安全風險時，得依情況採取必要措施。
3. 不可對成員保證絕對保密；未成年人的保密安排也須考量其年齡、最佳利益及法定代理人等因素。

符合以上原則的是①、②、④，故選 (C)。

選項分析

① 正確。 領導者應說明保密的意義、重要性與實際限制。團體成員不只需要知道保密有助於營造安全感，也要了解領導者無法完全控制其他成員是否會在團體外談論團體內容。事先說明可讓成員在充分知情下參與。

核心觀念

本題考的是團體諮商的治療因素。「宣洩」是指成員在團體中表達原本壓抑或未曾說出的感受與經驗，並因表達而感到情緒釋放。題幹明確描述小昭說出過去未告訴別人的痛苦經驗，說完後感到釋放，正符合宣洩的特徵。

解題方法

抓住題幹中的兩個線索：「說出未曾透露的痛苦經驗」及「說完之後有釋放的感覺」。前者是表達壓抑內容，後者是表達後的情緒釋放，因此判斷為宣洩。

選項分析

• (A) 存在感：錯誤。 存在感是面對生命存在的基本課題，例如自由、責任、孤獨、死亡與生命意義。題幹重點不是小昭思考或面對這些課題，而是說出痛苦經驗後獲得釋放。
• **(B) 矯正性的情緒經驗：錯誤。

核心觀念

本題考查團體領導者如何回應成員間的衝突與情緒表達。團體中出現強烈情緒時，領導者不宜急著評斷誰對誰錯、要求成員壓抑感受，或替沉默的成員解釋；可先把焦點帶回團體歷程，邀請成員共同探索情緒與互動的意義。

甲的話同時包含憤怒、對乙沉默的感受，以及對團體互動的解讀。領導者可協助團體成員理解甲為何生氣，並進一步探討乙的沉默如何影響團體，而非立即替任何一方下結論。

解題方法

判斷時可抓住兩個原則：第一，容許成員在團體中直接表達感受；第二，領導者要促進成員共同探索當下發生的團體歷程。選項若要求壓抑或間接表達情緒，或由領導者單方面替乙解釋，便不符合這兩項原則。

選項分析

(A) 錯誤。 要求成員避免直接表達感受，等於把「可能引發衝突」當成禁止情緒表達的理由。團體中的憤怒可以被直接說出，再由領導者協助成員辨識、理解與負責任地表達；不宜一概禁止。

核心觀念

團體評估是蒐集並整合多種資料，了解團體歷程、成員變化與團體成效的工作。評估資料可以來自成員自陳、領導者的反思與觀察，以及成員在團體中的實際表現與結果；重點在於運用適切資料評估團體，而非以成員彼此的差異直接判定成效。

解題方法

題幹問「最不適當」，可檢視各選項是否為合理的評估資料來源或評估依據。成員自陳、領導者自我評估，以及成員的結果展現，都能提供團體評估所需資訊；「根據團體成員間的差異來評估」則不是恰當的評估向度。成員彼此不同，並不能直接代表團體成效或成員的改變。

選項分析

• **(A) 根據成員的自陳報告：適當。**成員可透過自陳說明參與感受、需求滿足程度、主觀改變與對團體的評價，是評估的重要資料來源。
• **(B) 根據領導者的自我評估：適當。

核心觀念

本題考查敘事治療團體如何透過對話，協助成員把「人」與「問題」分開，辨認問題如何影響生活，並發展不受問題主導的替代故事。領導者的提問不只是蒐集資料或找出解決方案，也會邀請成員重新經驗、詮釋自身故事，發現能力、價值與例外經驗。

解題方法

判斷各選項是否符合敘事治療的工作方式，尤其留意領導者提問的功能：敘事治療以好奇、合作的對話探索成員的經驗，問題本身也具有引導成員看見新意義、形成新經驗的作用。凡將提問縮減為蒐集資訊、直接解決問題的工具，便不符合此取向。

選項分析

(A) 正確。 邀請成員從不同觀點檢視故事，並尋找支持替代故事的經驗與證據，有助於拓展問題主導故事之外的生活敘事，強化成員脫離問題影響的能力。

核心觀念

本題考查將讀書治療、攝影治療、投射卡片等表達媒材運用於兒童青少年團體諮商時，帶領者應掌握的原則。媒材可以提供較具體、低威脅的表達途徑，協助成員呈現感受、經驗與想法，並促進彼此連結及團體歷程。

使用媒材時，帶領者須理解心理投射的概念，並依團體目標、成員發展與當下互動彈性運用。媒材提供的是探索與表達的入口，不是要求成員沿著固定程序完成任務。

解題方法

判斷各選項是否把媒材當成促進表達與互動的工具，或把它變成僵化、固定的活動流程。兒童青少年團體需要適度結構以維持安全與焦點，但帶領者也須回應成員的反應，讓媒材引出的情緒、聯想和人際互動能進入團體工作。因此，「儘量依循既定結構」若被當作避免偏離的主要原則，便不符合彈性運用媒材的理念。

選項分析

核心觀念

本題考完形團體的介入目標。完形取向重視成員在「此時此地」的覺察與直接經驗，並鼓勵成員把內在感受和想法轉化為當下的表達與行動。題目中，領導者請小志走到三位成員面前，直接說出想告訴他們的話，並以「我是認真的！」作結，重點在練習直接、清楚地向他人表達，進而觸及成員彼此互動時慣有的安全界限。

解題方法

判斷這類題目，可先抓住介入的形式與目標：領導者安排小志離開原本的談話位置、走到成員面前，逐一對他們說話，並以強調認真的句子結尾。這不是只在討論「自己為什麼無趣」，而是透過實際演練，讓小志在團體關係中承擔更直接的表達與接觸。

因此，這項介入最符合完形團體「挑戰成員彼此間安全的界限」的目標：促進成員從較安全、間接的互動方式，走向更直接的接觸與表達。

選項分析

(A) 探索成員基本的生活假設：錯誤。 此選項偏向探討成員對自己、他人或生活所持的根本信念。題幹沒有安排小志檢視或分析這些假設，介入重點是當下與團體成員直接互動。

核心觀念

個人中心取向以羅傑斯的觀點為基礎，重視成員在安全、接納且真誠的關係中，自行探索經驗並朝向成長。領導者的主要工作是提供心理氣氛與關係條件，包括真誠一致、無條件積極關懷與同理理解；領導者不以專家身分替成員診斷、指導或安排改變方向。

團體領導者可以真誠地分享自己的感受與經驗，也會運用積極傾聽、反映、澄清與摘要，協助成員更清楚接觸自身經驗。團體的成員組成與時間安排，則須依團體目標與成員需要而定，不能說個人中心取向必然採取嚴格篩選或長時間形式。

解題方法

本題要找的是「最不適當」的敘述。可先抓個人中心取向的關鍵：領導者以關係與促進自我探索為主，避免過度控制團體方向；再判斷各選項是否把某種特定的團體安排說成此取向的必然做法。

選項 C 將「篩選成員背景」與「長時間進行團體」直接歸為個人中心領導者的做法，與此取向不強調固定、嚴格的成員篩選及特定團體形式不符，因此最不適當。

選項分析

核心觀念

本題考查不同團體諮商學派對領導者角色的理解，尤其是領導者如何運用當下經驗、團體歷程與介入方式。判斷時要掌握各學派的核心取向：精神分析重視潛意識與團體歷程；完形重視當下覺察與直接經驗；認知行為取向運用認知與行為策略；焦點解決取向則聚焦於目標、資源及可行的解決方法。

解題方法

先辨認各選項描述的介入方式，再與相應學派的核心概念配對。若敘述把某學派的角色說成另一學派慣用的做法，或把該學派簡化成「唯一正確」的教導方式，即為錯誤。本題中，完形學派領導者覺察並運用自己的當下經驗，符合該學派的核心理念。

選項分析

• **(A) 錯誤。**精神分析取向重視潛意識材料、移情與團體歷程，但「審慎設計團體結構，以催化成員的潛意識題材」不是其典型領導者角色的精確描述。精神分析團體通常透過分析成員在團體中的互動、情緒與移情，促進理解，而非以設計結構作為催化潛意識內容的主要方法。

核心觀念

本題考查心理劇的改變機制。心理劇透過角色扮演、角色交換、替身、鏡觀及行動演出等方法，讓主角在安全的團體情境中具體呈現內在經驗，增進自我覺察、情感表達與人際理解，並促進新的因應方式。

情緒淨化（宣洩）可以是心理劇歷程中的一種經驗，但心理劇的目標不等於追求大量宣洩。改變還涉及洞察、角色彈性、關係理解與行動上的新選擇；情緒釋放也須連結理解與整合，不能單以情緒強度衡量成效。

解題方法

題幹問「何者錯誤」，應辨別各選項是否把心理劇的某項作用說成唯一或最主要的目標。凡將心理劇簡化為「大量情緒淨化」，忽略其兼具覺察、角色探索與行動改變的特性，即為錯誤敘述。

選項分析

核心觀念

本題考家庭照顧者支持團體的規劃原則，重點是辨識照顧者能否實際參與。失能或嚴重身心障礙家人的照顧責任常使照顧者難以離開照顧現場，因此團體規劃除了設定支持與照顧者需求相關的目標，也須處理參與團體的實際障礙。

解題方法

先看選項是否回應家庭照顧者參與團體的關鍵條件：若照顧者無法暫時離開受照顧者，即使團體時間、內容合適，也難以穩定出席。提供喘息服務，讓其他人暫時接手照顧，可降低出席障礙，也讓照顧者能安心參與。

選項分析

(A) 團體目標設定以個人自我照顧為主：錯誤。 自我照顧是重要議題，但家庭照顧者支持團體的目標不宜一概以此為主。照顧者的需求可能包括情緒支持、照顧資訊與技巧、資源連結、壓力調適及經驗交流，應依團體成員的實際需要規劃。此選項也沒有處理照顧者能否離開照顧工作的參與障礙。

核心觀念

本題考性暴力加害者團體與家庭暴力行為者團體的實務原則，包含成員的參與特性、保密界線、酒精使用對團體參與的影響，以及協同領導者的性別配置。這類團體常有司法或其他外部機構轉介，領導者須兼顧成員學習、團體安全與責任承擔。

解題方法

先辨認各選項描述是否符合團體工作的基本原則：非自願參與在此類團體中常見；保密有明確界線；成員需具備清醒參與和自我控制能力；不同性別的協同領導者則可能提供多元互動與示範。依此可找出最不適當的敘述。

選項分析

(A) 成員多是非自願參與：適當。 此類團體成員常由法院、矯治機構或其他單位轉介，參與動機未必出於自願，因此「多是非自願參與」符合常見實務情形。

(B) 成員如果在參與團體期間有任何再犯，是無法保密的：適當。 此類團體的保密並非沒有界線。

核心觀念

本題考夫妻或伴侶共同參與團體諮商時的自願參與、事前篩選、目標協調，以及領導者的專業責任。這類團體同時牽涉兩位成員的期待與關係互動；雙方都應有意願參與，領導者不能只為了滿足其中一方的需求，就要求另一方留下。

解題方法

判斷各選項是否符合伴侶團體的基本原則：尊重雙方的參與意願，審慎評估團體是否適合，並由具備相應訓練與經驗的領導者帶領。若團體不能有效協助成員，領導者也應適時討論其他資源或轉介。

題目問「最不適當」，因此要找出違反自願參與或專業倫理原則最明顯的處理方式。

選項分析

(A) 最不適當，正確答案。 若伴侶其中一人不想參與，領導者不應為了讓另一人獲得協助而鼓勵其勉強留在團體中。團體參與應建立在知情且自願的基礎上；勉強留下的人可能缺乏投入意願，也可能在團體中感到被迫或受壓。

核心觀念

本題考查團體依主要目的與活動內容所做的分類。心理教育性團體的重點是提供資訊、增進知識與技能，協助成員學習可運用於生活中的方法；團體帶領者通常會安排主題講解、示範、練習或討論。

諮商性、支持性與治療性團體則較著重成員的情緒經驗、人際互動或心理困擾。分類時應優先看團體「主要要做什麼」，而非只看參加者的身分或團體名稱。

解題方法

題目列出的目的包括傳遞管教技巧、親子溝通方式與財務規劃等訊息。這些內容主要是教導成員相關知識與實用技巧，符合心理教育性團體的核心功能，因此選擇 (A)。

選項分析

核心觀念

懷舊治療團體（reminiscence therapy group）以回顧個人生命經驗為核心，透過敘說與整理過往記憶，協助成員連結生命歷程、肯定自我價值，並處理尚未完成的情緒或心理課題。它常用於老年族群，但重點是透過回憶促進情緒整合與心理適應。

解題方法

先辨認各選項所描述的團體工作方式：是以回顧生命經驗、處理未竟事項為主，還是以家庭關係修復、老化知識教育或疾病預防為主。懷舊治療的核心是回憶與生命回顧，因此選擇最直接涵蓋這兩項工作的選項。

選項分析

核心觀念

本題考查性虐待倖存者團體的帶領原則，重點包括成員的發展階段與準備度、團體領導者處理情緒的能力，以及團體分享與觀察所帶來的治療效果。帶領此類團體時，不能只以「越早介入越好」作為原則；介入時機與方式仍須配合成員的年齡、發展能力、心理狀態及支持資源。

解題方法

題目問「何者錯誤」，可逐項檢視敘述是否符合性虐待倖存者團體的安全與治療原則。尤其要留意，早期介入不等於兒童年齡愈小，就愈適合立即參加團體；團體介入須以適齡、準備度及安全性為考量。

選項分析

• (A) 錯誤。「兒童年齡愈小，愈早進行團體愈好」是過度概括的說法。兒童是否適合加入團體，須考量其發展能力、理解與表達能力、情緒穩定度、是否能在團體中感到安全，以及團體形式是否符合其年齡與需求。遭受性虐待後需要適切支持與評估，但不代表年齡愈小就應愈早採取團體治療。這與官方答案一致。